张圆
宫颈妊娠是一种罕见的异位妊娠,多见于经产妇.有停经及早孕反应,主要症状为阴道流血或血性分泌物,流血量一般是由少到多,也可为间歇性阴道大流血.随着诊疗技术的不断提高,使保留子宫及生育功能的保守治疗成为可能.现就宫颈妊娠的病因,诊断及治疗进展进行综述,重点总结宫颈妊娠的药物治疗、射频消融术及子宫动脉介入栓塞的保守治疗方法.
作者：陈晓；邓昌辉 刊期： 2010年第08期
目的 观察电脑三维牵引结合小针刀治疗腰椎间盘突出症的疗效.方法 我院283例腰椎间盘突出症患者行三维牵引结合小针刀治疗,264例行推拿针刺治疗,比较两组患者的住院时间及疗效.结果 电脑牵引组与推拿针刺组相比,住院时间明显缩短,差异有统计学意义(P＜0.01);两组患者满意度间差异亦有统计学意义(P＜0.05).结论 电脑三维牵引结合小针刀治疗腰椎间盘突出症后疼痛缓解明显,具有较好的安全性和可耐受性.
作者：艾显江 刊期： 2010年第08期
MicroRNA是新近发现的一类内源性小分子RNA家族,主要作用干基因转录后水平,对生物体诸多生命现象起重要的调控作用,特别是在肿瘤的发病机制中发挥重要作用,发挥着类似癌基因或抑癌基因的功能.microRNA在卵巢癌中表达异常,提示它可能调控卵巢癌的发生发展.现系统介绍microRNA的生物学特征,以及分析microRNA与卵巢癌发生、转移和耐药性的关系,为开展卵巢癌中microRNA的表达及功能研究提供线索.
作者：王雪 刊期： 2010年第08期
聚集素是近年新发现的凋亡抑制蛋白,它广泛表达于各种组织及体液中,并参与多种生理及病理过程,包括免疫调节、细胞黏附、脂质转运、组织重构、膜循环及细胞凋亡、细胞周期调节等.近年研究发现.聚集素选择性地表达于某些肿瘤组织而在正常成熟组织中低表达,对肿瘤发生、发展具有重要作用.因此,对聚集素的深入研究可为阐明人类肿瘤的发生机制及肿瘤的诊断、治疗提供一个新的方向.
作者：刘铁利 刊期： 2010年第08期
牙周病严重威胁牙齿的健康,中老年人牙周病的发病率很高,由于牙齿支持组织遭破坏,终导致牙齿移位、松动甚至脱落.而成功的正畸治疗,可明显改善牙周组织的健康.随着正畸技术的发展,中老年牙周病正畸已不是禁忌证,出现了多种不同的矫治方法.近年来结合骨再生技术的应用,更加扩大了疾病的治疗范围.
作者：郭奕 刊期： 2010年第08期
目的 回顾性研究中老年半月板损伤的临床特点、镜下表现、与关节软骨损伤的关系.方法 对2008年1月至2009年10月期间我院进行的49例中老年半月板损伤的常规关节镜检查及镜下治疗的患者资料予以综合分析.结果 30.6%患者无明显外伤史,半月板后角损伤占全部患者的42%,关节软骨正常占33%,而Ⅲ°～Ⅳ°软骨损伤占30%,所有患者行半月板部分或全部切除术后症状均有明显改善,手术前后症状评分比较差异有统计学意义(t=2.43,P＜0.05).结论 老年人半月扳损伤多无明显外伤史,半月板损伤部位以后角居多,半月板损伤未必发生关节软骨损伤.而半月板部分切除成形或全部切除术均能取得良好临床症状改善.
作者：刘凤岐；鲁英 刊期： 2010年第08期
癫痫发作可引起脑损伤,早期诊断及正确评估癫痫发作后脑细胞损伤的严重程度具有十分重要的意义.因此,寻找既敏感又特异的脑损伤生化指标.是目前学者们研究的焦点.现从S100B、神经元特异性烯醇化酶、髓鞘碱性蛋白、与溶血磷脂酸极性相似磷脂即酸性磷脂酸可能分别反映胶质细胞、神经元、神经髓鞘膜结构损伤、细胞膜磷脂裂解这几方面来阐述目前对癫痫引起脑损伤的早期标志物的研究进展情况.
作者：杭妍 刊期： 2010年第08期
目的 了解解放军第309医院抗生素的合理使用情况.方法 利用医院药房软件系统提取2009年4月15日至2009年5月15日全部在院1333例住院患者的临床用药数据,统计各科室抗生素使用率、抗生素的种类及其使用率和抗生素的联用情况.结果 抗生素的使用率为76.52%;抗生素联用者占抗生素总人数的27.5%.其中二联占22.3%,三联占3.9%.结论 抗生素使用不合理主要表现在使用率偏高、用药起点高和联合用药不合理.
作者：李艳丽；崔挺；刘冬；李倩；于莹莹；冯端浩 刊期： 2010年第08期
重症患者的强化胰岛素治疗已引起越来越多的关注,但其疗效却存在较大的争议.现就重症患者强化胰岛素治疗的现状及其存在的一些争议,如目标血糖范围、获益人群、血糖监测方法、胰岛素方案、营养支持方式及药物影响予以综述.强化胰岛素治疗是否对重症患者的预后有改善,还需进一步研究证实.
作者：张倩 刊期： 2010年第08期
种子细胞一直是组织工程研究的焦点.继骨髓间充质干细胞以后,干细胞领域又发现一种新的成体干细胞--脂肪源性干细胞,它可向骨、软骨、脂肪、肌肉、内皮和神经等多种细胞分化.脂肪干细胞由于具有多种优点而逐渐成为组织工程的种子细胞.通过分析脂肪干细胞的多向分化能力,对这一领域新的研究进展及应用前景进行探讨.
作者：李俊刚 刊期： 2010年第08期
目的 探讨肩胛骨骨折手术治疗的临床效果.方法 31例肩胛骨骨折的患者,经改良Judet手术入路切开复位,采用重建钢板,拉力螺钉内固定,术后功能锻炼.结果 所有例患者均获得随访,随访时间6个月至3年,平均18个月.多数患者术后4～6个月恢复正常生活、工作.结论 肩胛骨骨折治疗的功能效果依赖于肩胛骨骨折损伤的严重程度、术中的充分复位及内固定的可靠性,同时遵守术后康复的原则.
作者：卢国强；孟琳；李新志；郑之和；曾勇 刊期： 2010年第08期
目的 观察脑脉泰胶囊联合磷酸川芎嗪片治疗短暂性脑缺血发作(TIA)的临床疗效.方法 将462例TIA患者随机分成3组:脑脉泰胶囊组患者给予脑脉泰胶囊1.0 g,口服.3次/d;磷酸川芎嗪片组患者给予磷酸川芎嗪片100 mg,口服,3次/d;联合用药组患者给予脑脉泰胶囊联合磷酸川芎嗪片,用法及用量同上.治疗后比较3组患者的疗效.结果 脑脉泰胶囊组、磷酸川芎嗪片组和联合用药组有效率分别为64.54%(91/141)、34.15%(56/164)、90.45%(142/157).联合用药组的疗效佳.结论 脑脉泰胶曩联合磷酸川芎嗪片治疗TIA效果显著优于单独用药.
作者：张昌欨；陈翠兰 刊期： 2010年第08期
射频消融(RF)在心律失常方面的应用已经有了突破性的进展,尤其是对房室结折返性心动过速(AVNRT)巳成为根治性治疗手段,但仍存在一些不足.冷冻消融作为治疗AVNRT的新技术,具有更低的并发症、更少的组织损伤、更小的完全房室传导阻滞的风险,弥补了RF的不足.目前,冷冻消融已经在大量患者身上证实至少和RF一样安全、有效.现就RF和冷冻消融AVNRT的原理和临床疗效予以综述,重点分析RF的缺点及冷冻消融的优势.
作者：张丽娜 刊期： 2010年第08期
鞍区解剖部位深在,毗邻关系复杂,涉及许多重要的组织结构,因而可引起许多并发症,如尿崩症、水电解质紊乱、视力视野下降、垂体前叶功能低下等,严重的并发症可导致死亡.手术并发症成为影响手术疗效的主要因素,也是评价手术成功与否的重要指标.只有熟悉鞍区解剖,密切观察术后病情蛮化,才能减少、减轻并发症,有效降低病残率及病死率.
作者：徐成伟 刊期： 2010年第08期
目的 探讨术前减黄改善阻塞性黄疸大鼠肝功能的机制.方法 检测阻塞性黄疸大鼠(阻塞10 d)-胆管外引流组(ED组)及对照组(SO组)引流的0、1、4、7、10、14 d的肝功能,并通过反转录-聚合酶链反应法检测两组肝组织胆盐输出泵(BSEP)、多药耐药蛋白2(MRP2)、Na+信赖性的牛磺酸/钠共转运蛋白(NTCP)基因的表达.结果 阻塞10 d后ED组MRP2、NTCP基因表达减弱,与SO组相比差异有统计学意义(P＜0.05),但BSEP基因表达略增强,开放引流后ED组肝功能各项指标均明显改善,引流后MBP2、NTCP基因表达明显增强,引流14 d与SO组相比差异无统计学意义(P＞0.05).结论 术前减黄改善阻塞性黄疸大鼠肝功能的机制可能是增加单位体积膜转运蛋白表达.
作者：张清华；胡章林；胡景元 刊期： 2010年第08期
腹膜纤维化是慢性肾衰竭患者长期腹膜透析的严重并发症之一,为多园素参与的复杂过程.血管内皮生长因子能促进腹膜血管新生及血管病变,在腹膜纤维化的病理生理过程中起了重要的促进作用.腹膜透析过程中多种因素能促进腹膜局部产生血管内皮生长园子.从血管内皮生长因子的生物学特性及其在腹膜透析腹膜纤维化过程中的具体作用及参与腹膜纤维化的可能机制予以综述.
作者：韦永光 刊期： 2010年第08期
由于未成熟心脏与成熟心脏在功能、能量代谢等方面存在明显差别,目前还没有很好的对未成熟心肌进行保护的方法.而未成熟心肌保护技术的水平直接决定着小儿心脏外科手术的开展.现对未成熟心肌的特点、预处理对未成熟心肌保护作用、外源性心脏停搏液对心肌保护的作用等进行综述,以期有助于耒成熟心肌保护技术的进一步提高.
作者：杨娜 刊期： 2010年第08期
神经干细胞存在于中枢神经系统中,具有自我更新和多方向分化的潜能.近年来神经干细胞疗法成为治疗多种神经系统疾病的新策略,其目的是替代、修复或加强受损细胞的生物学特性.神经干细胞应用主要集中于:直接细胞移植进行神经系统多种疾病的治疗;作为基因载体,进行细胞替代和基因治疗;通过对生长因子和细胞因子的调控,诱导自身神经干细胞分化进行自我修复,广泛应用于帕金森病、脑血管病、脑瘤、脊髓损伤、阿尔茨海默病等疾病的治疗.
作者：贾璐 刊期： 2010年第08期
目的 探讨家庭康复干预对糖尿病患者血糖水平恢复的效果和临床价值.方法 选择2008年6月至2009年6月从我科出院的2型糖尿病患者136例,将其随机分为干预组和对照组,各68例.出院后两纽患者均给予常规出院指导和常规药物治疗.干预组另给予家庭康复干预.比较两组患者出院时及出院后1个月的空腹血糖及餐后2 h血糖.结果 干预后两组患者的空腹血糖及餐后2 h血糖均较出院时有改善,且干预组患者的空腹血糖和餐后2 h血糖显著低于对照组.结论 家庭康复干预能明显稳定糖尿病患者的血糖水平,从而提高患者的健康程度.
作者：许秀萍；郝秋华；杨雪 刊期： 2010年第08期
作为一种广谱、高效的抗真菌药物,伊曲康唑广泛应用于临床,具有独特的药代动力学及良好的抗真菌活性,对其化学结构、体外抗菌活性、药代动力学及检测方法等方面的研究越来越有必要性.现就伊曲康唑在临床、药理以及实验研究方面的新进展予以总结,认为伊曲康唑在临床上具有广阔的应用前景,药代动力学方面还有待进一步研究.
作者：宾驰 刊期： 2010年第08期
医学综述杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国医疗保健国际交流促进会
