学术投稿

大细胞性贫血的病因及形态学观察

张霞

关键词:大细胞性贫血, 骨髓增生异常综合征, 细胞形态学
摘要:目的:探讨大细胞性贫血(macrocytosis,MCV≥100fl,男性成人Hb<125g/L,女性成人Hb<105 g/L)的病因及形态学观察分析.方法:利用SYS-1800I血常规分析仪对2007年1月~2008年6月503例贫血患者进行筛查,共发现大细胞性贫血70例,收集70例大细胞性贫血患者详细的临床资料,同时进行血常规、外周血细胞形态学、骨髓细胞学、叶酸和维生素B12测定等实验室检测.结果:本组70例大细胞性贫血中,骨髓增生异常综合征所致的大细胞性贫血成为第一位,且骨髓增生异常综合征和其他大细胞性贫血在细胞形态方面改变有一定的重叠性.结论:MDS形态学改变复杂、诊断困难、缺乏特异性.在诊断过程中,应在细胞形态学的基础上,灵活运用其他检查,并密切结合临床以作出正确的诊断.
中国医药导报杂志相关文献
  • 螺旋CT多平面重建在副鼻窦检查中的价值

    目的:探讨螺旋CT多平面重建技术在副鼻窦检查中的价值.方法:对26例副鼻窦炎患者,均行副鼻窦轴位及冠状位扫描,利用多平面重建(MPR)技术得到冠状位、矢状位、轴位的多平面重建图像,观察鼻副窦结构及病变范围,对图像资料进行影像分析.结果:螺旋CT多平面重建图像从各种角度、多切面地显示副鼻窦的解剖、病变部位、范围及气道情况,清楚显示各鼻窦及窦口.结论:重组冠状位图像可获得与直接冠状位扫描相同的图像效果,可以取代直接冠状位扫描,为鼻副窦炎及其原因的临床诊断提供可靠的影像资料.

    作者:王国庆 刊期: 2010年第06期

  • 白藜芦醇对衰老昆明小鼠肝细胞作用机制的探讨

    目的:观察白藜芦醇对衰老雌性昆明小鼠肝细胞凋亡相关蛋白Bcl-2、Bax及其抗氧化能力的影响,研究白藜芦醇延缓肝细胞衰老的作用和机制.方法:采用自然衰老雌性昆明小鼠,给予不同剂量的白藜芦醇,用免疫组化方法观察肝细胞凋亡相关蛋白Bcl-2、Bax的表达,用生化法测定血清总超氧化物歧化酶(SOD)活力和丙二醛(MDA)含量.结果:衰老对照组与青年对照组比较,Bcl-2表达明显降低,Bax表达升高,血清中SOD活力下降、MDA含量显著升高(P<0.05),120 mg/ml白藜芦醇町以使Bcl-2表达及SOD活力升高,Bax表达降低,MDA含量显著减少(P<0.05).结论:120 mg/ml白藜芦醇可调控凋亡相关蛋白Bcl-2、Bax的表达和对抗自由基对肝细胞的损伤.对肝细胞具有一定的保护作用.

    作者:李永涛;费洪新;沈雷;姜杨;郭志鸿;高磊;石小芳;刘文华 刊期: 2010年第06期

  • 糖尿病性视网膜病变眼底检查临床分析

    目的:探讨糖尿病患者中视网膜病变的发生情况及临床分期.方法:我院2003年1月~2009年1月共对253例糖尿病患者进行眼底检查及临床分期,并进行对比分析.结果:进行眼底检查的患者共计212例,其中,存在糖尿病性视网膜病变患者173例295只眼,合并黄斑水肿患者共计23例37只眼.结论:眼科检查有助于评价患者的病情控制情况,在糖尿病的诊治中占据重要的地位.

    作者:朴香淑 刊期: 2010年第06期

  • 全面加强以患者为中心的医院文化建设

    医院文化是医务人员在长期的医疗实践中培育出来的群体意识、价值观念、道德规范及行为准则.培育医院文化,发展医院文化.建设医院文化,塑造医院形象,加强思想道德教育都是医院当前和今后一个时期的重要任务.

    作者:刘一星;杨健 刊期: 2010年第06期

  • 清热祛痘汤治疗痤疮的体会

    目的:探讨中药配合理疗治疗痤疮的临床疗效.方法:运用中药方剂清热祛痘汤加减内服,配合热敷清洗皮损治疗痤疮.结果:本组100例痤疮患者经治疗后,总有效率达96%.结论:中药方剂清热祛痘汤加减内服配合热敷清洗临床效果好,无副作用,患者满意度高,可在临床大力推广.

    作者:李学文 刊期: 2010年第06期

  • 蜂蜡的现代研究

    中药蜂蜡药用历史悠久,现代研究发现蜂蜡中的主要成分为十六烷酸与三十烷醇形成的酯类,还包括部分烷烃类、游离长链脂肪酸类、游离长链脂肪醇类.近10年来研究发现,蜂蜡的主要药理活性成分为其中的长链脂肪醇族(D-002)及长链脂肪酸族(D-003),药理活性包括抗溃疡、抗皮肤炎症、降血脂、抗氧化、抗血栓等.

    作者:李光;张宁;雷勇;孙慧峰 刊期: 2010年第06期

  • 92例蝮蛇咬伤的救治与护理

    通过对92例蝮蛇咬伤病例的治疗与护理,探讨局部伤口护理的重要性.蝮蛇咬伤后及时有效的伤口处理能减轻全身中毒症状,降低患肢伤残率,提高治愈率.

    作者:阳涛 刊期: 2010年第06期

  • 婴幼儿股静脉留置针输液致腹腔积液2例

    婴幼患儿在某些紧急情况下会选取股静脉留置针置管以保证静脉输液治疗及时有效,但在治疗过程中仍存在较多的不安全因素.本文报道2例婴幼儿股静脉留置针输液导致腹腔积液的病例,以供同行借鉴.

    作者:刘琼;张华;何琼 刊期: 2010年第06期

  • 苦豆子油搽剂治疗小儿湿疹疗效观察

    目的:观察苦豆子油搽剂对小儿湿疹的疗效.方法:随机抽取门诊就诊的湿疹患儿,定期随诊.结果:苦豆子油搽剂治疗小儿湿疹总有效率为92.5%.结论:苦豆子油搽剂治疗小儿湿疹疗效好,副作用少,不含激素,家长依从性好,值得推广.

    作者:周建芹;刘芳 刊期: 2010年第06期

  • 医院药房拆零药品规范管理模式的探索

    目的:探讨医院药房拆零药品规范化管理之科学、合理和可行的方案.方法:针对目前医院药房拆零药品管理中存在的某些问题进行分析,建立合理而规范的管理模式,尤其是药品效期的追踪查询.结果:建立了一种较为规范的医院药房拆零药品管理模式,可确保医嘱拆零药品的安全发出,并能有效追踪拆零药晶的相关信息.结论:建立规范的拆零药晶管理模式是必要的.

    作者:石凤鸣;陈蓉 刊期: 2010年第06期

  • 颅脑创伤患者120例麻醉效果分析

    目的:探讨不同麻醉方案对颅脑创伤手术患者麻醉效果的影响.方法:将120例接受手术的颅脑外伤患者随机分为A组和B组,各60例,A组施用异丙酚麻醉方案,B组施用异氟醚麻醉方案.观察并分析术前、术中、术后各项生理指标.结果:两组平均动脉压(MAP)和心率(HR)在组内和组问比较,均有显著性差异(P<0.05).SPO2在组内和组间比较,均无显著性差异(P>0.05),两组术后不良反应统计亦无显著性差异(P>0.05).结论:两种麻醉方案均有较好的麻醉效果,但采用异丙酚麻醉方案血压变化稳定,更适合于老年患者,安全性较高,值得临床推广应用.

    作者:陈沛华 刊期: 2010年第06期

  • 经桡动脉行冠状造影及支架置入术的护理

    目的:探讨经桡动脉行冠状造影及支架置入术的临床护理措施.方法:对我院心内科2008年1月~2009年4月经桡动脉行冠状造影及支架置入术的39例患者的临床相关资料进行回顾性总结分析.结果:本组39例经桡动脉成功置入了47枚支架,置入的支架成功率为100%.术后平均随访10个月,所有患者穿刺侧手的功能均正常.结论:经桡动脉行冠状造影及支架置入术安全可靠,全面有效的细致护理是手术成功的重要环节.

    作者:马惠贤;李灵军;马恒飞 刊期: 2010年第06期

  • 阿托伐他汀对高血压左室重构及抗心律失常的作用

    目的:探讨阿托伐他汀对原发性高血压左室肥厚及心律失常的影响.方法:将80例肝肾功能正常的原发性高血压左室肥厚及心律失常患者随机分为对照组、阿托伐他汀组.对照组给予贝那普利10 mg/d,阿托伐他汀组给予贝那普利10 mg/d+阿托伐他汀10 mg/d口服,疗程6个月.分别在用药前、用药后6个月采用超声心动图测舒张末期左心室内径(LVDd)、室间隔厚度(IVST)、左心室后壁厚度(LVPWT),计算左心室重量指数(LVMI)及常规心电图检查.结果:治疗6个月后两组患者左室肥厚的逆转及心律失常改善程度与用药前比较,差异有统计学意义(P<0.05),阿托伐他汀组明显优于对照组(P<0.01).结论:阿托伐他汀可发挥逆转左心室肥厚及抗心律失常的作用.

    作者:赫军;李海波;孙锐;杨丽芬 刊期: 2010年第06期

  • 骨科卧床患者便秘的护理方法与体会

    目的:探讨骨科卧床患者便秘的原因及其护理方法.方法:对我院的182名骨科卧床并发便秘的患者进行观察与分析,探讨其发病原因并采取有效的护理措施.结果:对骨科卧床的患者早期采取干预及护理措施,降低了患者便秘的发生.结论:进行对证有效的护理治疗可以降低便秘的发生率.

    作者:许艾珍 刊期: 2010年第06期

  • 电脑中频药物导入治疗仪治疗小儿腹泻疗效观察及护理

    目的:观察药物导入治疗仪治疗小儿腹泻的疗效及护理要点.方法:选择小儿腹泻患儿100例,随机分为药物导入治疗仪治疗(治疗组)和常规治疗(对照组),比较两组疗效.结果:两组平均止泻时间、平均脱水纠正时间、止吐和退热时间具有显著性差异(P<0.05).治疗组总有效率(94%)高于对照组(80%),两组疗效比较有非常显著性差异(P<0.01).结论:药物导入治疗仪治疗小儿腹泻疗效显著,安全、无痛苦,护理简单易行.

    作者:敖迎曦 刊期: 2010年第06期

  • 2009年永济市饮水型氟中毒现况分析

    目的:调查我市饮水型氟中毒病区的病情变化及改水防氟防治措施落实情况.方法:按照<国家饮水型地方性氟中毒监测方案的要求>于2009年5月份,分别抽取了轻、中、重3个病区的3个村作为监测调查点进行监测.监测项目有水氟、尿氟、儿童氟斑牙、成人临床氟骨症.结果:轻、中病区改水防氟防治效果较明显,重病区防治效果不理想,我市防治饮水型地方性氟中毒工作任重道远.结论:只要采取有效的降氟改水措施,坚持长年饮用低氟水,饮水型地方性氟中毒就能得到有效控制.

    作者:李翠芳 刊期: 2010年第06期

  • 复方樟柳碱联合针刺治疗麻痹性斜视临床疗效观察

    目的:通过观察复方樟柳碱联合针刺治疗麻痹性斜视的临床疗效,以探讨麻痹性斜视更有效的治疗方法.方法:将56例(56只眼)麻痹性斜视患者随机分为两组,治疗组为复方樟柳碱联合针刺组,对照组为单用复方樟柳碱组,14 d为1个疗程,2~3个疗程后,分别比较两组眼球运动、眼位、复视等症状的恢复情况.结果:治疗组治愈8例,显效12例,好转6例,无效2例,总有效率为92.8%;对照组治愈2例,显效11例,好转7例,无效8例,总有效率为71.4%.结论:复方樟柳碱联合针刺的方法治疗麻痹性斜视,起效快,疗程短,其效果令人满意.

    作者:夏清艳 刊期: 2010年第06期

  • 肺炎支原体感染患儿检测血清MPAb-IgM与IL-6、TN F-α的关系

    目的:探讨肺炎支原体(MP)感染患儿血清MPAb-IgM与IL-6、TNF-α的关系.方法:采用EUSA法测定患儿血清IL-6、TNF-α因子.结果:MP感染患儿MpAb-IgM阳性,即感染早期IL-6、TNF-α水平较正常儿水平均显著升高,且与临床表现的升高一致.结论:MP感染患儿血清MPAb-IgM与IL-6、TNF-α水平的升高可以作为肺炎支原体感染急性阶段的一个重要指标.

    作者:马琼麟;曾维;牛承荣;黄静 刊期: 2010年第06期

  • 1例左下肢动脉硬化闭塞症致坏疽的护理

    目的:探讨下肢动脉硬化闭塞症致坏疽的护理.方法:对l例下肢动脉硬化闭塞症致坏疽的起病原因、危险因素、临床表现、合理护理进行回顾性分析.结果:通过控制感染、对症治疗、支持疗法等处理,患者临床治疗效果显著.结论:加强护理是治疗下肢动脉硬化闭塞症致坏疽的关键手段.

    作者:冯开霞;项晖 刊期: 2010年第06期

  • 急性左心衰的急救护理

    目的:探讨急性左心衰患者的急救护理.方法:对我院收治的急性左心衰竭患者进行积极的抢救治疗和精心的护理.结果:通过上述护理措施,急性左心衰发作明显减少,无死亡病例.至今发作住院1次5例,其余均恢复良好.结论:对急性左心衰患者应采取有效的护理干预及治疗措施,及时缓解病情,严密观察病情和生命体征的变化.避免进一步加重发展为急性肺水肿.

    作者:谭春兴 刊期: 2010年第06期

中国医药导报杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中国医学科学院