冷燕奎；侯力强；曹智强；王强；王浩敏
目的 研究没食子提取物体内外抗炎作用.方法 体内以二甲苯致小鼠耳肿胀、角叉菜胶致大鼠足趾肿胀实验观察其抗炎作用;体外观察没食子提取物对RAW264.7细胞生长曲线和活力以及吞噬中性红能力的影响;采用酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测没食子提取物对脂多糖(LPS)刺激的RAW264.7细胞分泌肿瘤坏死因子α(TNF-α)的影响.结果 与模型组比较,没食子提取物能显著减轻小鼠的耳肿胀度和足趾肿胀(P＜ 0.05或P＜0.01);20、40 μg/mL没食子提取物能活化RAW264.7巨噬细胞,促进RAW264.7细胞增殖,并能增强其吞噬功能;25、50 μg/mL没食子提取物对LPS诱导的RAW264.7细胞分泌TNF-α有明显的抑制作用(P＜0.01).结论 没食子提取物具有一定的抗炎作用,可能与抑制促炎介质TNF-α的分泌有关.
作者：美热古丽·依米提；窦勤；李治建；斯拉甫·艾白 刊期： 2018年第06期
目的 探讨反馈加强化式健康教育路径在全膝关节置换患者中的应用效果.方法 选取2016年9月～2017年8月在北京潞河医院骨关节科行全膝关节置换术的患者140例作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组各70例.对照组住院期间接受传统灌输式健康教育,观察组采用反馈加强化式健康教育路径进行健康宣教,比较两组患者入院宣教前、入院宣教后、术前宣教后、术后宣教后及出院指导2周后疾病相关知识掌握情况,比较两组患者对健康教育的依从性及对护理工作的满意度.结果 入院宣教前两组患者疾病相关知识掌握情况比较,差异无统计学意义(P＞0.05).入院宣教后、术前宣教后、术后宣教后及出院指导2周后,观察组疾病相关知识掌握情况均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组患者术后依从性及护理满意度均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P＜ 0.05).结论 反馈加强化式健康教育路径在全膝关节置换患者中应用效果好,值得临床推广使用.
作者：张桂然；高丽；张丽 刊期： 2018年第06期
急性肾损伤是严重脓毒症的常见和严重的并发症之一.脓毒症急性肾损伤(SAKI)患者的发病率和死亡率居高不下.近年来,越来越多的研究表明线粒体动力学改变、自噬、氧化应激、炎性反应等机制在SAKI的形成过程中起到极其重要的作用.充分了解SAKI的发生发展机制,有助于更好地予以防治,有效降低发病率和病死率.因此,本文就SAKI的发生、发展机制作一综述.
作者：郑婷；杨定平 刊期： 2018年第06期
目的 观察不同频率低频重复经颅磁刺激(rTMS)对癫痫儿童骨代谢、脂代谢及生活质量的影响.方法 选取2014年3月～2017年3月保定市第一中心医院收治的156例癫痫患儿,采用简单随机抽样法分为对照组(50例)、0.5 Hz组(53例)和1.0 Hz组(53例).在原抗癫痫治疗方案基础上,对照组给予假刺激治疗,0.5Hz组给予0.5Hz的rTMS治疗,1.0 Hz给予1.0 Hz的rTMS治疗,三组均持续治疗3个月;比较三组治疗前后癫痫发作频率及头痛发生情况、骨代谢指标[钙(Ca)、磷(P)、碱性磷酸酶(ALP)]、脂代谢指标[总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]及儿童生活质量普适量表4.0(PedsQL4.0)评分变化.结果 治疗后,三组癫痫发作频率均少于治疗前(P＜0.05),且1.0Hz组癫痫发作频率少于对照组和0.5Hz组(P＜ 0.05);三组治疗期间头痛发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05);三组患儿Ca、P、ALP、TC、TG、LDL-C水平治疗前后及治疗后组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,三组PedsQL4.0各维度评分均高于治疗前(P＜0.05),且1.0 Hz组高于对照组和0.5 Hz组(P＜0.05).结论 1.0 Hz的rTMS可减少癫痫患儿癫痫发作频率,改善患儿生活质量,且短期对患儿骨代谢、脂代谢无明显影响.
作者：许蓓；王桂兰 刊期： 2018年第06期
目的 分析循环腹腔热灌注化疗(CHPPC)联合静脉化疗对老年胃癌患者治疗的临床效果及对患者血清骨桥蛋白(OPN)、nm23H1蛋白表达的影响.方法 选取2016年1月～2017年1月河北北方学院附属第一医院收治的80例老年胃癌患者,并采用随机信封法分为观察组和对照组,每组40例.对照组采用常规静脉化疗方案进行治疗,观察组采用CHPPC联合静脉化疗方案进行治疗,在治疗结束8周后对治疗短期效果进行评估,并比较两组血清中癌胚抗原(CEA)、糖链抗原(CA242)、糖链抗原19-9(CA199)、OPN、nm23H1蛋白表达水平.结果 治疗后,观察组治疗总有效率显著高于对照组,差异有高度统计学意义(P＜0.01);治疗后,两组患者清中CEA、CA199及CA242水平均低于治疗前(P＜0.05),且观察组低于对照组(P＜0.05);治疗后,两组患者血清中OPN水平低于治疗前(P＜0.05),nm23H1蛋白表达水平高于治疗前(P＜0.05),且观察组血清中OPN水平低于对照组(P＜0.05),nm23H1蛋白表达水平高于对照组(P＜0.05).结论 老年胃癌患者采用CHPPC联合静脉化疗方案治疗后可有效提高临床疗效,并改善血清中OPN及nm23H1水平,具有广泛临床意义.
作者：杨本鑫；杜园；聂双发；李磊；费建东 刊期： 2018年第06期
目的 比较轻型复发性阿弗他溃疡患者与健康人体内铜离子(Cu2+)和锌离子(Zn2+)的血清含量,探讨其与复发性阿弗他溃疡的关系.方法 选取2015年3月～2016年12月在解放军白求恩国际和平医院(以下简称“我院”)口腔科确诊的97名轻型复发性阿弗他溃疡(MiRAU)患者和同期来我院体检的102名无MiRAU的健康人为研究对象.分别抽取溃疡发病期的患者(A组)和健康人(B组)5 mL空腹静脉血,再采用色度法检测受试者体内Cu2+和Zn2+的血清浓度.结果 A、B两组受试者体内Cu2+的血清浓度分别为(16.77±3.89) μmol/L和(17.62±3.05)μmol/L,组间差异无统计学意义(P＞0.05);A组受试者血清中的Zn2+浓度[(14.39±1.86) μmol/L]显著低于B组[(16.18±2.46)μmol/L](P＜ 0.05).结论 锌离子血清含量的降低可能与复发性阿弗他溃疡存在着某种关联性.
作者：张子川；王鸿雁；陈光；吴仲寅；方会清 刊期： 2018年第06期
目的 研究葶苈生脉方中黄芪、麦冬皂苷的含量测定方法,并以其含量为指标优选黄芪、麦冬的佳提取工艺.方法 选用以香草醛-冰醋酸-高氯酸为显色剂,紫外分光光度法测定总皂苷的含量.采用正交试验法,以总皂苷的含量为评价指标,考察乙醇浓度、料液比和提取时间对提取工艺的影响,优选黄芪、麦冬的佳提取工艺.结果 本研究中黄芪甲苷在8.88～44.40 μg范围内呈良好的线性关系,精密度、稳定性、重现性试验的RSD值均≤1.19％,平均加样回收率为101.78％,RSD值为1.85％(n=9).佳提取工艺:8倍量80％的乙醇回流提取2次,每次2h.结论 该方法操作简便,准确、重现性好,可作为葶苈生脉方中黄芪、麦冬皂苷质量控制的方法.
作者：李佳佳；郑文丽；张华潭；李春花 刊期： 2018年第06期
目的 观察应用直接前侧入路(DAA)切开复位空心加压螺钉联合内侧支撑板治疗青壮年GardenⅢ、Ⅳ型股骨颈骨折的临床效果.方法 回顾性分析2014年11月～2015年9月在河南省洛阳正骨医院就诊并应用DAA入路切开复位空心加压螺钉联合内侧支撑板治疗并获得完整随访的37例青壮年股骨颈骨折患者的临床资料.随访观察骨折愈合及并发症情况,采用髋关节Harris评分评估患髋功能,采用Garden复位指数评价骨折复位情况.结果 本研究37例患者均获得2年以上随访,术后3～6个月均获得骨性愈合,平均愈合时间为(4.40士0.96)个月,均未出现内固定松动及骨折再移位.1例患者于术后2年出现股骨头坏死,行保守治疗,髋关节活动未受明显影响;1例患者出现大腿外侧皮肤感觉减退,考虑为股外侧皮神经损伤所致,给予药物对症治疗,5个月后恢复.末次随访髋关节Harris评分为(89.66±4.52)分,术前评分为(40.41±6.98)分,差异有统计学意义(P＜0.05).术后3d和术后2年复查髋关节X线片测量的Garden复位指数比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 运用DAA入路切开复位空心加压螺钉联合内侧支撑板治疗青壮年GardenⅢ、Ⅳ型股骨颈骨折,术中创伤小,复位准确,内固定牢靠,有利于患者术后早期活动康复,降低骨折不愈合及股骨头坏死的发生率,值得临床推广应用.
作者：温阳阳；吕婧；孙含瑞；范亚楠；李文龙；贾宇东；刘又文 刊期： 2018年第06期
目的 应用锥形束CT(CBCT)研究下牙槽神经管的走行位置.方法 选取50个江苏省镇江市第三人民医院口腔科2014年1月～2015年1月的口腔健康受测者,常规拍摄CBCT,测量下颌第三磨牙段、第二磨牙段、第一磨牙段、第二双尖牙段和第一双尖牙段下牙槽神经管与下颌骨颊、舌侧骨板,牙槽嵴顶的距离以及下颌骨下缘的距离.结果 下牙槽神经管上缘到牙槽嵴顶的垂直距离分别为:下颌第三磨牙段(18.14±1.13)mm,第二磨牙段(15.63± 1.42) mm,第一磨牙段(17.55±1.70)mm,第二双尖牙段(18.16±1.57)mm,第一双尖牙段(17.13±1.36)mm.下牙槽神经管颊侧骨壁与同一水平的下颌骨颊侧骨板的平均距离分别为:下颌第三磨牙段(7.40± 1.43)mm,第二磨牙段(7.78±1.49)mm,第一磨牙段(5.92±1.57)mm,第二双尖牙段(5.08±1.23)mm,第一双尖牙段(4.23±1.45)mm.下牙槽神经管舌侧壁与同一水平的下颌骨舌侧骨板的平均距离:下颌第三磨牙段(2.74±1.21) mm,第二磨牙段(4.40±1.31)mm,第一磨牙段(4.84±1.16)mm,第二双尖牙段(5.81±1.28)mm,第一双尖牙段(4.86±1.11)mm.下牙槽神经管向前移行时先下行一段距离,再向上前行,在第二磨牙段离牙槽嵴顶近,第二双尖牙段远(P＜0.01),各分段颊、舌侧骨板厚度差异有统计学意义(P＜0.01),下牙槽神经管在下颌第三磨牙段舌侧骨板薄,然后向前逐渐变厚,第二双尖牙段的舌侧骨板厚,下牙槽神经管距离下颌骨下缘近,距离牙槽嵴顶远(P＜0.01).结论 下牙槽神经管从下颌孔出发,先向前、向下前行,到第二磨牙处转向上、向颊侧移行,经颏孔出下颌骨.
作者：钟飞 刊期： 2018年第06期
目的 研究新型纳米晶体银锌敷料对深Ⅱ度烫伤感染创面的治疗效果.方法 90只SD雄性大鼠,按随机数字法分为3组,每组各30只.在大鼠背部建立两个面积和深度一致的铜绿假单胞菌感染的深Ⅱ度烫伤创面.换药时A组采用纳米银敷料,B组采用纳米晶体银锌敷料,C组采用普通无菌敷料.伤后第3、6、10、14天,用ELISA法检测组织白细胞介素-1(IL-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-10(IL-10)、转化生长因子-β(TGF-β)的浓度,用免疫组化染色法观察B组炎性因子表达情况,并记录各组创面的愈合时间.结果 伤后第3、6、10、14天,B组大鼠炎性因子IL-1、TNF-α浓度低于A组及C组,随着时间延长呈下降趋势,差异有统计学意义(P＜0.05).B组IL-10、TGF-β浓度高于A组及C组,随着时间延长呈上升趋势,差异有统计学意义(P＜0.05).免疫组化染色可见随着治疗时间的延长,B组炎性因子TNF-α表达逐渐减少,IL-10表达逐渐增加.B组大鼠的创面愈合时间短于A组和C组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 新型纳米晶体银锌敷料在对深Ⅱ度烫伤感染创面有较好的抗感染、促愈合效果.
作者：郇科；白博；白晓智；苏菲；陈潇；桑宏勋 刊期： 2018年第06期
肿瘤微环境(TME)是一个极其复杂的内环境网络,由癌症相关成纤维细胞、神经内分泌细胞、脂肪细胞、免疫细胞、血管和淋巴管网络、细胞外基质和物理因素如pH值、乏氧、间质液体压力及其他因素等组成,与肿瘤起始、进展、转移中的每一步都紧密相关.本文基于现有的对肿瘤微环境细胞水平上的研究,针对肿瘤微环境中各细胞成分和各种因子水平的变化在肿瘤的起始、进展、侵袭过程中所起的主要作用作一综述,为肿瘤防治寻找新的靶点提供依据.
作者：唐妍；张梦梅；王菲；杨泽；韦祥耀；王元艳；柏玉举 刊期： 2018年第06期
目的 评价散结镇痛胶囊联合左炔诺孕酮宫内节育系统(曼月乐)治疗子宫腺肌病的效果及安全性.方法 计算机检索中国知网、万方、维普、CBM、Pubmed、The Cochrane Library、The Web of Science中英文数据库关于散结镇痛胶囊联合曼月乐治疗子宫腺肌病的随机对照试验,各个数据库检索时间均由建库至2017年12月10日.分为散结镇痛胶囊联合曼月乐组、单用曼月乐组两组,观察指标:总有效率、病灶缩小率、痛经评分、子宫内膜厚度、血清CA125水平.对符合纳入和排除标准的文献进行数据提取及方法学质量评价,并采用RevMan 5.3软件作Meta分析.结果 共纳入文献6篇,包括602例患者.Meta分析结果示:散结镇痛胶囊联合曼月乐组与单用曼月乐组对比,联合用药组总有效率更高(OR=5.38,95％CI:[3.01,9.63],P＜ 0.000 01),病灶缩小率(OR=17.94,95％CI:[7.47,43.10],P＜ 0.000 01)、痛经评分(MD =-1.72,95％CI:[-3.37,-0.07],P=0.04)、子宫内膜厚度(MD=-1.52,95％CI:[-1.77,-1.27],P＜0.000 01)、血清CA125水平(MD =-5.74,95％CI:[-8.12,-3.35],P＜0.000 01)等指标改善程度均优于单药组,且未出现明显不良反应.结论 现有证据显示散结镇痛胶囊联合曼月乐治疗子宫腺肌病效果显著,能明显改善患者的痛经评分、病灶大小、子宫内膜厚度、血清CA125等指标,提高总有效率,可供临床参考借鉴.
作者：古子娟；卢如玲；袁烁；邓高丕 刊期： 2018年第06期
目的 探讨煤矿工人功能性消化不良(FD)的危险因素.方法 以罗马Ⅲ成人功能性胃肠病诊断调查问卷为基础,于2016年4～8月采用分层整群随机抽样的方式抽取1796名煤矿工人进行面谈式调查,计算其FD患病率.诊断为FD的患者为实验组,未诊断为FD者为对照组.采用多因素回归对FD发病影响因素进行多因素分析,分析吸烟、饮酒、喝茶、进食生冷食物、进食辛辣或生冷食物、水果及蔬菜进食量、饮水量、家庭收入、有无编制、工作性质(井下作业/地面作业)及工作时间等是否为FD发病的相关因素.结果 共回收有效问卷1721例,其中FD组398例,对照组1323例,FD患病率为23.23％.FD组饮酒、进食辛辣饮食或酸制品、不进食早餐及进餐不规律的概率明显高于对照组(P＜0.05).FD组中井下作业、作业时间长、家庭收入低及无正式编制者比例明显高于对照组(P＜0.05).多因素回归分析示常吃辛辣食品、井下作业、作业时间长、家庭收入低是FD发生的影响因素(P＜0.05).结论 FD已成为煤矿工人的常见病,常吃辛辣食品、井下作业、作业时间长、家庭收入低为FD发生的危险因素.加强煤矿职工生活习惯教育、提高其待遇水平、改善作业环境并增加劳动保障可能将有助于降低煤矿职工FD的发生.
作者：张秀静；马利转；李志婷；张国顺；侯炳旭 刊期： 2018年第06期
目的 建立恩替卡韦反相高效液相色谱(RP-HPLC)分析方法,测定口腔速溶膜剂中药物含量.方法 以聚乙烯醇/聚乙二醇接枝共聚物为成膜材料,溶剂浇注法制备恩替卡韦口腔速溶膜剂.采用Inertsil ODS-3 C培(4.6 mm×150 mm,5μm)色谱柱,以乙腈-水(3∶97)和乙腈为流动相A和流动相B,检测波长254 nm,流速1.0 mL/min,柱温25℃,进样量20 μL,利用梯度洗脱程序测定恩替卡韦口腔速溶膜剂中药物含量.结果 恩替卡韦标准溶液线性回归方程为:A =52548.1316C-639.5153 (R2=0.9999),日内精密度为0.15％～0.56％,日间精密度为0.35％～1.36％,准确度为99.70％,定量限为0.31 ng,检测限为0.26 ng,且药物溶液在24h内稳定.恩替卡韦口腔速溶膜剂中药物含量为(98.93±0.55)％.结论 本研究RP-HPLC分析方法专属性强,精密度、准确度高,稳定性好,适用于恩替卡韦口腔速溶膜剂中药物含量测定.
作者：魏腾；高莹；曹青日 刊期： 2018年第06期
目的 探讨重庆市区县级医院静脉治疗质量现况,为临床开展相关培训和质量改进提供依据.方法 2016年3月21日,通过横断面调查重庆市江津区中心医院、三峡中心医院、梁平县人民医院的所有住院患者静脉输液治疗目前所处的水平和存在问题.调查重点为输液工具的选择、输液穿刺部位的选择、各种导管的维护情况、导管的固定及并发症.结果 ①共计住院患者3232例,其中输液患者2680例,输液率为82.9％.终纳入1954例输液患者作为研究对象.②穿刺工具的使用情况:头皮针占46.0％,留置针占49.0％,CVC占3.7％,PICC占1.3％.③穿刺部位的选择:手背占61.0％,前臂占24.0％,其他部位占15.0％.④敷料的选择和固定:透明敷料占98.9％,纱布敷料占1.1％.敷料固定和维护不规范共计384例,其中标识不规范共计183例,占47.6％;敷料固定不当共计81例,占21.1％;敷贴内有积血或渗液共计72例,占18.8％;敷料卷边共计48例,占12.5％.⑤导管的维护:导管/接头内有陈旧性积血/回血占15.0％.⑥输液相关并发症:并发症共计126例,穿刺点发红多见,占51.6％.结论 所调查医院关于穿刺部位的选择及敷贴固定操作比较规范,但在输液工具的选择及导管维护方面,仍存在许多不足.护理管理者应针对现状进行分析,开展相关培训和指导,进一步规范操作行为,保证患者输液安全,防止输液并发症发生.
作者：李元静；郑惠渊；熊成敏；赵红；丁义；付宏 刊期： 2018年第06期
目的 对比分析Endobutton袢钢板与锁骨钩钢板在治疗NeerⅡ型锁骨远端骨折时的临床效果.方法 回顾分析2012年7月～2016年9月恩施土家族苗族自治州民族医院骨伤科住院的61例NeerⅡ型锁骨远端骨折患者(采用Endobutton袢钢板或锁骨钩钢板固定)的临床资料,根据治疗方法的不同将其分成A组(27例,采用En-dobutton袢钢板固定)和B组(34例,采用锁骨钩钢板固定),对比分析两组患者的手术出血总量、手术时间、治疗总费用、手术相关并发症、手术前、手术后视觉模拟评分(VAS)和Constant评分等情况.结果 所有患者均随访12个月,手术时间A组稍长于B组,而A组出血量、伤口长度、并发症低于B组,差异有统计意义(P＜0.05);两者费用比较差异无统计意义(P＞0.05).术前及术后12个月两组患者VAS评分及Constant评分的优良率比较差异无统计意义(P＞0.05),而术后1、3、6个月,A组优良率明显高于B组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 Endobutton袢钢板手术并发症发生率低、术后更加美观,患者恢复快、痛苦小,且无需二次手术,更值得在临床上应用.
作者：骆渊城；华贤章；王奎；吴美平；王立祚；杨威；朱滨 刊期： 2018年第06期
目的 比较Ⅱ型心肾综合征患者的红细胞参数,明确其与炎症和贫血状态的相关性.方法 选择2009年1月～2015年12月于广安门医院心内科住院的Ⅱ型心肾综合征患者209例,根据肾小球滤过率(GFR)分为慢性肾脏病(CKD)3期组(129例)、CKD4期组(59例)、CKD5期组(21例),单纯慢性心力衰竭(CHF)患者88例为CHF组.另选择健康者152例为健康组,检测各组的红细胞参数并统计比较.结果 各组红细胞(RBC)、血红蛋白(Hb)、血细胞比容(HCT)比较:CKD3～5期组低于健康组,CKD4～5期组低于CHF组,CKD5期组低于CKD3期组,差异均有统计学意义(P＜ 0.01),CKD5期组与CKD4期组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).CHF组RBC、HCT低于健康组,差异有统计学意义(P＜ 0.05或P＜ 0.01).各组RDW-CV比较:CHF组、CKD3～5期组高于健康组,CKD4期组高于CHF组,差异有统计学意义(P＜ 0.05或P＜0.01).平均血红蛋白浓度(MCHC)、红细胞分布宽度变异系数(RDW-CV)与Ⅱ型心肾综合征发生呈显著正相关(P＜ 0.05);RBC、Hb、HCT、平均红细胞体积、平均血红蛋白量与Ⅱ型心肾综合征发生呈显著负相关(P＜0.05).结论 Ⅱ型心肾综合征患者炎症和贫血状态与红细胞参数相关,并且可能随心、肾功能降低而加重.
作者：蒋雨辰；王欢；杜柏；褚瑜光；邱志凌 刊期： 2018年第06期
目的 分析学龄前儿童呼吸道感染鼻咽部细菌的携带及危险因素.方法 选择2016年8月～2017年6月黄石爱康医院(以下简称“我院”)收治的115例学龄前儿童呼吸道感染患儿,将其分为观察组;另选取同期于我院进行健康体检的学龄前儿童1 15例为对照组.所有患儿均留取1次鼻咽部分泌物标本进行细菌分离、培养,分析所选者感染鼻咽部细菌携带类型,并对研究对象年龄、性别、日常生活活动等多方面进行发病危险因素分析.结果 经检测,学龄前儿童呼吸道感染鼻咽部细菌携带类型主要为流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球、肺炎克雷伯菌;早产、抗菌药使用较频繁、家人有呼吸道疾病、偏食或挑食、同住家人吸烟、家庭卫生环境差与学龄前儿童呼吸道感染发生有关(P＜0.05);Logistic回归分析结果显示:早产、抗菌药使用较频繁、家人有呼吸道疾病、偏食或挑食、同住家人吸烟均是学龄前儿童呼吸道感染的高危因素(p＜0.05).结论 学龄前儿童呼吸道感染的鼻咽部细菌携带主要类型为流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球、肺炎克雷伯菌,且诱发疾病的危险因素较多,临床需根据细菌耐药性选择合适的治疗方法,同时针对致病高危因素采取针对性预防措施,以降低学龄前儿童呼吸道感染风险.
作者：徐境；晏丹 刊期： 2018年第06期
目的 探讨宫颈上皮细胞稳定性游离亚铁原卟啉(FH)检测在不同年龄段宫颈癌诊断中的意义.方法 回顾性分析湖南省脑科医院2014年10月～2017年10月收治的213例宫颈肿瘤患者的临床资料,将其按年龄分为≤30岁、＞30～40岁、＞40～50岁、＞50～60岁、＞60～70岁及＞70岁6个年龄段,均行手术治疗且均经病理检测明确诊断,另均行上皮细胞稳定性FH检测.对比不同年龄段FH检测结果,分析不同年龄段FH检测的灵敏度、特异度及准确度,并绘制基于上皮稳定性FH的检测结果在不同年龄段宫颈肿瘤患者中的工作曲线(ROC),得出曲线下面积(AUC).结果 ＞40～50岁者与＞60～70岁者的总阳性率均明显高于≤30岁、＞30～40岁、＞50～60岁及＞70岁者(P＜0.05),但其他各年龄段两两比较差异无统计学意义(P＞0.05);宫颈上皮细胞稳定性FH染色检测≤30岁、＞30～40岁、＞40～50岁、＞50～60岁、＞60～70岁及＞70岁宫颈癌患者分别有10、25、56、9、50例及11例,而病理学诊断则分别有7、21、55、7、49例及8例;不同年龄段宫颈肿瘤患者进行上皮细胞稳定性FH检测均具有较高的灵敏度、特异度及准确度,但＞40～50岁与＞60～70岁者高于其他年龄段;上皮细胞稳定性FH检测＞40～50岁、＞60～70岁、＞30～40岁、＞70岁、＞50～60岁及≤30岁的AUC分别为0.956、0.949、0.819、0.763、0.727及0.725.结论 宫颈上皮细胞稳定性FH检测在不同年龄段宫颈癌诊断中均具有一定的可靠性,但在＞40～50岁与＞60～70岁者中灵敏度、特异度及准确度相对较高,可用于指导临床宫颈癌筛查及诊断.
作者：赵莹；周训华；陈艳辉 刊期： 2018年第06期
膝关节骨性关节炎是临床上非常常见的慢性退行性疾病,长期以来,老年人发病率一直居高不下,其发病进程的不可逆性使得临床上对该疾病的治疗极为困难.我国学者在膝关节骨性关节炎的预防及治疗方面也做出了许多研究和临床实践,依据不同的医学理论基础,临床上主要有中医和西医以及多种方法联合治疗,可分为有创治疗及无创治疗两个大的方面,如内服药物、外用药物、关节注射、关节镜微创手术、外科手术等.本文对我国当前膝关节骨性关节炎的基本治疗情况进行综述,以期为广大临床工作者提供一定的指导作用.
作者：王晶；向福胜；刘丽；钟敏兰 刊期： 2018年第06期
中国医药导报杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国医学科学院
