田雅峰;刘士昭;姚兴豹;于健;任伟亮;李彦丽;王金榜;齐立卿
目的 分析学龄前儿童呼吸道感染鼻咽部细菌的携带及危险因素.方法 选择2016年8月~2017年6月黄石爱康医院(以下简称“我院”)收治的115例学龄前儿童呼吸道感染患儿,将其分为观察组;另选取同期于我院进行健康体检的学龄前儿童1 15例为对照组.所有患儿均留取1次鼻咽部分泌物标本进行细菌分离、培养,分析所选者感染鼻咽部细菌携带类型,并对研究对象年龄、性别、日常生活活动等多方面进行发病危险因素分析.结果 经检测,学龄前儿童呼吸道感染鼻咽部细菌携带类型主要为流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球、肺炎克雷伯菌;早产、抗菌药使用较频繁、家人有呼吸道疾病、偏食或挑食、同住家人吸烟、家庭卫生环境差与学龄前儿童呼吸道感染发生有关(P<0.05);Logistic回归分析结果显示:早产、抗菌药使用较频繁、家人有呼吸道疾病、偏食或挑食、同住家人吸烟均是学龄前儿童呼吸道感染的高危因素(p<0.05).结论 学龄前儿童呼吸道感染的鼻咽部细菌携带主要类型为流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球、肺炎克雷伯菌,且诱发疾病的危险因素较多,临床需根据细菌耐药性选择合适的治疗方法,同时针对致病高危因素采取针对性预防措施,以降低学龄前儿童呼吸道感染风险.
作者:徐境;晏丹 刊期: 2018年第06期
目的 比较轻型复发性阿弗他溃疡患者与健康人体内铜离子(Cu2+)和锌离子(Zn2+)的血清含量,探讨其与复发性阿弗他溃疡的关系.方法 选取2015年3月~2016年12月在解放军白求恩国际和平医院(以下简称“我院”)口腔科确诊的97名轻型复发性阿弗他溃疡(MiRAU)患者和同期来我院体检的102名无MiRAU的健康人为研究对象.分别抽取溃疡发病期的患者(A组)和健康人(B组)5 mL空腹静脉血,再采用色度法检测受试者体内Cu2+和Zn2+的血清浓度.结果 A、B两组受试者体内Cu2+的血清浓度分别为(16.77±3.89) μmol/L和(17.62±3.05)μmol/L,组间差异无统计学意义(P>0.05);A组受试者血清中的Zn2+浓度[(14.39±1.86) μmol/L]显著低于B组[(16.18±2.46)μmol/L](P< 0.05).结论 锌离子血清含量的降低可能与复发性阿弗他溃疡存在着某种关联性.
作者:张子川;王鸿雁;陈光;吴仲寅;方会清 刊期: 2018年第06期
目的 比较Ⅱ型心肾综合征患者的红细胞参数,明确其与炎症和贫血状态的相关性.方法 选择2009年1月~2015年12月于广安门医院心内科住院的Ⅱ型心肾综合征患者209例,根据肾小球滤过率(GFR)分为慢性肾脏病(CKD)3期组(129例)、CKD4期组(59例)、CKD5期组(21例),单纯慢性心力衰竭(CHF)患者88例为CHF组.另选择健康者152例为健康组,检测各组的红细胞参数并统计比较.结果 各组红细胞(RBC)、血红蛋白(Hb)、血细胞比容(HCT)比较:CKD3~5期组低于健康组,CKD4~5期组低于CHF组,CKD5期组低于CKD3期组,差异均有统计学意义(P< 0.01),CKD5期组与CKD4期组比较,差异无统计学意义(P>0.05).CHF组RBC、HCT低于健康组,差异有统计学意义(P< 0.05或P< 0.01).各组RDW-CV比较:CHF组、CKD3~5期组高于健康组,CKD4期组高于CHF组,差异有统计学意义(P< 0.05或P<0.01).平均血红蛋白浓度(MCHC)、红细胞分布宽度变异系数(RDW-CV)与Ⅱ型心肾综合征发生呈显著正相关(P< 0.05);RBC、Hb、HCT、平均红细胞体积、平均血红蛋白量与Ⅱ型心肾综合征发生呈显著负相关(P<0.05).结论 Ⅱ型心肾综合征患者炎症和贫血状态与红细胞参数相关,并且可能随心、肾功能降低而加重.
作者:蒋雨辰;王欢;杜柏;褚瑜光;邱志凌 刊期: 2018年第06期
目的 分析比卡鲁胺联合戈舍瑞林不同给药方式治疗晚期前列腺癌患者的效果及对患者血清前列腺特异性抗原(PSA)、血管内皮生长因子(VEGF)和miRNA-34a(miR-34a)的影响.方法 选取2015年2月~2016年12月大连医科大学附属第一医院接诊的80例晚期前列腺癌患者作为研究对象,按照随机数字表法分为研究组和对照组,每组各40例.研究组患者口服比卡鲁胺并皮下注射戈舍瑞林,当PSA<0.2 ng/mL时停止服用这两种药物,而当PSA>4 ng/mL时则继续服用这两种药物,而对照组患者给予持续性给药.检测并记录治疗前后两组患者血清PSA、VEGF、miR-34a以及排尿梗阻情况,以及比较两组治疗效果、不良反应发生率、平均治疗费用.结果 治疗后3、6、9个月以及12个月两组患者血清PSA、VEGF、miR-34a及排尿梗阻发生率均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05),而两组比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,研究组的总缓解率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者的治疗费用明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者均有不同程度的不良反应出现,但二者比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 比卡鲁胺联合戈舍瑞林间歇以及持续给药方式均可以改善晚期前列腺癌患者血清PSA、VEGF和miR-34a,而间歇型给药方式效果更加明显,效果良好.
作者:李秀男;秦杰;张浚鹏;马传宇;王行立;吴东军;陈骁驰 刊期: 2018年第06期
目的 探讨椎体成形联合低温等离子消融技术治疗胸腰椎转移瘤的临床效果.方法 选取2010年1月~2015年6月于浙江金华广福医院骨科就诊且临床影像和病理确诊为恶性肿瘤胸腰椎转移瘤患者20例,行局麻下经皮微创椎体成形术联合低温等离子消融治疗.比较患者术前、术后视觉模拟评分(VAS),观察CT及X线片结果.结果 20例手术均获得成功,术后2h佩戴腰围带下地活动,随访12~30个月,平均18个月,术后患者胸腰部疼痛明显减轻,VAS评分由术前(6.9±0.9)分降至术后(1.6±0.8)分(P< 0.05),生活质量得到显著提高,复查CT及X线片提示病灶骨水泥填充满意,无渗漏.结论 经皮椎体成形术联合低温等离子消融术对于局限于椎体的溶骨性转移病灶恶性肿瘤患者是一种创伤小、疗效确切的手术方法,能够缓解疼痛,改善患者生活质量,减少局部病灶复发.
作者:冷燕奎;侯力强;曹智强;王强;王浩敏 刊期: 2018年第06期
目的 研究没食子提取物体内外抗炎作用.方法 体内以二甲苯致小鼠耳肿胀、角叉菜胶致大鼠足趾肿胀实验观察其抗炎作用;体外观察没食子提取物对RAW264.7细胞生长曲线和活力以及吞噬中性红能力的影响;采用酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测没食子提取物对脂多糖(LPS)刺激的RAW264.7细胞分泌肿瘤坏死因子α(TNF-α)的影响.结果 与模型组比较,没食子提取物能显著减轻小鼠的耳肿胀度和足趾肿胀(P< 0.05或P<0.01);20、40 μg/mL没食子提取物能活化RAW264.7巨噬细胞,促进RAW264.7细胞增殖,并能增强其吞噬功能;25、50 μg/mL没食子提取物对LPS诱导的RAW264.7细胞分泌TNF-α有明显的抑制作用(P<0.01).结论 没食子提取物具有一定的抗炎作用,可能与抑制促炎介质TNF-α的分泌有关.
作者:美热古丽·依米提;窦勤;李治建;斯拉甫·艾白 刊期: 2018年第06期
目的 探讨宫颈上皮细胞稳定性游离亚铁原卟啉(FH)检测在不同年龄段宫颈癌诊断中的意义.方法 回顾性分析湖南省脑科医院2014年10月~2017年10月收治的213例宫颈肿瘤患者的临床资料,将其按年龄分为≤30岁、>30~40岁、>40~50岁、>50~60岁、>60~70岁及>70岁6个年龄段,均行手术治疗且均经病理检测明确诊断,另均行上皮细胞稳定性FH检测.对比不同年龄段FH检测结果,分析不同年龄段FH检测的灵敏度、特异度及准确度,并绘制基于上皮稳定性FH的检测结果在不同年龄段宫颈肿瘤患者中的工作曲线(ROC),得出曲线下面积(AUC).结果 >40~50岁者与>60~70岁者的总阳性率均明显高于≤30岁、>30~40岁、>50~60岁及>70岁者(P<0.05),但其他各年龄段两两比较差异无统计学意义(P>0.05);宫颈上皮细胞稳定性FH染色检测≤30岁、>30~40岁、>40~50岁、>50~60岁、>60~70岁及>70岁宫颈癌患者分别有10、25、56、9、50例及11例,而病理学诊断则分别有7、21、55、7、49例及8例;不同年龄段宫颈肿瘤患者进行上皮细胞稳定性FH检测均具有较高的灵敏度、特异度及准确度,但>40~50岁与>60~70岁者高于其他年龄段;上皮细胞稳定性FH检测>40~50岁、>60~70岁、>30~40岁、>70岁、>50~60岁及≤30岁的AUC分别为0.956、0.949、0.819、0.763、0.727及0.725.结论 宫颈上皮细胞稳定性FH检测在不同年龄段宫颈癌诊断中均具有一定的可靠性,但在>40~50岁与>60~70岁者中灵敏度、特异度及准确度相对较高,可用于指导临床宫颈癌筛查及诊断.
作者:赵莹;周训华;陈艳辉 刊期: 2018年第06期
目的 比较微通道经皮肾镜取石术(MPCNL)和输尿管软镜碎石术(FURL)治疗孤立肾肾下盏2~3cm结石的效果.方法 回顾性分析2013年4月~2016年2月深圳市宝安区中心医院治疗的孤立肾结石96例临床资料,根据治疗方法的不同分为MPCNL组(52例)和FURL组(44例),并分析比较两组的结石清除率、手术时间、术中出血量、住院时间、术后24 h血红蛋白下降值和术后24 h血清肌酐升高值、手术并发症、结石成分.结果 MPC-NL组一期结石清除率高于FURL组(P<0.05),但两组总结石清除率比较,差异无统计学意义(P> 0.05);MPC-NL组手术时间短于FURL组(P<0.01),但术中出血量多于FURL组(P<0.01),住院时间长于FURL组(P<0.01);MPCNL组术后24 h血红蛋白下降值高于FURL组(P<0.01),两组术后24 h血清肌酐升高值比较,差异无统计学意义(P>0.05);MPCNL组与FURL组并发症发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组结石成分比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 治疗2~3 cm孤立肾肾下盏结石,MPCNL虽然一期结石清除率高于FURL,但FURL出血更少,住院时间更短,在一定程度上可以作为一种替代的治疗方式.
作者:张宇;姜有涛;李九智;陈乐仲;吴越 刊期: 2018年第06期
目的 研究葶苈生脉方中黄芪、麦冬皂苷的含量测定方法,并以其含量为指标优选黄芪、麦冬的佳提取工艺.方法 选用以香草醛-冰醋酸-高氯酸为显色剂,紫外分光光度法测定总皂苷的含量.采用正交试验法,以总皂苷的含量为评价指标,考察乙醇浓度、料液比和提取时间对提取工艺的影响,优选黄芪、麦冬的佳提取工艺.结果 本研究中黄芪甲苷在8.88~44.40 μg范围内呈良好的线性关系,精密度、稳定性、重现性试验的RSD值均≤1.19%,平均加样回收率为101.78%,RSD值为1.85%(n=9).佳提取工艺:8倍量80%的乙醇回流提取2次,每次2h.结论 该方法操作简便,准确、重现性好,可作为葶苈生脉方中黄芪、麦冬皂苷质量控制的方法.
作者:李佳佳;郑文丽;张华潭;李春花 刊期: 2018年第06期
目的 分析循环腹腔热灌注化疗(CHPPC)联合静脉化疗对老年胃癌患者治疗的临床效果及对患者血清骨桥蛋白(OPN)、nm23H1蛋白表达的影响.方法 选取2016年1月~2017年1月河北北方学院附属第一医院收治的80例老年胃癌患者,并采用随机信封法分为观察组和对照组,每组40例.对照组采用常规静脉化疗方案进行治疗,观察组采用CHPPC联合静脉化疗方案进行治疗,在治疗结束8周后对治疗短期效果进行评估,并比较两组血清中癌胚抗原(CEA)、糖链抗原(CA242)、糖链抗原19-9(CA199)、OPN、nm23H1蛋白表达水平.结果 治疗后,观察组治疗总有效率显著高于对照组,差异有高度统计学意义(P<0.01);治疗后,两组患者清中CEA、CA199及CA242水平均低于治疗前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者血清中OPN水平低于治疗前(P<0.05),nm23H1蛋白表达水平高于治疗前(P<0.05),且观察组血清中OPN水平低于对照组(P<0.05),nm23H1蛋白表达水平高于对照组(P<0.05).结论 老年胃癌患者采用CHPPC联合静脉化疗方案治疗后可有效提高临床疗效,并改善血清中OPN及nm23H1水平,具有广泛临床意义.
作者:杨本鑫;杜园;聂双发;李磊;费建东 刊期: 2018年第06期
目的 探讨不同孕期摄食抑制因子(Nesfatin-1)、C-反应蛋白(CRP)及血清铁蛋白(SF)水平及其与妊娠期糖尿病(GDM)的关系.方法 选取2015年6月~2017年1月在河北省唐山市妇幼保健院建档并行孕早期(1 1~13周)检查的103例孕妇作为研究对象,根据孕中期葡萄糖耐量试验糖代谢正常是否分为试验组(47例)和对照组(56例).对两组患者孕中期一般情况(包括年龄、孕龄、体重指数、空腹血糖、空腹胰岛素)、孕早期和孕中期血清Nesfatin-1、CRP及SF水平进行比较,采用Logistic回归对GDM的相关因素进行分析.结果 两组孕中期年龄、孕龄、体重指数比较,差异无统计学意义(P>0.05),试验组空腹血糖及空腹胰岛素水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).试验组孕早期及孕中期血清Nesfatin-1、CRP、SF水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).试验组孕中期血清上述指标水平均高于孕早期,差异有统计学意义(P<0.05);对照组孕中期上述指标水平与孕早期比较,差异无统计学意义(P>0.05).Logistic多因素回归分析显示,空腹血糖、空腹胰岛素及血清Nesfatin-1、CRP及SF是GDM发生的危险因素(P<0.05).结论 血清Nesfatin-1、CRP及SF异常表达是GDM发生的危险因素,且在孕早期GDM患者血清Nesfatin-1、CRP及SF较正常孕妇已有升高,通过其水平检测有利于早期发现GDM,使患者血糖得到有效控制,对改善妊娠结局具有重要意义.
作者:姜海英;左金玲;桑雪梅;王茜;赵竞 刊期: 2018年第06期
目的 观察智能脉冲枪治疗寒湿痹阻型颞下颌关节紊乱的临床效果.方法 将2016年10月~2017年4月于浙江省慈溪市第六人民医院康复科门诊就诊的56例寒湿痹阻型颞下颌关节紊乱患者应用随机数字表法随机分为观察组(28例)和对照组(28例).观察组应用SIT6000智能脉冲枪治疗,对照组以听宫、下关、颊车为主穴进行针刺治疗.两组均于入组治疗后7d应用视觉模拟评分(VAS)、颞下颌关节功能障碍指数(DI)、肌肉压痛指数(PI)及Fricton指数(CMI)评价疗效.结果 治疗后,两组VAS评分均显著低于治疗前(P<0.05),观察组DI、PI及CMI评分明显低于治疗前(P<0.05),且观察组治疗后VAS、DI、PI及CMI评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 智能脉冲枪可以明显改善寒湿痹阻型颞下颌关节紊乱患者的颞下颌关节功能,缓解由此导致的疼痛.
作者:陈建冲;李力夫;姚志川;王维;裘黎路 刊期: 2018年第06期
目的 观察不同频率低频重复经颅磁刺激(rTMS)对癫痫儿童骨代谢、脂代谢及生活质量的影响.方法 选取2014年3月~2017年3月保定市第一中心医院收治的156例癫痫患儿,采用简单随机抽样法分为对照组(50例)、0.5 Hz组(53例)和1.0 Hz组(53例).在原抗癫痫治疗方案基础上,对照组给予假刺激治疗,0.5Hz组给予0.5Hz的rTMS治疗,1.0 Hz给予1.0 Hz的rTMS治疗,三组均持续治疗3个月;比较三组治疗前后癫痫发作频率及头痛发生情况、骨代谢指标[钙(Ca)、磷(P)、碱性磷酸酶(ALP)]、脂代谢指标[总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]及儿童生活质量普适量表4.0(PedsQL4.0)评分变化.结果 治疗后,三组癫痫发作频率均少于治疗前(P<0.05),且1.0Hz组癫痫发作频率少于对照组和0.5Hz组(P< 0.05);三组治疗期间头痛发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);三组患儿Ca、P、ALP、TC、TG、LDL-C水平治疗前后及治疗后组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,三组PedsQL4.0各维度评分均高于治疗前(P<0.05),且1.0 Hz组高于对照组和0.5 Hz组(P<0.05).结论 1.0 Hz的rTMS可减少癫痫患儿癫痫发作频率,改善患儿生活质量,且短期对患儿骨代谢、脂代谢无明显影响.
作者:许蓓;王桂兰 刊期: 2018年第06期
目的 探讨闭合复位组合式外固定架治疗高危老年股骨粗隆间骨折的临床效果.方法 选取河北省中医院骨伤科2012年5月~2016年5月收治的60岁以上患者92例作为研究对象,采用随机数字表法分为治疗组和对照组,每组各46例,治疗组采用手法牵引闭合复位组合式外固定架手术治疗,对照组采用骨牵引治疗.术后均随访6个月.比较两组Harris评分及并发症发生率.结果 治疗组Harris评分高于对照组,并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 闭合复位组合式外固定架手术治疗高龄股骨粗隆间骨折效果较好,可以降低术后并发症发生率,对于手术耐受力差、内科疾病较多的高龄患者具有较大优势,值得临床推广应用.
作者:田雅峰;刘士昭;姚兴豹;于健;任伟亮;李彦丽;王金榜;齐立卿 刊期: 2018年第06期
目的 探讨煤矿工人功能性消化不良(FD)的危险因素.方法 以罗马Ⅲ成人功能性胃肠病诊断调查问卷为基础,于2016年4~8月采用分层整群随机抽样的方式抽取1796名煤矿工人进行面谈式调查,计算其FD患病率.诊断为FD的患者为实验组,未诊断为FD者为对照组.采用多因素回归对FD发病影响因素进行多因素分析,分析吸烟、饮酒、喝茶、进食生冷食物、进食辛辣或生冷食物、水果及蔬菜进食量、饮水量、家庭收入、有无编制、工作性质(井下作业/地面作业)及工作时间等是否为FD发病的相关因素.结果 共回收有效问卷1721例,其中FD组398例,对照组1323例,FD患病率为23.23%.FD组饮酒、进食辛辣饮食或酸制品、不进食早餐及进餐不规律的概率明显高于对照组(P<0.05).FD组中井下作业、作业时间长、家庭收入低及无正式编制者比例明显高于对照组(P<0.05).多因素回归分析示常吃辛辣食品、井下作业、作业时间长、家庭收入低是FD发生的影响因素(P<0.05).结论 FD已成为煤矿工人的常见病,常吃辛辣食品、井下作业、作业时间长、家庭收入低为FD发生的危险因素.加强煤矿职工生活习惯教育、提高其待遇水平、改善作业环境并增加劳动保障可能将有助于降低煤矿职工FD的发生.
作者:张秀静;马利转;李志婷;张国顺;侯炳旭 刊期: 2018年第06期
非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)是世界范围内普遍的慢性肝病,2型糖尿病与之密切相关.目前,生活方式干预是治疗NAFLD的主要方法.肠促胰素类药物包括胰高血糖素样多肽-1受体激动剂和二肽基肽酶-4抑制剂,这是两种使用广泛的新型降糖药物.大量的临床试验研究评估了肠促胰素类药物对肝脏脂肪含量的影响,肠促胰素类药物可能是NAFLD治疗的新选择.本文对近年肠促胰素类药物治疗NAFLD的相关临床试验研究作一综述.
作者:庞宝莹;匡洪宇 刊期: 2018年第06期
目的 观察应用直接前侧入路(DAA)切开复位空心加压螺钉联合内侧支撑板治疗青壮年GardenⅢ、Ⅳ型股骨颈骨折的临床效果.方法 回顾性分析2014年11月~2015年9月在河南省洛阳正骨医院就诊并应用DAA入路切开复位空心加压螺钉联合内侧支撑板治疗并获得完整随访的37例青壮年股骨颈骨折患者的临床资料.随访观察骨折愈合及并发症情况,采用髋关节Harris评分评估患髋功能,采用Garden复位指数评价骨折复位情况.结果 本研究37例患者均获得2年以上随访,术后3~6个月均获得骨性愈合,平均愈合时间为(4.40士0.96)个月,均未出现内固定松动及骨折再移位.1例患者于术后2年出现股骨头坏死,行保守治疗,髋关节活动未受明显影响;1例患者出现大腿外侧皮肤感觉减退,考虑为股外侧皮神经损伤所致,给予药物对症治疗,5个月后恢复.末次随访髋关节Harris评分为(89.66±4.52)分,术前评分为(40.41±6.98)分,差异有统计学意义(P<0.05).术后3d和术后2年复查髋关节X线片测量的Garden复位指数比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 运用DAA入路切开复位空心加压螺钉联合内侧支撑板治疗青壮年GardenⅢ、Ⅳ型股骨颈骨折,术中创伤小,复位准确,内固定牢靠,有利于患者术后早期活动康复,降低骨折不愈合及股骨头坏死的发生率,值得临床推广应用.
作者:温阳阳;吕婧;孙含瑞;范亚楠;李文龙;贾宇东;刘又文 刊期: 2018年第06期
目的 观察分析阴虚风动证室性早搏患者动态心电图的特征性改变.方法 选取2011年11月~2016年8月于中国中医科学院广安门医院(以下简称“我院”)就诊的室性早搏之阴虚风动证患者90例作为室早组,并选取我院同期健康体检者30名作为对照组.所有受试者均行24h动态心电图检查,观察分析两组患者的平均心率、慢心率、心率变异性(HRV)指标、室早组患者昼夜室早频次、室早组患者中医证候分级与HRV指标的相关性.结果 室早组的平均心率、慢心率均高于对照组(P<0.05);室早组全部窦性心搏R-R间期的标准差(SDNN)、每5分钟节段的正常R-R间期平均值标准差(SDANN)、两个相邻的R-R间期差值>50 ms心率总数占全部分析信息期间内的心率数的百分比例(PNN50)、24h连续正常的R-R间期差值均方的平方根(RMSSD)、HRV三角指数值均低于对照组(P<0.05);室早组患者夜间的室性早搏频次高于昼间(P<0.05);室早组患者中医证候分级与年龄呈正相关,与SDNN、SDANN、PNN50、RMSSD、HRV三角指数均呈负相关.结论 室早组患者的室早频次夜间高于昼间,且HRV值低于对照组,推测阴虚风动证室性早搏的发生与自主神经功能紊乱相关,且以迷走神经功能降低为主.
作者:陈锦;张丽梅;宋庆桥;杜柏 刊期: 2018年第06期
目的 探讨不同术式在佳时间内对复杂性胫骨平台合并膝关节周围软组织损伤的效果.方法 回顾性分析安徽省第二人民医院在2013年10月~2017年9月收治的60例复杂胫骨平台患者的临床资料,按照治疗方法不同分为A组和B组,每组各30例.A组采用前内侧切口,B组采用前外侧和后内侧联合切口,均于骨折后6~7d佳手术时间内实施手术.观察并比较两组患者手术时间、术中平均出血量、术后感染率和引流量、切口愈合不良率、皮肤缺血坏死率及术后关节周围软组织恢复有效率.结果 两组患者手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);A组出血量、术后引流量均低于B组,差异有统计学意义(P<0.05);B组术后感染率、切口愈合不良率和皮肤缺血坏死发生率均低于A组,差异有统计学意义(P<0.05).两组术后骨折愈合时间、内固定失败率及膝关节周围韧带恢复状况比较,差异均无统计学意义(P>0.05).B组膝关节评分系统有效率高于A组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 复杂胫骨平台骨折合并膝关节周围软组织损伤在伤后佳时间内采用前外侧和后内侧联合切口术式,可促进患者快速康复,降低术后并发症发生率,值得临床进一步推广应用.
作者:苗本宽;余润泽 刊期: 2018年第06期
目的 建立恩替卡韦反相高效液相色谱(RP-HPLC)分析方法,测定口腔速溶膜剂中药物含量.方法 以聚乙烯醇/聚乙二醇接枝共聚物为成膜材料,溶剂浇注法制备恩替卡韦口腔速溶膜剂.采用Inertsil ODS-3 C培(4.6 mm×150 mm,5μm)色谱柱,以乙腈-水(3∶97)和乙腈为流动相A和流动相B,检测波长254 nm,流速1.0 mL/min,柱温25℃,进样量20 μL,利用梯度洗脱程序测定恩替卡韦口腔速溶膜剂中药物含量.结果 恩替卡韦标准溶液线性回归方程为:A =52548.1316C-639.5153 (R2=0.9999),日内精密度为0.15%~0.56%,日间精密度为0.35%~1.36%,准确度为99.70%,定量限为0.31 ng,检测限为0.26 ng,且药物溶液在24h内稳定.恩替卡韦口腔速溶膜剂中药物含量为(98.93±0.55)%.结论 本研究RP-HPLC分析方法专属性强,精密度、准确度高,稳定性好,适用于恩替卡韦口腔速溶膜剂中药物含量测定.
作者:魏腾;高莹;曹青日 刊期: 2018年第06期