刘一星；杨健
室性期前收缩简称室早,一般情况下所见到的室早为舒张中期室早,舒张晚期和早期室早作为其中两种情况,在临床上较少见.而R-on-P现象又是舒张晚期的一种特殊情况.本文探讨1例室早发生在舒张晚期的R-on-P,其心电图特点有别于其他类型.
作者：刘志宁 刊期： 2010年第06期
目的:回顾性分析38例结直肠癌的误诊原因,以期进一步提高早期诊断率.方法:我院1998年1月～2008年12月共确诊结直肠癌82例,误诊38例.误诊时间短4.5个月,长21.0个月,平均9.6个月.结果:本组误诊率为46.34%(38/82),易误诊为痔疮、肠炎及急、慢性痢疾.结论:对有肠道症状的患者,按良性疾病治疗效果不佳时,应想到结直肠癌的可能,及时行结肠镜检查及肛门指诊检查,可降低结直肠癌的误诊率.
作者：白宏治；张银峰；陈飞；王勇；翟云起 刊期： 2010年第06期
探讨临床护理人员分层次培训模式,提高护士护理理论水平及护理专业技能,培养护士具有敏捷的观察能力、急诊急救的应急能力、与患者交流的沟通能力,更重要的是掌握前沿的护理理论与技术,提高护理质量,推动医院护理学科的发展.
作者：李霞；孙德义；郑玉霞；陈翠杰 刊期： 2010年第06期
目的:调查我市饮水型氟中毒病区的病情变化及改水防氟防治措施落实情况.方法:按照<国家饮水型地方性氟中毒监测方案的要求>于2009年5月份,分别抽取了轻、中、重3个病区的3个村作为监测调查点进行监测.监测项目有水氟、尿氟、儿童氟斑牙、成人临床氟骨症.结果:轻、中病区改水防氟防治效果较明显,重病区防治效果不理想,我市防治饮水型地方性氟中毒工作任重道远.结论:只要采取有效的降氟改水措施,坚持长年饮用低氟水,饮水型地方性氟中毒就能得到有效控制.
作者：李翠芳 刊期： 2010年第06期
聘用护理人员作为一个特殊的群体,已成为医院护理队伍的主力军和新生力量.因此,他们的精神状态,尤其是在裁员后出现的心理波动,应积极给予应对,以保证临床工作的安全和稳定,并使聘用护理人员努力树立良好的职业形象,以出色的成绩赢得社会的理解和支持.
作者：王清 刊期： 2010年第06期
目的:观察药物导入治疗仪治疗小儿腹泻的疗效及护理要点.方法:选择小儿腹泻患儿100例,随机分为药物导入治疗仪治疗(治疗组)和常规治疗(对照组),比较两组疗效.结果:两组平均止泻时间、平均脱水纠正时间、止吐和退热时间具有显著性差异(P<0.05).治疗组总有效率(94%)高于对照组(80%),两组疗效比较有非常显著性差异(P<0.01).结论:药物导入治疗仪治疗小儿腹泻疗效显著,安全、无痛苦,护理简单易行.
作者：敖迎曦 刊期： 2010年第06期
目的:探讨糖尿病患者中视网膜病变的发生情况及临床分期.方法:我院2003年1月～2009年1月共对253例糖尿病患者进行眼底检查及临床分期,并进行对比分析.结果:进行眼底检查的患者共计212例,其中,存在糖尿病性视网膜病变患者173例295只眼,合并黄斑水肿患者共计23例37只眼.结论:眼科检查有助于评价患者的病情控制情况,在糖尿病的诊治中占据重要的地位.
作者：朴香淑 刊期： 2010年第06期
目的:探讨大细胞性贫血(macrocytosis,MCV≥100fl,男性成人Hb<125g/L,女性成人Hb<105 g/L)的病因及形态学观察分析.方法:利用SYS-1800I血常规分析仪对2007年1月～2008年6月503例贫血患者进行筛查,共发现大细胞性贫血70例,收集70例大细胞性贫血患者详细的临床资料,同时进行血常规、外周血细胞形态学、骨髓细胞学、叶酸和维生素B12测定等实验室检测.结果:本组70例大细胞性贫血中,骨髓增生异常综合征所致的大细胞性贫血成为第一位,且骨髓增生异常综合征和其他大细胞性贫血在细胞形态方面改变有一定的重叠性.结论:MDS形态学改变复杂、诊断困难、缺乏特异性.在诊断过程中,应在细胞形态学的基础上,灵活运用其他检查,并密切结合临床以作出正确的诊断.
作者：张霞 刊期： 2010年第06期
目的:寻求提高护理业务查房质量、解决疑难护理问题、提高护士长查房水平的捷径.方法:科护士长改变以往的I临床护理业务查房模式,运用护理程序实施护十长互动式护理观摩查房,护士长主持,选择复杂疑难病历,相互交流学习,使护理查房落到实处.结果:所提护理问题恰当、全面、针对性强,护理措施切实可行.结论:互动式护理业务查房可提高护士长的查房水平,锻炼护士的临床思维能力和语言表达能力,使科护士长能全面、及时地了解护理查房质量,并提出指导性意见,从而提高危重患者的护理质量.
作者：孙亚萍；肖岷；王晓红；张翠贤 刊期： 2010年第06期
目的:探讨螺旋CT多平面重建技术在副鼻窦检查中的价值.方法:对26例副鼻窦炎患者,均行副鼻窦轴位及冠状位扫描,利用多平面重建(MPR)技术得到冠状位、矢状位、轴位的多平面重建图像,观察鼻副窦结构及病变范围,对图像资料进行影像分析.结果:螺旋CT多平面重建图像从各种角度、多切面地显示副鼻窦的解剖、病变部位、范围及气道情况,清楚显示各鼻窦及窦口.结论:重组冠状位图像可获得与直接冠状位扫描相同的图像效果,可以取代直接冠状位扫描,为鼻副窦炎及其原因的临床诊断提供可靠的影像资料.
作者：王国庆 刊期： 2010年第06期
目的:探讨彩色多普勒血流显像(CDFI)对睾丸疾病的诊断价值.方法:应用CDFI对52例睾丸疾病进行检测.结果:52例睾丸疾病中急性睾丸炎11例,睾丸肿瘤22例,睾丸血肿11例,睾丸扭转6例及睾丸囊肿2例.结论:CDFI对急性睾丸炎与睾丸扭转,睾丸恶性肿瘤与良性肿瘤及睾丸血肿在血流供应上明显不同,对睾丸疾病的诊断具有较高的应用价值.
作者：吴祖扬；靳莉 刊期： 2010年第06期
目的:探讨中药配合理疗治疗痤疮的临床疗效.方法:运用中药方剂清热祛痘汤加减内服,配合热敷清洗皮损治疗痤疮.结果:本组100例痤疮患者经治疗后,总有效率达96%.结论:中药方剂清热祛痘汤加减内服配合热敷清洗临床效果好,无副作用,患者满意度高,可在临床大力推广.
作者：李学文 刊期： 2010年第06期
医院文化是医务人员在长期的医疗实践中培育出来的群体意识、价值观念、道德规范及行为准则.培育医院文化,发展医院文化.建设医院文化,塑造医院形象,加强思想道德教育都是医院当前和今后一个时期的重要任务.
作者：刘一星；杨健 刊期： 2010年第06期
目的:探讨不同方案治疗早期糖尿病视网膜病变的经济效果,找出既经济又有效的方案.方法:对日前临床常用的4种不同治疗方案(导升明、胰激肽原酶、复方血栓通胶囊、复方丹参滴丸,治疗时间均为90 d)运用药物经济学方法进行成本-效果分析.结果:4种方案所需费用分别为1417.50元、810.00元、891.00元、656.10元;治疗有效率分别为94.25%、85.09%、85.17%、83.53%;成本-效果比分别为15.04、9.52、10.46、7.85.结论:复方丹参滴丸治疗效果较好,不良反应少,成本低廉.
作者：许南翔 刊期： 2010年第06期
目的:探讨内服外用中药对慢性宫颈炎的临床疗效.方法:收集我科门诊近年经治的78例慢性宫颈炎患者的临床资料,分析中药内服外用的治疗方法及其治疗效果.结果:78例患者中,Ⅰ度糜烂患者治愈率为100%;Ⅱ度糜烂患者治愈率为40.4%,显效率为59.6%;Ⅲ度糜烂患者治愈率为18.75%,显效率为43.75%.结论:中药内服外用对慢性宫颈炎疗效显著,值得推广.
作者：孔爱姣 刊期： 2010年第06期
目的:比较两种不同质子泵抑制剂泮托拉唑与奥美拉唑治疗十二指肠溃疡的疗效,以提高疗效,减少复发率.方法:收集我院2008年1月～2009年1月经消化科治疗的十二指肠溃疡患者100例,使用泮托拉唑与奥美拉唑治疗的各50例,比较两组患者的愈合率、半年后复发率.结果:泮托拉唑组的愈合率为92.0%,奥美拉唑组为88.0%,两组的总有效率均为100.0%,两组间差异无统计学意义(P>0.05);泮托拉唑组半年复发率为10.0%,奥美拉唑组为14.0%,两组间差异无统计学意义(P>0.05).结论:两种药物常规用量在治疗十二指肠溃疡疗效方面及在愈后半年复发率方面无明显差异.
作者：赵宏然；赵海；岳秀婕 刊期： 2010年第06期
目的:探讨肺炎支原体(MP)感染患儿血清MPAb-IgM与IL-6、TNF-α的关系.方法:采用EUSA法测定患儿血清IL-6、TNF-α因子.结果:MP感染患儿MpAb-IgM阳性,即感染早期IL-6、TNF-α水平较正常儿水平均显著升高,且与临床表现的升高一致.结论:MP感染患儿血清MPAb-IgM与IL-6、TNF-α水平的升高可以作为肺炎支原体感染急性阶段的一个重要指标.
作者：马琼麟；曾维；牛承荣；黄静 刊期： 2010年第06期
目的:探讨阿托伐他汀对原发性高血压左室肥厚及心律失常的影响.方法:将80例肝肾功能正常的原发性高血压左室肥厚及心律失常患者随机分为对照组、阿托伐他汀组.对照组给予贝那普利10 mg/d,阿托伐他汀组给予贝那普利10 mg/d+阿托伐他汀10 mg/d口服,疗程6个月.分别在用药前、用药后6个月采用超声心动图测舒张末期左心室内径(LVDd)、室间隔厚度(IVST)、左心室后壁厚度(LVPWT),计算左心室重量指数(LVMI)及常规心电图检查.结果:治疗6个月后两组患者左室肥厚的逆转及心律失常改善程度与用药前比较,差异有统计学意义(P<0.05),阿托伐他汀组明显优于对照组(P<0.01).结论:阿托伐他汀可发挥逆转左心室肥厚及抗心律失常的作用.
作者：赫军；李海波；孙锐；杨丽芬 刊期： 2010年第06期
目的:探讨滋阴活血法结合补液对羊水过少患者羊水量及围生期结局的影响.方法:收集羊水过少患者42例随机分入滋阴活血法结合补液治疗组与补液治疗组,并取13例饮水治疗作为对照,观察各组治疗前、治疗1周后、4周后羊水指数(AFI)及围生期胎儿窘迫、胎儿生长受限、剖宫产、新生儿窒息、死亡情况.结果:滋阴活血结合补液组治疗前、治疗1周、4周后AFI分别为(4.67±0.26)、(7.51±0.87)、(6.69±0.70);补液组为(4.65±0.22)、(6.75±0.88)、(5.64±0.71);对照组为(4.68±0.27)、(5.18±0.58)、(5.02±0.42),两治疗组治疗1周、4周后AFI均较治疗前增加(P<0.05),对照组治疗前后无差异:滋阴活血结合补液组与补液组治疗1周后AFI增加量无差异,但4周后滋阴活血法结合补液组AFI增加量优于补液组.滋阴活血结合补液组胎儿窘迫、剖宫产构成比分别为14.3%、38%,低于补液组的42.8%、71.4%(P<0.05)和对照组的61.5%、76.9%(P<0.05);三组胎儿生长受限、新生儿窒息、死亡构成比无显著性差异.结论:滋阴活血法结合补液治疗晚期妊娠羊水过少可增加其羊水量并减少胎儿窘迫发生、降低剖宫产率,其机理可能与中医滋阴活血法可改善胎盘功能有关.
作者：曾倩；张红霞；赵新然；崔潇华；孙敬之 刊期： 2010年第06期
目的:探讨小儿手足口病的发病情况,总结诊疗经验,为该病的科学防治提供依据.方法:对2009年4～8月中山市小榄人民医院确诊的1 746例手足口病病例作回顾性分析,总结其临床特点.结果:5岁以下儿童占本组观察病例的91.3%,大发病年龄为33岁.手足口病起病一般较急,典型临床症状为发热、皮疹(主要分布在手、足、口腔黏膜及臀部,出疹顺序大部分从口腔黏膜到四肢、臀部,少部分从四肢、臀部到口腔黏膜),不典型的可有全身皮疹,极少部分可有风团样皮疹;个别严重者可并发心肌炎、脑炎、脑膜炎.结论:小儿手足口病5～6月为发病高峰期,重症患儿均由EV71型(14例)所致,都有高热,且变化迅速,其预后与早期诊断、及时治疗有关.
作者：区淑华；石梅彬；国泽延；彭桂嫦；雷志明；刘本坚 刊期： 2010年第06期
中国医药导报杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国医学科学院
