学术投稿

腹部CT平扫在无典型临床表现的急性阑尾炎诊断中的价值

张秋慧

关键词:胃肠道造影剂, 腹部, CT, 急性阑尾炎
摘要:目的:探讨不使用胃肠道造影剂的腹部CT平扫在无典型临床表现的急性阑尾炎诊断中的价值.方法:对53例不明原因急腹症患者行腹部CT平扫,未使用胃肠道造影剂.结果:53例患者中,27例CT诊断为阑尾炎,5例疑诊阑尾炎.均经手术、病理证实.诊断符合率为100%.结论:对于无典型临床表现的急性阑尾炎患者,未使用胃肠道造影剂的腹部CT平扫可准确地诊断或排除阑尾炎.
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    慢性萎缩性胃炎主要特征为局限性或广泛性胃黏膜固有腺体萎缩、数量减少,伴有不同程度的胃分泌功能低下.慢性萎缩性胃炎临床表现胃脘隐痛或胀痛,痞闷不舒,嘈杂灼热,口苦,黏腻不爽,舌质红、舌苔薄黄、黄腻,脉弦细、弦滑.近年来我科用自制艾箱灸疗法加黄连温胆汤治疗慢性萎缩性胃炎,临床疗效较好,现介绍如下.

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    作者:刘登科;吴继敏 刊期: 2011年第12期

  • 肌部室间隔缺损18例手术治疗体会

    目的:讨论肌部型室间隔缺损手术治疗体会.方法:回顾分析2007年1月~2010年10月手术治疗的18例肌部室间隔缺损患者临床资料.结果:全组患者痊愈出院,术后心功能恢复良好,1例3mm残余分流,行介入封堵治愈.1例右束支传导阻滞,无严重心律失常.术后当日拔管5例,术后1天拔管8例,术后2天拔管5例.在ICU时间1~4天,住院时间6~10天.结论:经右心房路径或右心房路径加右室流出道切开修补肌部室间隔缺损可以避免左心室或右心室切口对心室肌的损害,减少手术风险及并发症,利于术后心功能的恢复,能够取得较好的效果.

    作者:焦同立;冯丽;郭天利 刊期: 2011年第12期

  • 腹部CT平扫在无典型临床表现的急性阑尾炎诊断中的价值

    目的:探讨不使用胃肠道造影剂的腹部CT平扫在无典型临床表现的急性阑尾炎诊断中的价值.方法:对53例不明原因急腹症患者行腹部CT平扫,未使用胃肠道造影剂.结果:53例患者中,27例CT诊断为阑尾炎,5例疑诊阑尾炎.均经手术、病理证实.诊断符合率为100%.结论:对于无典型临床表现的急性阑尾炎患者,未使用胃肠道造影剂的腹部CT平扫可准确地诊断或排除阑尾炎.

    作者:张秋慧 刊期: 2011年第12期

  • 经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症80例

    目的:探讨经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症的方法.方法:经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症80例患者,分析临床资料.结果:本组80例手术均获成功,术后随访6个月多数病人排尿通畅,生活质量提高,效果满意.结论:经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生症创伤小、疗效好、恢复快、并发症少,加强手术期处理,不断积累经验和娴熟的电切技巧可使治疗效果满意.

    作者:孟祥文;李辉 刊期: 2011年第12期

  • 肝破裂92例临床观察

    资料与方法一般资料:本组肝破裂患者92例中,男71例,女21例.年龄17~65岁,平均31.5岁.伤后至住院时间平均为3.8小时.闭合性伤83例,主要是撞击伤和坠落伤.开放性伤9例,均为刀刺伤.

    作者:刘天一 刊期: 2011年第12期

  • 早期臀上皮神经痛临床分析

    目的:探讨早期臀上皮神经痛诊断标准和治疗方法,为臀上皮神经痛的规范化诊断、治疗提供依据.方法:拟定早期臀上皮神经痛诊断标准,对此类患者176例进行前瞻性研究,随机分为治疗组和对照组.治疗组进行早期干预,实施无创治疗;对照组不加任何干预措施.结果:按早期臀上皮神经痛诊断标准诊断的176例无一转为其他疾病,两组结果经X2检验,有统计学意义(P<0.05).结论:我院提出的早期臀上皮神经痛的诊断标准有明显临床意义,早期干预、无创治疗效果肯定.

    作者:张戈;马广蕊 刊期: 2011年第12期

  • 妊娠期高血压疾病与新生儿早产和体重的关系

    目的:通过对78例妊娠期高血压疾病的病例分析,了解妊娠期高血压疾病和新生儿体重和早产的关系.方法:对廊坊市人民医院2003~2007年住院分娩的妊娠期高血压疾病患者进行分析,并以同期住院的30例正常产妇作为对照.结果:正常产妇中足月产30例早产0例(0%),低出生体重0例.妊娠期高血压10例早产0例,低出生体重0例.轻度子痫前期患者早产3例(11.1%),低出生体重5例(18.5%).重度子痫前期患者早产15例(42.86%),低出生体重14例(40%).结论:重度子痫前期明显增加母婴的不良结局,通过加强定期产前保健,早发现,早诊断,早治疗,以改善妊娠期高血压疾病的母婴结局.

    作者:贺津瑞;朱慧芳;雷鸣;吴文华 刊期: 2011年第12期

  • 变异型心绞痛的药物治疗

    变异型心绞痛是一种具有独特临床特征的心绞痛,由冠状动脉痉挛引起,胸痛发作于休息时,伴心电图ST段抬高,发作过后ST 段下降,不出现病理Q波.由于心绞痛的发作与活动无关,疼痛发生在安静时,很难预防而且其半年内发生心肌梗死及死亡者较多,因此,切实有效的治疗变异型心绞痛对患者的生活质量尤为重要.

    作者:刘岩峰 刊期: 2011年第12期

  • 膝关节辅助结构损伤MRI检查的临床价值

    目的:总结膝关节辅助结构损伤MRI表现及临床意义.方法:回顾分析40例膝关节辅助结构损伤的MRI图像,观察膝关节辅助结构损伤的MRI表现及合并的其他损伤.结果:40例辅助结构损伤中,韧带损伤10例,半月板损伤26例(共36个),关节软骨损伤的4例.结论:膝关节辅助结构损伤的类型多样,①韧带损伤类型:水肿型、截断型、线旁结节型;②半月板损伤类型:楔铸型、线型(包括斜线形)、小结节型;③关节软骨损伤:信号异常、切迹样改变、节段样改变.MRI对膝关节辅助结构损伤的诊断对临床具有重要意义.

    作者:易广新;余远新 刊期: 2011年第12期

  • 胃食管反流源性哮喘的诊断与鉴别诊断

    支气管哮喘是由多种细胞,特别是肥大细胞、嗜酸性粒细胞和T淋巴细胞参与的慢性气道炎症,这种慢性炎症与气道高反应性相关,在易感者中此种炎症可引起反复发作的喘息、气促、胸闷和(或)咳嗽等症状.

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  • 水溶维生素加小儿复方氨基酸支持治疗小儿葡萄球菌烫伤样皮肤综合征疗效观察

    目的:比较加用水溶维生素和小儿复方氨基酸支持治疗小儿葡萄球菌烫伤样皮肤综合征及不加用水溶维生素和小儿复方氨基酸治疗的疗效.方法:2005年2月~2010年6月收治小儿葡萄球菌烫伤样皮肤综合征患者100例,随机分为两组,每组50例.对照组不加用水溶维生素和小儿复方氨基酸治疗,观察组加用水溶维生素和小儿复方氨基酸支持治疗,其余按小儿葡萄球菌烫伤样皮肤综合征常规治疗,比较两组患儿临床疗效、临床症状体征消失时间,进行统计学分析.结果:两组患儿临床疗效比较,治疗组明显优于对照组(P<0.05).结论:加用水溶维生素和小儿复方氨基酸支持治疗小儿葡萄球菌烫伤样皮肤综合征明显优于不加用水溶维生素和小儿复方氨基酸支持治疗小儿葡萄球菌烫伤样皮肤综合征.

    作者:朱亿颖 刊期: 2011年第12期

  • 中药定向热透配合关节松动技术治疗膝骨性关节炎63例

    目的:观察中药定向热透配合关节松动技术治疗膝骨性关节炎(KOA)的疗效.方法:采用中药定向热透配合关节松动技术治疗,12~15天为1疗程,按膝关节疗效标准评定.结果:治愈39例,显效13例,有效8例,无效3例,总有效率95.2%.结论:采用中药定向热透配合关节松动技术治疗KOA,具有针对性强、见效快、患者痛苦小、容易接受等特点.

    作者:张智慧;张爱琴;娄淑哲 刊期: 2011年第12期

  • 高职护理专业实验实训室建设应紧贴临床护理发展

    护理专业实践操作的技能培养主要依托于校内的实验实训室建设,然而目前我国护理教育尤其是中等护理教育和近几年新办的高职护理等多数院校仍然缺乏符合专业要求的实训基地.仅有的一些已建成的实训基地也不能与临床护理的发展相同步,学生所学到的操作已经无法满足临床护理工作的需求.为尽快找到解决这一普遍问题的途径,现就校内实训基地建设作如下探讨.

    作者:孙芸 刊期: 2011年第12期

  • 光固化复合树脂桩核冠修复磨牙残冠残根43例报告

    目的:对磨牙残冠残根采取根管钉固位及后牙树脂桩核与全冠修复,并观察其效果.方法:对43个磨牙采用根管钉(攻纹型)做多根管固位,后牙光固化树脂做桩核与全冠修复,观察期为0.5~3年.结果:修复2年内40例均无折断脱落,患牙均无明显的主客观症状,能承担咀嚼功能.术后6个月失败1例,2~3年间失败2例.结论:磨牙残冠残根采用根管钉固位及后牙树脂桩核与全冠修复,在一定的适应范围内具有良好的效果.

    作者:何可亮 刊期: 2011年第12期

  • 多排螺旋CT对冠心病的诊疗及临床意义

    随着影像技术的发展,多排螺旋CT(简称MDCT),如16排、64排MDCT,敏感性高,特异性高,具有无创性的特点,不仅能够显示冠状动脉狭窄病变,并且成为能够清楚显示冠状动脉早期管壁斑块的无创伤的影像学方法,在此方面优于常规的冠状动脉造影等其它影像学技术.而且可以在门诊完成,方便、安全、省时,价格适中,越来越多的患者愿意接受此项检查以明确自己有无冠心病或排除冠心病,临床上对疑似冠心病的患者行冠状动脉CT造影检查以明确诊断,尽早采取干预措施,对冠心病的诊疗具有重大的临床意义.

    作者:金光律;王永霞;张玉鑫 刊期: 2011年第12期

  • 重症急性胰腺炎术后并发结肠瘘患者的护理

    胰腺炎并发结肠瘘并不常见,发生率为6.1%,但一旦发生往往是致命性的,国内有文献报道其病死率高达24.0%[1],且治疗和护理难度较大.我科于2006~2008年收治重症急性胰腺炎(SAP)坏死组织清除和胰床引流术后并发结肠瘘患者共14例,本文就SAP并发结肠瘘的护理方法探讨如下.

    作者:王君 刊期: 2011年第12期

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    随着鼻内镜手术的逐渐成熟和医疗仪器的先进性,鼻腔、鼻窦,尤其是深部的手术能在直视下进行,使鼻腔手术有了较快发展.鼻内镜手术损伤小,痛苦小,操作简便,患者颜面部无伤口,且保持了鼻腔的生理功能和减少手术创面,降低了复发率.

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  • 中西医结合治疗急性黄疸型甲型病毒性肝炎32例临床观察

    目的:观察中西医结合疗法治疗急性黄疸型甲型病毒性肝炎的疗效.方法:用中医的辨证论治联合西医的对症疗法治疗32例急性黄疸型甲型病毒性肝炎患者.结果:临床治愈21例(65.6%),有效8例(25.0%),无效3例(9.3%),总有效率90.0%.结论:中西医结合治疗急性黄疸型甲型病毒性肝炎比单用西药效果更好.

    作者:丁有荣 刊期: 2011年第12期

  • 老年肺结核、糖尿病合并下呼吸道感染460例分析

    目的:分析460例老年肺结核、糖尿病合并下呼吸道感染病原菌及药敏情况.方法:回顾性分析460例老年肺结核、糖尿病合并下呼吸道感染、病原菌及药敏情况分析.结果:革兰阳性菌68.8%、革兰阳性菌15.2%、真菌16%.结论:老年肺结核、糖尿病合并下呼吸道感染、病原菌培养及药敏试验十分必要.

    作者:关键 刊期: 2011年第12期

中国社区医师(医学专业)杂志

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