王玉玲；胡国舜；宋彩云；张晓红
目的:总结电视胸腔镜(VATS)下治疗气胸的体会.方法:对收治的35例病例进行总结分析.结果:35例均在胸腔镜下完成预期术式,全部治愈,无需开胸治疗,无死亡病例发生.手术时间35～85分钟,平均48分钟.术中胸腔积血550～1950ml,平均积血1350ml,术后置管2～3天.观察闭式引流无漏气,拍胸片肺复张良好即可拔管,如有漏气继续观察.血气胸患者术中胸腔内出血均用自体血液回收机收集回输,避免了异体输血.病人术后疼痛轻,恢复快.住院5～7天即可出院.经3～12个月的随访,均未发现复发病例,复查胸片肺膨胀良好.结论:电视胸腔镜治疗性血气胸具有安全可靠、住院时间短、疗效满意等特点.能够将损伤程度降到低,使手术操作更加明确、方便、更容易操作等优点.
作者：段志军；热扎克 刊期： 2011年第23期
目的:探讨宫颈波姆光联合中药保妇康栓治疗HPV阳性中重度宫颈糜烂患者的疗效.方法:对妇科门诊130例HPV阳性中重度宫颈糜烂患者宫颈波姆光联合中药保妇康栓治疗进行回顾性分析,宫颈波姆光治疗后14天使用保妇康栓1个疗程16天,观察治疗后创面愈合情况及HPV转阴率.结果:130例HPV阳性中重度宫颈糜烂患者HPV转阴率达88.46%.宫颈糜烂治愈率达89.23%.结论:宫颈波姆光联合中药保妇康栓治疗HPV阳性中重度宫颈糜烂操作简便、治愈率高、并发症少、HPV转阴快,是效果显著的理想方法.
作者：凌媚；杨柱兰；唐上参 刊期： 2011年第23期
目的:观察自拟中药煎剂肛门滴入对溃疡性结肠炎的疗效.方法:用自拟中药煎剂肛门滴入对溃疡性结肠炎病人60例进行治疗.结果:本中药煎剂肛门滴入治疗溃疡性结肠炎,疗效好、安全可靠、方法简单、便于临床应用,无不良反应.
作者：李颖华 刊期： 2011年第23期
目的:心房纤颤是心内科常见的心律失常之一,其主要的死亡原因是缺血性脑卒中.慢性心房纤颤经复律与维持窦律治疗无效者又称为永久性房颤.其治疗原则是控制心室率及抗栓治疗.观察华法林和阿司匹林对非瓣膜病慢性心房纤颤的抗栓治疗的效果和安全性.方法:选择50例非瓣膜性慢性心房纤颤的患者,随机分华法林组和阿司匹林组,华法林2.5mg/日,另一组服用阿司匹林100mg/日,1年后统计其发生卒中及栓塞事件,及其他不良反应事件.结果:华法林组血栓发生率5.0%,阿司匹林组25%,两组差异显著,两组病例不良反应为出血,出血率无显著性差异.结论:华法林在慢性非瓣膜病性心房纤颤患者中能有效减少卒中及栓塞风险,价格便宜,掌握好药理特性,值得推广应用.
作者：卢文琴 刊期： 2011年第23期
目的:观察养阴清热汤对鼻咽癌放疗的急性口咽黏膜反应的临床疗效.方法:随机将鼻咽癌患者分为两组,放疗加中药组(治疗组)50例,放疗加维生素B12组(对照组)46例.动态观察治疗前后临床疗效及免疫指标.结果:治疗组总有效率明显优于对照组,且免疫功能明显改变(P＜0.05).结论:养阴清热汤改善鼻咽癌患者的免疫功能及防治放疗时口咽黏膜反应效果较好.
作者：孙士玲；张红瑞；顾浩 刊期： 2011年第23期
氯胺酮属苯环己哌啶类静脉麻醉药,基本结构为环己胺.氯胺酮是一具有镇痛作用的静脉全麻药.可选择性抑制丘脑内侧核,阻滞脊髓网状结构束的上行传导,兴奋边缘系统.
作者：韩晓玲；时向军 刊期： 2011年第23期
胸外科患者术后恢复的过程中,正确、及时、多方面的护理必不可少.针对患者术后容易出现的问题,结合临床工作经验,总结了一套较为可行的术后护理指导原则,在临床护理中,有针对性地系统地开展工作,提高了护理的水平,促进了患者的康复.
作者：王艳东 刊期： 2011年第23期
对我院60例异位妊娠患者保守治疗过程中的有关问题和护理体会报告如下. 资料与方法 病例选择:我院2009年6月～2010年6月收治的符合保守治疗条件的异位妊娠患者,均经B超,血β-HCG检测等确诊,必要时诊刮进一步明确诊断,用药前全血分析血小板、肝功、尿素氮、肌酐及hCG.60例患者的年龄21～34岁,平均27.5岁;停经时间30～62天,平均46天;初产妇36例,经产妇10例,未婚15例.
作者：丁海梅；任艳芳 刊期： 2011年第23期
目的:探讨胃肠镜下活检钳、高温活组织钳、高频电凝电切摘除消化道息肉的安全性及评价其临床价值.方法:在胃肠镜下用活检钳、高温活组织钳、高频电凝电切摘除消化道息肉.结果:121例212枚消化道息肉均成功摘除,无1例穿孔,5例出血,经内镜下处理均有效止血.结论:采用活检钳、高温活组织钳、高频电凝电切摘除消化道息肉是一种安全、有效、方便的治疗方法.
作者：丁云美；邱丽芬 刊期： 2011年第23期
心肌梗死后心脏交感神经分布改变,使去神经支配和神经过度支配区域共存,成为心肌梗死后室性心律失常发生和猝死的重要因素.交感神经重构的机制已经成为研究的热点问题,可能为将来心肌梗死后心律失常的治疗提供一个新的方向.
作者：许睿哲 刊期： 2011年第23期
目的:提高患者在行持续血液净化(CRRT)治疗时护理质量.方法:回顾性的总结和分析各种抗凝方法.结果:抗凝方法应根据患者的具体情况而决定.结论:患者在执行CRRT治疗时细致的护理起到关键作用.
作者：吴伟玲；何圆凤；许莉；刘国英；王超；赵琳 刊期： 2011年第23期
目的:探讨老年高血压伴焦虑情绪患者的综合治疗效果.方法:2010年1月～2011年3月收治伴有焦虑情绪的老年高血压患者87例,采用氨氯地平联合抗焦虑剂及心理健康教育的综合治疗方法治疗,患者于治疗前后均进行焦虑自评量表(SAS)进行调查.结果:87例患者的血压及心率治疗前后比较,差异有显著性(P＜0.05);治疗12周后,87例患者中显效57例,有效23例,无效7例,总有效率为92.0%;87例老年高血压伴焦虑情绪治疗前SAS评分为58.2±8.1,治疗后SAS评分为19.1±13.9,治疗前后比较差异有显著性(P＜0.05).结论:降压药物联合抗焦虑剂和心理健康教育治疗老年高血压疗效显著、安全性高,值得推广.
作者：肖一妙；何敏；喻丽珂 刊期： 2011年第23期
目的:总结600 例盐酸呱替啶联合氟派利多在人流手术中的效果观察,探讨二者联合用药观察要点和注意事项.方法:选择要求终止妊娠,年龄16～48岁,孕周在5～12周,经B超确诊胎囊在宫腔内,将盐酸哌替啶联合氟派利多静脉复合麻醉进行人流手术,观察其用药效果及护理要点.结果:600例经盐酸呱替啶联合氟派利多静脉复合麻醉进行人流手术均无发生并发症及药物不良反应,镇痛有效率达99%.结论:通过医护人员认真细致的观察及护理,二者联合应用解决了患者身体上的疼痛和心理上的紧张恐惧.
作者：杨建华 刊期： 2011年第23期
1988年6月,由McDonnrll将准分子激光屈光性角膜切削术应用到临床之后,尤其对中,低度近视的疗效确切.2003年Pallikaris等提出的机械法激光上皮下角膜磨镶术Epi-LASIK.
作者：王翔；袁军；张五岳 刊期： 2011年第23期
目的:探讨有限内固定结合外固定架在Pilon骨折中的治疗效果.方法:对17例Pilon骨折患者采用跨关节外固定架结合有限内固定治疗的临床分析.结果:随访时间10～30个月,其中10例获18个月以上的随访.踝关节功能评分参照Mazur标准[1],优良率达80.1%.结论:有限内固定结合外固定架治疗Pilon骨折疗效确切,特别是开放性骨折.胫距关节面的解剖复位和恢复肢体长度是治疗本病的关键.
作者：张利；吴凯 刊期： 2011年第23期
护士长在护理管理是具体组织者和领导者,在护理工作中起着关键性的作用.为此,为加强护士长的管理,提高护理质量,对护士长的工作提出了新的要求,从树立新观念,树立榜样作用,加强责任心,严格质量管理,讲究管理艺术,提高管理水平入手,就如何加强管理,提高护理质量进行阐述.
作者：王永芹；王雪雪 刊期： 2011年第23期
目的:探讨眼眶黏膜相关组织结外边缘区B细胞淋巴瘤(以下简称MALT淋巴瘤)的临床病理、免疫组化及诊断和鉴别诊断.方法:对1例MALT淋巴瘤进行了临床病理和免疫组化分析及文献复习.结果:肿瘤由边缘区B细胞组成,对组织造成破坏性浸润,肿瘤细胞CD20,CD79a,BCL-2弥漫阳性.结论:MALT淋巴瘤具有惰性的临床过程,缓慢扩散,复发后可累及到其他部位,确诊依赖于病理形态及免疫组化.
作者：董萍 刊期： 2011年第23期
目的:探讨通过胃镜检查胃大部分切除术后患者,分析术式溃疡病及其并发病情况.方法:2006年1月～2011年2月胃镜检查因良性病变而行胃大部分切除的术后患者108例,对术后胃镜检查结果进行分析.结果:本组采取毕氏Ⅰ式手术26例(24.1%),毕Ⅱ式82例(75.9%).其中正常胃黏膜8例(8.3%),胆汁返流22例(20.4%),缝线残留13例(12.0%),残胃癌5例(4.6%),残胃溃疡5例(4.6%),吻合口溃疡13例(12.0%),吻合口糜烂14例(13.0%),吻合口炎、残胃炎28例(36.1%).结论:胃镜检查对胃大部分切除术后患者有疗效追踪和发现其他疾病和并发症的发生等情作用,尤其是对残胃癌早期诊断有重要意义.
作者：岳淑民 刊期： 2011年第23期
目的:探讨高龄心脏黏液瘤患者围手术期的护理疗效.方法:对收治的1例高龄心脏黏液瘤患者的临床资料和护理要点进行了分析.结果:患者完整切除肿瘤后,术后曾一度出现心包积液和快速型心房纤颤,经及时对症治疗和采取相应的护理措施后康复出院.结论:严密观察心脏黏液瘤患者病情变化,加强患者围手术期循环系统和呼吸系统的护理,防止栓塞等并发症的发生,这是降低心脏粘液瘤围手术期病死率的关键.
作者：黄晓华；方小君 刊期： 2011年第23期
目的:通过总结286例膝骨关节炎治疗经验介绍三步疗法.方法:第一步治疗(静止疗法),主要是消肿和吸收积液;第二步治疗(复位疗法),主要用于矫正膝关节变形,复位半月板、滑膜、脂肪垫错位;第三步治疗(点穴研磨疗法),主要恢复膝关节的功能.结果:286例患者,治愈160例(56%);显效80例(28%);好转46例(16%).无效为零.结论:三步疗法治疗膝关节骨关节炎是一个不良反应少,疗效显著的简便方法.
作者：王维臣；张吉亮 刊期： 2011年第23期
中国社区医师（医学专业）杂志
主管:中国社区医师(医学专业)；中国社区医师（医学专业半月刊）
主办：中华人民共和国卫生部
