极低体重窒息新生儿早期血糖监测及糖代谢平衡维持

PCR-SSCP检测子宫内膜癌中nm23-H1基因突变

目的研究抑癌基因nm23-H1突变与子宫内膜癌的发生、临床分期、组织学分级的关系.方法取正常子宫内膜组织20例,增生过长内腹35例,内膜腺癌组织30例,以PCR-SSCP技术检测nm23-H1基因的突变情况.结果正常子宫内膜组织中未发现nm23-H1基因突变,复杂型增生过长内膜中发现1例突变,内膜癌组织中2例中、晚期低分化腺癌发生基因突变.结论nm23-H1基因突变与低分化子宫内膜癌及内膜癌转移有关,提示mm23-H1基因在子宫内膜癌的发生、发展、组织分化中发挥作用.

作者：杨连卫；任艳 刊期： 2004年第07期

食道心房起搏多普勒负荷超声对冠心病左室舒张功能的评价

目的应用起搏负荷超声评价冠心病左室舒张功能的改变.方法使用心脏程序刺激仪,提高心率至次极量,应用彩色多普勒超声心动仪检测肺静脉血流频谱的改变.结果正常人肺静脉血流收缩指数(SF)＞50%,肺静脉返流速度(VAB)＜30cm/s,而冠心病组SF＜40%,VAR＞40cm/s.结论肺静脉血流参数能较好地评价冠心病左室舒张功能状态.

作者：李明亮；段小民 刊期： 2004年第07期

急性心肌梗死恢复期经皮冠状动脉介入治疗对神经激素和左室重构的影响

目的观察急性心肌梗死(AMI)恢复期延迟经皮冠状动脉介入治疗(PCI)对神经激素和左室重构的影响.方法将65例AMI患者随机分为PCI组34例和对照组31例,对照组予常规药物治疗,PCI组于AMI恢复期(2～4周)行延迟PCI治疗.测定48～72h内、12周、24周时的血浆肾素活性、血管紧张素Ⅱ、醛固酮、肾上腺素、去甲肾上腺素浓度及左室舒张末期容积指数(LVEDVI)、收缩末期容积指数(LVESVI)、室壁运动指数(WMSI)、射血分数(LVEF)的变化.结果12、24周时延迟PCI组患者神经激素水平明显降低(P＜0.05～0.01),LVESVI、WMSI明显减少(P＜0.05～0.01),LVEF明显增加(P＜0.01),而对照组各项指标变化不明显(P＞0.05).结论延迟PCI能抑制神经内分泌系统的过度激活,抑制左室重构,改善心功能.

作者：马绍椿；徐新；姚桦；唐良秋；钟永善 刊期： 2004年第07期

MDR表达可预测化疗预后

作者： 刊期： 2004年第07期

鼻窦真菌病的综合治疗

目的探讨鼻窦真菌病的综合治疗方法.方法回顾分析1998年1月～2003年8月收治的56例鼻窦真菌病临床、病理资料及治疗方法.结果56例病例术后病理检查确诊鼻窦真菌病,功能性内镜鼻窦手术48例,鼻内镜结合Caldwell-Luc手术8例,定期术腔换药55例,抗真菌药或灭滴灵冲洗32例;54例治愈,2例复发.结论鼻窦真菌病应综合治疗:鼻窦内镜手术或鼻内镜结合Caldwell-Luc手术彻底清除窦内真菌团块和干酪样物;术后定期局部换药,抗真菌药或灭滴灵冲洗术腔,保证术后窦口长期通气、引流,消灭真菌生存的环境以防止术后复发.

作者：袁晓阳 刊期： 2004年第07期

老年急性胰腺炎38例临床分析

急性胰腺炎(AP)是临床常见急重症之一.近年来,老年急性胰腺炎有增加趋势,且症状重、愈后差.为探讨老年AP病因及临床特点,现将我院五年来收治的老年AP38例与同期收治的青年AP30例临床资料对比分析,报告如下.

作者：陈彩云；谢玉 刊期： 2004年第07期

小儿副鼻窦支气管炎的临床诊疗研究

1.目的:凡具有反复性支气管炎、支气管扩张或泛细支气管炎的副鼻窦炎通称为副鼻窦支气管炎(sinobronchitis),又名为副鼻窦支气管综合征(sinobronchial syndrome),如发展为支气管扩张,则称为Mounier-kuhn's综合.但由于缺乏可靠的诊断手段,故未引起临床重视.近年来由于影像学诊断的进步,对该病诊疗方面都有了新的认识,然而仍有诸多问题未能深入研究.为此,对我院1999年5月～2001年10月对诊断为副鼻窦支气管炎的患儿,作了临床诊疗方面的研究,旨在探讨该病的临床诊断标准和内科治疗方案.

作者：张正霞；杨运刚 刊期： 2004年第07期

前列腺良恶性病变的病理鉴别诊断研究

用于本课题研究的病例总数为2000例(其中穿刺活检702例,前列腺癌检出率为42%),研究方法为光镜、电镜、形态定量、组织化学和免疫组织化学,所用抗体包括基底细胞标记抗体(34βE12,Cytokeration 5和P63)及前列腺癌抗体P504S.包括:前列腺癌的形态学、免疫组织化学特征和诊断标准;易于与癌混淆的良性前列腺病变的病理鉴别诊断;特殊组织学类型前列腺癌;临床A期前列腺癌,以及前列腙穿刺和切除标本的病理学差异;前列腺癌放疗后的组织学效应及其临床意义;前列腺癌的形态定量研究;前列腺肉瘤.

作者：蒋智铭；张惠箴；陈洁晴 刊期： 2004年第07期

极低体重窒息新生儿早期血糖监测及糖代谢平衡维持

极低体重窒息新生儿属新生儿高危儿,出生后均需综合治疗以维持正常生命体征,葡萄糖为基础补充液体,也是维持生命能量之源,过高易致高渗状态,甚则诱发和加重颅内出血,低血糖则使脑细胞修复失去能量之源,甚则导致脑细胞永久性损害.故严密监测血糖水平,维持糖代谢平衡,是提高极低体重窒息新生儿生存率重要措施.为此我们监测极低体重窒息新生儿血糖,以指导输液治疗.

作者：刘清泉；薛国昌 刊期： 2004年第07期

SARS病毒功能受体ACE2和抗体80R的研究

严重急性呼吸综合征(SARS)是一种急性呼吸道传染病,一种新的冠状病毒被鉴定为该病的病原体.血管紧张素转换酶(ACE2)是一种近才被克隆出的金属蛋白酶分子,是SARS-CoV进入细胞的功能受体之一.ACE2是一种与ACE相似的酶,主要在人类的肺、心、肾和胃肠道等组织器官的上皮细胞和血管内皮细胞表达.可能是一个在SARS发病中起关键作用的靶点.该发现可能有助于建立 SARS感染动物模型和寻找动物宿主,阐明SARS的发病机制、研制开发防治措施和治疗性药物.

作者：孔琪；秦川 刊期： 2004年第07期

异源双链泳动分析技术的建立及其在HIV-1基因变异和临床中的应用研究

获得性免疫缺陷综合征(AIDS,艾滋病)是近20年来发现的一种严重危及人体健康的传染病,至今全球艾滋病毒感染者已超过6000万.我国目前HIV感染人数已达100万.艾滋病毒的一个显著生物学特征是其基因具有高度变异性,对HIV基因变异的研究是HIV分子流行病学、血清学诊断、致病机理、药理治疗以及HIV疫苗研制等领域所关心的课题.因此,在HIV研究中占有极为重要的位置.用于研究HIV变异的方法很多且各有优点,比较而言,由华盛顿大学mullins教授在HIV基因变异研究中建立起来的异源双链泳动分析(Heteroduplex Mobility assay,HMA),是一种简便、快速、可靠的方法.目前已在全球HIV分离鉴定网上广泛使用.但我国尚未建立起适合中国HIV流行株分型的HMA.本研究首次在国内系统,建立了这项技术并将其用于HIV基因分型、变异分析以及临床追踪等相关方面的研究.

作者：姚均；邵一鸣；肖瑶；张福杰；赵红心；邢辉 刊期： 2004年第07期

急性心肌梗死心电图的诊断进展

心电图是诊断急性心肌梗死准确而便捷的检查方法.近年来,随着经皮冠状动脉腔内成行术(PTCA)和冠状动脉内支架的临床应用,促进了对急性心肌梗死心电图诊断的研究和认识.以下就有关进展做一简要综述.

作者：王晓明；张宣；高阳；崔吉君；李鲁光 刊期： 2004年第07期

国家人类肝脏蛋白质组计划

随着人类基因驵计划(Human Genome Project,简称HGP)的完成,人类基因的注释与确认已成为生命科学面临的重要任务之一.

作者：贺福初 刊期： 2004年第07期

多指标检测在胸腔积液诊断中的价值

目的分析胸腔积液患者胸水中IL-6、CRP、C3及TRF四项指标水平,探讨多指标检测在胸腔积液性质鉴别诊断中的价值.方法将97例不同病因的胸腔积液患者分成漏出液组、良性渗出液组及恶性渗出液组三组,平行检测患者胸腔积液中四项指标水平,并通过受试者工作特征曲线分析.结果IL-6、CRP、C3在三组胸腔积液中差异均有意义(均P＜0.05).以良性渗出液组中高,漏出液组低.渗出液中TRF比漏出液中TRF高(P＜0.05),IL-6与CRP联检诊断渗出液的敏感度97.0%,特异度为100%.结论胸腔积液中CRP、C3、TRF、IL-6检测及多指标联检对鉴别胸腔积液性质有一定的实用价值.

作者：胡云良；李向阳；黄小芳；林洁；李玉萍；李杰 刊期： 2004年第07期

动态监测高血压脑出血患者凝血功能变化及临床意义

脑血管病已成为全球威胁人类健康的主要疾病之一,目前我国的发病率为14～15/10万,其中高血压脑出血患者的发病率为其中的1/3,死亡率占脑血管病的首位,高血压脑出血患者其发病过程中凝血功能的变化对临床治疗有重要的指导意义.本组于2002～2003年以病例组40例及对照级40例的凝血功能变化进行研究,现报告如下.

作者：冯利东；王建良；刘燕；张向荣；邵海；陈联军 刊期： 2004年第07期

高脂饮食诱导肥胖大鼠的胰岛素敏感性与TNFα、FFAs的关系

目的观察正常大鼠在高脂饮食诱导下形成肥胖后,胰岛素敏感性及其TNFα、FFAs的变化.方法9周龄健康雄性Wistar大鼠16只,随机分为正常饲养组(NC,n=8)和高脂饲养组(HF,n=8).喂养10周,比较两组大鼠体重、HOMA-IR、以及TNFα、FFAs等的变化.结果经10周高脂喂养,HF组与NC组比较,体重和内脏脂肪组织显著增加并出现胰岛素抵抗,空腹FFAs和TNFα水平显著上升,较NC组分别增加了80.8%(P＜0.05)和58.4%(P＜0.05),但两组空腹血糖差异无显著性(HF组:7.89±1.46mmol/L vs NC组8.70±1.59mmol/L,P＞0.05).结论高脂饮食可诱导大鼠肥胖伴胰岛素抵抗,其胰岛索抵抗的形成可能与FFAs水平的升高有关.

作者：谢军；邹洁宁；刘良培；陈新胜 刊期： 2004年第07期

介入诊疗技术在肾功能衰竭患者中的应用

近年来,随着人民生活水平的提高,国内糖尿病、高血压等疾病的发病率不断上升,与此相关的终末期肾功能衰竭患者越来越多.

作者：金征宇；李晓光 刊期： 2004年第07期

时间分辨荧光免疫分析技术研究

时间分辨荧光免疫分析(Time-resolved fluoroimmunoassay,TRFIA)是一种全新的国际上公认的有发展前途的非同位素免疫分析技术.镧系元素(Eu、Tb、Sm、Dy等)螯合物有突出的固有特点:激发大波长到发射大波长之间的Stokes位移很大,前者对后者无干扰.激发光谱段较宽,可增加激发能;发射光谱带窄,50%发射谱带宽度不足10nm,本底荧光很小;荧光衰变时间很长,有的达1ms.

作者：赵启仁；李美佳；张福华；陈艾；庄湘莲；刘洁；宁娜玲；胡璧；林汉；褚丽萍 刊期： 2004年第07期

笑气吸入用于分娩镇痛临床分析

目前消除分娩的疼痛越来越受到医务界和产妇的广泛关注,我们对部分自愿接受无痛分娩的产妇进行笑气吸入分娩镇痛,现报道如下.

作者：赵莉萍 刊期： 2004年第07期

单倍体相合骨髓移植新技术治疗难治复发白血病

国内单生子女政策及无一定规模的骨髓库,使多数需要造血干细胞移植的白血病病人找到HLA匹配相关与非相关供者非常困难,但几乎所有人均有单倍体相合相关供者,它为造血干细胞移植治疗奠定了基础.80年代国外开始单倍型相关造血干细胞移植,由于重症移植物抗宿主病(GVHD),结果失败.去除植入物中T细胞后,可控制GVHD发生,但是植入物的排斥、白血病的复发及移植后免疫功能重建迟缓等原因,移植同样是失败的.90年代,单倍体移植取得了很大进步,1997年报道体外和体内T细胞去除相结合以及移植后连续免疫调节的方法,用T10B9进行选择性T细胞清除,提高了移植后无病生存.

作者：纪树荃；陈惠仁 刊期： 2004年第07期