张心中；宗佩君；房师猛
我们对6例低血容量休克、濒死的急诊患者采用骨髓活检针作髂前上棘穿刺,快速建立暂时急救替代静脉通道以给予相关抢救药物治疗,获得满意效果,证明该方法是一种安全、快速、有效的抢救技术.
作者：杜军；林少宾；刘卫明；王二丁；赵雪生 刊期： 2004年第01期
社区访视对做好严重急性呼吸综合征(SARS)治愈患者出院后的社区医学观察和心理咨询十分必要.1.资料与方法:安贞社区24号楼共有3户家庭出现6名确诊SASR患者,其中2户为家庭间传播,1户为医院交叉感染.家庭间传播的602室有老少三代共5人,年龄8～69岁,年龄69岁的男性先发病,且因确诊较晚,患有糖尿病而死亡.其家庭中4人在其患病1周后也先后发病,仅孙子幸免.
作者：彭荣立；赵林；陈朋曲；左惠军 刊期： 2004年第01期
1994年以来具有里程碑意义的5项大规模临床试验[北欧辛伐他汀生存研究 (4S)[1]、西苏格兰冠心病预防研究 (WOSCOPS) [2]、胆固醇和冠心病复发事件试验 (CARE) [3]、普伐他汀对缺血性心脏病的长期干预 (LIPID)[4]和空军/得州冠状动脉粥样硬化预防研究 (AFCAPS/TEXCAPS) [5]]充分证明降脂治疗具有能显著减少冠心病事件的巨大益处,奠定了他汀类药物在冠心病防治中的重要地位.随着循证医学的迅猛发展,调脂治疗的观念也在不断更新,认识不断深化.强化降脂是相对于一般降脂而言更为积极的降脂治疗,强调达到目标值或更低.越来越多的证据表明强化降脂可进一步减少高危患者心血管事件的发生,改善生存质量.
作者：仝其广；胡大一 刊期： 2004年第01期
糖尿病肾病(diabetic nephropathy, DN)是糖尿病重要的远期并发症和死亡原因,也是慢性肾功能衰竭的重要病因之一,中国的发病率也越来越高.DN的肾脏病理在不同阶段有各自的特点,而临床表现也随之发生变化,因此不同病程阶段的治疗策略应有所侧重.
作者：施雪枫 刊期： 2004年第01期
我院1993～2002年采用自创的免拆线缝合法为500名儿童做包皮环切术.缝线在术后1周左右自行脱落,痛苦小,深受欢迎.现介绍如下.
作者：许跃军 刊期： 2004年第01期
一位92岁的老先生,因胸闷憋气反复发作2 d,心电图有明显ST-T改变,被诊断为冠心病、心肌缺血而收入病房.经休息、给氧和抗心绞痛药治疗,病情逐渐缓解.
作者：曾昭耆 刊期： 2004年第01期
由中华医学会《中华全科医师杂志》编委会及第十四届长城国际心脏学组委会主办的首届全国全科医学及社区卫生学术论坛于2003年10月10～11日在北京隆重召开.
作者：刘岚；钱宁 刊期： 2004年第01期
糖尿病肾病是糖尿病微血管病变危险的并发症之一.1型糖尿病肾病的发病率为20%～40%,2型糖尿病的发病率为10%～20%,糖尿病患者死于肾功能衰竭的就有5%～10%.因此能够早期诊断、早期治疗以延缓糖尿病肾病的进展,是目前本病预防和治疗的重点.
作者：赖凌云；林善锬 刊期： 2004年第01期
阵发性室上性心动过速(PSVT)是院前急救中常见的心血管急症,用刺激迷走神经的物理方法实施转复,方法简便易行,有一定的效果.在院前急救的实践中,我们采用吹气法与颈动脉窦按摩相结合转复PSVT,较单一方法转复率明显提高,取得了较为满意的疗效.
作者：杨志新；董艳丽 刊期： 2004年第01期
胎盘植入(placenta accreta)是产科少见的严重并发症,发生在妊娠中期罕见,可引起致命性产后大出血,甚至绒毛穿破子宫浆膜引起腹腔内出血.回顾性分析我院1999年12月～2002年7月处理的3例胎盘完全植入者彩色多普勒超声的特征.
作者：石华；陈文卫；周青；朱敏怡；郭瑞强 刊期： 2004年第01期
我院近年收治对芳香族抗癫痫药过敏而住院的患儿6例,报道如下.
作者：张立明；高迎香；李桂芝 刊期： 2004年第01期
对收治的436例海洛因依赖伴多药滥用患者的滥用药品种类、方式和方法、滥用的原因及其临床意义进行分析.
作者：范小全；李志超 刊期： 2004年第01期
患者男,16岁,因反复下肢关节肿痛7年,伴手指肿痛1个月,在当地治疗无效转入我院.
作者：寿涛；李芹；毕胜；宋建新；毕丹艳 刊期： 2004年第01期
1998年3月～2002年7月我们使用疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟复发疝67例,报告如下.
作者：刘浩；祁光裕；王康；韩亚丽；幕为民；盛薇；王春荣 刊期： 2004年第01期
试用α-干扰素高浓度雾化吸入治疗毛细支气管炎36例,年龄＜6个月者每次50万单位,＞6个月者每次100万单位;同样剂量药物肌内注射治疗患者32例.雾化吸入治疗效果优于肌内注射,且给药途径安全简便.
作者：王玉增；周静；石义英 刊期： 2004年第01期
分析900例住院急性脑梗死患者起病到就诊的时间,发现送诊时间的延迟与患者的首发症状、ACI既往史、文化程度、年龄和起病时间相关.
作者：冯莲英；桂芗湘；王传森 刊期： 2004年第01期
患者男,27岁,无明显诱因出现剑突下阵发性灼烧样腹痛半年就诊.既往有胆囊息肉、乙型病毒性肝炎史近10年.查体贫血貌,心肺听诊无异常,腹部平软,肝脾肋下未及,肝肾区无叩痛,神经系统无异常.辅助检查:Hb 82 g/L,白细胞计数 7.72×109/L,网织红细胞 1.2%;粪尿常规(-);尿含铁血黄素试验(-);CD59-红细胞正常;丙氨酸转氨酶(ALT)50 U/L;HBsAg(+)、HBeAg(+)、HBcAb(+);乙肝病毒核酸定量:7.28×104(+);全消化道钡餐未见器质性病变;B超示胆囊息肉;腹部核磁扫描示胆囊小结石,左肾小囊肿;骨穿病理示红系增生明显活跃,呈增生性贫血骨髓象;红细胞脆性46.81%(正常:＞60%).门诊胃镜检查示慢性胃炎、胆汁反流性胃炎.
作者：许蕴；史敦云；苏健；吕贺蓉；吕丽君 刊期： 2004年第01期
患者男,29岁,既往体健,不嗜烟酒,因进行性乏力10天就诊.患者因肥胖于3周前在当地医院发现总甘油三酯7.23 mmol/L,胆固醇4.71 mmol/L,高密度脂蛋白1.26 mmol/L,低密度脂蛋白2.0 mmol/L,开始服用舒降(simvastatin)10 mg/d,后改用来适可(lovastatin)20 mg/d治疗.服药后2周开始四肢乏力,呈进行性加重.无肌肉疼痛、发热、关节痛等.无高血压、冠心病家族史.
作者：李欣；高鑫 刊期： 2004年第01期
临床上有20%～30%患者的胸腔积液用常规方法不能明确其性质.作者比较胸腔积液细胞学检查的方法,旨在提高胸腔积液细胞学的阳性率.
作者：李志忠；刘锡范；李新香 刊期： 2004年第01期
β-内酰胺类抗生素是临床上包括社区卫生服务站用量比较大的抗生素.2002年本区25个社区卫生服务站共输液治疗98 663人次,其中使用抗生素9 502人次,使用β-内酰胺药物占其中的37.99%.而不正确使用占67.98%.作者将β-内酰胺类抗生素在社区使用中的问题进行浅析,常见的问题表现在以下两方面.
作者：张晓林；李研 刊期： 2004年第01期
中华全科医师杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华医学会
