张立明;高迎香;李桂芝
假性动脉瘤发生于各种损伤,常与伤后处理不当有关,医源性假性动脉瘤发病近年有增多的趋势.彩色多普勒超声检查是首选的方法,对多数患者手术是惟一有效的治疗手段.我科收治的33例患者中因锐器刺击伤者19例,闭合性创伤6例,医源性损伤8例,均行手术治疗后痊愈.
作者:陈力;陈华;田华;龚渭华;陶思丰 刊期: 2004年第01期
近年来运用BESSMAN分类法诊断各种类型贫血已广泛应用于临床[1],在红细胞直方图上可以看出红细胞体积分布宽度(RDW)变化,通过自动化血液分析仪各项参数指导临床,但对小儿静脉血红细胞参数报道较少,而且地区间仪器型号不同存在差异.为此,我们对昆明市800例3~14岁儿童进行了静脉血及指血红细胞参数调查,现报道如下.
作者:倪林仙;樊茂;周敬静;徐华;胥冀 刊期: 2004年第01期
仅仅掌握急性心肌梗死(AMI)心电图的基本特征是不够的,很多因素都可以对AMI心电图诊断产生影响,因此对AMI心电图综合因素的判断至关重要.下面是院前急救时AMI心电图判断重要的参考依据.
作者:冯庚 刊期: 2004年第01期
对输卵管妊娠保留功能手术后的69例患者做术后受孕情况随访调查,分析术式与受孕、受孕时间与妊娠结局、术后输卵管通液情况等.
作者:李玉玲;袁汇;邹君 刊期: 2004年第01期
澳大利亚有1 900万人口,是世界上全民保健覆盖面大、保健服务效果较好的国家之一,在世界卫生组织2000年对191个国家调查中其卫生成就、水平和分布排在第2位,其中卫生系统资金提供公正性指数排第26位(中国第188位).
作者:李东 刊期: 2004年第01期
由中华医学会《中华全科医师杂志》编委会及第十四届长城国际心脏学组委会主办的首届全国全科医学及社区卫生学术论坛于2003年10月10~11日在北京隆重召开.
作者:刘岚;钱宁 刊期: 2004年第01期
1994年以来具有里程碑意义的5项大规模临床试验[北欧辛伐他汀生存研究 (4S)[1]、西苏格兰冠心病预防研究 (WOSCOPS) [2]、胆固醇和冠心病复发事件试验 (CARE) [3]、普伐他汀对缺血性心脏病的长期干预 (LIPID)[4]和空军/得州冠状动脉粥样硬化预防研究 (AFCAPS/TEXCAPS) [5]]充分证明降脂治疗具有能显著减少冠心病事件的巨大益处,奠定了他汀类药物在冠心病防治中的重要地位.随着循证医学的迅猛发展,调脂治疗的观念也在不断更新,认识不断深化.强化降脂是相对于一般降脂而言更为积极的降脂治疗,强调达到目标值或更低.越来越多的证据表明强化降脂可进一步减少高危患者心血管事件的发生,改善生存质量.
作者:仝其广;胡大一 刊期: 2004年第01期
阿奇霉素属大环内酯类抗生素,抗菌方式和抗菌谱与红霉素相似,但作用较红霉素强,并具有持续的抗生素后效应,疗程短且稳定性更好,不良反应少,近些年在临床上较红霉素更广泛的用于支原体、衣原体所致的呼吸及泌尿系统感染.该药常见的不良反应--胃肠道反应也给患者带来了不少痛苦.2002年4月~2003年1月在我院应用双八面体蒙脱石防治阿奇霉素的胃肠道反应,疗效显著.
作者:褚建东;周涛;牛豫 刊期: 2004年第01期
对69名中老年男性进行海水浴,4周后检测睾酮、雌二醇、促滤泡成熟激素水平,均较对照组显著提高,促黄体生成激素水平与对照组比较差异无显著性.
作者:汪涛;何虹 刊期: 2004年第01期
分析900例住院急性脑梗死患者起病到就诊的时间,发现送诊时间的延迟与患者的首发症状、ACI既往史、文化程度、年龄和起病时间相关.
作者:冯莲英;桂芗湘;王传森 刊期: 2004年第01期
目的探讨慢性牙周炎对冠心病发病和病情稳定性的影响.方法对266例冠心病患者(急性心肌梗死72例,不稳定心绞痛91例,稳定性心绞痛103例)和266例正常对照者进行口腔检查,比较缺失牙齿数目及牙周指数.结果冠心病组牙周指数高于对照组(P<0.01),调整性别、年龄、体重指数、吸烟史、高血压病及糖尿病史、血脂指标、C反应蛋白、白细胞计数及纤维蛋白原水平后, 牙周指数仍与冠心病患病率显著相关,比数比为1.762(P<0.05).急性心肌梗死组及不稳定心绞痛组的牙周指数,与对照组和稳定性心绞痛组比较差异均有显著性(P<0.05),稳定性心绞痛组与对照组相比差异有显著性(P<0.05).缺失牙齿数目在各组间差异无显著性.结论慢性牙周炎影响冠心病发病和病情稳定性,是冠心病的独立危险因素.
作者:张善春;刘长兰;郑刚;杨顺来;王劲 刊期: 2004年第01期
分别用米非司酮、促性腺激素释放激素激动剂和三苯氧胺治疗38例、31例和30例子宫肌瘤患者,对疗效加以比较分析.
作者:鲁菊英;郑燕平;梁新芳;张永红;马金红 刊期: 2004年第01期
患者女,36岁,因全身皮肤结节就诊,诉2个月前在前胸及后背出现直径1~2 cm的皮肤结节,伴压痛及瘙痒,有恶心、乏力,无明显发热,盗汗及体重下降.入院查体:生命体征正常,全身可见散在大小不等的皮肤结节,高低不平,质韧,有压痛、破溃及结痂,浅表淋巴结无肿大,咽部无异常.胸部CT示前中纵隔内偏右方气管前缘见9 cm×7 cm大小块状影,边缘光整,其内不规整低密度块.骨髓涂片无异常.皮肤结节活检示皮肤非霍奇金淋巴瘤(B细胞型),后经湖北省肿瘤医院及同济医院确诊.免疫组化显示LCA(+)、CD20(+)、CD3(-).
作者:孙厚斌;熊艳;宋军霞 刊期: 2004年第01期
患者男,41岁,因四肢瘫痪2 h入院.2 h前睡醒后四肢不能活动,伴心慌、胸闷.入院查体:血压106/76 mm Hg(14.1/10.1 kPa),呼吸22次/min,神清合作,四肢肌张力降低,肌力均为Ⅰ级,心率100次/min ,律齐,无杂音.实验室检查:血钾为1.5 mmol/L.心电图示窦性心动过速,T波倒置,S-T段下移,U波增高达1 mm.
作者:曾庆;张先祥;魏亮 刊期: 2004年第01期
2001年5月~2002年2月采用热球子宫内膜剥离术治疗月经过多取得良好效果.
作者:鲁玮;周克水;牛爱菊 刊期: 2004年第01期
肺硬化性血管瘤(PSH)是一种少见的肺部良性肿瘤,现将1991~2001年我院收治并经手术病理证实的8例报告如下.
作者:张心中;宗佩君;房师猛 刊期: 2004年第01期
在妇女的任何年龄段均可诊断出糖尿病.并且,不管男性还是女性,糖尿病的病例数均在增加.以前认为2型糖尿病只在成人中发生,但现在由于肥胖的流行,青少年中糖尿病的诊断人数发生了戏剧性的上升.
作者:刘岚 刊期: 2004年第01期
对2 563名老年人做5年前瞻性随访,以5年后诊断分为痴呆组与正常组.两组简易智力状态检查5年前后分值,以简易智力状态检查下降分数判断,在性别、年龄及教育程度上均差异有显著性.MMSE分数与5年后痴呆发生率相关.
作者:王英;杨宗儒;杨金锁;马宝山;谭庆荣 刊期: 2004年第01期
中医药学有着非常悠久的历史,她以独特的理论体系和丰富的临床经验,为中华民族的繁衍昌盛做出了不可磨灭的贡献.随着时代的发展、科学的进步,中医传统的辨证施治以及单凭机体整体症状改善来观察临床疗效的方法受到了极大的冲击.循证医学(evidence based medicine,EBM)是遵循证据的医学,其核心就是任何医疗决策的确定,包括医生处理患者、专家制定治疗方案、政府制定医疗卫生政策等,都需建立在当前佳的科学依据基础之上.
作者:梁晓春 刊期: 2004年第01期
随着生活水平的提高、饮食结构的改变和体力活动的减少,在世界范围内肥胖和2型糖尿病的发病率逐年增加,尤其是处在经济转型期的发展中国家,如我国和印度,2型糖尿病患病人数增加更为迅速.据2003年世界卫生组织发布的信息表明,目前全世界糖尿病患者人数约1.75亿,预测到2030年将增加1倍,达到3.5亿人.1980年我国糖尿病患病率为0.67%,1990年患病率上升到3.2%,比1980年增加了3.8倍.
作者:高鑫 刊期: 2004年第01期