陈煌辉;王烈
腹腔感染和全身性感染是肠瘘治疗中的难点之一.早期有效的腹腔引流是防治腹腔感染的重要措施,拮抗或减少内毒素和炎性介质的损害是提高肠外瘘治疗效果的重要环节.封闭式负压冲吸器能够及时有效控制肠外瘘外溢肠液,对腹腔感染的控制有很好的效果,具有高效、经济可行的优点.血必净注射液是近年来国内自主研发的新型中成药,研究表明具有降低内毒素水平、拮抗炎性介质、调节免疫功能的作用,能保护和修复应激状态下受损的脏器.
作者:陈煌辉;王烈 刊期: 2009年第06期
目的 将互补于hTR模板区的全硫代修饰型反义寡核苷酸(PS-ASODN)作用于肺癌细胞NCI-H292,探讨其对肺癌的治疗价值.方法 PS-ASODN经lipotap脂质体转染作用于NCI-H292细胞,采用MTT法、ELISA法和流式细胞术检测NCI-H292细胞的体外增殖、端粒酶活性、细胞凋亡和细胞周期的改变.结果 ①MTT法检测,1.0 μmol/LPS-ASODN处理后24 h细胞生长抑制率为12.86%,且随着时间的延长,抑制作用逐渐增强.②ELISA法检测结果,0.5 ~1.5 μmol/L的PS-ASODN对NCI-H292细胞作用72 h后端粒酶皆为阴性,对照组阳性.③流式细胞仪检测结果:端粒酶PS-ASODN转染NCI-H292细胞培养72 h后,检测到细胞早期凋亡率增加,凋亡率为15.3%,与对照组相比有极显著意义( P <0.01).PI染色结果细胞被阻止在G1/G0期,S期比率有所降低,降为14.5%.结论 ①端粒酶PS-ASODN对NCI-H292细胞增殖有明显的抑制作用,其抑制作用具有浓度、时间依赖性.②端粒酶PS-ASODN能明显地抑制NCI-H292的端粒酶活性.
作者:刘学;单伟;曾瑞霞;房艳;李德华;秦书俭 刊期: 2009年第06期
血脂学是一门涉及多个专业的边缘学科.近年来由于血脂异常的发生率迅速增加,血脂的临床研究不仅在传统的心血管领域得到长足发展,而且在创伤、感染、肿瘤等非传统领域也备受关注.本文就目前血脂在非传统领域临床研究现状进行综述.
作者:刘舰杭;欧阳军 刊期: 2009年第06期
目的 观察雷贝拉唑对慢性肾衰竭患者上消化道出血的预防作用.方法 26例慢性肾衰竭患者随机分为两组,治疗组予雷贝拉唑20 mg,每天1次口服,疗程l周.于用药前24 h至用药后72 h连续监测上消化道出血的发生情况和胃内pH的变化.结果 雷贝拉唑组患者无呕血和黑粪出现,对照组有2例患者出现黑粪,发生率为15.4%.用药后,治疗组患者的胃内pH 和pH>3、pH>4、pH>5的时间百分比均显著升高( P <0.05),患者均未发生明显不良反应.结论 雷贝拉唑均能升高慢性肾衰竭患者的胃内pH,对慢性肾衰竭患者上消化道出血有预防作用,且无明显不良反应.
作者:黄文硕;盛平;容海鹰 刊期: 2009年第06期
目的 了解宝鸡地区儿童血铅、血镉水平及其影响因素.方法 选择2008年4月至2008年9月来宝鸡市中心医院就诊的318名儿童,按年龄分成婴幼儿、学龄前、学龄期3组,采集指血,使用BH2100型多通道原子吸收光谱仪检测血中铅、镉水平.结果 318例儿童平均血铅水平52.8 μg/L,血镉水平0.616 μg/L.不同性别血铅、血镉水平比较差异无统计学意义( P >0.05),不同年龄血铅含量比较差异有统计学意义( P <0.05);而不同年龄血镉含量比较差异无统计学意义( P >0.05).血铅水平≥100 μg/L的儿童有35例,占总调查人数的11.0%.结论 宝鸡市儿童血铅水平和铅中毒流行率较高;儿童血镉水平正常,应继续关注本地区儿童血铅、血镉水平的变化.
作者:乔正梅;葛君;李超;张利强;张秋娟 刊期: 2009年第06期
动脉粥样硬化是一种慢性炎症性疾病,而且炎性反应的起始与持续都有先天性和获得性免疫应答的参与.CD4+CD25+调节性T细胞(CD4+CD25+ Treg)是一个具有独特免疫调节功能的T细胞亚群,能够抑制效应T细胞的活性.过去许多研究已证实,CD4+CD25+Treg在动脉粥样硬化中起着重要作用,本文综述了CD4+CD25+Treg与动脉粥样硬化的关系.
作者:李安;曹晶茗 刊期: 2009年第06期
糖尿病肾病(DN)是糖尿病相关终点事件的主要病因之一,严重威胁患者的生命.肾小球足细胞形态结构及其相关分子的改变在DN发生发展过程中起着重要作用,足细胞损伤可影响肾脏疾病的发生发展和预后.探讨足细胞损伤的机制不仅有利于阐明某些肾脏疾病的发生机制,也有助于肾脏疾病的治疗和转归.
作者:王丽;王末 刊期: 2009年第06期
胎儿宫内窘迫是分娩期的严重并发症,如果处理不及时常导致新生儿窒息;新生儿窒息是围生儿死亡的主要原因,也是人类基本素质降低的主要原因.新生儿窒息的原因大多是可以发现、预防和治疗的.治疗胎儿宫内窘迫,提高宫内复苏率,降低新生儿窒息的发生,完善新生儿窒息的抢救措施,对提高围生儿的存活率及其生存质量有重要的临床和现实意义.
作者:孔双;马生秀 刊期: 2009年第06期
3 年龄、时空与疾病人的一生寿命可长可短,由出生分秒至寿终正寝百年计算,生命过程中均处于不同的空间,受着不同的自然环境、社会制度、文化宗教的影响.同时同一个人由出生到死亡约百十年间,其自身个体有明显差异,由新生儿、幼儿、儿童、少年、青年、成年、老年前期、老年,不同时期的个体又是一个新空间.同一疾病在不同时期人生阶段可有不同的临床表现.
作者: 刊期: 2009年第06期
随着对肌腱愈合过程认识的不断深入及材料科学的不断发展,肌腱修复后预防粘连的材料越来越多.局部应用防粘连屏障物预防肌腱粘连因效果肯定、使用方便、全身不良反应轻受到重视,各种阻隔材料各具有优缺点.本文就可吸收材料、不可吸收材料、生物材料等阻隔材料预防肌腱粘连的基础研究和临床应用予以综述.
作者:宋根套;赵胡瑞 刊期: 2009年第06期
野菊花是常用的中草药,具有清热解毒、疏风平肝等功效.现代药理学研究表明其具有抗微生物、抗炎、免疫调节、抗肿瘤、保肝、神经保护、保护心血管、抗血小板聚集等多种作用,且具有高效、低毒的特点,有较好的临床应用价值和研发潜力.本文综述了野菊花的化学成分,国内外对野菊花提取物、主要化学成分总黄酮和挥发油的药理作用,野菊花毒理等方面的进展情况,为野菊花的开发提供理论依据.
作者:王志东;梁容瑞;李宗芳 刊期: 2009年第06期
晶状体是人体内蛋白含量高的组织结构.白内障被认为是一种构象性疾病,当α晶状体蛋白受到氧化损伤,晶状体蛋白错误折叠增多,加剧蛋白质变性、聚集和光散射,这可能是白内障发生的关键环节.α晶状体蛋白分子伴侣活性保护因子的发现,将对白内障发病机制和临床治疗研究开辟新领域.本文综述了近年来对α晶状体蛋白结构功能,表达部位及分子伴侣活性影响因素的研究.
作者:仲苏鄂;王平 刊期: 2009年第06期
耐药菌,尤其是耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的出现是抗生素广泛应用于临床后产生的越来越严重的难题:普通抗生素难以奏效,虽然万古霉素是MRSA感染的有效的抗生素,临床上广泛应用可导致严重的不良反应,而且对万古霉素耐药的细菌已见报道.由抗生素应用引起的耐药性问题使国内外医药界把注意力转向具有抗菌活性的中草药,如何从中草药中筛选出抗耐药菌的活性成分引起更多的关注,本文介绍抗耐药菌中草药成分的研究进展.
作者:刘树玲;左国营;徐贵丽 刊期: 2009年第06期
脑血管痉挛(CVS)是蛛网膜下腔出血致死和致残的主要原因.尽管对CVS进行了广泛的研究,但其发病机制仍未完全阐明.红细胞分解产物、血管内皮功能障碍以及血管损伤在其中起关键作用.脑血管造影仍然是诊断CVS的金标准,但经颅多普勒、MRI和CT等无创性手段在SAH和CVS诊断中的地位越来越重要.目前无明确有效的治疗方法,但随着基础研究的深入,其治疗也取得一些进展.本文对CVS的现代诊治进行综述.
作者:李斌;谭卫 刊期: 2009年第06期
NMDA受体是包含谷氨酸和甘氨酸结合位点的配体门控性离子通道,在中枢神经系统的突触传递和突触可塑性调节中起着重要的作用.已证实的3种NMDA受体亚基,在体内有着不同的分布和功能,通过基因的选择性剪切可产生多种亚单位,组成不同构成的异聚体.NMDA受体是具有多个不同结合位点的大分子复合物,其生理特性同异聚体通道的装配密切相关.神经元中NMDA受体不同亚单位的构成及分布将会影响通道的活性和信号转导.
作者:吴涛;王忱 刊期: 2009年第06期
着色芽生菌病是由一组暗色真菌引起的皮肤和皮下组织感染性的慢性真菌病,呈全球性分布.组织病理改变主要表现为3个方面:表皮假上皮瘤样增生、化脓性肉芽肿性炎、纤维增生机化.确诊依靠真菌培养及组织病理学找到棕色厚壁孢子,分子生物学技术(DNA技术)为该病的研究提供了新的手段.本文对其流行病学、微生物学、临床病理表现、实验室诊断和鉴别诊治等方面的研究现状进行综述,提高对该病的认识.
作者:胡碧清 刊期: 2009年第06期
牙外伤是口腔科中常见的急诊病种,可靠的固定技术是治疗牙外伤的关键.现代的牙外伤固定技术利用酸蚀后釉质-树脂之间的黏接特性,对外伤牙进行弹性固定,促进患牙的牙髓、牙周组织的恢复.目前的牙外伤黏接固定装置包括钢丝-树脂黏接固定夹板、正畸固定装置、专用黏接钛板、玻璃纤维夹板等,其固定外伤牙的效果在实验室研究及临床应用中都获得了肯定,正在逐渐取代传统的钢丝结扎夹板固定技术.
作者:梁非照;雷荣昌 刊期: 2009年第06期
国家赋予教学医院救死扶伤和教书育人两个职能,而它在新时期与患者的维权发生了激烈的冲击,考虑到学生能力和经验的缺乏以及患者的安全需要,许多临床病例不能保证每位学生都能实际操作,理论和实践难以结合.在临床实验实习教学中,使用模拟系统进行训练,可以使医学生在反复练习中掌握临床实践能力,提高教学质量,适应现代医学的发展和实际工作的需要.
作者:刘宾娜;徐敏;李红 刊期: 2009年第06期
半胱氨酸蛋白酶抑制剂C是由有核细胞产生的蛋白酶抑制剂,它被肾小球完全滤过,由肾小管重吸收并分解代谢,因此可以作为肾小球滤过率的内源性标志物.新近众多研究表明,用血浆半胱氨酸蛋白酶抑制剂C浓度估算肾小球滤过率可与血清肌酐相媲美,并且很多学者依据半胱氨酸蛋白酶抑制剂C推导出许多估算肾小球滤过率的公式.除此之外,尿半胱氨酸蛋白酶抑制剂C也被发现是肾小管损伤早期的特异性标志物.本文就半胱氨酸蛋白酶抑制剂C在肾脏病领域应用进展予以综述.
作者:李辉;钟爱民 刊期: 2009年第06期
医学英语水平直接影响高等医学院校学生的深造和发展.医学院校应该借助网络和多媒体技术的优势加强专业英语教学,这样做可以打破医学英语教学单一方式的传统教学模式,形成交互式的新型教学模式.多媒体和网络环境下的医学英语教学不仅丰富了教学资源,提高了教学效率,而且创造了一个真实的教学场景,提高学生对医学英语的学习兴趣,保证医学英语教学的良好效果.
作者:杨琳;闫秀静;王丽群 刊期: 2009年第06期