窦姝堂
目的:加强急诊护理管理工作.方法:应用PDCA循环管理模式(计划、实施、检查、纠正).结果:患者满意率明显增高,差错事故率明显减少.结论:应用PDCA循环模式管理,使急诊护理质量得到明显提高和持续改进.
作者：徐东辉 刊期： 2011年第27期
目的:观察压缩空气射流雾化吸入治疗支气管哮喘的疗效.方法:将86例哮喘急性发作的患者随机分为两组,对照组常规输液,吸氧,肾上腺皮质激素抗炎,静脉注射氨茶碱治疗.治疗组在常规治疗的基础上加用布地奈德雾化溶液、沙丁胺醇雾化溶液和异丙托溴铵雾化溶液射流雾化吸入.吸入剂使用舒利迭.观察临床症状改善情况.结果:治疗组症状缓解时间较对照组快,两组改善率分别为93.48%与77.5%,差异有统计学意义.结论:压缩空气射流雾化吸入药物治疗能迅速缓解支气管哮喘的急性发作症状,是安全、快速、有效的办法.
作者：栾丽红 刊期： 2011年第27期
临床资料2008年7月～2010年10月实际操作拍照500例股骨颈及转子间骨折患者.本组男200例,女100例,年龄14～94岁.临床症状均为髋关节疼痛,患肢活动受限(多数为牵引状态).无法到放射科拍片,必须由放射科工作人员推床旁X光机至病房拍摄,而由于条件所限,如在临床实践中,住院患者患肢牵引着,健侧靠着墙壁,床旁机无法推到健侧,移动床或者患者又怕引起患者疼痛及骨折移位,这时不能从健侧向患侧投照.笔者试着从患侧向健侧投照,均取得了成功.
作者：李建朝；梁子贤；秦东阳 刊期： 2011年第27期
目的:应用气腹式腹腔镜及免气腹式腹腔镜两种手术方式,进行腹股沟疝修补术的手术配合.方法:了解腹腔镜手术配合的步骤,采用术前准备,术中精心配合,术后细心护理等方法.结果:使患者了解腹腔镜手术的优点,消除紧张、恐惧的心理,减少并发症的发生,提高手术成功率.结论:有效的护理措施,细心的手术配合,能提高手术治愈率,减少并发症发生.
作者：司海连 刊期： 2011年第27期
随着医学模式的改变,人们对医疗护理服务质量的要求也在不断提高.门诊输液室是医院的一个窗口科室,输液室病人多,病种复杂,病人流动量大,诊疗人群密度较高,喧闹不休的环境及复杂的人群,往往是病人及其家属遇工作繁忙的护理人员产生各种矛盾,使护理纠纷逐渐增多.现针对我院输液室影响护患关系的相关因素进行分析,并提出相关对策.
作者：胡建芳；张自芳 刊期： 2011年第27期
总结109例严重骨盆骨折患者围手术期护理.损伤后积极配合医生做好术前护理:抗休克护理、病情观察、心理护理;术后加强基础护理,预防深静脉血栓、泌尿系统感染、肺部感染、压疮等护理并发症的发生.109例患者均痊愈出院,未发生护理并发症.
作者：陈巧林 刊期： 2011年第27期
目的:探讨宫外孕患者的护理措施.方法:对82例宫外孕患者做护理配合.结果:治疗及时,护理措施得当,均痊愈出院.结论:手术患者术前术后的有效护理是患者身心康复的关键.每例患者都是生物、心理、社会的统一体.护理人员不仅要有熟练的技术和过硬的理论知识,还要注重患者的心理护理.
作者：葛华胜 刊期： 2011年第27期
目的:探讨腮腺、乳突面神经鞘瘤的临床特点及诊疗方法.方法:对1例巨大腮腺、乳突面神经鞘瘤及相关文献分析总结.结果:文献中67例腮腺中面神经鞘瘤病例中均有腮腺区肿块,男:女=1:1.1,平均年龄36.8岁,术前B超、CT及MRI均无明显诊断意义,术前确诊者极少,术中冰冻病理切片确诊约97%.本例术后患者面瘫无明显改善,随访15月,未见肿瘤复发.结论:腮腺、乳突面神经鞘瘤临床较罕见,治疗以外科手术为主,术前检查无特异性,术中快速冰冻病理检查具有显著临床意义,术前做好面神经吻合手术的准备,有条件尽可能行神经吻合术,以期尽快恢复或者改善面神经功能.
作者：夏洪伟 刊期： 2011年第27期
病历资料患者,女,47岁.于2006年7月及2007年1月先后2次出现右侧乳腺内肿块,手术切除后病例报告乳腺良性肿块.2007年4月无明显诱因出现双眼眶周肿块,伴疼痛及视力下降、视物重影,经抗炎治疗后无效.2008年1月8日症状加重,就诊于某院,行右眼眶内复杂肿瘤切除术,术后病理报告右眶内增生的纤维组织中见散在异型细胞,CK表达提示上皮性,支持转移癌,考虑胃内肿瘤.2008年1月28日胃镜下活检确诊为胃体低分化腺癌,部分印戒样细胞.同时双侧乳腺内肿块渐增大.
作者：任小琼 刊期： 2011年第27期
双侧唇裂修复后常存在唇弓和唇红形态不正常、人中沟和人中嵴缺乏、上唇紧张、鼻畸形等诸多问题[1],影响了患者的美观和功能.为此,探讨双侧唇裂修复不良的原因,观察其修复的效果,现报告如下.
作者：李长江；李攀 刊期： 2011年第27期
目的:分析儿童传染性单核细胞增多症并肝损害的临床特点.方法:2007～2010年收治传染性单核细胞增多症并肝损害患者16例,回顾性分析其临床资料.结果:16例患儿以血清乳酸脱氢酶、丙氨酸氨基转移酶、草氨酸氨基转移酶升高为主.结论:儿童传染性单核细胞增多症常有肝损害,以转氨酶升高为主.
作者：洪杨文 刊期： 2011年第27期
目的:探讨男性留置尿管两种不同拔管方法对尿道损伤的影响.方法:选择普通外科硬膜外麻醉手术后需留置尿管的男患者168例,随机分两组,试验组100例采取将尿管内抽出大部分无菌生理盐水,余留0.3～0.4ml,对照组68例则采取将尿管内无菌生理盐水全部抽出,比较两种不同拔管方法对患者尿道损伤的影响.结果:试验组拔管后出现血尿现象明显少于对照组(P＜0.05),且拔管过程中疼痛及拔管后排尿疼痛现象明显少于对照组(P＜0.05).结论:对硬膜外麻醉后留置尿管的男性患者,采用球囊内余留0.3～0.4ml无菌盐水的拔管方法,可减轻疼痛、减少血尿及尿道刺激症状,提高护理工作质量,减轻患者痛苦.
作者：李玉红；丁海梅 刊期： 2011年第27期
目的:探讨内镜窄带成像技术(NBI)在诊断Barrett食管中的应用价值.方法:回顾性分析2007年10月～2010年12月经胃镜检查,同时病理确诊的Barrett食管患者32例.分别在普通内镜模式和NBI模式下,观察食管黏膜病变轮廓并以计算图像清晰度评分,在病变处靶向下取活检行病理检查.结果:普通内镜模式下发现病变20例(62.5%),NBI模式下发现病变26例(81.2%),NBI模式下对病变的检出率明显高于普通内镜模式下(P＜0.05).结论:NBI技术操作简便,对Barrett食管病变轮廓显示清晰,对BE及癌前病变的诊断具有重要的实用价值,并有助于为内镜下黏膜病变准确切除提供依据.
作者：金桂芳；汤勇 刊期： 2011年第27期
目的:探讨头孢菌素皮试的问题,为医务人员提供参考依据.方法:查阅相关资料和29份药品说明书,对头孢菌素类药物过敏机制与目前采用的方法进行分析.结果:目前使用头孢菌素类时有采用青霉素G作皮试剂进行皮试、采用头孢唑啉皮试、原药进行皮试或不皮试4种情况,皮试液的浓度为300μg/ml或500μg/ml.结论:国家有关部门应尽快制定头孢菌素类皮试的标准,目前情况下可采用原药皮试.
作者：刘作涛 刊期： 2011年第27期
术前谈话是避免手术科室发生医疗纠纷的主要防范措施之一,术前谈话是医务人员应履行的必要的告知义务,术前谈话的必要性,术前谈话的艺术性.
作者：马金瑞 刊期： 2011年第27期
1998年9月～2008年9月收治产后出血致器官功能受损16例患者,对其临床资料进行回顾性救治分析,总结认为产后出血若得不到及时纠正,各器官或系统不同程度受到损害,其预后随失血量、失血速度及产妇体质等因素有不同程度的变化,经过积极抢救休克、严密细致监测、及早发现各器官功能受损,并给予及时处理与护理,均会痊愈.
作者：王立芳 刊期： 2011年第27期
目的:观察丹鳖胶囊治疗子宫肌瘤的疗效,减少子宫肌瘤手术率.方法:2007年1月～2010年1月应用丹鳖胶囊治疗子宫肌瘤50例,并与桂枝茯苓胶囊治疗子宫肌瘤50例作对照治疗.结果:治疗组50例中,痊愈6例,显效27例,有效13例,无效4例,总有效率92%.对照组50例,痊愈2例,显效21例,有效10例,无效17例,总有效率66%.两组总有效率比较有统计学意义(P＜0.01).结论:丹鳖胶囊治疗子宫肌瘤疗效确切、不良反应小.
作者：杨晓清；简丽红；尹建平 刊期： 2011年第27期
目的:分析输尿管末端膨出的超声表现.方法:经腹部探察对9例输尿管末端膨出患者行超声检查.对其声像图表现进行分析研究.结果:9例患者经超声检查对输尿管末端膨出诊断率100%.结论:超声检查对输尿管末端膨出能够早期发现,早期诊断.
作者：周天航 刊期： 2011年第27期
基层医院药房工作中存在问题并不是新话题,在医药事业飞速发展的今天,一些错误始终未能得到改善,与现代药学发展不相适应.基层药房直接服务于患者,调剂工作看似简单,却与患者的用药安全息息相关.如何才能使基层药房工作有一个质的转变,关键在于提高基层药学人员的素质修养,专业技术水平和责任心.本文仅列举门诊调剂工作中存在的部分较为普遍的问题,谈谈笔者的体会和建议,与读者共同探讨.
作者：何亚玲；江宏 刊期： 2011年第27期
目的:探讨伊诺舒在小儿支气管肺炎治疗中的疗效及不良反应.方法:62例支气管肺炎的患儿随机分两组,治疗组31例除常规治疗外,给予伊诺舒注射液,＜2岁,7.5mg/次伊诺舒加入生理盐水100ml静滴,2次/日;＞2岁,7.5mg/次伊诺舒加入生理盐水100ml静滴,3次/日;对照组31例常规治疗.均连续治疗6～7天后进行评价疗效和不良反应观察.结果:治疗组和对照组临床疗效、祛痰作用和综合临床评价具有显著的差异(P＜0.05),但是治疗组中仅有1例出现轻微头痛,发生率仅有5%,两组不良反应无显著差异(P＞0.05).结论:用伊诺舒联合常规抗炎、对症等治疗小儿支气管肺炎,特别是痰液黏稠,排痰困难患儿而其祛痰疗效确切,使用安全,不良反应少,疗效好.
作者：张亚军 刊期： 2011年第27期
中国社区医师（医学专业）杂志
主管:中国社区医师(医学专业)；中国社区医师（医学专业半月刊）
主办：中华人民共和国卫生部
