汪涛;何虹
美国心肺血液研究所(national heart ,lung,and blood Institute, NHLBI)公开发表了新的高血压临床指南JNC7(美国预防、检测、评价和治疗高血压的全国联合委员会第7次报告).2003年5月21日美国医学会杂志(JAMA, 2003,289:2560-2572)上刊登的是报告的摘要,更详尽全面的报告将在2003年晚些时候发表.
作者:Claude Lenfant;戴玉华 刊期: 2004年第01期
由中华医学会《中华全科医师杂志》编委会及第十四届长城国际心脏学组委会主办的首届全国全科医学及社区卫生学术论坛于2003年10月10~11日在北京隆重召开.
作者:刘岚;钱宁 刊期: 2004年第01期
胎盘早剥是妊娠晚期的严重并发症,起病急,进展快,处理不及时可危及母婴生命,但临床上有些胎盘早剥症状不典型,临床经验不足时容易发生误诊,造成不良妊娠结局.在此分析13例误诊病例.
作者:薛珍春;王兴旺 刊期: 2004年第01期
患者男,41岁,因四肢瘫痪2 h入院.2 h前睡醒后四肢不能活动,伴心慌、胸闷.入院查体:血压106/76 mm Hg(14.1/10.1 kPa),呼吸22次/min,神清合作,四肢肌张力降低,肌力均为Ⅰ级,心率100次/min ,律齐,无杂音.实验室检查:血钾为1.5 mmol/L.心电图示窦性心动过速,T波倒置,S-T段下移,U波增高达1 mm.
作者:曾庆;张先祥;魏亮 刊期: 2004年第01期
现已普遍认为糖尿病肾病(DN)是导致终末期肾病的常见原因,对DN的早中期预防和诊治对改善患者预后有重要的意义,而饮食治疗又是其中基本的一环,必须予以严格实施.
作者:李芸 刊期: 2004年第01期
用皮瓣修复四肢复杂性软组织缺损患者51例,运用16种皮瓣、肌皮瓣和骨瓣修复四肢软组织缺损、肌腱缺损、骨缺损或外露.47例皮瓣全部成活,2例大部分成活,2例皮瓣坏死.
作者:谢增余;陈文旋;刘小琼 刊期: 2004年第01期
随着生活水平的提高、饮食结构的改变和体力活动的减少,在世界范围内肥胖和2型糖尿病的发病率逐年增加,尤其是处在经济转型期的发展中国家,如我国和印度,2型糖尿病患病人数增加更为迅速.据2003年世界卫生组织发布的信息表明,目前全世界糖尿病患者人数约1.75亿,预测到2030年将增加1倍,达到3.5亿人.1980年我国糖尿病患病率为0.67%,1990年患病率上升到3.2%,比1980年增加了3.8倍.
作者:高鑫 刊期: 2004年第01期
用经皮穿刺半月节射频控温热凝术治疗三叉神经痛202例,热凝温度65~80℃,1次治疗完全止痛189例,可重复施术.随访6年复发71例.
作者:丁常云;林斌;虞德明 刊期: 2004年第01期
(上接2003年第6期第349页)三、基层医生应如何掌握高血压的药物治疗?高血压的药物治疗是基层医生在高血压治疗中的一个难点.尽管很多基层医生很重视降血压药物的应用,但面对众多的药物种类,常常觉得无所适从.如在初步的治疗用药后,如果血压下降不满意,如何寻找影响药物疗效的因素,并进行药物的调整;在血压达到满意控制后,如何巩固降血压治疗的成果,等等.为给予患者正确的药物治疗,在获得满意的降血压疗效的同时,减少药物引起的不良反应,现从以下几个方面就基层医生对高血压药物治疗的理解进行讨论.
作者:严晓伟 刊期: 2004年第01期
医疗服务主要针对病人,而不是躯体、系统、器官和疾病,所有的疾病都是人的疾病,因此,医疗服务必须以病人为中心,而不是以疾病为中心.由于医学院校只有关于躯体、心理、社会、疾病、健康等课程,而没有关于病人的课程,所以我们目前的医学毕业生们往往缺乏人文科学的知识,不能把病人看成整体的人,头痛医头,脚痛医脚,只会看病不会看人,只治病不治人,只有技术缺乏艺术.我们的临床医生也往往只会看病(躯体的病、心理的病等)而不会看人,只会治病而不会治人.
作者:吴春容 刊期: 2004年第01期
阿奇霉素属大环内酯类抗生素,抗菌方式和抗菌谱与红霉素相似,但作用较红霉素强,并具有持续的抗生素后效应,疗程短且稳定性更好,不良反应少,近些年在临床上较红霉素更广泛的用于支原体、衣原体所致的呼吸及泌尿系统感染.该药常见的不良反应--胃肠道反应也给患者带来了不少痛苦.2002年4月~2003年1月在我院应用双八面体蒙脱石防治阿奇霉素的胃肠道反应,疗效显著.
作者:褚建东;周涛;牛豫 刊期: 2004年第01期
我们对6例低血容量休克、濒死的急诊患者采用骨髓活检针作髂前上棘穿刺,快速建立暂时急救替代静脉通道以给予相关抢救药物治疗,获得满意效果,证明该方法是一种安全、快速、有效的抢救技术.
作者:杜军;林少宾;刘卫明;王二丁;赵雪生 刊期: 2004年第01期
分析900例住院急性脑梗死患者起病到就诊的时间,发现送诊时间的延迟与患者的首发症状、ACI既往史、文化程度、年龄和起病时间相关.
作者:冯莲英;桂芗湘;王传森 刊期: 2004年第01期
新生儿有机磷农药中毒临床少见,极易误诊,处理不当可在短期内死亡,院前抢救至关重要.1982年1月~2002年12月我科共抢救35例,总结如下.
作者:王景山;刘爱华;刘兴海;韩佩孚;孙桂芹 刊期: 2004年第01期
我院1993~2002年采用自创的免拆线缝合法为500名儿童做包皮环切术.缝线在术后1周左右自行脱落,痛苦小,深受欢迎.现介绍如下.
作者:许跃军 刊期: 2004年第01期
肺硬化性血管瘤(PSH)是一种少见的肺部良性肿瘤,现将1991~2001年我院收治并经手术病理证实的8例报告如下.
作者:张心中;宗佩君;房师猛 刊期: 2004年第01期
分别用米非司酮、促性腺激素释放激素激动剂和三苯氧胺治疗38例、31例和30例子宫肌瘤患者,对疗效加以比较分析.
作者:鲁菊英;郑燕平;梁新芳;张永红;马金红 刊期: 2004年第01期
1994年以来具有里程碑意义的5项大规模临床试验[北欧辛伐他汀生存研究 (4S)[1]、西苏格兰冠心病预防研究 (WOSCOPS) [2]、胆固醇和冠心病复发事件试验 (CARE) [3]、普伐他汀对缺血性心脏病的长期干预 (LIPID)[4]和空军/得州冠状动脉粥样硬化预防研究 (AFCAPS/TEXCAPS) [5]]充分证明降脂治疗具有能显著减少冠心病事件的巨大益处,奠定了他汀类药物在冠心病防治中的重要地位.随着循证医学的迅猛发展,调脂治疗的观念也在不断更新,认识不断深化.强化降脂是相对于一般降脂而言更为积极的降脂治疗,强调达到目标值或更低.越来越多的证据表明强化降脂可进一步减少高危患者心血管事件的发生,改善生存质量.
作者:仝其广;胡大一 刊期: 2004年第01期
对2 563名老年人做5年前瞻性随访,以5年后诊断分为痴呆组与正常组.两组简易智力状态检查5年前后分值,以简易智力状态检查下降分数判断,在性别、年龄及教育程度上均差异有显著性.MMSE分数与5年后痴呆发生率相关.
作者:王英;杨宗儒;杨金锁;马宝山;谭庆荣 刊期: 2004年第01期
患者男,16岁,因反复下肢关节肿痛7年,伴手指肿痛1个月,在当地治疗无效转入我院.
作者:寿涛;李芹;毕胜;宋建新;毕丹艳 刊期: 2004年第01期