徐萍;刘超
特发性眼眶炎性假瘤发病率较高,占眼眶病的第2~3位[1,2].由于该病几乎可影响眶内所有结构,同时发病可急可慢,故其临床表现复杂,因此该病的影像学表现亦呈多样性.人们曾一度对该病的命名较多,且概念模糊不清,对其病因和发病机制多有争论.现就上述问题作如下综述,同时重点探讨各种影像学技术对其诊断的优势与限度.
作者:杨连海 刊期: 2005年第06期
2型糖尿病是一种多基因遗传异质性疾病,其病因及发病机制目前尚不十分清楚,遗传和环境因素均参与了该病的发生.其中遗传因素包括胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能缺陷两方面,胰岛素抵抗被认为是引发2型糖尿病的始发因素,许多原发的、继发的因素可能参与了其发生.
作者:熊彬;宁英远 刊期: 2005年第06期
2型糖尿病(T2DM)是一种异质性紊乱,近50年来全世界患病率迅速增加,目前已成为世界上危害人类健康的主要疾病之一.胰岛素抵抗(IR)是T2DM发病的机制之一,也是T2DM的主要病理生理特征之一,还与T2DM的许多并发症及代谢紊乱相关,并有前瞻性研究显示IR是T2DM的好预测因子.
作者:王娟;李彩萍 刊期: 2005年第06期
有创机械通气(EIT-MV)是治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)呼吸衰竭的经典方法.然而在EIT-MV治疗过程中,由于COPD的特点,存在着上机时间长,易发生呼吸机相关性肺炎(VAP)、呼吸机依赖等问题.在COPD急性加重行EIT-MV的患者需要逐步撤机的比例达35%~67%[1,2].
作者:王丽敏;牛秀英 刊期: 2005年第06期
三氧化二砷(As2O3)在我国有悠久的用药史,应用于治疗肿瘤也有100多年的历史,中医传统方剂青黄散、十味丸等对白血病有一定的疗效,鉴定其有效成分为含砷化合物.20世纪90年代,发现As2O3对急性早幼粒细胞白血病(APL)有极好的疗效,且没有严重的骨髓抑制毒性,急性白血病的治疗得到了极大的突破.多发性骨髓瘤(MM)是恶性浆细胞增殖性疾病,目前尚无理想的治疗.近年来,随着研究的深入,不断有报道As2O3对MM也有治疗作用.现仅就As2O3治疗MM的基础及临床研究进展综述如下.
作者:俞庆宏;战榕 刊期: 2005年第06期
肺动脉压力、肺小动脉楔压、肺血管阻力等是肺循环血流动力学的重要参数,对心血管疾病的诊断、治疗及预后判断具有重要意义.以往获得这些参数需采用右心导管术,因其有创伤性、不能用于危重患者等缺点,临床应用受到限制.超声心动图技术具有无创伤、易重复、花费少等优点,可用来无创估测肺循环血流动力学参数.现仅就超声心动图估测肺循环血流动力学参数的新进展综述如下.
作者:叶宝英;张玉奇 刊期: 2005年第06期
北京降压0号是国产长效的固定剂量的复方制剂,每日1次服药即足以维持24h有效血浓度,是目前临床治疗原发性高血压的常用药物.我们自2004年起应用北京降压0号治疗原发性高血压,旨在观察其疗效及不良反应,报道如下.
作者:许成勇;王泽川;陈少龙 刊期: 2005年第06期
急性冠脉综合征是目前发达国家和我国人群致死、致残的主要杀手.动脉粥样硬化是发生急性冠脉综合征的基本原因,其发生与发展同内皮功能紊乱,严整与黏附因子的释放,血小板及凝血功能紊乱等病理过程相关.3-羟基-3-甲基戊二酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶抑制剂(他汀类药物)具有明显的抗动脉粥样硬化,降低急性冠脉综合征发生的效应.
作者:王桂茹 刊期: 2005年第06期
2型糖尿病一种慢性低水平的炎症状态,C-C亚族趋化因子参与了白细胞的分化、迁移和激活,对糖尿病及其并发症的发生和发展起着重要作用.近,对趋化因子正常T细胞表达和分泌的活性调节蛋白(regulate upon activation normal T cellexpressed and secreted,RANTES)在糖尿病肾病及大血管炎性损伤中的作用受到重视,现就其有关研究进展简要综述.
作者:吴广飞;郑少雄 刊期: 2005年第06期
系统性红斑狼疮(SLE)是一种十分复杂的自身免疫病,其确切的发病机制目前还不是很清楚.现在普遍认为SLE可能是一种T、B细胞免疫功能异常所引起的一种自身免疫疾病,其临床以自身抗体(如抗dsDNA抗体等)和自身免疫复合物引起的损害为主要表现.
作者:石磊;张明顺;季晓辉 刊期: 2005年第06期
内皮素转换酶(endothelin converting enzyme,ECE)是膜结合Ⅱ型金属蛋白酶,存在于各种细胞和组织中,是内皮素(endo-thelin,ET)生物合成的关键酶,对体内ET生物活性的调控起着极其重要的作用.ET是长效缩血管活性多肽,主要由血管内皮细胞合成,通过自分泌、旁分泌等方式在正常生理活动及某些疾病,尤其是与血管病变有关的疾病的发生、发展中发挥重要作用.
作者:桂新春;颜冰楠;刘宗汉 刊期: 2005年第06期
急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)是由多种原因引起的肺部弥漫性损害,以顽固的低氧血症、呼吸窘迫、肺顺应性下降和肺部弥漫性渗出为主要特点.ARDS是急性肺损伤(ALI)的严重阶段,病死率高,其发病机制复杂,目前机械通气仍然是重要的治疗手段,改善机体的氧合,防止进一步发生多脏器功能衰竭(MOF)是机械通气中为关键的措施,虽然目前在改善通气方面的措施很多,但临床应用效果时好时坏,较难评价临床效果,争议较大,很有必要进行归纳、总结.据近年新的文献报道对ARDS的机械通气方面在改善机体氧合的多种措施的应用进展综述如下.
作者:王导新;张玲;王智彪 刊期: 2005年第06期
胸腔积液是临床较常见的体征,其形成原因较复杂,可由感染、结缔组织病、变态反应性疾病及恶性肿瘤等引起.胸腔积液有良性与恶性之分,其中良性可分为结核性和非结核性炎性胸腔积液.对胸腔积液性质的判断是临床诊断的必要依据.近年,在良恶性胸腔积液的鉴别诊断方面取得了重要进展,现仅就实验室鉴别诊断方法综述如下.
作者:陈蕾;闻平 刊期: 2005年第06期
肝移植已成为肝脏终末期病变的有效治疗,在移植技术日趋成熟的现今,围手术期凝血/纤溶变化问题显得尤为突出.不仅术前术中低凝大出血使手术难度大大增加,而且更为严重的是一旦术后肝动脉形成血栓,移植肝脏将迅速坏死,除了再移植,别无选择[1].现仅对肝移植围手术各期凝血/纤溶复杂变化的规律及调控措施简要综述,以指导围手术期管理.
作者:潘景业;虞冠锋;廖毅;王均炉;王明山;张启瑜 刊期: 2005年第06期
众所周知,胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能受损是发生2型糖尿病(T2DM)的两个重要的病理生理学因素.研究发现,解耦联蛋白2(uncoupling protein 2,UCP2)与胰岛β细胞功能相关.下面就其新研究进展综述如下.
作者:谷光宇;郑少雄 刊期: 2005年第06期
胰腺假性囊肿(PPC)是常见的胰囊性损害,占胰腺囊肿总数的40%~50%[1],多继发于急慢性胰腺炎和胰腺损伤,其特征为血液、胰液外渗以及胰腺自身消化导致局部组织坏死崩解物的积聚,不能吸收而形成,其壁为非上皮成分,囊肿由炎性纤维结缔组织构成,所以称为假性囊肿.由于影像学检查尤其是CT应用于随访,对自然病程有了较深刻的了解,进而对假性囊肿的治疗有了新的认识.现仅就胰腺假性囊肿的形成机制与处理原则作简要综述.
作者:华军;李海良 刊期: 2005年第06期
危重症患者消化道并发症除了与基础病变有关,还与机械通气有关.三者之间的相互作用是非常复杂的,可以呈现多种多样的形式.危重病与机械通气共存使人们无法判断机械通气是消化道并发症的直接原因.在许多病例中,机械通气加重基础病变和消化道的病理生理改变.
作者:耿桂启;张励才 刊期: 2005年第06期
连续性血液净化(continuous blood purification,CBP)是血液净化领域新成就之一,它具有下调循环中炎性细胞因子、调节水电解质酸碱平衡、保持血流动力学稳定、消除肺间质水肿、改善氧合、清除代谢产物等作用.近年来它不仅成为治疗重症急性肾功能衰竭(ARF)的主要方法,也作为辅助治疗手段,被用于重症烧伤的容量控制、抗炎治疗、并发症治疗等领域.
作者:王乙;刘群 刊期: 2005年第06期
糖尿病肾病(DN)是糖尿病(DM)常见的严重慢性并发症之一,并且已成为终末期肾衰竭及糖尿病病死率增加的重要因素.目前DN发病机制尚不十分清楚,近年来有关转化生长因子β(TGF-β)所介导的作用引起人们广泛关注.现仅就TGF-β与DN的关系综述如下.
作者:韩晓芳;潘时中 刊期: 2005年第06期
肺炎链球菌是引起儿童和成人社区获得性感染的主要病原菌之一,是细菌性肺炎、脑膜炎、败血症、中耳炎、鼻窦炎的主要致病菌.随着肺炎链球菌的青霉素耐药率不断增加,1993年美国推荐使用大环内酯类抗生素作为治疗社区获得性肺炎的一线药物,并因其耐受性好和抗菌谱广而得到广泛的应用,但随着近年来新的大环内酯类抗生素大量用于临床,在药物的选择压力下,肺炎链球菌对大环内酯类抗生素耐药较为严重,并已逐渐成为全球性问题,现仅就耐大环内酯肺炎链球菌(MRSP)的研究现状及耐药机制综述如下.
作者:张京京;张天托 刊期: 2005年第06期