王晓岩
目的:探讨静脉留置针的正确使用,减少医患纠纷.方法:对3280例病例改良静脉留置针的使用技巧进行回顾性分析.结果:纳入3280例病例,其中3188例均一次性成功穿刺;有35例经2～3次穿刺并改变穿刺部位而穿刺成功;有57例发生诸如导管堵塞、液体渗漏、静脉炎等不同程度的并发症,并发症发生的几率与静脉留置针的留置时间和留置部位呈正相关,以留置5天以后和下肢部位为多.结论:在使用静脉留置针前,对拟穿刺部位、操作护士自身心理状态的评估,留置针型号选择、穿刺与固定、封管方法是正确使用静脉留置针的关键要素;留置时间以3～5天为宜,留置部位宜选择上肢部位的静脉,可以减少并发症的发生.
作者：于红梅 刊期： 2011年第12期
目的:比较老年晚期贲门癌患者行经腹姑息性近端胃切除与经腹姑息性全胃切除术的效果.方法:36例老年晚期贲门癌患者分两组分别行经腹姑息性近端胃切除及经腹姑息性全胃切除术,并对各组术后1年和术后3年的存活率、营养指标及术后反流性食管炎和倾倒综合征的发生情况进行对比研究.结果:经腹姑息性近端胃切除术组术后体重、总蛋白(TP)和血红蛋白(Hb)下降数值低于经腹姑息性全胃切除术组(P＜0.05).经腹姑息性近端胃切除术能有效地防止倾倒综合征和反流性食管炎.且两组术后1年存活率,术后3年存活率无明显差别.结论:老年晚期贲门癌患者行经腹姑息性近端胃切除术与经腹姑息性全胃切除术相比,术后并发症少,生活质量相对较好,而两组术后存活率无明显差别.
作者：冯立中；刘爱萍 刊期： 2011年第12期
目的:观察阴道分娩产妇给予系统的、精心的护理干预措施后发生产后出血的情况.方法:入选对象为进行阴道分娩100例产妇,根据实施护理干预情况随机分为干预组和对照组各50例,观察比较两组第三产程时间及产后2小时出血量、产后出血发生率、产后发生尿潴留及护理满意度.结果:与对照组比较,干预组的第三产程时间明显缩短,产后2小时出血量明显减少、产后出血发生率及产后发生尿潴留的发生率明显减少,患者及家属对护理工作人员的满意度明显提高,两组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:给予产妇产前、产时及产后系统的护理干预及预防措施,可以明显降低产后出血的发生率,缩短产程时间,提高分娩质量,提高护理满意度.
作者：沈莉 刊期： 2011年第12期
三仁汤出自清代吴鞠通<温病条辨·上焦篇>,原为主治湿温初起及暑温夹湿,邪在气分,湿重于热之证.在临床中应用此方化裁治疗发热疾病,取得较好效果.发热是临床常见的症状之一,凡用西药及清热解毒中药治疗不效者,应用三仁汤加减,取得满意疗效.
作者：王风华 刊期： 2011年第12期
目的:探讨血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)的含量变化在冠心病中的临床应用.方法:随机选取75例冠心病患者作为观察组,其中急性心肌梗死(AMI)、不稳定型心绞痛(UAP)、稳定型心绞痛(SAP)各25例,并选取20例健康人作为对照组.采用免疫透射比浊法检测两组患者血清中hs-CRP含量,并分析比较观察组治疗前后hs-CRP含量的变化.结果:治疗前AMI、UAP、SAP3组的血清hs-CRP含量(3.25±1.24、6.67±2.73、12.74±4.76)显著高于对照组(0.97±0.74);治疗后AMI、UAP、SAP3组的血清hs-CRP含量(1.92±0.83、3.62±1.50、7.25±3.14)显著低于各组治疗前水平,结果均具有统计学意义(P＜0.05).结论:血清hs-CRP水平的变化与冠心病的发生、发展密切相关,对其检测有助于冠心病患者的诊断、疗效观察及预后的判断.
作者：李国芬 刊期： 2011年第12期
目的:观察高压氧联合葛根素为主治疗突发性耳聋的疗效.方法:96例突发性耳聋患者分为观察组44例、对照组52例,观察组采用以高压氧联合葛根素为主的综合治疗,对照组采用以葛根素为主的综合治疗.结果:观察组和对照组显效率分别是56.8%和36.5%,两组比较P＜0.05,差异有统计学意义.结论:高压氧联合葛根素为主综合治疗突发性耳聋,其疗效明显优于以葛根素为主的药物综合治疗.
作者：姜成兴；王萍 刊期： 2011年第12期
目的:探讨经阴道超声引导下诊断和治疗异位妊娠的临床价值.方法:回顾性分析我院收治的77例可疑异位妊娠患者,经阴道超声检查,与手术病理对照证实.结果:经腹部超声诊断25例,经阴道超声诊断74例.74例经手术治疗,其中输卵管壶腹妊娠59例,输卵管间质部及狭部共7例,卵巢妊娠4例,宫颈妊娠4例,诊断率为96.1%.结论:经阴道超声引导下检查探头频率高,分辨率好,且不受自己条件的影响,无痛苦,确诊率高,为异位妊娠的诊断和治疗提供重要的依据和价值.
作者：朱道荣；艾均 刊期： 2011年第12期
目的:探讨非淋患者的病原菌感染状况及支原体的耐药率.方法:统计我院皮肤科近1年非淋患者的支原体培养、检测结果,分析其支原体感染情况,并对药敏结果进行统计分析.结果:本次统计研究发现非淋患者以感染支原体为主,而且混合感染较多,支原体对几种常用药物罗红霉素、环丙沙星、阿奇霉素等的耐药率高.结论:支原体感染率和耐药性不断增强,应该引起高度重视.
作者：李双林 刊期： 2011年第12期
针对需要层次论对护理实践的指导意义.阐述了患者五大基本需要和满足患者需要的三大基本方式.
作者：胡秀华；李晶 刊期： 2011年第12期
目的:通过对良、恶性胸腺瘤的CT特征分析,试图提高对二者CT诊断的准确性.方法:回顾性分析经手术、病理证实的胸腺瘤.良性7例,恶性10例.结果:良性胸腺瘤7例肿块大小平均为4.3cm直径,CT值41～52HU,增强后肿块轻至中度强化,CT值为64～75HU,包膜强化明显,CT值90HU以上.恶性胸腺瘤10例肿块大小平均5.9cm直径,CT值为9～32HU,增强后肿块不均匀强化,坏死部分不强化,实性部分强化明显,达80HU左右.术前诊断为良性肿瘤11例,其中7例与病理相符,余4例病理镜检为恶性,而术前CT诊断为恶性胸腺瘤者,均与病理相符.结论:术前CT诊断为恶性胸腺瘤的可靠性较高.
作者：潘晓伟；王继鲁 刊期： 2011年第12期
奥曲肽是一种人工合成的八肽生长抑素(SST)类似物,对多器官组织具有抑制作用.本文拟对其在普外科的临床应用作一归纳简述.
作者：刘海风 刊期： 2011年第12期
目的:探讨肝脏超声诊断疾病的声像图特征.方法:回顾性分析117例行肝脏超声诊断患者的临床资料,总结出肝癌、肝血管瘤、肝囊肿、脂肪肝和肝脓肿的超声图像特征.结果:本组共117例患者,检查结果:肝癌19例,肝血管瘤22例,脂肪肝51例,肝囊肿17,肝脓肿8例.结论:掌握肝癌、肝血管瘤、肝囊肿、脂肪肝和肝脓肿的超声图像特征,可协助临床医师做出正确的诊断.
作者：胡珲 刊期： 2011年第12期
为探讨降压药对呼吸系统的不良影响,结合药理特点进行了分析,对血管紧张素转换酶ACE抑制类降压药药对呼吸系统的影响、α、β受体阻断类降压药对呼吸系统的影响和其他降压药对呼吸系统的影响,诸如钙拮抗剂、利尿降压药对呼吸系统的影响进行分析.
作者：吴秀梅 刊期： 2011年第12期
目的:观察急性冠脉综合征(ACS)病人使用两种剂量辛伐他汀(40mg/日,20mg/日),观察对血浆超敏C反应蛋白(hs-CRP)及颈动脉粥样硬化的影响.方法:对90例ACS病人随机分两组,治疗组45例,每晚服用40mg辛伐他汀;对照组45例,每晚服用20mg辛伐他汀.随访12个月,观察血浆hs-CRP、彩色多普勒技术测定颈动脉内-中膜厚度(IMT)及颈动脉斑块变化.结果:治疗组和对照组治疗12个月,均能显著降低hs-CRP(P＜0.01),但治疗组与对照组比较差异有显著性(P＜0.05);且治疗组能降低双侧IMT和斑块积分(P＜0.01).结论:ACS应用40mg/日辛伐他汀治疗,明显抑制hs-CRP,有利于动脉粥样硬化斑块的稳定性,减少心脏事件发生.
作者：赵小萍 刊期： 2011年第12期
目的:探讨三阶梯止痛治疗癌性疼痛的效果.方法:应用三阶梯止痛法治疗癌性疼痛60例.结果:60例中有效32例,显效24例,无效4例,总有效率为93.35%.结论:三阶梯止痛治疗可作为癌性止痛的一种方法,做好患者的身心护理可提高病人生活质量.
作者：黄本卿；吴慧杰 刊期： 2011年第12期
目的:探讨IVIG对婴幼儿手足口病的临床疗效.方法:将75例手足口病患儿随机分成两组,治疗组加用IVIG观察临床有效率.结果:治疗组临床有效率为95%,对照组为51.4%,两组比较具有显著性差异.结论:静脉丙种球蛋白治疗小儿手足口病疗效显著.
作者：王永辉；贾明杰 刊期： 2011年第12期
我院内镜室2008年胃镜检查700例,其中上消化道出血206例,占胃镜检查人数29.9%;呕血、黑便、血红蛋白＜80g/L者32例,全部胃镜或急症胃镜检查,其中12例属急性非静脉曲张性上消化道出血.
作者：高泽玲；赵刚 刊期： 2011年第12期
红皮病型T细胞淋巴瘤(CTCL)是蕈样霉菌病(MF)的一种少见类型,属原性皮肤低恶度T细胞淋巴瘤,主要表现为瘙痒、皮肤广泛潮红、脱屑、皲裂、渗出、部分患者有白血病表现,称为Sezary综合征,临床较为少见,鲜见相关文献.2010年5月15日收住1例,现报告如下.
作者：王书剑；刘太领 刊期： 2011年第12期
目的:比较加用水溶维生素和小儿复方氨基酸支持治疗小儿葡萄球菌烫伤样皮肤综合征及不加用水溶维生素和小儿复方氨基酸治疗的疗效.方法:2005年2月～2010年6月收治小儿葡萄球菌烫伤样皮肤综合征患者100例,随机分为两组,每组50例.对照组不加用水溶维生素和小儿复方氨基酸治疗,观察组加用水溶维生素和小儿复方氨基酸支持治疗,其余按小儿葡萄球菌烫伤样皮肤综合征常规治疗,比较两组患儿临床疗效、临床症状体征消失时间,进行统计学分析.结果:两组患儿临床疗效比较,治疗组明显优于对照组(P＜0.05).结论:加用水溶维生素和小儿复方氨基酸支持治疗小儿葡萄球菌烫伤样皮肤综合征明显优于不加用水溶维生素和小儿复方氨基酸支持治疗小儿葡萄球菌烫伤样皮肤综合征.
作者：朱亿颖 刊期： 2011年第12期
目的:探讨辛伐他汀对急性脑梗死(ACI)患者血清白细胞介素6(IL-6)及C-反应蛋白(CRP)水平变化的影响.方法:将ACI患者48例随机分为辛伐他汀组24例和常规治疗组24例,分别于治疗前及治疗4周后行血清IL-6(放射免疫分析法)及CRP(速率散射比浊法)检测.另选同期健康体检的24例作为对照组.结果:ACI组治疗前血清IL-6,CRP水平均明显高于对照组(均P＜0.05).辛伐他汀组治疗后血清IL-6,CRP水平均明显低于治疗前(均P＜0.05),且低于常规治疗组(均P＜0.05),差异具有显著性,但仍高于对照组(均P＜0.05).常规治疗组患者治疗后血清IL-6,CRP降低不明显(P＞0.05).结论:ACI患者应用辛伐他汀治疗使IL-6,CRP显著降低,有明显抗炎作用.
作者：李小琳；方天舒 刊期： 2011年第12期
中国社区医师（医学专业）杂志
主管:中国社区医师(医学专业)；中国社区医师（医学专业半月刊）
主办：中华人民共和国卫生部
