岳晓雪；苗劲蔚；路攀
目的 探讨宫颈上皮细胞稳定性游离亚铁原卟啉(FH)检测在不同年龄段宫颈癌诊断中的意义.方法 回顾性分析湖南省脑科医院2014年10月～2017年10月收治的213例宫颈肿瘤患者的临床资料,将其按年龄分为≤30岁、＞30～40岁、＞40～50岁、＞50～60岁、＞60～70岁及＞70岁6个年龄段,均行手术治疗且均经病理检测明确诊断,另均行上皮细胞稳定性FH检测.对比不同年龄段FH检测结果,分析不同年龄段FH检测的灵敏度、特异度及准确度,并绘制基于上皮稳定性FH的检测结果在不同年龄段宫颈肿瘤患者中的工作曲线(ROC),得出曲线下面积(AUC).结果 ＞40～50岁者与＞60～70岁者的总阳性率均明显高于≤30岁、＞30～40岁、＞50～60岁及＞70岁者(P＜0.05),但其他各年龄段两两比较差异无统计学意义(P＞0.05);宫颈上皮细胞稳定性FH染色检测≤30岁、＞30～40岁、＞40～50岁、＞50～60岁、＞60～70岁及＞70岁宫颈癌患者分别有10、25、56、9、50例及11例,而病理学诊断则分别有7、21、55、7、49例及8例;不同年龄段宫颈肿瘤患者进行上皮细胞稳定性FH检测均具有较高的灵敏度、特异度及准确度,但＞40～50岁与＞60～70岁者高于其他年龄段;上皮细胞稳定性FH检测＞40～50岁、＞60～70岁、＞30～40岁、＞70岁、＞50～60岁及≤30岁的AUC分别为0.956、0.949、0.819、0.763、0.727及0.725.结论 宫颈上皮细胞稳定性FH检测在不同年龄段宫颈癌诊断中均具有一定的可靠性,但在＞40～50岁与＞60～70岁者中灵敏度、特异度及准确度相对较高,可用于指导临床宫颈癌筛查及诊断.
作者：赵莹；周训华；陈艳辉 刊期： 2018年第06期
目的 探讨不同术式在佳时间内对复杂性胫骨平台合并膝关节周围软组织损伤的效果.方法 回顾性分析安徽省第二人民医院在2013年10月～2017年9月收治的60例复杂胫骨平台患者的临床资料,按照治疗方法不同分为A组和B组,每组各30例.A组采用前内侧切口,B组采用前外侧和后内侧联合切口,均于骨折后6～7d佳手术时间内实施手术.观察并比较两组患者手术时间、术中平均出血量、术后感染率和引流量、切口愈合不良率、皮肤缺血坏死率及术后关节周围软组织恢复有效率.结果 两组患者手术时间比较,差异无统计学意义(P＞0.05);A组出血量、术后引流量均低于B组,差异有统计学意义(P＜0.05);B组术后感染率、切口愈合不良率和皮肤缺血坏死发生率均低于A组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组术后骨折愈合时间、内固定失败率及膝关节周围韧带恢复状况比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).B组膝关节评分系统有效率高于A组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 复杂胫骨平台骨折合并膝关节周围软组织损伤在伤后佳时间内采用前外侧和后内侧联合切口术式,可促进患者快速康复,降低术后并发症发生率,值得临床进一步推广应用.
作者：苗本宽；余润泽 刊期： 2018年第06期
目的 观察分析阴虚风动证室性早搏患者动态心电图的特征性改变.方法 选取2011年11月～2016年8月于中国中医科学院广安门医院(以下简称“我院”)就诊的室性早搏之阴虚风动证患者90例作为室早组,并选取我院同期健康体检者30名作为对照组.所有受试者均行24h动态心电图检查,观察分析两组患者的平均心率、慢心率、心率变异性(HRV)指标、室早组患者昼夜室早频次、室早组患者中医证候分级与HRV指标的相关性.结果 室早组的平均心率、慢心率均高于对照组(P＜0.05);室早组全部窦性心搏R-R间期的标准差(SDNN)、每5分钟节段的正常R-R间期平均值标准差(SDANN)、两个相邻的R-R间期差值＞50 ms心率总数占全部分析信息期间内的心率数的百分比例(PNN50)、24h连续正常的R-R间期差值均方的平方根(RMSSD)、HRV三角指数值均低于对照组(P＜0.05);室早组患者夜间的室性早搏频次高于昼间(P＜0.05);室早组患者中医证候分级与年龄呈正相关,与SDNN、SDANN、PNN50、RMSSD、HRV三角指数均呈负相关.结论 室早组患者的室早频次夜间高于昼间,且HRV值低于对照组,推测阴虚风动证室性早搏的发生与自主神经功能紊乱相关,且以迷走神经功能降低为主.
作者：陈锦；张丽梅；宋庆桥；杜柏 刊期： 2018年第06期
目的 芪苈强心胶囊对急性ST段抬高型心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后患者的心功能及预后的影响.方法 选取2016年1月～2017年5月河北省直属机关第二门诊部收治的60例急性ST段抬高型心肌梗死患者,均行PCI术,根据治疗方案分为观察组和对照组,每组各30例.术后两组均给予常规西药治疗,在此基础上观察组口服芪苈强心胶囊,对照组口服安慰剂.比较两组患者治疗前及治疗6个月后基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、一氧化氮(NO)浓度,左室射血分数(LVEF)、左室舒张末内径(LVEDD)、左室后壁厚度(LVPWD)、室间隔厚度(IVSd),以及心脏事件发生情况.结果 治疗后,观察组患者MMP-9、TNF-α、低于对照组,NO高于对照组差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后观察组患者LVEF明显高于对照组,LVEDD、LVPWD、IVSd低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组心脏事件发生率低于观察组(P＜0.05).结论 芪苈强心胶囊可促进急性心肌梗死后损伤心肌细胞的修复,改善损伤心肌的收缩能力,促进心肌微循环,抑制梗死后心室重构.
作者：李英；赵丽红 刊期： 2018年第06期
目的 分析循环腹腔热灌注化疗(CHPPC)联合静脉化疗对老年胃癌患者治疗的临床效果及对患者血清骨桥蛋白(OPN)、nm23H1蛋白表达的影响.方法 选取2016年1月～2017年1月河北北方学院附属第一医院收治的80例老年胃癌患者,并采用随机信封法分为观察组和对照组,每组40例.对照组采用常规静脉化疗方案进行治疗,观察组采用CHPPC联合静脉化疗方案进行治疗,在治疗结束8周后对治疗短期效果进行评估,并比较两组血清中癌胚抗原(CEA)、糖链抗原(CA242)、糖链抗原19-9(CA199)、OPN、nm23H1蛋白表达水平.结果 治疗后,观察组治疗总有效率显著高于对照组,差异有高度统计学意义(P＜0.01);治疗后,两组患者清中CEA、CA199及CA242水平均低于治疗前(P＜0.05),且观察组低于对照组(P＜0.05);治疗后,两组患者血清中OPN水平低于治疗前(P＜0.05),nm23H1蛋白表达水平高于治疗前(P＜0.05),且观察组血清中OPN水平低于对照组(P＜0.05),nm23H1蛋白表达水平高于对照组(P＜0.05).结论 老年胃癌患者采用CHPPC联合静脉化疗方案治疗后可有效提高临床疗效,并改善血清中OPN及nm23H1水平,具有广泛临床意义.
作者：杨本鑫；杜园；聂双发；李磊；费建东 刊期： 2018年第06期
目的 应用锥形束CT(CBCT)研究下牙槽神经管的走行位置.方法 选取50个江苏省镇江市第三人民医院口腔科2014年1月～2015年1月的口腔健康受测者,常规拍摄CBCT,测量下颌第三磨牙段、第二磨牙段、第一磨牙段、第二双尖牙段和第一双尖牙段下牙槽神经管与下颌骨颊、舌侧骨板,牙槽嵴顶的距离以及下颌骨下缘的距离.结果 下牙槽神经管上缘到牙槽嵴顶的垂直距离分别为:下颌第三磨牙段(18.14±1.13)mm,第二磨牙段(15.63± 1.42) mm,第一磨牙段(17.55±1.70)mm,第二双尖牙段(18.16±1.57)mm,第一双尖牙段(17.13±1.36)mm.下牙槽神经管颊侧骨壁与同一水平的下颌骨颊侧骨板的平均距离分别为:下颌第三磨牙段(7.40± 1.43)mm,第二磨牙段(7.78±1.49)mm,第一磨牙段(5.92±1.57)mm,第二双尖牙段(5.08±1.23)mm,第一双尖牙段(4.23±1.45)mm.下牙槽神经管舌侧壁与同一水平的下颌骨舌侧骨板的平均距离:下颌第三磨牙段(2.74±1.21) mm,第二磨牙段(4.40±1.31)mm,第一磨牙段(4.84±1.16)mm,第二双尖牙段(5.81±1.28)mm,第一双尖牙段(4.86±1.11)mm.下牙槽神经管向前移行时先下行一段距离,再向上前行,在第二磨牙段离牙槽嵴顶近,第二双尖牙段远(P＜0.01),各分段颊、舌侧骨板厚度差异有统计学意义(P＜0.01),下牙槽神经管在下颌第三磨牙段舌侧骨板薄,然后向前逐渐变厚,第二双尖牙段的舌侧骨板厚,下牙槽神经管距离下颌骨下缘近,距离牙槽嵴顶远(P＜0.01).结论 下牙槽神经管从下颌孔出发,先向前、向下前行,到第二磨牙处转向上、向颊侧移行,经颏孔出下颌骨.
作者：钟飞 刊期： 2018年第06期
我国是病毒性肝炎大国,因病毒性肝炎肝硬化所致的门静脉高压症上消化道出血临床非常普遍.近年来,药物、内镜、放射介入和肝移植等治疗方法的不断兴起和发展,为患者提供了更多的治疗选择.解放军第三○二医院门静脉高压症外科主任李志伟教授在接受记者采访时说,目前临床治疗门静脉高压症引起的上消化道出血方法多样,各有优势和不足,由于受到技术条件和经济等制约,一些新的技术尚不能满足临床尤其是基层医院的需求,今后相当长的一段时间内,外科手术在门静脉高压症的治疗中仍占有重要的一席之地.
作者：潘锋 刊期： 2018年第06期
目的 探讨闭合复位组合式外固定架治疗高危老年股骨粗隆间骨折的临床效果.方法 选取河北省中医院骨伤科2012年5月～2016年5月收治的60岁以上患者92例作为研究对象,采用随机数字表法分为治疗组和对照组,每组各46例,治疗组采用手法牵引闭合复位组合式外固定架手术治疗,对照组采用骨牵引治疗.术后均随访6个月.比较两组Harris评分及并发症发生率.结果 治疗组Harris评分高于对照组,并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 闭合复位组合式外固定架手术治疗高龄股骨粗隆间骨折效果较好,可以降低术后并发症发生率,对于手术耐受力差、内科疾病较多的高龄患者具有较大优势,值得临床推广应用.
作者：田雅峰；刘士昭；姚兴豹；于健；任伟亮；李彦丽；王金榜；齐立卿 刊期： 2018年第06期
目的 探讨miR21影响宫颈癌细胞株Hela及顺铂耐药细胞株Hela/DDP顺铂敏感性的分子机制.方法 利用riboFECTTM CP转染试剂分别将成熟miR21 mimic及其阴性对照试剂NC转染至Hela细胞,miR21 inhibitor及其阴性对照试剂NC转染至Hela/DDP细胞,并将细胞分为mimic组、inhibitor组、相应NC组及Blank组.Real-time PCR检测PTEN mRNA的表达水平;流式细胞仪检测细胞周期(PI法)及经顺铂处理后的凋亡率(Annexin V/PI法).结果 Real-time PCR法检测PTEN mRNA在Hela/DDP中低表达,为Hela的(0.410±0.046)倍(P＜0.01);转染mimic后,Hela中PTEN mRNA表达明显低于NC组及Blank组(P＜0.01),NC组与Blank组比较差异无统计学意义(P＞0.05);转染inhibitor后,Hela/DDP中miR21表达明显高于NC组及Blank组(P＜0.01),NC组与Blank组比较差异无统计学意义(P＞0.05).Annexin V/PI检测结果显示,mimic组凋亡率与NC组、Blank组比较明显减少(P＜0.05),inhibitor组凋亡率与NC组、Blank组比较显著提高(P＜0.05).PI法检测结果显示,mimic组S期所占比例与NC组、Blank组比较明显增加(P＜0.05),NC组与Blank组比较差异无统计学意义(P＞0.05);in-hibitor组S期所占比例与NC组、Blank组比较明显减少(P＜0.05),NC组与Blank组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 PTEN mRNA在Hela/DDP中低表达,在Hela中高表达.上调miR21在Hela中的表达能明显降低PTEN mRNA的表达,减少凋亡,增加细胞周期中S期所占比例,导致细胞耐药;下调miR21在Hela/DDP中的表达能明显增加PTEN mRNA的表达,增加凋亡率,降低细胞周期中S期所占比例,从而达到增加化疗敏感性的效果.
作者：岳晓雪；苗劲蔚；路攀 刊期： 2018年第06期
急性肾损伤是严重脓毒症的常见和严重的并发症之一.脓毒症急性肾损伤(SAKI)患者的发病率和死亡率居高不下.近年来,越来越多的研究表明线粒体动力学改变、自噬、氧化应激、炎性反应等机制在SAKI的形成过程中起到极其重要的作用.充分了解SAKI的发生发展机制,有助于更好地予以防治,有效降低发病率和病死率.因此,本文就SAKI的发生、发展机制作一综述.
作者：郑婷；杨定平 刊期： 2018年第06期
目的 研究新型纳米晶体银锌敷料对深Ⅱ度烫伤感染创面的治疗效果.方法 90只SD雄性大鼠,按随机数字法分为3组,每组各30只.在大鼠背部建立两个面积和深度一致的铜绿假单胞菌感染的深Ⅱ度烫伤创面.换药时A组采用纳米银敷料,B组采用纳米晶体银锌敷料,C组采用普通无菌敷料.伤后第3、6、10、14天,用ELISA法检测组织白细胞介素-1(IL-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-10(IL-10)、转化生长因子-β(TGF-β)的浓度,用免疫组化染色法观察B组炎性因子表达情况,并记录各组创面的愈合时间.结果 伤后第3、6、10、14天,B组大鼠炎性因子IL-1、TNF-α浓度低于A组及C组,随着时间延长呈下降趋势,差异有统计学意义(P＜0.05).B组IL-10、TGF-β浓度高于A组及C组,随着时间延长呈上升趋势,差异有统计学意义(P＜0.05).免疫组化染色可见随着治疗时间的延长,B组炎性因子TNF-α表达逐渐减少,IL-10表达逐渐增加.B组大鼠的创面愈合时间短于A组和C组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 新型纳米晶体银锌敷料在对深Ⅱ度烫伤感染创面有较好的抗感染、促愈合效果.
作者：郇科；白博；白晓智；苏菲；陈潇；桑宏勋 刊期： 2018年第06期
膝关节骨性关节炎是临床上非常常见的慢性退行性疾病,长期以来,老年人发病率一直居高不下,其发病进程的不可逆性使得临床上对该疾病的治疗极为困难.我国学者在膝关节骨性关节炎的预防及治疗方面也做出了许多研究和临床实践,依据不同的医学理论基础,临床上主要有中医和西医以及多种方法联合治疗,可分为有创治疗及无创治疗两个大的方面,如内服药物、外用药物、关节注射、关节镜微创手术、外科手术等.本文对我国当前膝关节骨性关节炎的基本治疗情况进行综述,以期为广大临床工作者提供一定的指导作用.
作者：王晶；向福胜；刘丽；钟敏兰 刊期： 2018年第06期
目的 探讨反馈加强化式健康教育路径在全膝关节置换患者中的应用效果.方法 选取2016年9月～2017年8月在北京潞河医院骨关节科行全膝关节置换术的患者140例作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组各70例.对照组住院期间接受传统灌输式健康教育,观察组采用反馈加强化式健康教育路径进行健康宣教,比较两组患者入院宣教前、入院宣教后、术前宣教后、术后宣教后及出院指导2周后疾病相关知识掌握情况,比较两组患者对健康教育的依从性及对护理工作的满意度.结果 入院宣教前两组患者疾病相关知识掌握情况比较,差异无统计学意义(P＞0.05).入院宣教后、术前宣教后、术后宣教后及出院指导2周后,观察组疾病相关知识掌握情况均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组患者术后依从性及护理满意度均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P＜ 0.05).结论 反馈加强化式健康教育路径在全膝关节置换患者中应用效果好,值得临床推广使用.
作者：张桂然；高丽；张丽 刊期： 2018年第06期
目的 比较轻型复发性阿弗他溃疡患者与健康人体内铜离子(Cu2+)和锌离子(Zn2+)的血清含量,探讨其与复发性阿弗他溃疡的关系.方法 选取2015年3月～2016年12月在解放军白求恩国际和平医院(以下简称“我院”)口腔科确诊的97名轻型复发性阿弗他溃疡(MiRAU)患者和同期来我院体检的102名无MiRAU的健康人为研究对象.分别抽取溃疡发病期的患者(A组)和健康人(B组)5 mL空腹静脉血,再采用色度法检测受试者体内Cu2+和Zn2+的血清浓度.结果 A、B两组受试者体内Cu2+的血清浓度分别为(16.77±3.89) μmol/L和(17.62±3.05)μmol/L,组间差异无统计学意义(P＞0.05);A组受试者血清中的Zn2+浓度[(14.39±1.86) μmol/L]显著低于B组[(16.18±2.46)μmol/L](P＜ 0.05).结论 锌离子血清含量的降低可能与复发性阿弗他溃疡存在着某种关联性.
作者：张子川；王鸿雁；陈光；吴仲寅；方会清 刊期： 2018年第06期
目的 确定斜视儿童生存质量量表(Child-IXTQ)在斜视儿童术前生存质量评估中的适宜临界值.方法 对106例斜视儿童术前进行Child-ITQ和儿童生存质量量表(PedsQL4.0)的测评,并以PedsQL4.0作为测评Child-IXTQ的效标,通过对Child-IXTQ各分值对应的灵敏度,特异度计算绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线)得出Child-IXTQ在斜视儿童术前生存质量状况评估中的应用,从而确定佳临界值.结果 Child-IXTQ的得分与儿童生存质量量表PedsQL4.0表得分呈正相关(r=0.609,P＜0.01);当Child-IXTQ临界值为67分时,受试者工作特征(ROC)曲线在左上方离标准参照线远,此时灵敏度、特异度分别为0.929和0.893,ROC曲线下面积为0.902(P＜ 0.01),标准误差为0.052.结论 Child-ITQ在斜视儿童术前生存质量评估中的佳临界值是67分,是斜视儿童术前生存质量测评的有效工具.
作者：谭明琼；卞薇；徐燕；万君丽；刘洋 刊期： 2018年第06期
目的 比较全产程硬膜外分娩镇痛与经皮神经电刺激联合硬膜外阻滞全产程分娩镇痛的安全性及有效性.方法 选择2016年12月～2017年12月在天津市中心妇产科医院分娩的产妇200例为研究对象,采用随机数字表法分为全产程硬膜外分娩镇痛组(B组)和经皮神经电刺激联合硬膜外阻滞全产程分娩镇痛组(C组),每组各100例.剔除中转剖宫产的产妇后,B组终纳入85例,C组纳入93例.B组产妇自潜伏期(规律宫缩)即实施硬膜外分娩镇痛,C组产妇于潜伏期行经皮神经电刺激镇痛,进入活跃期(宫口开3cm)同时行硬膜外阻滞镇痛,方法同B组.分别记录两组产妇实施镇痛后宫口开2、4、6、8 cm和10 cm的疼痛视觉模拟评分(VAS);记录各组产妇第一产程时间及两组新生儿脐动脉血pH值、二氧化碳分压、氧分压、乳酸、剩余碱(BE)值及娩出后l min的Apgar评分.结果 B组产妇剖宫产率高于C组,第一产程时间长于C组,差异均有统计学意义(P＜0.05).宫口开2 cm时B组VAS评分低于C组(P＜ 0.05);宫口开4 cm和6 cm时两组VAS评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);宫口开8 cm和10 cm时B组VAS评分高于C组,差异有高度统计学意义(P＜0.01).两组新生儿出生后1 min的Apgar评分及脐带动脉血血气分析比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 经皮神经电刺激联合硬膜外阻滞全产程分娩镇痛可安全有效地应用于顺产产妇.
作者：吕宁；吕艳；李莉 刊期： 2018年第06期
目的 探讨重庆市区县级医院静脉治疗质量现况,为临床开展相关培训和质量改进提供依据.方法 2016年3月21日,通过横断面调查重庆市江津区中心医院、三峡中心医院、梁平县人民医院的所有住院患者静脉输液治疗目前所处的水平和存在问题.调查重点为输液工具的选择、输液穿刺部位的选择、各种导管的维护情况、导管的固定及并发症.结果 ①共计住院患者3232例,其中输液患者2680例,输液率为82.9％.终纳入1954例输液患者作为研究对象.②穿刺工具的使用情况:头皮针占46.0％,留置针占49.0％,CVC占3.7％,PICC占1.3％.③穿刺部位的选择:手背占61.0％,前臂占24.0％,其他部位占15.0％.④敷料的选择和固定:透明敷料占98.9％,纱布敷料占1.1％.敷料固定和维护不规范共计384例,其中标识不规范共计183例,占47.6％;敷料固定不当共计81例,占21.1％;敷贴内有积血或渗液共计72例,占18.8％;敷料卷边共计48例,占12.5％.⑤导管的维护:导管/接头内有陈旧性积血/回血占15.0％.⑥输液相关并发症:并发症共计126例,穿刺点发红多见,占51.6％.结论 所调查医院关于穿刺部位的选择及敷贴固定操作比较规范,但在输液工具的选择及导管维护方面,仍存在许多不足.护理管理者应针对现状进行分析,开展相关培训和指导,进一步规范操作行为,保证患者输液安全,防止输液并发症发生.
作者：李元静；郑惠渊；熊成敏；赵红；丁义；付宏 刊期： 2018年第06期
目的 探讨煤矿工人功能性消化不良(FD)的危险因素.方法 以罗马Ⅲ成人功能性胃肠病诊断调查问卷为基础,于2016年4～8月采用分层整群随机抽样的方式抽取1796名煤矿工人进行面谈式调查,计算其FD患病率.诊断为FD的患者为实验组,未诊断为FD者为对照组.采用多因素回归对FD发病影响因素进行多因素分析,分析吸烟、饮酒、喝茶、进食生冷食物、进食辛辣或生冷食物、水果及蔬菜进食量、饮水量、家庭收入、有无编制、工作性质(井下作业/地面作业)及工作时间等是否为FD发病的相关因素.结果 共回收有效问卷1721例,其中FD组398例,对照组1323例,FD患病率为23.23％.FD组饮酒、进食辛辣饮食或酸制品、不进食早餐及进餐不规律的概率明显高于对照组(P＜0.05).FD组中井下作业、作业时间长、家庭收入低及无正式编制者比例明显高于对照组(P＜0.05).多因素回归分析示常吃辛辣食品、井下作业、作业时间长、家庭收入低是FD发生的影响因素(P＜0.05).结论 FD已成为煤矿工人的常见病,常吃辛辣食品、井下作业、作业时间长、家庭收入低为FD发生的危险因素.加强煤矿职工生活习惯教育、提高其待遇水平、改善作业环境并增加劳动保障可能将有助于降低煤矿职工FD的发生.
作者：张秀静；马利转；李志婷；张国顺；侯炳旭 刊期： 2018年第06期
目的 分析学龄前儿童呼吸道感染鼻咽部细菌的携带及危险因素.方法 选择2016年8月～2017年6月黄石爱康医院(以下简称“我院”)收治的115例学龄前儿童呼吸道感染患儿,将其分为观察组;另选取同期于我院进行健康体检的学龄前儿童1 15例为对照组.所有患儿均留取1次鼻咽部分泌物标本进行细菌分离、培养,分析所选者感染鼻咽部细菌携带类型,并对研究对象年龄、性别、日常生活活动等多方面进行发病危险因素分析.结果 经检测,学龄前儿童呼吸道感染鼻咽部细菌携带类型主要为流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球、肺炎克雷伯菌;早产、抗菌药使用较频繁、家人有呼吸道疾病、偏食或挑食、同住家人吸烟、家庭卫生环境差与学龄前儿童呼吸道感染发生有关(P＜0.05);Logistic回归分析结果显示:早产、抗菌药使用较频繁、家人有呼吸道疾病、偏食或挑食、同住家人吸烟均是学龄前儿童呼吸道感染的高危因素(p＜0.05).结论 学龄前儿童呼吸道感染的鼻咽部细菌携带主要类型为流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球、肺炎克雷伯菌,且诱发疾病的危险因素较多,临床需根据细菌耐药性选择合适的治疗方法,同时针对致病高危因素采取针对性预防措施,以降低学龄前儿童呼吸道感染风险.
作者：徐境；晏丹 刊期： 2018年第06期
近年来多囊卵巢综合征(PCOS)发病率明显升高,其中痤疮为本病大多数患者为苦恼和关注的问题,但相关报道较少.王国华教授认为随着生活方式的改变,PCOS型痤疮的主要中医病因病机为气郁、虚火,主要病因为由肝郁血瘀和肺经郁火所致的气机升降失调,以及由上热下寒和心肾不交所致的虚火上浮于面.王国华教授在临床治疗上“治病求本”,同时重视患者的健康教育和生活方式调摄,善用经典方剂灵活加减,收到了良好的临床效果,值得学习和推广.
作者：庞颖；王国华；赵秀萍；高悦 刊期： 2018年第06期
中国医药导报杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国医学科学院
