胡冬梅
目的:分析门诊抗菌药使用情况,促进合理用药.方法:调查2009年1～12月门诊处方,根据卫生部<抗菌药物临床应用指导原则>,对抗菌药物用药情况及不合理处方进行分析,分类统计.结果:共审核处方84028张,其中抗菌药处方16371张,抗菌药物使用率为19.48%.治疗用药57.02%,预防用药42.98%;不合理处方1631张(9.96%),分别在溶媒不当、药物用量、用法不合理、疗程不合理、重复用药、配伍禁忌、无指征预防用药、选药不合理、起点过高、频繁换药等方面存在问题.结论:抗菌药物使用基本符合<抗菌药物临床应用指导原则>,严格控制抗菌药物临床应用,才能更好地对抗菌药物加以保护,延缓或避免细菌耐药性的产生.
作者：孙会仙；李瑞林；赵尚清 刊期： 2011年第12期
目的:观察阴道分娩产妇给予系统的、精心的护理干预措施后发生产后出血的情况.方法:入选对象为进行阴道分娩100例产妇,根据实施护理干预情况随机分为干预组和对照组各50例,观察比较两组第三产程时间及产后2小时出血量、产后出血发生率、产后发生尿潴留及护理满意度.结果:与对照组比较,干预组的第三产程时间明显缩短,产后2小时出血量明显减少、产后出血发生率及产后发生尿潴留的发生率明显减少,患者及家属对护理工作人员的满意度明显提高,两组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:给予产妇产前、产时及产后系统的护理干预及预防措施,可以明显降低产后出血的发生率,缩短产程时间,提高分娩质量,提高护理满意度.
作者：沈莉 刊期： 2011年第12期
目的:认识特发肺纤维化的临床特点,探讨导致该病的环境因素,以引起临床医师对特发性肺纤维化的重视,提早发现和合理的治疗,以期延长患者生命.方法:分析25例特发性肺纤维化病例,均有粉尘或油烟接触史,经螺旋CT肺部检查,肺部X线及肺功能检查,结合临床特点确诊.均采用甲基强的松龙大剂量冲击疗法并联合环磷酰胺,口服罗红霉素.结果:部分病例临床症状及影像学明显改善.治疗中发现,罗红霉素有一定的抗肺纤维化作用.结论:特发性肺纤维化的发病机制尚不清楚,而接触粉尘或油烟是引起该病的因素之一,自身免疫和遗传基因对发病过程可能有一定的影响.对有粉尘或油烟接触史者要尽早脱离该环境,以减少特发性肺纤维化的发病率.
作者：董常明 刊期： 2011年第12期
目的:观察加味椒目瓜蒌汤治疗结核性渗出性胸膜炎的临床疗效.方法:采用随机分组原则平均分为西药治疗组和加味椒目瓜蒌汤治疗组进行临床疗效对比.结果:加味椒目瓜蒌汤治疗组无论从治愈率、胸水消退时间、并发肝胃肠损害程度等方面与对照组相比有明显优势.结论:加味椒目瓜蒌汤治疗结核性渗出性胸膜炎疗效可靠,不良反应小,治愈率高.
作者：康武宏 刊期： 2011年第12期
为防止乙肝病毒的传播,对湖南化工职业技术学院大一和大二1560名学生进行HbsAg检测.本调查所用试剂的敏感性和特异性均较高,操作人员经专业培训合格上岗,故试验结果可靠.虽然检测对象的例数在大一和大二的学生之间、男女之间有一定的差别,但对结果影响较小,故本结果颇有一定的代表性.
作者：孙卫平 刊期： 2011年第12期
目的:比较加用水溶维生素和小儿复方氨基酸支持治疗小儿葡萄球菌烫伤样皮肤综合征及不加用水溶维生素和小儿复方氨基酸治疗的疗效.方法:2005年2月～2010年6月收治小儿葡萄球菌烫伤样皮肤综合征患者100例,随机分为两组,每组50例.对照组不加用水溶维生素和小儿复方氨基酸治疗,观察组加用水溶维生素和小儿复方氨基酸支持治疗,其余按小儿葡萄球菌烫伤样皮肤综合征常规治疗,比较两组患儿临床疗效、临床症状体征消失时间,进行统计学分析.结果:两组患儿临床疗效比较,治疗组明显优于对照组(P＜0.05).结论:加用水溶维生素和小儿复方氨基酸支持治疗小儿葡萄球菌烫伤样皮肤综合征明显优于不加用水溶维生素和小儿复方氨基酸支持治疗小儿葡萄球菌烫伤样皮肤综合征.
作者：朱亿颖 刊期： 2011年第12期
目的:分析460例老年肺结核、糖尿病合并下呼吸道感染病原菌及药敏情况.方法:回顾性分析460例老年肺结核、糖尿病合并下呼吸道感染、病原菌及药敏情况分析.结果:革兰阳性菌68.8%、革兰阳性菌15.2%、真菌16%.结论:老年肺结核、糖尿病合并下呼吸道感染、病原菌培养及药敏试验十分必要.
作者：关键 刊期： 2011年第12期
目的:探讨口腔颌面部损伤急救的护理特点及效果.方法:总结我院就诊的口腔颌面部损伤患者的护理体会.结果:本组患者未发生器官功能障碍及严重的并发症,均痊愈出院,无1例发生护理并发症.结论:细心观察病情,加强口腔及饮食护理,是口腔颌面损伤的重要护理措施.
作者：罗文静 刊期： 2011年第12期
20世纪80年代随着现代医药新理论、新技术的发展,新药日益增多,随之而来的是药物不良反应及药物相互作用而产生的危害.作为医务工作者,应该认识到医院服务的对象是人,药学知识必须紧密联系临床.为此,各个医院先后开展了对临床药学的学习和研究.
作者：张休波 刊期： 2011年第12期
目的:根据2009年沈阳市怒江地区居民的发病情况诊断出对人群健康有主要影响的疾病,为制定相应的防治对策与措施提供依据.方法:利用沈阳市怒江地区2009年各登记和沈阳市怒江地区2009年人口统计进行回顾性调查,并作描述性研究分析.结果:影响地区居民健康、造成死亡的主要危险因素以高血压等慢性疾病为主.结论:根据社区卫生的疾病诊断结果,制订相应的防控措施.
作者：张瑞峰 刊期： 2011年第12期
目的:探讨艾滋病患者的护理方法.方法:2009年7月～2010年6月收治艾滋病患者438例,回顾性分析护理资料.结果:经过抗病毒、对症、支持等治疗和护理,407例患者好转出院,15例自动出院,16例死亡.结论:护理人员要把心理护理作为一个重要内容,同时还要做好消毒隔离工作,针对高热、腹泻、皮肤、口腔等对症护理.
作者：宋晓燕 刊期： 2011年第12期
突发性耳聋是指突然发生的,可在数分钟、数小时或3天以内,原因不明的感音神经性听力损失,至少在相连的2个频率听力下降20dB以上的疾病.突发性耳聋是临床常见病和多发病,据有关资料报道,突发性耳聋患者占全球人口的6%～10%,中国听力障碍患者有2057万,目前现代医学还没有一种可以完全治愈突发性耳聋的方法,中医针灸治疗本病有其独特的优势.近3年来采用矩阵针灸疗法治疗突发性耳聋60例,取得良好的效果,现报告如下.
作者：张洪涛；赵霞 刊期： 2011年第12期
通过对围手术期患者术前访视、术中护理、术后随访等措施,了解围手术期患者在手术全过程中的心理状态,缓解患者的心理不适,从而使患者积极地配合手术,保证手术的顺利完成,使患者早日康复.
作者：李凤芝 刊期： 2011年第12期
重症急性胰腺炎是临床上常见的一种病死率高的疾病之一,据文献报道病死率达30%～60%,该病情发展迅速,如早期治疗不及时则危及生命.进行中药灌胃灌肠并联合外敷芒硝治疗重症急性胰腺炎取得了良好的疗效,现报告如下.
作者：刘燕 刊期： 2011年第12期
骨科手术病人的创伤主要来自车祸等意外伤害.在进行手术时要积极做好患者的心理护理,解决患者的痛苦,与患者建立平等、尊重、信任、合作的人际关系,树立战胜疾病的信心,让患者尽快康复.
作者：刘丽芳 刊期： 2011年第12期
胸部CT检查在肺结核的诊断和鉴别诊断中提高了肺结核的诊断正确率,但误诊病例还有发生.通过回顾分析50例误诊病例,总结误诊的经验与原因,报告如下.
作者：陈军 刊期： 2011年第12期
目的:比较老年晚期贲门癌患者行经腹姑息性近端胃切除与经腹姑息性全胃切除术的效果.方法:36例老年晚期贲门癌患者分两组分别行经腹姑息性近端胃切除及经腹姑息性全胃切除术,并对各组术后1年和术后3年的存活率、营养指标及术后反流性食管炎和倾倒综合征的发生情况进行对比研究.结果:经腹姑息性近端胃切除术组术后体重、总蛋白(TP)和血红蛋白(Hb)下降数值低于经腹姑息性全胃切除术组(P＜0.05).经腹姑息性近端胃切除术能有效地防止倾倒综合征和反流性食管炎.且两组术后1年存活率,术后3年存活率无明显差别.结论:老年晚期贲门癌患者行经腹姑息性近端胃切除术与经腹姑息性全胃切除术相比,术后并发症少,生活质量相对较好,而两组术后存活率无明显差别.
作者：冯立中；刘爱萍 刊期： 2011年第12期
资料与方法2000年以来收治急性有机磷农药中毒病人216例,均为口服中毒(已除外皮肤吸收和食物间接中毒病人),中毒程度从轻度至重度,年龄17～70岁,男81例,女135例.
作者：李应福 刊期： 2011年第12期
目的:通过对良、恶性胸腺瘤的CT特征分析,试图提高对二者CT诊断的准确性.方法:回顾性分析经手术、病理证实的胸腺瘤.良性7例,恶性10例.结果:良性胸腺瘤7例肿块大小平均为4.3cm直径,CT值41～52HU,增强后肿块轻至中度强化,CT值为64～75HU,包膜强化明显,CT值90HU以上.恶性胸腺瘤10例肿块大小平均5.9cm直径,CT值为9～32HU,增强后肿块不均匀强化,坏死部分不强化,实性部分强化明显,达80HU左右.术前诊断为良性肿瘤11例,其中7例与病理相符,余4例病理镜检为恶性,而术前CT诊断为恶性胸腺瘤者,均与病理相符.结论:术前CT诊断为恶性胸腺瘤的可靠性较高.
作者：潘晓伟；王继鲁 刊期： 2011年第12期
目的:观察采用中西医结合治疗三叉神经痛的近远期疗效.方法:对本组的58例患者进行辨证分型,进而据证予以相应的治法与方剂,同时酌情配以西药治疗,并对其远期效果进行追踪观察.结果:本组共获得痊愈33例,有效22例,有效率94.7;1年未复发者例38(80.6),2年未复发者20例(79.0).结论:采用中西医结合治疗三叉神经痛方法简便、安全,而且疗效好.
作者：季旭荣 刊期： 2011年第12期
中国社区医师（医学专业）杂志
主管:中国社区医师(医学专业)；中国社区医师（医学专业半月刊）
主办：中华人民共和国卫生部
