于立；李涛
阑尾是细长弯曲的盲管,在腹部的右下方,位于盲肠与回肠之间,活动范围位置因人而异,变化很大,受系膜等的影响,阑尾可伸向腹腔的任何方位.阑尾炎是外科常见病之一,临床上分为急性阑尾炎和慢性阑尾炎.急性阑尾炎是外科常见的急腹症之一,多发生于年轻人,以20～30岁多见,男性发病率高于女性;慢性阑尾炎多由急性转变而来,在某些情况下可出现急性发作.它有两大特征,即转移性腹痛和右下腹固定性压痛.
作者：王大勇；王瑛琦 刊期： 2011年第27期
目的:观察慢性骨髓炎的治疗效果.方法:慢性骨髓炎患者12例,行中西医结合治疗.结果:经随访12例患者6个月～5年,除1例股骨干骨髓炎,皮肤、软组织条件差,神经失营养,分泌物时间较长,窦道经久不愈,X线显示病灶有发展而截肢,其余患者近期及远期效果良好.结论:彻底清除炎性病灶是治愈慢性骨髓炎的必要措施.可靠地固定,消除死腔,保持有效灌洗、局部有效的药物浓度,是治疗慢性骨髓炎的有效方法.调补气血、清化余毒是治疗慢性骨髓炎的根本.
作者：池岩峰 刊期： 2011年第27期
目的:探讨高等中医院校<西医内科学>教学方法.方法:分析传统教学法、多媒体教学法、PBL教学法、及时见习及临床实训法等教学方法在<西医内科学>教学中的应用.结果:这几种教学方法各有优势.结论:在不同的教学阶段,采用不同的方法,有助于提高教学效果,提高学生临床诊断、辨证思维能力及动手能力.
作者：赵长普 刊期： 2011年第27期
目的:探讨骨科外伤患者急诊术前心理反应及护理措施.方法:选择收治的急诊骨科手术患者500例,分析存在的心理反应,给予个体化心理护理措施.结论:骨科外伤患者急诊手术前多存在恐惧、紧张等心理反应,护理人员评估常见心理反应,及时提供有效心理护理,有利于提高病人对手术的依从性.
作者：朱艳红 刊期： 2011年第27期
目的:探讨乌梅汤加减治疗溃疡性结肠炎临床疗效.方法:选择采用乌梅汤加减治疗的56例溃疡性结肠炎患者,按照采用乌梅汤加减治疗(组成:石榴皮20g,无花果20g,乌梅20g,黄柏10g,人参10g,附子10g,当归10g,黄连10g,干姜10g,细辛10g,桂枝9g,花椒6g).对于腹胀者,加乌药10g,木香10g,荔枝核30g;气虚甚加黄芪30g;腹泻次多者,加紫参15g,诃子10g,芡实20g;腹中冷痛甚得热痛减,附子加至15g;湿盛者,加车子30g,苡米30g;脾气虚弱者,加莲子肉20g,山药2g,党参20g;肾阳虚、五泄者,加五味子10g,吴茱萸10g,肉豆蔻15g,补骨脂20g.结果:本组56例溃疡性结肠炎临床治愈34例,治愈率60.7%,显效11例,显效率19.6%,好转9例,好转率16.1%,无效1例,无效率1.8%,总有效率为98.2%.结论:乌梅汤加减治疗溃疡性结肠炎疗效显著.
作者：赵颖超；王永波 刊期： 2011年第27期
目的:通过对0～14岁儿童微量元素检测,了解缺乏情况,并指导临床给予合理补充.方法:利用原子分光光度分析法测定儿童末梢血、镁、锌、铁、钙、铜,进行测定.2007年5月～2009年5月从微量元素检测中随机抽取0～14岁儿童826例结果进行分析,并作出相关统计分析.结果:在该地区儿童中缺铁普遍存在,钙、锌仅次之,镁、铜缺乏者较少见.结论:婴幼儿由于生长发育较快,需要补充大量的微量元素,如补给不足,会造成严重的缺乏,且年龄越小,钙、铁、锌的缺乏也越严重,也越普遍,该地区因高寒,光照时间短,户外活动少,维生素D缺乏,钙吸收少,血钙元素缺乏较普遍,应加大宣传力度,合理调整饮食结构,做好早期预防工作,选择佳时期合理补充微量元素.
作者：肖宝敏 刊期： 2011年第27期
公共场所空气中的CO2浓度与空气中细菌总数、可吸入尘、体臭等污染物呈正相关,是评价空气清洁度的综合性指标[1],CO2浓度高,说明空气污浊.从2009年开始,我们把公共场所空气质量的监督监测作为公共场所卫生监督的重要内容之一,强化对经营者和从业人员有关空气质量方面的卫生知识培训.下面从寿光市城区范围内的2008年10～12月和2010年10～12月公共场所空气质量监测的资料中,仅选取公共场所空气中CO2的浓度作为指标进行分析.
作者：王庆军；王景刚 刊期： 2011年第27期
目的:探讨经尿道前列腺电切术(TURP)后出血的原因及处理方法.方法:2005年4月～2011年1月收治行TURP术的患者435例,对其临床资料进行回顾性分析.结果:435例患者中,23例术后出血,其中术后早期出血17例,迟发性出血6例;18例经保守治疗治愈,5例经电切镜止血.结论:术中确切止血、避免血凝块和切除组织残留及术后引流通畅是预防TURP术后出血的关键;术后及时发现出血并正确处理可避免再次手术,对膀胱内充满凝血块不能冲洗吸出者电切镜下清理凝血块及止血是一种安全有效的方法.
作者：王玉宝；王佳 刊期： 2011年第27期
目的:探讨穴位按摩在腹部术后护理中的作用.方法:2010年4月～2011年7月收治腹部手术患者212例,随机分成对照组和观察组各106例,对照组患者在术前均禁食12小时,术前4～6小时禁水,术后给予抗生素、维生素、补液,并维持电解质平衡,常规护理.观察组在对照组的基础上进行穴位按摩,具体方法:用大拇指用适度的压力交替按摩三里穴、内关穴各2～3分钟,力度适中,由轻至重,患者有酸、麻、胀、痛等得气为度,4～6小时1次,直至肛门首次排气.结果:观察组患者肠鸣音恢复时间22.5±7.5小时,对照组患者肠鸣音恢复时间28.3±9.0小时,观察组肛门排气恢复时间35.2±12.1小时,对照组患者肛门排气恢复时间42.8±13.8小时,两组肠鸣音恢复时间、肛门排气恢复时间比较有显著性差异(P＜0.05).结论:按摩足三里、内关穴位可以促进胃肠功能的恢复,提高了护理质量,加快患者康复,提高了疗效.
作者：刘莹 刊期： 2011年第27期
支气管哮喘的发病率正在逐年上升,尤其是儿童哮喘,其病因复杂,目前认为哮喘为宿主与环境因素相互作用导致的疾病.包括遗传、肥胖、气道高反应性、特应性、感染、变应原、空气污染、烟草烟雾、饮食等.近年来,气道炎症学说的建立是理论机制的进展.预防措施分为一级预防、二级预防和三级预防,有助减少哮喘的发生.
作者：刘淑芹；张凤林 刊期： 2011年第27期
异位妊娠是妇科常见急腹症,近年来,发病率逐渐上升,但随着诊断技术的提高,以及妇科医生对异位妊娠警惕性提高,许多异位妊娠在早期就能做出正确诊断,从而为保守治疗提供了条件,而且很多患者为保留生育功能,要求进行保守治疗.药物米非司酮和甲氨蝶呤是近期临床上比较常用且简单有效、成功率高、不良反应小的宫外孕保守治疗手段.现将2006年1月～2011年1月收治的保守治疗异位妊娠患者进行回顾性分析.
作者：李艳芳 刊期： 2011年第27期
宫外孕是常见的妇科急腹症,发生率约为1%,是孕产妇的主要死亡原因之一[1].近年来,国内外宫外孕发生率有逐年上升的趋势,未婚未育者发生率明显升高.临床上,由于通过血HCG及彩色多普勒超声的辅助检查普及应用,大部分宫外孕已经能够做到早期诊断,因此多数患者迫切要求无创伤的药物保守治疗.近年来我院采用中西药结合治疗宫外孕46例,效果良好,现报告如下.
作者：韩春英；张春艳 刊期： 2011年第27期
目的:总结应用人工肝支持系统治疗重型肝炎患者的护理经验.方法:应用北京伟力人工肝血液净化系统为26例重症肝炎患者行血浆置换+血液灌流51次,对整个治疗和护理过程进行仔细的观察和记录,获得护理经验和体会.结果:人工肝支持治疗效果良好,无严重的并发症.结论:人工肝血浆置换+血液灌流是治疗重型肝炎有效的方法之一,保证充分准备、熟练操作、合理调整参数,及时排除故障、防治并发症,认真观察护理是治疗成功的关键.
作者：李惠梅 刊期： 2011年第27期
目的:分析儿童传染性单核细胞增多症并肝损害的临床特点.方法:2007～2010年收治传染性单核细胞增多症并肝损害患者16例,回顾性分析其临床资料.结果:16例患儿以血清乳酸脱氢酶、丙氨酸氨基转移酶、草氨酸氨基转移酶升高为主.结论:儿童传染性单核细胞增多症常有肝损害,以转氨酶升高为主.
作者：洪杨文 刊期： 2011年第27期
目的:探讨各种皮肤软组织血管瘤彩色多普勒超声诊断价值.方法:总结经病理证实的13例皮肤软组织血管瘤二维及彩色多普勒超声表现.结果:软组织血管瘤根据结构及彩色多普勒声像图表现的特点分为毛细血管瘤,海绵状血管瘤,蔓状血管瘤和淋巴血管瘤.结论:彩色多普勒超声对皮肤软组织血管瘤的诊断具有重要价值.
作者：李淑香 刊期： 2011年第27期
目的:探讨急腹症合并糖尿病患者的临床观察和护理措施.方法:对101例急腹症合并糖尿病患者住院期间的病情观察及护理方法进行回顾性分析统计.结果:经仔细观察和护理,101例患者均治愈出院.无1例出现并发症.结论:急腹症合并糖尿病患者病情复杂、发病急、变化快,全面掌握病情动态变化,有利于早期诊断,采取有效治疗护理措施,大限度挽救生命.
作者：高晓育；赵琳蓉 刊期： 2011年第27期
大学生志愿服务是大学生社会实践活动的载体,开展志愿者活动是大学生社会实践活动在新时期的深化发展,有利于医学生的政治思想道德素质的培养,要不断扩展志愿者服务项目,积极争取社会力量,构建志愿服务保障体系,以更好地开展大学生志愿服务.
作者：曲相艳；陈康；蒲丽娜；张秋梅 刊期： 2011年第27期
呼吸道感染是外科开胸术患者常见的并发症之一[1],致使呼吸道分泌物增多,影响呼吸功能,甚至导致窒息死亡.因此加强对开胸手术的患者的呼吸道管理尤为重要,本文就如何加强对呼吸道护理进行分析和总结.
作者：史淑洁；吕宝勇 刊期： 2011年第27期
目的:免费筛查易门县0～18岁人群(部分)先心病,对孕产期保健以及先心病的诊治提供数据.方法:采用听诊器初步筛查出有心脏杂音者,进一步做心脏彩超确诊先天性心脏病.结果:筛查1246人,发现杂音做心脏彩超91人,查出心脏问题26人,已做过心脏手术5人.结论:0～18岁人群先天性心脏病发病率20.87‰,高于近年国内部分地区统计水平.
作者：孙彪；王立云；刘玉萍；善培元；杨世海；张健梅；鲁艳 刊期： 2011年第27期
目的:探讨目前支气管哮喘健康教育方法及效果.方法:170例出院后在门诊随访的支气管哮喘患者按是否参加过健康讲座或(和)接受过电话回访分为4组,电话回访组85例,参加健康讲座组83例,两者均参加54例,两者均未参加66例(对照组).对其哮喘病常识考试、肺功能(PEF、FEV1)、年住院日、年急性发作次数、年医疗费进行比较.结果:接受电话回访或(和)健康讲座的支气管哮喘患者各方面好于对照组,且健康讲座组在哮喘常识考试、年医疗费效果优于电话回访组.结论:健康讲座和电话回访是支气管哮喘健康教育的有效措施,健康讲座电话回访各有优点,两者结合较优.
作者：唐国民 刊期： 2011年第27期
中国社区医师（医学专业）杂志
主管:中国社区医师(医学专业)；中国社区医师（医学专业半月刊）
主办：中华人民共和国卫生部
