刘宇娜；张敬学；吴红金
目的 探讨重症胰腺炎患者早期肠内营养体会.方法 回顾性分析86例重症急性胰腺炎患者营养支持治疗经过.结果 全胃肠外营养(TPN)组(40例)持续营养支持时间平均为(25.58±3.84)d,胰腺和周组织感染率达33.3%.全胃肠外营养+肠内营养(TPN+EN)组(46例)的营养支持时间平均为(17.58±4.2)d,胰腺和胰周组织的感染率为17.3%,5例(10%)的胰腺炎有反弹,无患者死亡.与TPN组比较,TPN+EN组营养支持时间短,住院天数少,平均住院费用低,感染性并发症率低,治疗后前清蛋白和清蛋白值高,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 重症胰腺炎患者在肠功能恢复后早期行肠内营养支持,有利于维护肠屏障功能,降低胰腺炎并发症及提高其治愈率.
作者：闫百智；阴建兵；陈炜 刊期： 2008年第22期
临床常见房间隔缺损介入封堵术后发生急性心肌梗死的报道,但本例患者在急性心肌梗死就诊中发现患有房间隔缺损,与介入封堵术无关.查阅过去20年中、英文文献,仅见一例类似报道[1].
作者：王新敏 刊期： 2008年第22期
淋巴管生成与肿瘤转移的相关性在肿瘤转移机制的研究中有着重要的意义,血管内皮生长因子C(VEGF-C)和VEGF-D是具代表性的淋巴管生成因子,肿瘤组织可以生成大量的淋巴管生成因子,它们与相应的受体VEGFR-3结合诱导肿瘤性的淋巴管生成.实体瘤播散的早途径是经淋巴道的区域性淋巴结播散,所以对肿瘤组织中淋巴管生成的研究有助于肿瘤转移的预防和开展新的治疗方法.
作者：郑海燕；张娜；杜华欣 刊期： 2008年第22期
小肠移植一直是临床上难度大的移植手术之一,因此其发展远远落后干其他器官和组织移植的发展水平.自环孢素A问世以来,小肠移植的病例逐渐增多.随后,免疫抑制剂他克莫司(FK506)等问世,使小肠移植成功率大大上升,本文从小肠移植临床新技术、移植小肠保存、抗排斥反应、术后抗感染、菌群异位、营养支持等几个方面对小肠移植近年来的研究予以归纳和阐述.
作者：金昭；侯明星 刊期： 2008年第22期
目的 探讨小儿心电图下壁导联钩形R波对继发孔型房间隔缺损的诊断价值.方法 观察比较继发孔型房间隔缺损38例(Ⅰ组),其他各类先天性心脏病59例(Ⅱ组)及正常小儿106例(Ⅲ组)的下壁导联钩形R波及右束支传导阻滞的出现率.结果 至少一个导联出现钩形R波,Ⅰ组为:78.9%,Ⅱ组:20.3%,Ⅲ组:14.1%.组间差异均有统计学意义(P<0.05),其诊断房间隔缺损(ASD)的特异度75%,认为下壁导联钩形R波是小儿继发孔型ASD的一种独立的心电图征象.结论 3个下壁导联均出现钩形R波或至少一个下壁导联出现钩形R波且伴右束支传导阻滞对诊断继发孔型ASD有高度意义.
作者：王建华；陈茜 刊期： 2008年第22期
纤溶酶原激活物抑制物1(PAI-1)是血浆纤维蛋白溶解系统的重要组成物之一,对维持血浆纤溶系统的稳定起重要作用.PAI-1的水平升高或者减低容易导致纤溶系统失衡,促使血栓形成或出血.PAI-1水平受基因调控,其基因多态性与脑血管病的发生、发展和恢复有着密切的关系.
作者：黄芩；唐玉兰 刊期： 2008年第22期
脑源性神经营养因子(BDNF)是一种小分子二聚体蛋白质,在结构上与神经生长因子相关.对中枢神经系统的多种类型神经元的生长、发育、分化、维护和再生都具有重要作用.目前人们已认识到BDNF与大脑关系极其密切.现就BDNF与大脑的研究进展进行综述.
作者：吴玲玲；邵金贵 刊期： 2008年第22期
丙泊酚是一种常用全身麻醉药,对多种器官组织具有保护作用.研究发现,丙泊酚能抑制心肌细胞凋亡,保护心肌缺血与再灌注损伤.围手术期的心肌保护是临床麻醉研究的焦点之一.为了更好地认识丙泊酚对心肌细胞凋亡的抑制作用,从而对临床麻醉药物选择提供参考,本文就此予以综述.
作者：龙海林；徐昆 刊期： 2008年第22期
光动力疗法是一门新兴的肿瘤消融技术,疗效较好.5-氨基酮戊酸光动力疗法是其中一种,具有安全、高效的优点.许多专家在不断地尝试拓展5-氨基酮戊酸光动力疗法的治疗范围,本文就近年来5-氯基酮戊酸光动力疗法在皮肤科的应用情况予以综述.
作者：侯淑萍；刘全忠 刊期： 2008年第22期
动脉粥样硬化是一种慢性血管炎性病变,主要累及动脉内膜.目前其发病机制尚未十分清楚,但血管内皮细胞的损伤、多种炎性细胞因子的过度释放是动脉粥样硬化形成的重要步骤.细胞间黏附分子1是可表达于内皮细胞膜上的单链糖蛋白,在各种炎性因子刺激下表达迅速上调,参与动脉粥样硬化的发生、发展.本文根据目前关于细胞间黏附分子1与动脉粥样硬化关系的研究现状进行综述.
作者：王冬梅；芦丽莉 刊期： 2008年第22期
作为H2受体阻断剂,西咪替丁主要用于治疗胃、十二指肠溃疡及上消化道出血等.近年来临床研究显示,西咪替丁具有抗肿瘤作用.本文就西咪替丁抗肿瘤的可能作用机制进行综述,为临床用药提供参考.
作者：马丽娟；王卓；胡晋红 刊期： 2008年第22期
胰腺纤维化是慢性胰腺炎的主要病理学特征,而活化的胰腺星形细胞(PSC)是胰腺纤维化发生的始动细胞,也是纤维化过程中的主要效应细胞.国内外研究发现多种因素,如细胞因子(常见的有血小板衍化生长因子、转化生长因子β1、白细胞介素10)、激活蛋白、氧应激及细胞内压力等诸多因素,均可通过各自的作用来影响PSC的活性,终通过丝裂原活化蛋白激酶途径、TGF-β/Smad信号转导蛋白、过氧化物酶体增殖物激活受体γ等细胞内信号调节PSC的活化、增殖及胰腺慢性炎症和纤维化形成过程.
作者：梁晓强；章学林；张静喆 刊期： 2008年第22期
目的 寻找测定清热暗疮丸中栀子苷含量的可靠方法,以控制产品的质量.方法 高效液相色谱法,乙腈-水(11∶89)为流动相;色谱柱为Diamonsil(钻石)C18柱(250 mm×4.6mm×5 μm),体积流量为1.0mL/min,检测波长为238 nm,采用外标法.结果 栀子苷在9.08μ～105.8 μg范围里呈较好的线性关系;栀子苷的回收率为100.19%.结论 高效液相色谱法操作简单,结果可靠,重复性好,为清热暗疮丸质量控制提供科学依据.
作者：邵燕虹；宋丽莉；周燕双 刊期： 2008年第22期
心脏疾病以高发病率和高病死率著称,严重威胁人类生存及生活质量.近的研究显示ESC来源的心肌细胞可以在多种动物模型中修复陈旧心肌梗死.这些研究为治疗心脏疾病提供了新颖的组织工程模式.本文主要对近期在心肌损伤动物中胚胎干细胞移植的实验结果进行综述.
作者：刘宇娜；张敬学；吴红金 刊期： 2008年第22期
颅脑创伤(TBI)以其致残率和致死率高、社会危害性大等原因,一直备受创伤学界的关注.各种基础研究为临床诊治提供了良好的理论和技术支持平台,对于促进TBI的救治具有至关重要的作用.现就自2006～2007年有关TBI基础研究方面的文献进行回顾.
作者：李冰；闫华；只达石；刘暌 刊期： 2008年第22期
龋病是细菌性疾病,变异链球菌是公认的主要致龋菌.现代龋病学研究认为,浮游变异链球难以在口腔中生存,只有形成牙菌斑生物膜才可能生存并致龋.大量研究表明,生物膜细菌与浮游细菌在生长代谢、致病性、对药物的敏感性以及对抗宿主防御系统等方面存在显著差异.本文就生物膜状态下变链菌的生物学行为予以综述.
作者：邱明；黄晓晶 刊期： 2008年第22期
目的 探讨泮托拉唑联合普萘洛尔治疗肝源性溃疡(HU)的临床疗效.方法 通过电子胃镜确诊HU 60例,随机分为两组,各30例,在常规保肝治疗的基础上,常规组30例,采用泮托拉唑40 mg/d口服治疗;治疗组30例,采用在常规治疗组和基础上加用普萘洛尔30～60 mg/d口服治疗,疗程4周,同时比较肝功能不同分级级别的溃疡愈合情况.结果 两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05),不同肝功能Child分级患者显效率比较差异有统计学意义(P<0.05),A、B两级溃疡显效率比较差异无统计学意义(P>0.05),但A、B两级与C级显效率比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 泮托拉唑联合普萘洛尔治疗HU疗效明显,值得临床应用.
作者：张晓周 刊期： 2008年第22期
连续性肾脏替代治疗(CRRT),又称为连续性血液净化,一般定义为每天连续24 h或接近24 h的一种连续性血液净化疗法.CRRT早应用于重症急性肾衰竭的治疗,现已应用到各种临床常见危重症的抢救上,各种危重的急、慢性肾衰竭、全身炎性反应综合征、多器官功能障碍综合征或多器官功能衰竭等都是CRRT治疗的适应证,它是急性肾衰竭,尤其是并发多器官功能障碍综合征患者安全、有效的治疗手段.
作者：李静 刊期： 2008年第22期
本文归纳了青春期崩漏的病因和发病机制,并从补肾治疗、辨证分型治疗、分段治疗、周期治疗、中西结合治疗和专方治疗等方面概括了青春期崩漏的治疗研究进展.
作者：杨桂芹 刊期： 2008年第22期
许多病毒感染性疾病不仅传染性强,而且病死率高.目前尚缺乏理想的抗病毒西药,而有些中草药对病毒有一定的抑制作用,成为近年来医学研究的热点.本文综述中药抗呼吸道、消化道、肝炎、单纯疱疹病毒作用的研究进展,认为具有抗病毒作用的某些中药在抑制病毒复制的同时,还可以延缓细胞病变,且可以提高机体诱生干扰素的能力.
作者：王彦芳；秦林；王焱；岳启安 刊期： 2008年第22期
医学综述杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国医疗保健国际交流促进会
