刘薇
目的 探讨冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者的心理状态及其与疾病严重程度的相关性.方法 选择341例已确诊为冠心病患者进行SDS评分,在治疗冠心病的基础上,给予抗抑郁药物治疗,并进行SDS评分.结果 341例冠心病患者伴抑郁症116例,发生率为34.0%,其中轻度抑郁98例,中重度抑郁18例;冠心病心绞痛型抑郁症的发生率26.6% (8/30),冠心病心律失常型抑郁症的发生率27.7% (13/47),冠心病伴心力衰竭者抑郁症的发生率22.4% (11/49),冠心病心肌梗死后抑郁症的发生率42.4% (50/118);加用抗抑郁药物后,症状得到明显改善,SDS评分治疗前、后分别为(58.32±6.08)分和(39.65±3.2)分 (P<0.01).结论 抑郁症可增加冠心病的患病危险度及病死率,冠心病与抑郁症相关,其因果关系可能是复杂的,双相的,冠心病易发生抑郁症,而抑郁症又进一步使冠心病恶化,故在治疗患者躯体疾病时,更要重视相伴的精神疾病的诊治.
作者：王莉；扬斌 刊期： 2008年第23期
目的 确定大鼠和兔胃组织条的单轴压力-应变特性,研究胃的零应力状态.方法 纵向组织条(平行于小弯)和环形组织条(垂直于小弯)取自胃底 (腺性部分)和前胃(非腺性部分).根据零应力和无载荷状态长度的变化计算残余应变,应用张力拉伸仪进行应力-应变实验.从数字图像测量每个组织条的厚度和宽度,从组织条得到的数据与从体外完整胃得到的数据进行比较.结果 胃腺性部分的残余应力和残余应变比非腺性部分大,大鼠胃的残余应力和残余应变比兔大.就应力-应变而言,腺性部分比非腺性部分硬,纵向腺性部分比环向腺性部分硬,大鼠胃组织条比兔胃组织条硬.从组织条得到的数据与从体外完整胃得到的数据有可比性,从而表明所获得的实验数据在生理范围内.结论 大鼠和兔胃的张力和应力依赖于部位、方向和种属.由于胃的几何形状复杂,应用影像技术和机械数据进行三维图像重建所获得的数据对于全面评估胃的功能非常重要.
作者：赵静波；廖东华；Hans Gregersen 刊期： 2008年第23期
左心房主要有储存器、通道和助力泵3个功能.在生理及各种病理状态下,尤其是左心室舒张功能障碍时,左心房通过上述3个功能调节左心室充盈和心血管功能.超声心动图技术可以方便、准确、全面地评价左心房功能,是评价左心房功能常用的方法,本文就其临床应用价值予以综述.
作者：盖爱菊；陈爱华 刊期： 2008年第23期
冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)是一种严重危害人类健康的心血管疾病,其病理基础是冠状动脉粥样硬化.炎症在动脉粥样硬化发生、发展过程中起着非常重要的作用,并在一定程度上决定着粥样斑块的稳定性和自然进程.C反应蛋白(CRP)作为炎性反应的一种敏感而非特异性标志物,其介导的补体激活在人类早期动脉粥样硬化中具有重要作用.CRP升高不仅是CHD的危险因子,而且是预测心血管高危事件的重要标志.阿司匹林和他汀类药物可降低血清CRP水平,从而减少心血管事件的发生.
作者：李志勇；李勋 刊期： 2008年第23期
大电导钙激活钾通道(BKCa)由形成孔道的α亚基及具有调节作用的β亚基组成,因其电导大,对调节平滑肌细胞功能起重要作用,从而成为近年来研究的热点.研究发现雌激素经细胞膜上的雌激素受体介导,通过胞内多种信号转导通路激活内皮型一氧化氮合酶进而产生NO直接或间接激活BKCa通道,产生快速血管效应.随着分子生物学及膜片钳技术的发展,人们在雌激素对BKCa调节机制方面进行了深入的研究,本文就此内容进行综述.
作者：胡国勇；刘应才 刊期： 2008年第23期
目的 观察逆行胃电刺激(RGES)对健康人胃电活动的影响.方法 选择健康志愿者12例.沿胃大弯距幽门5 cm处放置一对黏膜电极,进行RGES.观察RGES的长脉冲和串脉冲刺激对多通道胃电图参数的影响,长脉冲对摄食试验中胃电活动的影响,探讨RGES抑制胃动力的电生理学基础.结果 所有长脉冲和串脉冲RGES可完全驱动健康人的胃电信号.多通道胃电图分析显示,RGES较大能量的刺激引起ch1和ch4的正常慢波百分比(N%)显著降低,ch1、ch3和ch4的胃电主频(DF)下降,ch1和ch2的主功率(DP)显著降低,胃电慢波耦联率下降.RGES也引起了摄食后ch3的DF显著下降.并且长脉冲对胃电生理的抑制较串脉冲更为明显.结论 RGES可抑制胃电活动,尤其以长脉冲作用更明显.这种抑制作用可能是RGES延缓胃排空和减少摄食量的电生理基础.
作者：姚树坤；张艳丽；柯美云；王智凤 刊期： 2008年第23期
重症急性胰腺炎病情凶险、并发症多且病死率高,除了手术治疗外,近年来在非手术治疗方面取得了较大的进展.本文就胰腺休息疗法,疏通微循环,清除细胞因子、炎性介质、胰酶等有毒有害物质,血液净化、诱导细胞凋亡、抗感染、营养支持、区域性动脉灌注、内镜治疗和中药治疗等方面的进展进行总结,探讨重症急性胰腺炎的非手术治疗,提高该病的救治成功率.
作者：景海涛 刊期： 2008年第23期
近年来胃电刺激备受关注,其原由为电子技术发展迅猛、功能性胃肠疾病缺乏有效治疗手段及胃电刺激对胃轻瘫和肥胖患者治疗巨大进展.本文系统的回顾了胃电刺激对肥胖患者治疗的作用机制.本综述通过对Medline检索,其结构如下:①胃电刺激方法;②胃电刺激肥胖治疗的临床运用;③胃电刺激作用机制;④胃电刺激前景展望.目前研究显示胃电刺激能有效地减少食物摄入和体质量,是因其可抑制胃动力、激活饱食神经元并改变中枢和外周饱食和食欲相关性肽和激素的作用.然而,为进一步证实胃电刺激的临床有效性,需开发新一代的胃电刺激器和进行临床对照试验.
作者：陈建德；宋耿青 刊期： 2008年第23期
支气管哮喘(简称哮喘)是多基因参与的、以慢性气道炎症、气道高反应性及气道重塑为特征的症候群.缓解哮喘急性发作,控制哮喘发生,长期控制以嗜酸粒细胞、肥大细胞、单核细胞、淋巴细胞浸润为特征的气道炎症,抑制气道重塑,是目前治疗的新策略.本文对常用药物的使用,患者教育,以及呼吸道感染与哮喘的关系进行了综述,对临床实践具有一定的指导意义.
作者：白燕；周庆元 刊期： 2008年第23期
骨髓基质干细胞(BMSCs)存在于骨髓和其他一些组织(如脂肪等),它不仅具有干细胞的基本特征,而且具有自我更新和多向分化的潜能,它分离、培养的成功,以及向神经细胞分化的成功,为修复周围神经损伤提供了一种新的组织工程学种子细胞来源.本文就BMSCs作为种子细胞构建组织工程神经过程中的机制和所面临的新挑战进行综述,以探讨一种更新更有价值的周围神经缺损修复思路.
作者：景尚斐；温树正 刊期： 2008年第23期
胃食管反流病(GERD)是一种常见疾病.其发病机制尚不完全明确,并且,经典的治疗方法在部分GERD患者中疗效欠佳.目前,越来越多的研究者将目光投向了精神心理因素对GERD的影响中.本文将主要从GERD患者精神心理情况的评估,精神心理因素影响GERD患者症状的可能机制以及对GERD患者的转归影响3个方面进行综述,分析当前在精神心理因素与GERD的关系中已有的研究成果和尚待解决的问题,为今后的研究方向提供线索.
作者：王琨；段丽萍 刊期： 2008年第23期
结核病是由结核杆菌感染引起的慢性传染病,结核病易感性基因(NRAMP1)可影响结核病的发生和发展.Nramp1存在于吞噬小体膜上,通过改变微生物的吞噬体液泡内环境来控制细菌的复制.人类NRAMP1基因多态性与结核病的感染有明显的相关性.本文就NRAMP1基因多态性与结核病的相关性予以综述.
作者：孟宪杰；张万江 刊期： 2008年第23期
胃癌目前是全球第二大癌症死因,总生存率仅为15%～20%.手术是可切除胃癌的根治性治疗的重要手段之一,对于进展期胃癌,即使在胃癌根治术中采用更广泛的淋巴结清扫术也不能改善患者的生存率,多数患者终死于复发转移.荟萃分析表明辅助放、化疗可提高进展期胃癌的生存率,晚期胃癌姑息化疗可使中位生存期提高到7.5～12个月,含拓扑异构酶Ⅰ抑制剂、伊立替康、紫杉类的化疗方案能进一步提高化疗的有效率,同时新的分子靶向药物治疗将为胃癌综合治疗开辟了新的途径.
作者：周文杰；蒋敬庭；吴昌平 刊期： 2008年第23期
胃食管反流病可通过反流物激发食管-气道迷走神经反射性地引起气道痉挛和食管内反流物吸入气道内,损害支气管肺组织两种机制导致多种呼吸系统疾病.其发生的病理生理基础与胃食管交界处抗反流屏障、食管体部清除功能和上食管括约肌屏障功能降低以及食管外抗反流功能降低等有关.治疗方面主要是以足量质子泵抑制剂抗反流为主,对于抗反流治疗无效的患者可考虑外科手术治疗.
作者：柯美云；孙晓红 刊期： 2008年第23期
股骨头坏死硬化带的长期存在是导致修复过程中断的主要原因.在修复带的前沿处于低氧供和低营养的状态,在镜下几乎均为成纤维细胞(FB)和肉芽组织,很少有成骨细胞(OB).文献研究表明,FB与OB之间具有密切关系,互相依存或相互制约,这很可能是决定股骨头修复过程的重要因素.然而关于二者交互作用的研究甚少,本文通过在中国知网和Pubmed检索了近10年相关文献,按照FB与OB之间的相互转化、共育体系、交互作用和应用前景4个方面进行综述.
作者：崔永锋；俞索静；吴承亮 刊期： 2008年第23期
糖尿病患者胃肠感觉运动功能异常非常常见,其可涉及胃肠道各个部位.糖尿病性胃肠异常经常是亚临床的,庆幸的是罕有严重和危及生命的问题发生.人们尚未完全了解糖尿病性上消化道感觉运动功能异常的发病机制,但是其机制似乎是多源性的.研究表明,糖尿病性自主神经病变和急性血糖异常可损伤感觉运动功能.糖尿病发展过程中胃肠道结构和生物力学特性的重构也可能与感觉运动功能异常有关.本综述只讨论糖尿病性上消化道感觉运动功能异常,同时结合讨论胃肠道结构和生物力学特性的重构在糖尿病性上消化道感觉运动功能异常发展中的作用.
作者：赵静波；Jens Brφndum Frφkjar；Asbjφrn Mohr Drewes；Niels Ejskjaer 刊期： 2008年第23期
寻找理想的表型生物标志物,阐明疾病发生、发展过程中起关键作用的蛋白质分子以用于癌症的早期检测诊断及预后评估一直是癌症研究领域的热点和难点.随着人类基因组测序的完成,癌症研究的重点从基因组学转移到蛋白质组学研究中,癌症研究中的差异蛋白质组学技术也飞快发展,极大推动了与癌症相关的差异蛋白质组学研究,本文综述了近年来蛋白质组学技术在与癌症相关研究中的一些应用.
作者：眭维国；黄礼玲；陈洁晶；黄河；戴勇 刊期： 2008年第23期
炎症在原发性高血压血管内皮损伤的病理过程中发挥重要作用.C反应蛋白由肝脏产生并分泌,是评价炎性反应的一项敏感指标.C反应蛋白在血液循环中的含量和活性与原发性高血压患者某些血管内皮损伤标志物的浓度存在正相关,成为原发性高血压治疗的新靶点.
作者：侯金超；王发亮；薄爱华 刊期： 2008年第23期
CD138(Syndecan-1)是一种细胞黏附分子,具有促进细胞增殖、细胞-基质及细胞-细胞黏附等多种功能,CD138分子的表达在控制恶性肿瘤细胞生长和转移过程中具有重要作用,其在多种恶性肿瘤中的表达明显缺失,可作为判断肿瘤预后的指标,本文主要阐述CD138的分子生物学特性及其与头颈肿瘤转移的相关性研究进展.
作者：张雅丽；何晓光 刊期： 2008年第23期
白细胞介素18(IL-18)是一种前炎性因子,脂肪组织为其重要来源之一.在脂肪细胞培养及IL-18基因或受体剔除的小鼠中发现,IL-18可增加胰岛素敏感性,而临床研究显示,血IL-18与胰岛素抵抗呈正相关,可能是胰岛素抵抗的炎性标志物.IL-18对胰岛素敏感性的影响可能与其作用时间有关.对IL-18与胰岛素抵抗关系的深入研究将有助于胰岛素抵抗的诊治.
作者：陈锦凤；陈诺琦 刊期： 2008年第23期
医学综述杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国医疗保健国际交流促进会
