温阳阳；吕婧；孙含瑞；范亚楠；李文龙；贾宇东；刘又文
妊娠期母体特殊的生理及心理变化会导致某些疾病的发生,如妊娠期高血压,妊娠期糖尿病、妊娠期睡眠呼吸暂停综合征等.妊娠期疾病的发生发展与妊娠期母体自主神经功能的变化密切相关,如先兆子痫产妇的极低频功率与低频功率(LF)显著升高;妊娠期糖尿病产妇夜间的高频功率(HF)下降明显;妊娠期睡眠呼吸综合征患者LF/HF升高;先天性心脏病产妇的24 h连续正常RR间期的标准差、HF和LF明显降低;心律失常产妇的心率变异性变化存在争议.心率变异性可通过安全无创手段监测自主神经的变化,对评价及预测妊娠期母体系统病变有重要的临床价值.
作者：朱美琳；郑文慧；程莉莉；董有静 刊期： 2018年第06期
目的 研究新型纳米晶体银锌敷料对深Ⅱ度烫伤感染创面的治疗效果.方法 90只SD雄性大鼠,按随机数字法分为3组,每组各30只.在大鼠背部建立两个面积和深度一致的铜绿假单胞菌感染的深Ⅱ度烫伤创面.换药时A组采用纳米银敷料,B组采用纳米晶体银锌敷料,C组采用普通无菌敷料.伤后第3、6、10、14天,用ELISA法检测组织白细胞介素-1(IL-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-10(IL-10)、转化生长因子-β(TGF-β)的浓度,用免疫组化染色法观察B组炎性因子表达情况,并记录各组创面的愈合时间.结果 伤后第3、6、10、14天,B组大鼠炎性因子IL-1、TNF-α浓度低于A组及C组,随着时间延长呈下降趋势,差异有统计学意义(P＜0.05).B组IL-10、TGF-β浓度高于A组及C组,随着时间延长呈上升趋势,差异有统计学意义(P＜0.05).免疫组化染色可见随着治疗时间的延长,B组炎性因子TNF-α表达逐渐减少,IL-10表达逐渐增加.B组大鼠的创面愈合时间短于A组和C组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 新型纳米晶体银锌敷料在对深Ⅱ度烫伤感染创面有较好的抗感染、促愈合效果.
作者：郇科；白博；白晓智；苏菲；陈潇；桑宏勋 刊期： 2018年第06期
目的 建立恩替卡韦反相高效液相色谱(RP-HPLC)分析方法,测定口腔速溶膜剂中药物含量.方法 以聚乙烯醇/聚乙二醇接枝共聚物为成膜材料,溶剂浇注法制备恩替卡韦口腔速溶膜剂.采用Inertsil ODS-3 C培(4.6 mm×150 mm,5μm)色谱柱,以乙腈-水(3∶97)和乙腈为流动相A和流动相B,检测波长254 nm,流速1.0 mL/min,柱温25℃,进样量20 μL,利用梯度洗脱程序测定恩替卡韦口腔速溶膜剂中药物含量.结果 恩替卡韦标准溶液线性回归方程为:A =52548.1316C-639.5153 (R2=0.9999),日内精密度为0.15％～0.56％,日间精密度为0.35％～1.36％,准确度为99.70％,定量限为0.31 ng,检测限为0.26 ng,且药物溶液在24h内稳定.恩替卡韦口腔速溶膜剂中药物含量为(98.93±0.55)％.结论 本研究RP-HPLC分析方法专属性强,精密度、准确度高,稳定性好,适用于恩替卡韦口腔速溶膜剂中药物含量测定.
作者：魏腾；高莹；曹青日 刊期： 2018年第06期
急性肾损伤是严重脓毒症的常见和严重的并发症之一.脓毒症急性肾损伤(SAKI)患者的发病率和死亡率居高不下.近年来,越来越多的研究表明线粒体动力学改变、自噬、氧化应激、炎性反应等机制在SAKI的形成过程中起到极其重要的作用.充分了解SAKI的发生发展机制,有助于更好地予以防治,有效降低发病率和病死率.因此,本文就SAKI的发生、发展机制作一综述.
作者：郑婷；杨定平 刊期： 2018年第06期
非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)是世界范围内普遍的慢性肝病,2型糖尿病与之密切相关.目前,生活方式干预是治疗NAFLD的主要方法.肠促胰素类药物包括胰高血糖素样多肽-1受体激动剂和二肽基肽酶-4抑制剂,这是两种使用广泛的新型降糖药物.大量的临床试验研究评估了肠促胰素类药物对肝脏脂肪含量的影响,肠促胰素类药物可能是NAFLD治疗的新选择.本文对近年肠促胰素类药物治疗NAFLD的相关临床试验研究作一综述.
作者：庞宝莹；匡洪宇 刊期： 2018年第06期
目的 对比分析Endobutton袢钢板与锁骨钩钢板在治疗NeerⅡ型锁骨远端骨折时的临床效果.方法 回顾分析2012年7月～2016年9月恩施土家族苗族自治州民族医院骨伤科住院的61例NeerⅡ型锁骨远端骨折患者(采用Endobutton袢钢板或锁骨钩钢板固定)的临床资料,根据治疗方法的不同将其分成A组(27例,采用En-dobutton袢钢板固定)和B组(34例,采用锁骨钩钢板固定),对比分析两组患者的手术出血总量、手术时间、治疗总费用、手术相关并发症、手术前、手术后视觉模拟评分(VAS)和Constant评分等情况.结果 所有患者均随访12个月,手术时间A组稍长于B组,而A组出血量、伤口长度、并发症低于B组,差异有统计意义(P＜0.05);两者费用比较差异无统计意义(P＞0.05).术前及术后12个月两组患者VAS评分及Constant评分的优良率比较差异无统计意义(P＞0.05),而术后1、3、6个月,A组优良率明显高于B组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 Endobutton袢钢板手术并发症发生率低、术后更加美观,患者恢复快、痛苦小,且无需二次手术,更值得在临床上应用.
作者：骆渊城；华贤章；王奎；吴美平；王立祚；杨威；朱滨 刊期： 2018年第06期
目的 研究没食子提取物体内外抗炎作用.方法 体内以二甲苯致小鼠耳肿胀、角叉菜胶致大鼠足趾肿胀实验观察其抗炎作用;体外观察没食子提取物对RAW264.7细胞生长曲线和活力以及吞噬中性红能力的影响;采用酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测没食子提取物对脂多糖(LPS)刺激的RAW264.7细胞分泌肿瘤坏死因子α(TNF-α)的影响.结果 与模型组比较,没食子提取物能显著减轻小鼠的耳肿胀度和足趾肿胀(P＜ 0.05或P＜0.01);20、40 μg/mL没食子提取物能活化RAW264.7巨噬细胞,促进RAW264.7细胞增殖,并能增强其吞噬功能;25、50 μg/mL没食子提取物对LPS诱导的RAW264.7细胞分泌TNF-α有明显的抑制作用(P＜0.01).结论 没食子提取物具有一定的抗炎作用,可能与抑制促炎介质TNF-α的分泌有关.
作者：美热古丽·依米提；窦勤；李治建；斯拉甫·艾白 刊期： 2018年第06期
目的 探讨重庆市区县级医院静脉治疗质量现况,为临床开展相关培训和质量改进提供依据.方法 2016年3月21日,通过横断面调查重庆市江津区中心医院、三峡中心医院、梁平县人民医院的所有住院患者静脉输液治疗目前所处的水平和存在问题.调查重点为输液工具的选择、输液穿刺部位的选择、各种导管的维护情况、导管的固定及并发症.结果 ①共计住院患者3232例,其中输液患者2680例,输液率为82.9％.终纳入1954例输液患者作为研究对象.②穿刺工具的使用情况:头皮针占46.0％,留置针占49.0％,CVC占3.7％,PICC占1.3％.③穿刺部位的选择:手背占61.0％,前臂占24.0％,其他部位占15.0％.④敷料的选择和固定:透明敷料占98.9％,纱布敷料占1.1％.敷料固定和维护不规范共计384例,其中标识不规范共计183例,占47.6％;敷料固定不当共计81例,占21.1％;敷贴内有积血或渗液共计72例,占18.8％;敷料卷边共计48例,占12.5％.⑤导管的维护:导管/接头内有陈旧性积血/回血占15.0％.⑥输液相关并发症:并发症共计126例,穿刺点发红多见,占51.6％.结论 所调查医院关于穿刺部位的选择及敷贴固定操作比较规范,但在输液工具的选择及导管维护方面,仍存在许多不足.护理管理者应针对现状进行分析,开展相关培训和指导,进一步规范操作行为,保证患者输液安全,防止输液并发症发生.
作者：李元静；郑惠渊；熊成敏；赵红；丁义；付宏 刊期： 2018年第06期
目的 探讨闭合复位组合式外固定架治疗高危老年股骨粗隆间骨折的临床效果.方法 选取河北省中医院骨伤科2012年5月～2016年5月收治的60岁以上患者92例作为研究对象,采用随机数字表法分为治疗组和对照组,每组各46例,治疗组采用手法牵引闭合复位组合式外固定架手术治疗,对照组采用骨牵引治疗.术后均随访6个月.比较两组Harris评分及并发症发生率.结果 治疗组Harris评分高于对照组,并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 闭合复位组合式外固定架手术治疗高龄股骨粗隆间骨折效果较好,可以降低术后并发症发生率,对于手术耐受力差、内科疾病较多的高龄患者具有较大优势,值得临床推广应用.
作者：田雅峰；刘士昭；姚兴豹；于健；任伟亮；李彦丽；王金榜；齐立卿 刊期： 2018年第06期
目的 探讨反馈加强化式健康教育路径在全膝关节置换患者中的应用效果.方法 选取2016年9月～2017年8月在北京潞河医院骨关节科行全膝关节置换术的患者140例作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组各70例.对照组住院期间接受传统灌输式健康教育,观察组采用反馈加强化式健康教育路径进行健康宣教,比较两组患者入院宣教前、入院宣教后、术前宣教后、术后宣教后及出院指导2周后疾病相关知识掌握情况,比较两组患者对健康教育的依从性及对护理工作的满意度.结果 入院宣教前两组患者疾病相关知识掌握情况比较,差异无统计学意义(P＞0.05).入院宣教后、术前宣教后、术后宣教后及出院指导2周后,观察组疾病相关知识掌握情况均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组患者术后依从性及护理满意度均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P＜ 0.05).结论 反馈加强化式健康教育路径在全膝关节置换患者中应用效果好,值得临床推广使用.
作者：张桂然；高丽；张丽 刊期： 2018年第06期
目的 观察分析阴虚风动证室性早搏患者动态心电图的特征性改变.方法 选取2011年11月～2016年8月于中国中医科学院广安门医院(以下简称“我院”)就诊的室性早搏之阴虚风动证患者90例作为室早组,并选取我院同期健康体检者30名作为对照组.所有受试者均行24h动态心电图检查,观察分析两组患者的平均心率、慢心率、心率变异性(HRV)指标、室早组患者昼夜室早频次、室早组患者中医证候分级与HRV指标的相关性.结果 室早组的平均心率、慢心率均高于对照组(P＜0.05);室早组全部窦性心搏R-R间期的标准差(SDNN)、每5分钟节段的正常R-R间期平均值标准差(SDANN)、两个相邻的R-R间期差值＞50 ms心率总数占全部分析信息期间内的心率数的百分比例(PNN50)、24h连续正常的R-R间期差值均方的平方根(RMSSD)、HRV三角指数值均低于对照组(P＜0.05);室早组患者夜间的室性早搏频次高于昼间(P＜0.05);室早组患者中医证候分级与年龄呈正相关,与SDNN、SDANN、PNN50、RMSSD、HRV三角指数均呈负相关.结论 室早组患者的室早频次夜间高于昼间,且HRV值低于对照组,推测阴虚风动证室性早搏的发生与自主神经功能紊乱相关,且以迷走神经功能降低为主.
作者：陈锦；张丽梅；宋庆桥；杜柏 刊期： 2018年第06期
目的 探讨系统护理干预对重症病毒性脑炎伴吞咽功能障碍患儿生活质量的影响.方法 选取2016年1月～2017年5月在沈阳市儿童医院康复科接受治疗的重症病毒性脑炎伴吞咽功能障碍患儿60例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各30例.对照组患儿给予常规护理干预,观察组患儿给予系统护理干预.两组均干预14 d.采用吞咽障碍调查问卷(DDS)和简体中文版PedsQLTM 3.0量表对护理干预前后两组患儿的吞咽障碍和生活质量进行评价.结果 干预前两组患儿DDS评分及生活质量评分比较,差异均无统计学意义(P＞ 0.05).干预后两组患儿DDS评分均低于干预前,且观察组DDS评分明显低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).干预后两组患儿生活质量各项评分均高于干预前,且观察组均高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 系统护理干预可以改善重症病毒性脑炎伴吞咽功能障碍患儿的临床症状,提高其生活质量,值得临床推广应用.
作者：谢丽娜；李洁 刊期： 2018年第06期
目的 分析比卡鲁胺联合戈舍瑞林不同给药方式治疗晚期前列腺癌患者的效果及对患者血清前列腺特异性抗原(PSA)、血管内皮生长因子(VEGF)和miRNA-34a(miR-34a)的影响.方法 选取2015年2月～2016年12月大连医科大学附属第一医院接诊的80例晚期前列腺癌患者作为研究对象,按照随机数字表法分为研究组和对照组,每组各40例.研究组患者口服比卡鲁胺并皮下注射戈舍瑞林,当PSA＜0.2 ng/mL时停止服用这两种药物,而当PSA＞4 ng/mL时则继续服用这两种药物,而对照组患者给予持续性给药.检测并记录治疗前后两组患者血清PSA、VEGF、miR-34a以及排尿梗阻情况,以及比较两组治疗效果、不良反应发生率、平均治疗费用.结果 治疗后3、6、9个月以及12个月两组患者血清PSA、VEGF、miR-34a及排尿梗阻发生率均较治疗前降低,差异有统计学意义(P＜0.05),而两组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后,研究组的总缓解率明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);研究组患者的治疗费用明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者均有不同程度的不良反应出现,但二者比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 比卡鲁胺联合戈舍瑞林间歇以及持续给药方式均可以改善晚期前列腺癌患者血清PSA、VEGF和miR-34a,而间歇型给药方式效果更加明显,效果良好.
作者：李秀男；秦杰；张浚鹏；马传宇；王行立；吴东军；陈骁驰 刊期： 2018年第06期
目的 探讨miR21影响宫颈癌细胞株Hela及顺铂耐药细胞株Hela/DDP顺铂敏感性的分子机制.方法 利用riboFECTTM CP转染试剂分别将成熟miR21 mimic及其阴性对照试剂NC转染至Hela细胞,miR21 inhibitor及其阴性对照试剂NC转染至Hela/DDP细胞,并将细胞分为mimic组、inhibitor组、相应NC组及Blank组.Real-time PCR检测PTEN mRNA的表达水平;流式细胞仪检测细胞周期(PI法)及经顺铂处理后的凋亡率(Annexin V/PI法).结果 Real-time PCR法检测PTEN mRNA在Hela/DDP中低表达,为Hela的(0.410±0.046)倍(P＜0.01);转染mimic后,Hela中PTEN mRNA表达明显低于NC组及Blank组(P＜0.01),NC组与Blank组比较差异无统计学意义(P＞0.05);转染inhibitor后,Hela/DDP中miR21表达明显高于NC组及Blank组(P＜0.01),NC组与Blank组比较差异无统计学意义(P＞0.05).Annexin V/PI检测结果显示,mimic组凋亡率与NC组、Blank组比较明显减少(P＜0.05),inhibitor组凋亡率与NC组、Blank组比较显著提高(P＜0.05).PI法检测结果显示,mimic组S期所占比例与NC组、Blank组比较明显增加(P＜0.05),NC组与Blank组比较差异无统计学意义(P＞0.05);in-hibitor组S期所占比例与NC组、Blank组比较明显减少(P＜0.05),NC组与Blank组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 PTEN mRNA在Hela/DDP中低表达,在Hela中高表达.上调miR21在Hela中的表达能明显降低PTEN mRNA的表达,减少凋亡,增加细胞周期中S期所占比例,导致细胞耐药;下调miR21在Hela/DDP中的表达能明显增加PTEN mRNA的表达,增加凋亡率,降低细胞周期中S期所占比例,从而达到增加化疗敏感性的效果.
作者：岳晓雪；苗劲蔚；路攀 刊期： 2018年第06期
目的 比较Ⅱ型心肾综合征患者的红细胞参数,明确其与炎症和贫血状态的相关性.方法 选择2009年1月～2015年12月于广安门医院心内科住院的Ⅱ型心肾综合征患者209例,根据肾小球滤过率(GFR)分为慢性肾脏病(CKD)3期组(129例)、CKD4期组(59例)、CKD5期组(21例),单纯慢性心力衰竭(CHF)患者88例为CHF组.另选择健康者152例为健康组,检测各组的红细胞参数并统计比较.结果 各组红细胞(RBC)、血红蛋白(Hb)、血细胞比容(HCT)比较:CKD3～5期组低于健康组,CKD4～5期组低于CHF组,CKD5期组低于CKD3期组,差异均有统计学意义(P＜ 0.01),CKD5期组与CKD4期组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).CHF组RBC、HCT低于健康组,差异有统计学意义(P＜ 0.05或P＜ 0.01).各组RDW-CV比较:CHF组、CKD3～5期组高于健康组,CKD4期组高于CHF组,差异有统计学意义(P＜ 0.05或P＜0.01).平均血红蛋白浓度(MCHC)、红细胞分布宽度变异系数(RDW-CV)与Ⅱ型心肾综合征发生呈显著正相关(P＜ 0.05);RBC、Hb、HCT、平均红细胞体积、平均血红蛋白量与Ⅱ型心肾综合征发生呈显著负相关(P＜0.05).结论 Ⅱ型心肾综合征患者炎症和贫血状态与红细胞参数相关,并且可能随心、肾功能降低而加重.
作者：蒋雨辰；王欢；杜柏；褚瑜光；邱志凌 刊期： 2018年第06期
目的 应用锥形束CT(CBCT)研究下牙槽神经管的走行位置.方法 选取50个江苏省镇江市第三人民医院口腔科2014年1月～2015年1月的口腔健康受测者,常规拍摄CBCT,测量下颌第三磨牙段、第二磨牙段、第一磨牙段、第二双尖牙段和第一双尖牙段下牙槽神经管与下颌骨颊、舌侧骨板,牙槽嵴顶的距离以及下颌骨下缘的距离.结果 下牙槽神经管上缘到牙槽嵴顶的垂直距离分别为:下颌第三磨牙段(18.14±1.13)mm,第二磨牙段(15.63± 1.42) mm,第一磨牙段(17.55±1.70)mm,第二双尖牙段(18.16±1.57)mm,第一双尖牙段(17.13±1.36)mm.下牙槽神经管颊侧骨壁与同一水平的下颌骨颊侧骨板的平均距离分别为:下颌第三磨牙段(7.40± 1.43)mm,第二磨牙段(7.78±1.49)mm,第一磨牙段(5.92±1.57)mm,第二双尖牙段(5.08±1.23)mm,第一双尖牙段(4.23±1.45)mm.下牙槽神经管舌侧壁与同一水平的下颌骨舌侧骨板的平均距离:下颌第三磨牙段(2.74±1.21) mm,第二磨牙段(4.40±1.31)mm,第一磨牙段(4.84±1.16)mm,第二双尖牙段(5.81±1.28)mm,第一双尖牙段(4.86±1.11)mm.下牙槽神经管向前移行时先下行一段距离,再向上前行,在第二磨牙段离牙槽嵴顶近,第二双尖牙段远(P＜0.01),各分段颊、舌侧骨板厚度差异有统计学意义(P＜0.01),下牙槽神经管在下颌第三磨牙段舌侧骨板薄,然后向前逐渐变厚,第二双尖牙段的舌侧骨板厚,下牙槽神经管距离下颌骨下缘近,距离牙槽嵴顶远(P＜0.01).结论 下牙槽神经管从下颌孔出发,先向前、向下前行,到第二磨牙处转向上、向颊侧移行,经颏孔出下颌骨.
作者：钟飞 刊期： 2018年第06期
目的 探讨宫颈上皮细胞稳定性游离亚铁原卟啉(FH)检测在不同年龄段宫颈癌诊断中的意义.方法 回顾性分析湖南省脑科医院2014年10月～2017年10月收治的213例宫颈肿瘤患者的临床资料,将其按年龄分为≤30岁、＞30～40岁、＞40～50岁、＞50～60岁、＞60～70岁及＞70岁6个年龄段,均行手术治疗且均经病理检测明确诊断,另均行上皮细胞稳定性FH检测.对比不同年龄段FH检测结果,分析不同年龄段FH检测的灵敏度、特异度及准确度,并绘制基于上皮稳定性FH的检测结果在不同年龄段宫颈肿瘤患者中的工作曲线(ROC),得出曲线下面积(AUC).结果 ＞40～50岁者与＞60～70岁者的总阳性率均明显高于≤30岁、＞30～40岁、＞50～60岁及＞70岁者(P＜0.05),但其他各年龄段两两比较差异无统计学意义(P＞0.05);宫颈上皮细胞稳定性FH染色检测≤30岁、＞30～40岁、＞40～50岁、＞50～60岁、＞60～70岁及＞70岁宫颈癌患者分别有10、25、56、9、50例及11例,而病理学诊断则分别有7、21、55、7、49例及8例;不同年龄段宫颈肿瘤患者进行上皮细胞稳定性FH检测均具有较高的灵敏度、特异度及准确度,但＞40～50岁与＞60～70岁者高于其他年龄段;上皮细胞稳定性FH检测＞40～50岁、＞60～70岁、＞30～40岁、＞70岁、＞50～60岁及≤30岁的AUC分别为0.956、0.949、0.819、0.763、0.727及0.725.结论 宫颈上皮细胞稳定性FH检测在不同年龄段宫颈癌诊断中均具有一定的可靠性,但在＞40～50岁与＞60～70岁者中灵敏度、特异度及准确度相对较高,可用于指导临床宫颈癌筛查及诊断.
作者：赵莹；周训华；陈艳辉 刊期： 2018年第06期
目的 探讨生长激素对重度宫腔黏连患者的治疗效果及对妊娠结局和炎性细胞因子水平的影响.方法 选取2014年6月～2017年3月右江民族医学院附属医院妇产科诊治的66例重度宫腔黏连患者为研究对象,按照是否使用生长激素将患者分为对照组(宫腔粘连分离术+雌激素治疗)+观察组(宫腔粘连分离术+雌激素+生长激素干预),每组各33例.比较两组患者的临床治疗效果和妊娠结局,应用酶联免疫吸附试验测定炎性细胞因子白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的变化水平.结果 观察组患者的月经改善率明显高于对照组(x2=4.232,P=0.039),且宫腔再黏连率也明显低于对照组(x2=3.995,P=0.046);观察组患者的试孕成功率明显高于对照组(x2=3.986,P=0.046),但两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(x2=0.733,P=0.392);观察组患者的子宫内膜厚度明显高于对照组(P＜0.05),但两组患者子宫内膜容积、阻力指数和搏动指数比较,差异无统计学意义(P＞ 0.05).治疗后观察组患者的IL-6、IL-8和TNF-α水平均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 生长激素可显著提高宫腔黏连患者的治疗效果,改善妊娠结局,降低炎性细胞因子水平.
作者：杨力；吴惠珍；甘海丝 刊期： 2018年第06期
目的 探讨椎体成形联合低温等离子消融技术治疗胸腰椎转移瘤的临床效果.方法 选取2010年1月～2015年6月于浙江金华广福医院骨科就诊且临床影像和病理确诊为恶性肿瘤胸腰椎转移瘤患者20例,行局麻下经皮微创椎体成形术联合低温等离子消融治疗.比较患者术前、术后视觉模拟评分(VAS),观察CT及X线片结果.结果 20例手术均获得成功,术后2h佩戴腰围带下地活动,随访12～30个月,平均18个月,术后患者胸腰部疼痛明显减轻,VAS评分由术前(6.9±0.9)分降至术后(1.6±0.8)分(P＜ 0.05),生活质量得到显著提高,复查CT及X线片提示病灶骨水泥填充满意,无渗漏.结论 经皮椎体成形术联合低温等离子消融术对于局限于椎体的溶骨性转移病灶恶性肿瘤患者是一种创伤小、疗效确切的手术方法,能够缓解疼痛,改善患者生活质量,减少局部病灶复发.
作者：冷燕奎；侯力强；曹智强；王强；王浩敏 刊期： 2018年第06期
目的 观察智能脉冲枪治疗寒湿痹阻型颞下颌关节紊乱的临床效果.方法 将2016年10月～2017年4月于浙江省慈溪市第六人民医院康复科门诊就诊的56例寒湿痹阻型颞下颌关节紊乱患者应用随机数字表法随机分为观察组(28例)和对照组(28例).观察组应用SIT6000智能脉冲枪治疗,对照组以听宫、下关、颊车为主穴进行针刺治疗.两组均于入组治疗后7d应用视觉模拟评分(VAS)、颞下颌关节功能障碍指数(DI)、肌肉压痛指数(PI)及Fricton指数(CMI)评价疗效.结果 治疗后,两组VAS评分均显著低于治疗前(P＜0.05),观察组DI、PI及CMI评分明显低于治疗前(P＜0.05),且观察组治疗后VAS、DI、PI及CMI评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 智能脉冲枪可以明显改善寒湿痹阻型颞下颌关节紊乱患者的颞下颌关节功能,缓解由此导致的疼痛.
作者：陈建冲；李力夫；姚志川；王维；裘黎路 刊期： 2018年第06期
中国医药导报杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国医学科学院
