学术投稿

小儿咽喉壁脓肿误诊10例

王文军

关键词:小儿, 咽喉, 咽后壁脓肿, 症状不典型, 窒息死亡, 延误诊断, 咽部感染, 梗阻原因, 发病年龄, 病例分析, 上气道, 诊治, 患儿
摘要:小儿阶段造成上气道梗阻原因很多,由于咽部感染造成咽后壁脓肿是其中之一,本病较少见,如未及时诊治易导致窒息死亡,该病发病年龄小,有时症状不典型,又因为患儿不能自述,易延误诊断,现将本院10例小儿咽喉壁脓肿误诊病例分析如下.
中国社区医师(医学专业)杂志相关文献
  • 预输血者血清标志物筛选的临床意义

    目的:对输血前患者做血清感染性指标检测,及早发现阳性患者,以增强临床医护人员职业防护意识,确保输血安全.方法:采用酶联免疫吸附试验(ELISA)对630例输血前患者进行乙型肝炎表面抗原(HBsAg)、丙型肝炎病毒抗体(抗-HCV)和人类免疫缺陷病毒抗体(抗-HIVl/2)、梅毒螺旋体抗体(抗-TP)4种血清标志物检测.结果:630例受血者输血前四项指标全检测者528例(83.81%),未全做者102例(16.19%).检出HBsAg阳性73例(13.83%),抗HCV阳性6例(1.14%),抗-TP阳性11例(2.08%),抗-HIVl/2全阴性.该4项指标共检出90例阳性,总阳性检出率为17.05%.结论:为了有效控制医源性感染,更好地避免经血液传播疾病的发生,对术前、输血前患者进行必要的血清感染性指标的检测已成为临床检验的一项任务.

    作者:马吉联 刊期: 2011年第12期

  • 一次性真空采血针在临床应用中的体会

    我院近几年来运用真空采血针取代传统注射器临床采血,积累了一定的经验,现结合临床,谈几点体会.资料与方法材料:我科使用BD公司的一次性真空采血针组件(以下简称采血器),其顶端的采血针用于穿刺血管,尾端透明软管与尾针相连,尾针外由橡胶软管包裹,外套针帽,用于刺入真空采血试管,利用试管内的负压将血液吸入管内.整个采血器经环氧乙烷灭菌后,单独真空包装.

    作者:何红英;张向阳 刊期: 2011年第12期

  • 尺桡骨远端双骨折非手术治疗60例临床体会

    本院2005~2010年收治尺桡骨远端双骨折患者60例,采用闭合复位,前臂中立位石膏夹板外固定方法进行治疗,疗效满意.现总结报告如下.

    作者:张淑艳;韩孝峰 刊期: 2011年第12期

  • 幼儿急疹334例临床分析

    幼儿急疹又称婴儿玫瑰疹,是婴幼儿常见的急性发热性出疹性疾病.临床上以2岁以内,尤其4~12个月的婴幼儿突然高热、热退出疹为特点.发热通常为生后第一次发热(疫苗反应除外),发热时一般情况多良好,热退皮疹出现前部分患儿伴哭闹烦躁不安,皮疹出现后精神渐好转.现对我院2002年2月~2010年12月确诊为幼儿急疹的患儿334例进行临床分析如下.

    作者:苏兴栋;刘婷婷 刊期: 2011年第12期

  • 中晚期肝癌介入治疗结合大剂量分割三维适形放疗42例临床观察

    目的:观察介入治疗结合大剂量分割三维适形放疗治疗中晚期肝癌疗效.方法:2003年1月~2009年6月采用3DCRT结合TACE治疗中晚期原发性肝癌42例.结果:CR 7例(17%),PR 23例(54%),NC 8例(17%),PD 4例(11%),总有效率(CR+PR)71%.结论:大剂量分割三维适形放疗结合TACE为中晚期肝癌提供了有效的治疗方法.

    作者:赵天鹏 刊期: 2011年第12期

  • 开封市2010年孕产妇死亡评审分析

    目的:降低孕产妇死亡率.方法:对2010年度孕产妇死亡进行专家评审分析,找出死亡原因.结果:孕产妇死亡的主要原因为产科大出血、妊娠合并内外科疾病、妊娠高血压疾病等.结论:健全三基保健网.加强高危孕妇筛查,提高产科质量,降低孕产妇死亡率.

    作者:马淑英 刊期: 2011年第12期

  • 剖宫产率与剖宫产指征变化的分析

    近年来,剖宫产率日趋上升,现对5年来我院的剖宫产率及剖宫产指征进行分析如下.资料与方法一般资料:2005~2009年我院住院分娩产妇3252例.初产妇1962例,经产妇1290例,孕周35~43周;年龄18~42岁.其中剖宫产1280例.

    作者:李丰玲 刊期: 2011年第12期

  • 小儿头皮静脉输液的护理体会

    小儿头皮静脉输液是临床给药的重要途径之一,同时也是抢救危重患儿的一个重要手段,做到一针见血,既减轻了患儿的痛苦,又为治疗和抢救赢得了宝贵的时间.小儿头皮静脉输液是儿科护理工作中一项不可缺少的基本操作,其水平的高低,直接关系到医护质量、患儿康复及护患关系.现将我科多年来小儿头皮针和静脉留置针的护理体会总结如下.

    作者:崔艳君 刊期: 2011年第12期

  • 输卵管妊娠非手术治疗的护理体会

    输卵管妊娠是妇科常见急腹症之一,占异位妊娠的95%左右[1],早期诊断率近年来不断提高,希望保留输卵管功能或害怕手术的患者越来越多的要求采用药物保守治疗.2007~2010年131例患者行输卵管妊娠保守治疗.现将护理体会报告如下.

    作者:张秋平 刊期: 2011年第12期

  • 改良静脉留置针的使用技巧

    目的:探讨静脉留置针的正确使用,减少医患纠纷.方法:对3280例病例改良静脉留置针的使用技巧进行回顾性分析.结果:纳入3280例病例,其中3188例均一次性成功穿刺;有35例经2~3次穿刺并改变穿刺部位而穿刺成功;有57例发生诸如导管堵塞、液体渗漏、静脉炎等不同程度的并发症,并发症发生的几率与静脉留置针的留置时间和留置部位呈正相关,以留置5天以后和下肢部位为多.结论:在使用静脉留置针前,对拟穿刺部位、操作护士自身心理状态的评估,留置针型号选择、穿刺与固定、封管方法是正确使用静脉留置针的关键要素;留置时间以3~5天为宜,留置部位宜选择上肢部位的静脉,可以减少并发症的发生.

    作者:于红梅 刊期: 2011年第12期

  • 特发性肺纤维化25例临床分析

    目的:认识特发肺纤维化的临床特点,探讨导致该病的环境因素,以引起临床医师对特发性肺纤维化的重视,提早发现和合理的治疗,以期延长患者生命.方法:分析25例特发性肺纤维化病例,均有粉尘或油烟接触史,经螺旋CT肺部检查,肺部X线及肺功能检查,结合临床特点确诊.均采用甲基强的松龙大剂量冲击疗法并联合环磷酰胺,口服罗红霉素.结果:部分病例临床症状及影像学明显改善.治疗中发现,罗红霉素有一定的抗肺纤维化作用.结论:特发性肺纤维化的发病机制尚不清楚,而接触粉尘或油烟是引起该病的因素之一,自身免疫和遗传基因对发病过程可能有一定的影响.对有粉尘或油烟接触史者要尽早脱离该环境,以减少特发性肺纤维化的发病率.

    作者:董常明 刊期: 2011年第12期

  • 创伤导致失血性休克的急救护理

    随着人民生活水平的提高,私家车越来越多,车祸发生率逐渐升高,加之我院地处铁路沿线,火车压扎伤也占据一定比例.创伤是外科常见的急诊之一,探讨创伤导致失血性休克的急救措施及护理对策,对治疗中的注意事项和并发症预防护理措施进行总结,为今后创伤导致失血性休克的急救及护理提供依据.2006年1月~2008年1月收治创伤导致失血性休克患者16例,对急救措施及护理对策进行回顾性分析和总结,现报告如下.

    作者:罗晓鹰 刊期: 2011年第12期

  • 肝脏超声诊断117例临床分析

    目的:探讨肝脏超声诊断疾病的声像图特征.方法:回顾性分析117例行肝脏超声诊断患者的临床资料,总结出肝癌、肝血管瘤、肝囊肿、脂肪肝和肝脓肿的超声图像特征.结果:本组共117例患者,检查结果:肝癌19例,肝血管瘤22例,脂肪肝51例,肝囊肿17,肝脓肿8例.结论:掌握肝癌、肝血管瘤、肝囊肿、脂肪肝和肝脓肿的超声图像特征,可协助临床医师做出正确的诊断.

    作者:胡珲 刊期: 2011年第12期

  • 小儿静脉穿刺成功率的探讨

    静脉输液是临床上常用的护理技术之一,与疾痛救治密切相关.而静脉乃是儿科护理基本的护理操作技术之一,是儿科疾病治疗和抢救中的一项基本操作,为抢救和治疗赢得宝贵的时间.而如何提高小儿静脉输液的一次成功率,做到一针见血,能保证静脉通路的顺利开通,是每位护士都想掌握的技巧.笔者总结多年的护理经验浅谈几点体会.

    作者:邓云梅 刊期: 2011年第12期

  • 胃镜检查患者的心理护理

    1991年6月~2010年10月收治行胃镜检查者19 820例,在检查中发现存在紧颈、恐惧等不良心理者76%.因胃镜检查是诊断食道、胃及十二指肠段病的有效,诊断手段,为了使胃镜检查能顺利进行,对患者进行术前疑虑解释的教育,并辅以自我放松的训练,有助于操作的成功,通过20年来19820例胃镜检查患者的心理护理观察,现将体会总结报告如下.

    作者:朱绍梅 刊期: 2011年第12期

  • 急性心肌梗死尿激酶静脉溶栓的临床观察

    目的:探讨尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死(AMI)的效果.方法:6例急性心肌梗死患者应用尿激酶作静脉溶栓治疗AMI患者作对照,比较两组临床疗效愈后、血管再通及近期病死率的差异.结果:6例溶栓患者临床疗效显著愈后良好,5例均无心绞痛心衰等症状,5例溶栓成功血管再通,1例溶栓失败发生泵衰竭转上级医院,无1例死亡;1例心衰,6例仍时有胸痛(心梗后心绞痛)发作.结论:尿激酶静脉溶栓是治疗急性心肌梗死的一种有效手段.

    作者:陈红浩;陆球灿;陈坤 刊期: 2011年第12期

  • 矩阵针灸治疗突发性耳聋60例临床观察

    突发性耳聋是指突然发生的,可在数分钟、数小时或3天以内,原因不明的感音神经性听力损失,至少在相连的2个频率听力下降20dB以上的疾病.突发性耳聋是临床常见病和多发病,据有关资料报道,突发性耳聋患者占全球人口的6%~10%,中国听力障碍患者有2057万,目前现代医学还没有一种可以完全治愈突发性耳聋的方法,中医针灸治疗本病有其独特的优势.近3年来采用矩阵针灸疗法治疗突发性耳聋60例,取得良好的效果,现报告如下.

    作者:张洪涛;赵霞 刊期: 2011年第12期

  • 责任组长在病人健康教育中的作用

    健康教育应贯穿于护理程序的全过程中,以医院为基地,以病人及家属为对象,通过有计划、有目的的健康教育帮助病人了解和增进健康知识,改变病人的不利于健康的行为.护士有教育病人的责任,病人也有接受教育的义务,而护士能否对病人实施健康教育责任,组长则起着重要的作用.

    作者:谭友薪;馮敏婕 刊期: 2011年第12期

  • 基层医院规范化产前检查思考

    产前检查顾名思义为生产前的检查,又称围产保健.在整个孕期通过产前检查及时了解孕妇身体情况及胎儿的生长发育情况,从而保障母亲和胎儿的健康和安全,做到优生优育.通过产前检查能够对各种妊娠合并症、妊娠并发症早发现、早预防、早治疗,保障孕妇及胎儿健康,从而降低孕产妇及围产儿的死亡率.

    作者:薛梅 刊期: 2011年第12期

  • 中医对中风患者的护理

    中风是一种严重危害人民生命的常见症,多发病,由于本病发病急剧,病情复杂,变化迅速,故除正确的诊断及时的治疗、合理的用药外,细致的观察和护理工作也是十分重要的.

    作者:杨秀梅 刊期: 2011年第12期

中国社区医师(医学专业)杂志

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主管:中国社区医师(医学专业);中国社区医师(医学专业半月刊)

主办:中华人民共和国卫生部