田秋生
目的:探讨穴位按摩在腹部术后护理中的作用.方法:2010年4月～2011年7月收治腹部手术患者212例,随机分成对照组和观察组各106例,对照组患者在术前均禁食12小时,术前4～6小时禁水,术后给予抗生素、维生素、补液,并维持电解质平衡,常规护理.观察组在对照组的基础上进行穴位按摩,具体方法:用大拇指用适度的压力交替按摩三里穴、内关穴各2～3分钟,力度适中,由轻至重,患者有酸、麻、胀、痛等得气为度,4～6小时1次,直至肛门首次排气.结果:观察组患者肠鸣音恢复时间22.5±7.5小时,对照组患者肠鸣音恢复时间28.3±9.0小时,观察组肛门排气恢复时间35.2±12.1小时,对照组患者肛门排气恢复时间42.8±13.8小时,两组肠鸣音恢复时间、肛门排气恢复时间比较有显著性差异(P＜0.05).结论:按摩足三里、内关穴位可以促进胃肠功能的恢复,提高了护理质量,加快患者康复,提高了疗效.
作者：刘莹 刊期： 2011年第27期
科学在进步,社会在发展,人类的生活水平在提高.全国各大医院的优质护理服务在如火如荼的开展着[1].基层医院也不甘落后,2011年1月开始在内科病房试行优质护理服务.方法宣传、培训:增加护士创建优质护理服务病房的意识.优质护理服务让护理明确了方向,也给护理的改善提供了方向[2],但在实际工作中护士无法透彻的领会其意义,接受程度参差不齐,通过宣传培训,让护士意识到优质护理服务的重要性,掌握优质护理的实施方法.
作者：沈秋香 刊期： 2011年第27期
和解少阳丸是我院的协定处方,现将其自拟质量标准报告如下.名称:和解少阳丸(HE JIE SHAO YANG WAN).处方:党参12g,半夏18g,生姜18g,柴胡24g,黄芩18g,甘草10g,大枣5g,麦冬18g.制法:将党参、半夏、柴胡、黄芩、甘草、麦冬、六味粉碎成细粉,过筛,混匀.另取生姜、大枣、煎液泛丸,干燥,即得.性状:本品为黄棕色的水丸,味甜,微辛.
作者：王杰；尚勇 刊期： 2011年第27期
椎间盘突出症主要是由于椎间盘及其周围软组织损伤退变或纤维环破裂导致神经根、椎动脉、脊髓等受到刺激,压迫或损伤影响椎间盘自身营养供应而出现的症候群,除传统意义的病因病机外,尚有软组织损伤、关节微小移位等均可能出现椎间盘突出的症状和体征.如椎间隙压痛、活动度受限,行走困难等.
作者：云鸿；王小青 刊期： 2011年第27期
目的:探讨阴囊急症的彩色多普勒超声临床应用价值和诊断方法,为临床提供可靠的诊断依据.方法:对收治的35例急性阴囊疼痛患者进行彩色多普勒超声检查,通过与健侧对比、二维图像、彩色多普勒、能量多普勒及频谱多普勒检查分析.结论:应用彩色多普勒超声可以对急性阴囊疾病进行诊断和鉴别,是诊断急性阴囊疾病的快捷敏感的检查方法.
作者：兰斌 刊期： 2011年第27期
目的:提高细支气管肺泡癌的CT诊断水平.方法:收治经病理证实的细支气管肺泡癌患者34例,对其征象进行分析.结果:结节型8例,为单发结节;弥漫型20例,其中腺泡样结节11例,大片实变6例,磨砂玻璃征6例;炎症型8例.结论:细支气管肺泡癌表现多样,结节内细支气管气像对诊断具有一定价值.炎症型和弥漫型需与肺结核、肺炎鉴别[1].
作者：刘丽 刊期： 2011年第27期
异位妊娠是妇科常见急腹症,近年来,发病率逐渐上升,但随着诊断技术的提高,以及妇科医生对异位妊娠警惕性提高,许多异位妊娠在早期就能做出正确诊断,从而为保守治疗提供了条件,而且很多患者为保留生育功能,要求进行保守治疗.药物米非司酮和甲氨蝶呤是近期临床上比较常用且简单有效、成功率高、不良反应小的宫外孕保守治疗手段.现将2006年1月～2011年1月收治的保守治疗异位妊娠患者进行回顾性分析.
作者：李艳芳 刊期： 2011年第27期
目的:分析急性闭角型青光眼急性发作期误诊情况及原因,以减少误诊.方法:对27例患者误诊疾病、误诊时间及原因回顾性分析总结.结果:误诊脑血管疾病14例,急性胃肠炎6例,神经性头痛4例,感冒3例.术后视力≥0.5者6例,视力≤0.1者3例,误诊时间2～15天.本组27例患者术后视野均不同程度受累.结论:误诊率脑血管疾病高,其次是急性胃肠炎.误诊原因查体不全面,忽失眼部检查.急性闭角型青光眼急性发作期误诊对患者视功能的损害应该引起非眼科医生的重视.
作者：袁立全；刘希才；史秀贞 刊期： 2011年第27期
目的:应用气腹式腹腔镜及免气腹式腹腔镜两种手术方式,进行腹股沟疝修补术的手术配合.方法:了解腹腔镜手术配合的步骤,采用术前准备,术中精心配合,术后细心护理等方法.结果:使患者了解腹腔镜手术的优点,消除紧张、恐惧的心理,减少并发症的发生,提高手术成功率.结论:有效的护理措施,细心的手术配合,能提高手术治愈率,减少并发症发生.
作者：司海连 刊期： 2011年第27期
目的:探讨目前支气管哮喘健康教育方法及效果.方法:170例出院后在门诊随访的支气管哮喘患者按是否参加过健康讲座或(和)接受过电话回访分为4组,电话回访组85例,参加健康讲座组83例,两者均参加54例,两者均未参加66例(对照组).对其哮喘病常识考试、肺功能(PEF、FEV1)、年住院日、年急性发作次数、年医疗费进行比较.结果:接受电话回访或(和)健康讲座的支气管哮喘患者各方面好于对照组,且健康讲座组在哮喘常识考试、年医疗费效果优于电话回访组.结论:健康讲座和电话回访是支气管哮喘健康教育的有效措施,健康讲座电话回访各有优点,两者结合较优.
作者：唐国民 刊期： 2011年第27期
病历资料`患者,男,28岁.2009年6月19日凌晨1:00左右被杀伤左胸部,当时即感伤处疼痛、流血,随即出现呼吸困难,呼之不应,受伤20分钟后被朋友送入就诊.入院查体:体重约55kg,急性失血面容,四肢厥冷,颈动脉搏动微弱,双侧瞳孔等大等圆,对光反射消失,呼之不应.双肺呼吸音消失,左胸部第7肋处可见5cm的刀口,有血液渗出.检查过程中,大动脉搏动、血压测明显逐渐减弱至无法测出,呼吸停止.
作者：朱姝 刊期： 2011年第27期
目的:探讨头孢菌素皮试的问题,为医务人员提供参考依据.方法:查阅相关资料和29份药品说明书,对头孢菌素类药物过敏机制与目前采用的方法进行分析.结果:目前使用头孢菌素类时有采用青霉素G作皮试剂进行皮试、采用头孢唑啉皮试、原药进行皮试或不皮试4种情况,皮试液的浓度为300μg/ml或500μg/ml.结论:国家有关部门应尽快制定头孢菌素类皮试的标准,目前情况下可采用原药皮试.
作者：刘作涛 刊期： 2011年第27期
目的:探讨护理干预及健康教育对糖尿病患者的疾病认识及健康行为建立的影响.方法:对确诊的60例糖尿病患者采取护理评估,通过定期举办糖尿病知识讲座等健康教育及护理干预的手段,发放糖尿病知识问卷调查表,采取专人负责,比较护理干预及健康教育前后知晓率的差异.结果:护理干预后患者了解了自身的健康状况,生活习惯得到改善,疾病知识评分和知识内容知晓率明显提高,与教育前比较差异有显著性(t=36.95,P＜0.01).结论:实施护理干预和健康教育后,提高了糖尿病患者对疾病的认识,并改善了糖尿病患者的生活质量.
作者：韩梅 刊期： 2011年第27期
目的:探讨腮腺、乳突面神经鞘瘤的临床特点及诊疗方法.方法:对1例巨大腮腺、乳突面神经鞘瘤及相关文献分析总结.结果:文献中67例腮腺中面神经鞘瘤病例中均有腮腺区肿块,男:女=1:1.1,平均年龄36.8岁,术前B超、CT及MRI均无明显诊断意义,术前确诊者极少,术中冰冻病理切片确诊约97%.本例术后患者面瘫无明显改善,随访15月,未见肿瘤复发.结论:腮腺、乳突面神经鞘瘤临床较罕见,治疗以外科手术为主,术前检查无特异性,术中快速冰冻病理检查具有显著临床意义,术前做好面神经吻合手术的准备,有条件尽可能行神经吻合术,以期尽快恢复或者改善面神经功能.
作者：夏洪伟 刊期： 2011年第27期
目的:探讨子宫输卵管碘油造影在评价输卵管状态的价值.方法:不孕患者20例分别进行X-HSG检查和LPS检查检查.结果:我们共检查了本组患者共40条输卵管,其中X-HSG检查结果为:通畅17条,不通畅11条,通而不畅12条.LPS检查结果为:通畅20条,不通畅9条,通而不畅11条.而手术病理结果LPS检查完全符合标准,那么经过对比,显示表明X-HSG检查的总符合率为87.5%(35/40),两种方法检查差异比较无显著性意义(P＞0.05).这表明X-HSG检查仍然具备良好的诊断效果.结论:子宫输卵管碘油造影仍然具备很好的诊断效果,还可作为检查输卵管性不孕的一种新方法.
作者：张怀涛 刊期： 2011年第27期
呼吸道感染是外科开胸术患者常见的并发症之一[1],致使呼吸道分泌物增多,影响呼吸功能,甚至导致窒息死亡.因此加强对开胸手术的患者的呼吸道管理尤为重要,本文就如何加强对呼吸道护理进行分析和总结.
作者：史淑洁；吕宝勇 刊期： 2011年第27期
目的:探讨泌尿系结石致急性尿路梗阻后伴发肾周积液的声像图表现及其成因.方法:对5例肾、输尿管结石伴发肾周积液的患者行仰卧位、俯卧位及侧卧位超声观察其肾积水程度、输尿管扩张内径及范围、肾内及输尿管结石的大小数量和输尿管结石的梗阻部位以及肾周积液的位置、形状、范围等.结果:5例患者肾内不同程度积水、输尿管不同程度扩张以及结石存在、肾周不同部位可发现条形或月牙形液性暗区.临床治疗后复查,肾周积液消失.结论:超声可对泌尿系结石伴发肾周积液的患者做出及时较准确的诊断,对临床治疗提供及时准确的信息,且方便预后随访.
作者：刘淑娟 刊期： 2011年第27期
目的:探讨会阴侧切缝合术应用可吸收合成缝线皮内连续缝合、皮外缝合与传统丝线皮外缝合3种方法的临床效果.方法:随机应用可吸收合成缝线皮内连续缝合组100例,皮外缝合组100例,传统丝线皮外缝合组100例.记录3组术中、术后伤口疼痛情况、伤口愈合及产后住院时间.结果:3组临床观察结果,皮内缝合、皮外缝合较丝线皮外缝合组伤口疼痛轻、伤口愈合理想且术后住院时间短.结论:会阴侧切缝合术使用可吸收合成缝线皮内连续缝合、皮外缝合均优于丝线皮肤外缝合.
作者：何冬卉 刊期： 2011年第27期
目的:探讨超声检查在肝硬化病因诊断中的价值.方法:回顾性分析100例住院确诊为肝硬化患者的超声图像.结果:肝炎后肝硬化55例,酒精性肝硬化20例,淤血性肝硬化18例,布加综合症6例,原发性胆汁性肝硬化1例.除1例胆汁性肝硬化未见明显特征性超声图像外,其余病例均有一定特征性超声表现.结论:超声检查能够提示一些类型肝硬化的病因,具有一定特征性.
作者：王玉东 刊期： 2011年第27期
R-500摄影专用X光机系GE公司产品,设计合理,使用方便,故障率低,本人在维修当中,积累了一些经验,通过详细介绍,使大家对R-500X光机有更深的了解,以便在今后的工作当中,遇到类似问题可自行解决.
作者：李宏伟；秦东阳 刊期： 2011年第27期
中国社区医师（医学专业）杂志
主管:中国社区医师(医学专业)；中国社区医师（医学专业半月刊）
主办：中华人民共和国卫生部
