SU Mou-xiao；李小刚
细胞间黏附分子1(ICAM-1)是在细胞表面表达的具有介导细胞间或细胞与细胞外基质相互作用的糖蛋白,属黏附分子中免疫球蛋白超家族成员.ICAM-1在生理情况下呈低水平表达,受到高糖、氧化应激、细胞因子等各种刺激因素影响后表达则明显上调.近年研究发现,细胞黏附分子与糖尿病微血管并发症关系密切.现就ICAM-1与耱尿病肾病关系进行综述.
作者：LI Yi-nan；金建生 刊期： 2008年第16期
急性心肌梗死行冠状动脉介入治疗后,无复流现象的发生导致心肌梗死的延展、心功能恢复障碍、左室重构等合并症,严重影响了介入治疗的效果.因此,改善心肌微循环再灌注.减少无复流现象的发生率成为当今冠状动脉介入治疗的新热点.本文就无复流现象的治疗现状予以综述.
作者： 刊期： 2008年第16期
血小板在动脉粥样斑块形成和斑块破裂后血栓形成中起关键作用.氯吡格雷为新一代的血小板聚集抑制剂,是目前在动脉粥样硬化缺血性疾病预防治疗中广泛研究的抗血小板药物.现就氯吡格雷在抗血小板治疗中的临床应用予以综述.
作者：鲁胜 刊期： 2008年第16期
基质金属蛋白酶(MMPs)是人体内一组降解细胞外基质(ECM)的关键酶,特别是MMP-2、MMP-9.MMP-2、MMP-9通过降解ECM,在肿瘤血管生成、肿瘤生长及转移过程中起重要作用.通过探讨MMP-2、MMP-9与宫颈上皮瘤样变、宫颈癌的相关性研究,提出MMP-2、MMP-9与宫颈癌的进展相关,检测MMP-2、MMP-9有助宫颈癌的早期诊断、判定预后.
作者： 刊期： 2008年第16期
嗜铬细胞瘤是肾上腺髓质来源的一种产生儿茶酚胺引起高血压的少见内分泌性肿瘤.嗜铬细胞瘤合并妊娠的症状复杂,容易误诊或漏诊,因而对母亲和胎儿均有严重威胁.母亲和胎儿是否存活取决于早期的诊断、正确的治疗、适时的分娩和手术.认识这一疾息的特殊性和严重性,及时诊断、合理处理对预后有较大影响.本文就嗜铬细胞瘤合并妊娠的病理生理、诊断及治疗进行简要综述.
作者：李秋玲；WENG Kai-zhi；尹春艳 刊期： 2008年第16期
目的 探讨上消化道穿孔的非手术治疗经验.方法 回顾分析68例上消化道穿孔病例非手术治疗的临床资料.结果 65例上消化道穿孔病例经非手术治疗痊愈,3例因腹膜炎加重中转手术.结论 对于空腹穿孔,腹膜炎症比较局限,中度症状较轻的上消化道穿孔病例,非手术治疗是一种有效稳妥的治疗方法.
作者：JIA Bao-qing；李荣 刊期： 2008年第16期
越来越多的研究表明,肥胖和胰岛素抵抗能导致2型糖尿病的发病,对2型糖尿病的治疗方法也在不断改进.近研究表明,过氧化物酶体增殖物激活受体α/γ(PPARα/γ)双重激动剂具有降血脂、改善胰岛素抵抗、抗炎、抗动脉粥样硬化等作用,是一类治疗糖尿病的新药,对其相关研究将有助于今后临床上更好的治疗2型糖尿病.
作者：YANG Jun；邹秀兰 刊期： 2008年第16期
目的 探讨输尿管结石行体外震波碎石术(ESWL)后残留结石的治疗方法.方法 对B5例ESWL术后残留输尿管结石患者,应用输尿管镜下气压弹道碎石术治疗.结果 82例中79例原位一次碎石成功,3例有较大结石返回肾脏,加行1次ESWL,术后2个月复查结石均排净.仅1例结石下方输尿管明显狭窄进镜困难而改开放手术、另2例结石下方有较大内芽组织粘连进镜时出现输尿管穿孔而改行开放手术取石.结论 输尿管镜下气压弹道碎石术治疗ESWL术后残留输尿管结石安全、有效,可作为本病的首选治疗.
作者：LIU Jin-yuan；何德辉；MAI Yin-ying 刊期： 2008年第16期
目的 研究左旋卡尼汀(L-CN)与环磷腺苷葡胺(MCA)联合应用治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)的临床疗效及安全性.方法 对58例确诊的CHF患者随机分为L-CN与MCA联合治疗组(联合治疗组)30例和MCA治疗组28例.MCA治疗组在常规基础治疗上加用MCA 180 mg静脉滴注,1次/d,联合治疗组在MCA治疗组的基础上加用国产L-CN 3 g静脉滴注.1次/d,疗程均为2周.4周后比较两组治疗前后及组间的NYHA分级、6 min步行距离及超声心动图测定的左心室射血分数、左心室舒张末容积等指标.结果 治疗前两组患者各项观察指标差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组患者心功能分级、6 min步行距离均明显改善,LVEF明显升高,LVEDD明显降低(P<0.05),但联合治疗组比MCA治疗组改善更明显(P<0.05).结论 联合应用左旋卡尼汀与环磷腺苷葡胺治疗慢性充血性心力衰竭有较好的疗效,且无明显不良反应.
作者：JIANG Jing-bo；伍二斌；ZHANG Wei；潘迪光 刊期： 2008年第16期
随着对促红细胞生成素(EPO)研究的深入.人们发现它在临床应用上非常重要,文章着重对目前EPO相关的检测方法的发展予以简要综述对其发展趋势作一展望.同时介绍EPO的检测的临床应用,如反映肾性贫血、癌症相关疾病以及神经保护等,对于有争议的问题加以点明.相信相关研究的进一步发展会使EPO有一个更加广阔的前景.
作者：ZENG Zhao-wei；丁红梅；王学谦 刊期： 2008年第16期
目的 观察尼莫地平对耱尿病认知功能障碍患者认知功能的影响.方法 将70例耱尿病认知功能障碍患者随机分为尼莫地平治疗组(35例,尼莫地平片口服30 mg,每日3次);石杉碱甲对照组(35例,石杉碱甲片口服100 μg,每日3次).应用简易精神状态检查量表评定两组患者治疗前后认知功能状况,并进行治疗前后P300检查.结果 治疗前两组简易精神状态检查量表评分、P300的潜伏期及波幅差异无显著性(P>0.05).治疗30、60 d时,两组简易精神状态检查量表评分显著提高(尼莫地平组P<0.01,石杉碱甲组P<0.05),P300潜伏期均有缩短,波幅均有提高(两组P<0.01);治疗后60 d时认知功能改善尼莫地平组明显优于石杉碱甲组(总有效率分别为83%、57%)(P<0.05).两组治疗期间无严重不良反应.结论 尼莫地平片能够改善糖尿病认知功能障碍患者的认知功能比石杉碱甲组更有效,这可能与尼莫地平能改善脑微循环有关.
作者：ZHANG Wei；覃少东；LV Ze-ping；吴建洲 刊期： 2008年第16期
目的 探讨生长抑素思他宁加全胃肠外营养在低位恶性肠梗阻治疗中的应用效果.方法 回顾性分析2004年1月至2007年5月,本科收治64例低位恶性肠梗阻,其中全胃肠外营养基础上加思他宁治疗组33例和常规治疗对照组31例,治疗组给予全胃肠外营养治疗基础上加用思他宁(6 mg/d静脉微泵滴注维持72 h)比较两组治疗前后的临床症状及体征改善情况、胃肠减压量、急诊手术率及急诊术中梗阻肠管近远端改变.结果 临床症状体征改善情况治疗组临床症状较对照组在48 h腹痛和腹胀的缓解率(P=0.041)及胃肠减压量(P=0.000)上差异有统计学意义,提示治疗组更优于对照组急诊手术情况:急诊手术率;急诊术中梗阻肠管近远端10 cm肠管管径差值,两组之间差异有统计学意义,提示治疗组对缓解和改善梗阻肠管更优于对照组.结论 在全胃肠外营养基础上应用生长抑素思他宁治疗低位恶性肠梗阻可明显改善临床症状,提高保守治疗的成功率.更有利于择期手术实施.
作者：XIE Zhao-xiong；孙卫江；XU Guo-ping；黄振添；YE Shao-guang 刊期： 2008年第16期
医学英语是我国高等医学院校教育的熏要组成部分,但是由于种种因素的制约,我国高等医学院校的医学英语教学水平还不高.亦未得到学校、教师、学生及社会足够的重视.到目前为止,还没有全国统一的大学医学英语课程教学要求,各个医学院校医学英语教学是各自为政.本文分析了我国医学英语教学的现状,讲述了医学院校的医学英语教学的改革探索.
作者：刘伟荣；WANG Jun-lin；杨丹 刊期： 2008年第16期
目的 研究腰麻-硬膜外联合麻醉在急诊剖宫产手术的应用.方法 选择60例需急诊行剖宫产术的健康临产妇.随机分为硬膜外麻醉组和腰麻.硬膜外联合麻醉组,每组30例.麻醉过程中监测血流动力学;麻醉效果记录阻滞平面达T8水平的时间及注射局部麻醉药到胎儿娩出的时间;新生儿娩出1 min和5 min的Apgar评分;恶心呕吐、头痛、低血压等不良反应,并于出院前随访患者有无神经系统症状.结果 两组术中血压、心率、脉搏、血氧饱和度的变化,不良反应及新生儿娩出1 min和5 min的Apgar评分间差异均无统计学意义(P>0.05).同硬膜外麻醉组相比.腰麻-硬膜外联合麻醉组麻醉起效时间及注射局部麻醉药到胎儿娩出的时间间差异有统计学意义(P<0.05).结论 隔腰麻-硬膜外联合麻醉可视为急诊剖宫产术的首选麻醉方法.
作者：彭旭 刊期： 2008年第16期
单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)作为单核细胞的特异性趋化和激活信号分子.多项研究表明,其为肿瘤内巨噬细胞浸润量的决定因素.MCP-1诱导巨噬细胞瘤内漫润,有抑瘤和促瘤的双向作用.MCP-1在妇科肿瘤中也有相似的作用.本文就MCP-1在妇科肿瘤中的作用予以综述.
作者：LI Cai-xia；孔祥 刊期： 2008年第16期
胆红素一直被认为是人体内一种有害的代谢产物,血清胆红素常作为一项重要生化指标应用于临床疾病的诊断.但随着近年来人们对血红素加氧酶/一氧化碳-胆红素系统研究不断深入,发现传统观念对胆红素的认识不够完全.胆红素不只是体内的代谢产物,在一定浓度下,它还是一种内源性强抗氧化剂,具有抗氧化、抗脂质过氧化、抗炎、抑制细胞凋亡、保护细胞免受损伤以及增强维生素c和维生素E的抗氧化能力等作用.因此,本文就胆红素及胆红素对缺氧致心肌损伤时SOD及MDA影响进行综述.
作者：ZHANG Bing；何平 刊期： 2008年第16期
机体内一氧化氮(NO)是左旋精氨酸(L-arginine)与氧气经一氧化氮合酶(NOS)作用而产生的一种活性气体,适当浓度的NO可通过NO-cGMP途径调控心肌细胞ATP敏感性钾通道(KATP)的功能,调节心肌细胞对组织缺血缺氧的耐受性,参与心肌细胞的自身保护机制.NO生成不足与高血压、动脉粥样硬化、心力衰竭、糖尿病、高脂血症等心血管疾病的发生有关;NO生成和释放增多也可直接参与多种疾病的发生和发展,即NO与心功能密切相关,对多种疾病有重要的病理生理作用和临床意义.
作者：MIAO Miao；曹硕；CAO Fang-fang；曹放；CHEN Lei 刊期： 2008年第16期
针对中医院校临床研究生来源广泛、思想和学习基础及身体素质参差不齐、临床实践能力相差遇异等特点,采取切实可行的措施,更进一步促进研究生整体素质的发展,使研究生具备扎实的专业基础.提高个人道德修养,建立正确的价值观和人生观,才能培养出高层次创新人才.适应当代社会发展需要.传承和发展中国传统文化.
作者：LI Hui-dong；邓勤；HUANG Mei；谢建兴 刊期： 2008年第16期
目的 了解新疆地区高血压合并2型糖尿病患者的抗高血压药物治疗现状,并加以分析.以提高其治疗水平.方法 通过问卷调查及随访,分析64例高血压合并2型糖尿病患者降压药物治疗情况.结果 64例患者中,应用钙离子拮抗剂39例(60.94%),血管紧张素转换酶抑制剂29例(45.31%),β-受体胆滞剂13例(20,31%),利尿剂11例(17.18%),血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂9例(14.06%);其中单一用药34例(53.12%),联合用药30例(46.88%);治疗后血压达标23例(36.36%).以血管紧张素转换酶抑制剂加钙离子拮抗剂联合治疗效果为优,达标率57.14%.结论 新疆地区高血压合并糖尿病患者的降压治疗以钙离子拮抗剂及血管紧张素转换酶抑制剂为主,血管紧张素转换酶抑制剂结合钙离子拮抗剂的治疗方案具有较高的降压达标率.
作者： 刊期： 2008年第16期
重症肌无力及其动物模型--实验性自身免疫性重症肌无力是一种抗体介导,具有细胞免疫依赖的,神经肌肉接头处信号传递障碍的自身免疫性疾病.细胞因子通过复杂的机制参与重症肌无力发病与进展.撰文综述了与重症肌无力有关的几类细胞因子(干扰素、自细胞介素、肿瘤坏死因子、转化生长因子、粒-巨细胞集落刺激园子),井对近年来基于细胞因子和细胞因子传导通路治疗重症肌无力的临床、实验研究进行探讨.
作者：GUO Su-jie；孟和宝力高；E Er-den 刊期： 2008年第16期
医学综述杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国医疗保健国际交流促进会
