朱姝
目的:探讨伊诺舒在小儿支气管肺炎治疗中的疗效及不良反应.方法:62例支气管肺炎的患儿随机分两组,治疗组31例除常规治疗外,给予伊诺舒注射液,＜2岁,7.5mg/次伊诺舒加入生理盐水100ml静滴,2次/日;＞2岁,7.5mg/次伊诺舒加入生理盐水100ml静滴,3次/日;对照组31例常规治疗.均连续治疗6～7天后进行评价疗效和不良反应观察.结果:治疗组和对照组临床疗效、祛痰作用和综合临床评价具有显著的差异(P＜0.05),但是治疗组中仅有1例出现轻微头痛,发生率仅有5%,两组不良反应无显著差异(P＞0.05).结论:用伊诺舒联合常规抗炎、对症等治疗小儿支气管肺炎,特别是痰液黏稠,排痰困难患儿而其祛痰疗效确切,使用安全,不良反应少,疗效好.
作者：张亚军 刊期： 2011年第27期
目的:探讨二维及彩色多谱勒超声对膀胱癌的诊断价值并寻找一些超声诊断规律.方法:对109例患者经膀胱镜及手术、病理证实为膀胱癌的临床资料和声像图表现进行回顾性分析.结果:超声能显示肿瘤的数目、大小、位置、分期,结合CDFI能大致判断肿瘤的良、恶性质;超声诊断膀胱癌符合率93.5%(102/109),漏诊率2.8%(3/109),误诊率3.7%(4/109);对造成漏误诊的原因进行了分析.结论:超声对膀胱癌诊断有较高的临床应用价值,是膀胱癌的首选检查方法,可以为临床诊断和治疗提供重要依据.
作者：方鸿；周梦默；蒋霞；杨嵘 刊期： 2011年第27期
褥疮是局部组织长期受压,引起持续缺血、缺氧、营养不良而致组织溃烂坏死的压力性溃疡,又名压疮,是临床上常见的护理难点.常见于年老体弱、高度水肿、昏迷、瘫痪及恶病质的患者.褥疮是临床上常见的并发症,其预防和护理尤为重要,现将褥疮的预防及护理方法做一介绍.
作者：孙丽 刊期： 2011年第27期
目的:通过全球基金艾滋病小额项目实施,探讨艾滋病患者护理关怀措施,达到为艾滋病防治提供有效策略的目的.方法:分析平凉市在册艾滋病患者流行病学调查和有关人文关怀资料,总结护理关怀措施和效果.结果:在册26例艾滋病患者度过患病后的恐惧、愤怒、焦虑、孤独、悲观、失望等心理危机,能主动配合疾控部部门进行CD4检测和抗病毒药物治疗,绝大多数患者能得到家人和亲朋的理解和关怀.结论:在艾滋病患者管理中不断加强随访工作,主动开展病人心理护理、反歧视和家庭疏导,帮助患者树立生活信心,是提高患者CD4检测率和药物治疗依从性、延长生命、提高生活质量的关键.
作者：姚春丽；王植霖；郑雅琼 刊期： 2011年第27期
目的:减轻绝经后妇女取器时的痛苦,预防绝经后取器并发症的发生,提高绝经后取器成功率.方法:180例绝经>1年要求取器的妇女随机分为观察组与对照组.观察组术前4小时阴道后穹隆放置米索前列醇2片,术中使用宫术宁胶棒;对照组术前4小时阴道后穹隆放置米索前列醇2片.结果:观察组取器成功率、宫颈软化率、并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:应用米索前列醇联合宫术宁胶棒用于绝经后妇女取器,可提高手术成功率,减少受术者的痛苦.
作者：颜洁 刊期： 2011年第27期
目的:观察维生素B1、B6足三里穴位注射治疗妊娠恶阻的临床疗效.方法:36例妊娠恶阻患者,用维生素B1、B6在足三里穴位注射.结果:痊愈22例,有效12例,无效2例,总有效率94.4%.结论:足三里穴位注射对妊娠恶阻有较好疗效.
作者：关晓玲 刊期： 2011年第27期
目的:观察银质针密集阵排列治疗慢性腰背痛的临床疗效.方法:在腰背区寻找痛点,逐个予以标记,标记点局麻后遂采用长短合适的银质针垂直刺入,1～2排呈密集阵型排列,完毕后针尾烧灼艾条予以加热,待艾条燃尽治疗结束.结果:60例疼痛患者术后1天有效率可>93%.结论:本法简便易行,经济负担较轻,复发率较低.
作者：栾汝峰；姚梓平 刊期： 2011年第27期
慢性胃炎是一种常见病证,常归属于中医学中的胃脘痛、泄泻、呕吐、呃逆、便秘、腹痛、痞满、瘀血、癥瘕、积聚等病证范围.中医学认为该病多由外邪、情志、饮食、久病、体虚或脾胃素虚引起以上腹部(剑突下至脐上部位)到肚脐以上经常出现痞满、胀痛、纳差、食后腹胀;或胃脘隐痛,喜暖喜按,空腹痛甚,得食痛减,肢冷便溏;或嗳腐吞酸或吐食、恶食,食后甚,空腹、吐食或矢气后痛减,大便泄泻臭秽或不爽;或胃痛隐隐,饥不欲食,口燥咽干,大便干结;或胸脘胀闷,攻撑作痛,胃痛连胁,嗳气频繁,大便不畅,且诸证与情绪因素相关;或有咽部异物感;或胃脘灼痛,痛势较急,烦躁易怒,泛酸嘈杂,口苦口干,便秘;或胃脘痞满不舒,食少无味,恶心呕吐,嗳气吞酸,头重身困,怠惰嗜卧,多便溏;或胃脘刺痛或割痛,痛处固定不移而拒按,食后痛甚,或有吐血便黑等临床特征.
作者：崔具玲 刊期： 2011年第27期
椎动脉型眩晕又称颈性眩晕,是临床常见病,以阵发性眩晕为主要特征,40岁以上中老年患者发病率较高,严重影响患者的工作和生活.我们2009～2011年5月采用中药口服配合输血宁注射液治疗椎动脉型眩晕38例,取得较好疗效,现报告如下.
作者：张红英；张志萍 刊期： 2011年第27期
目的:通过分析凉州区1年的婚前医学检查结果,进一步说明婚检的有效性和必要性.方法:根据卫生部监制的<婚前医学检查表>项目进行检查,并对受检对象进行婚前卫生指导和咨询.结果:2010年全区登记结婚10 594人,婚检10 064例,婚检率为95%.在10 064例婚检中,检出各种疾病760例,疾病检出率为7.55%,检出疾病以指定传染性疾病高,为557例(5.53%);其次为生殖系统疾病150例(1.49%);内科疾病26例(0.26%);外科疾病23例(0.23%);遗传性疾病和精神性疾病各1例(0.01%),对影响结婚及生育的疾病分别给予了医学指导意见.结论:婚前医学检查是疾病控制的重要手段,能有效阻断传染病的传播、遗传病的传递,应广泛宣传婚检的重要性,为婚检对象今后的婚育安排指出方向,这不仅有利家庭幸福,社会安定,而且能为孕育健康的下一代做好优生优育的筛选工作,真正提高出生人口素质.
作者：罗秀民；付德胜 刊期： 2011年第27期
观察微创置管药物灌注治疗渗出、粘连型结核性腹膜炎(简称结腹)疗效.39例随机分成A、B两组,在接受30天时间的相同常规抗结核化疗中,A组采用微创置管药物灌注尿激酶后再抽放腹水,B组采用以往腹穿针穿刺抽放腹水,7天后互换治疗方法.结果表明,A、B组有显者差异,A组腹水7天内基本消失,且肠粘连痛明显减轻:B组腹水7天内多为明显减少,但少数患者腹腔内仍存有少量积液,腹痛症状无明显减轻.另外,此项技术解决了以往穿刺针造成肠管划伤可能;应用尿激酶腹腔内灌注可减轻或避免肠管粘连分隔的形成,尿激酶用量及次数与疗效有密切相关.全身及局部出血倾象是常见的不良反应.
作者：杨宏旭；姜作良 刊期： 2011年第27期
异位妊娠是妇科常见急腹症,近年来,发病率逐渐上升,但随着诊断技术的提高,以及妇科医生对异位妊娠警惕性提高,许多异位妊娠在早期就能做出正确诊断,从而为保守治疗提供了条件,而且很多患者为保留生育功能,要求进行保守治疗.药物米非司酮和甲氨蝶呤是近期临床上比较常用且简单有效、成功率高、不良反应小的宫外孕保守治疗手段.现将2006年1月～2011年1月收治的保守治疗异位妊娠患者进行回顾性分析.
作者：李艳芳 刊期： 2011年第27期
消化性溃疡周期长,反复发作,它与患者的心理状态和行为方式关系密切,在护理过程中,尤应强调整体观念,关心患者的精神心理状况,调整不良情绪,指导患者建立良好的生活方式,改变患者对健康的住院认识,重视挖掘患者的自我保健意识,加强对家属的健康教育,提高家庭对患者的干预,减少疾病的复发,缩短病程.
作者：王海涛 刊期： 2011年第27期
目的:探讨硬膜下积液手术方式的改良.方法:回顾性分析45例硬膜下积液采取不同的手术方式的效果比较.结果:45例患者中,早期25例采用单纯钻孔引流术,术后8例复发再次手术,其中5例行开颅切除部分囊壁,打开蛛网膜下腔使CS下循环通畅.另外3例行积液腹腔分流术,后期的20例采用扩大骨孔、蛛网膜开窗、侧裂池打开术式,术后均无复发,积液消失,效果良好.结论:对于硬膜下积液的治疗,采用改良的扩大骨孔、蛛网膜开窗、侧裂池打开术式效果较其他手术方式好.
作者：杨建晓；沙亚荣 刊期： 2011年第27期
目的:探讨经尿道前列腺电切术(TURP)后出血的原因及处理方法.方法:2005年4月～2011年1月收治行TURP术的患者435例,对其临床资料进行回顾性分析.结果:435例患者中,23例术后出血,其中术后早期出血17例,迟发性出血6例;18例经保守治疗治愈,5例经电切镜止血.结论:术中确切止血、避免血凝块和切除组织残留及术后引流通畅是预防TURP术后出血的关键;术后及时发现出血并正确处理可避免再次手术,对膀胱内充满凝血块不能冲洗吸出者电切镜下清理凝血块及止血是一种安全有效的方法.
作者：王玉宝；王佳 刊期： 2011年第27期
1998年9月～2008年9月收治产后出血致器官功能受损16例患者,对其临床资料进行回顾性救治分析,总结认为产后出血若得不到及时纠正,各器官或系统不同程度受到损害,其预后随失血量、失血速度及产妇体质等因素有不同程度的变化,经过积极抢救休克、严密细致监测、及早发现各器官功能受损,并给予及时处理与护理,均会痊愈.
作者：王立芳 刊期： 2011年第27期
目的:探讨经阴道彩色多普勒超声(TVCDS)对宫外孕的诊断价值,以提高彩超对宫外孕的正确诊断水平和诊断符合率.方法:宫外孕患者53例,VOLUSON730彩色多普勒超声诊断仪,腹部凸阵探头频率3～5MHz,经阴道探头频率5～7MHz、扫查角度120°,经阴道彩色多普勒超声进行检查,并将检查资料进行回顾性分析.结果:本组53例均经手术和病理证实为宫外孕,而经阴道超声诊断51例,漏诊2例,经阴道超声诊断符合率96.2%.结论:经阴道彩色多普勒超声(TVCDS)诊断异位妊娠中具有很高的价值.
作者：霍振玲 刊期： 2011年第27期
心电图检查对冠心病的诊断是一项重要的临床参考依据,但并非惟一的诊断标准.这是由于冠心病在非发作期时,其心电图检出率仅仅是30%～50%,而50%或以上的患者心电图表现正常.这说明心电图对冠心病的诊断不是一个非常敏感的方法.有许多疾病如心肌病、植物神经功能紊乱等可以产生与冠心病相同的心电图表现.说明心电图对冠心病的诊断不是一个特异的方法.所以说,临床上对冠心病的诊断,必须根据病史、病症与某些特殊检查(包括心电图检查)进行综合判断才可作出;单靠心电图往往不能作出正确的诊断.但心电图对冠心病的诊断仍具有十分重要的价值.
作者：孙福宝 刊期： 2011年第27期
我院是一所集医疗、教学、科研、预防保健康复为一体的二级综合性医院,医院开放床位160张,内设10个科室,承担着全县部分紧急救援任务.各级护理人员86人,病房护士50人,2009年11月～2010年11月年住院患者总数4500人,年手术1560余台,危重患者3140人次,实际床位与护士比例未达到1:0.4,一线护士工作量太大,专职护士人员少,非护士的工作量太多,护士们经常超负荷工作,承受着巨大的工作压力,心理健康受到影响.笔者结合自己的工作体会,分析其原因总结其应对措施,以提高护士对职业压力的心理适应能力,维护健康心理和身体健康.
作者：刘均兰；刘甘平 刊期： 2011年第27期
目的:探讨过氧化酶-2(COX-2)、葡萄糖转运蛋白-1(GLUT-1)在乳腺癌癌中的表达及意义.方法:采用免疫组织化学S-P法检测36例乳腺癌,18例导管上皮重度不典型增生,12例导管上皮中度不典型增生,15例导管上皮轻度不典型增生组织中COX-2、GLUT-1的表达情况.结果:COX-2在轻度不典型增生、中度不典型增生、重度不典型增生和乳腺癌组织中的阳性表达率分别为6.7%、25.0%、38.9%和77.8%.乳腺癌组分别与导管上皮轻度不典型增生、中度不典型增生及重度不典型增生组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).GLUT-1在导管上皮轻度不典型增生、中度不典型增生、重度不不典型增生和乳腺癌组织中的阳性表达率分别为0、8.3%、44.4%和83.3%.乳腺腺癌组分别与轻度不典型增生、中度不典型增生及重度不典型增生组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).乳腺病变组织中COX-2与GLUT-1表达水平间呈正相关(r=0.559,P＜0.01).结论:COX-2、GLUT-1在乳腺导管上皮轻度增生、中度增生、重度不典型增生及乳腺腺癌中的阳性表达率逐渐增高,说明COX-2及其靶基因GLUT-1可能在乳腺病变由良性到恶性转变过程及恶性肿瘤的进展中起重要作用.COX-2能提高GLUT-1的表达.
作者：胡吉英；张君 刊期： 2011年第27期
中国社区医师（医学专业）杂志
主管:中国社区医师(医学专业)；中国社区医师（医学专业半月刊）
主办：中华人民共和国卫生部
