施菊花
目的:探讨肺硬化性血管瘤的CT特征、诊断和鉴别诊断.方法:回顾性分析9例经病理证实的肺硬化性血管瘤的临床和CT检查资料.结果:CT平扫肿瘤边界光整锐利6例(其中1例浅分叶),4例瘤内见条片状钙化,1例瘤内见沙砾状钙化,避开钙化7例密度均匀,增强扫描肿块呈显著性均匀或不均匀强化.结论:肺硬化性血管瘤的CT表现具有一定的特征性.有利于其诊断与鉴别诊断.
作者：金艳；赵庆；常慧贤 刊期： 2009年第03期
目的:探讨在对高血压病患者的临床护理过程中应注意的问题.方法:通过对我院96例患者(男80例,女16例)的分析.从入院48～96h评估高血压是脑卒中、冠心病的主要危险因素,并探讨患者的采集,降压药物的使用及临床防护措施.结果:96例住院患者的病情都得到了相应的降低,血压得到有效控制.结论:高血压病除了医疗及护理外,患者出院后的自我监测对稳定高血压病情起到了举足轻重的作用.
作者：刘亚楠 刊期： 2009年第03期
目的:调查并分析护士工作压力源,以便能采取正确的应对措施,保持身心健康,提高护理质量.方法:采用问卷调查方法,对临床100名护士进行调查,将护士的职业压力分为高、中、低三个不同水平,采取不同的应对措施,对调查前后两组数据进行统计分析.结果:应对后职业压力感显著减轻(P<0.01),护理投诉明显减小.结论:应重视护士的身心健康.减少负面影响,真正提高护理质量.
作者：赵倩 刊期： 2009年第03期
目的:评价HERO642镍钛锉预备磨牙弯曲根管的临床疗效.方法:将245颗具弯曲根管需行根管治疗的磨牙随机分为两组.HE组用HERO642镍钛锉及冠根向深入法预备根管,SS组用K锉及逐步后退技术预备根管.两组均采用侧向加压充填法充填根管,通过术前、术后的x线牙片评价根管预备与根管充填的效果.结果:HE组比SS组操作时间明显短、术后疼痛发生率低且程度轻、根管适充率高(P<0.01).结论:HERO642镍钛锉在弯曲根管预备方面有明显的优越性.是值得推广的新型根管预备技术.
作者：秦雍；张静 刊期： 2009年第03期
目的:关注脊髓损伤后并发症,并做到早预防、早发现、早处理.方法:加强医护人员的责任心,提高诊疗质量.预防为先.及时、及早发现,处理措施及时合理并注意个体的普遍性和特殊性,以调节每个人的目标并制订康复训练计划.结果:患者有不同程度的功能改善,减少了并发症的发生.结论:科学的预防和有效的处理,是保证患者顺利康复的前提.
作者：林桂珍；徐淑萍；李爱香 刊期： 2009年第03期
目的:探讨幽门螺杆菌(Hp)感染与端粒酶表达在胃癌发生、发展过程中的关系及临床意义.方法:应用端粒酶反复扩增法(TRAP)进行端粒酶活性检测.应用快速尿素酶试验和病理组织学Giemsa染色法检测Hp,两种方法均阳性即可诊断Hp感染.结果:胃癌组织、萎缩性胃炎、浅表性胃炎中,Hp感染阳性率分别为66.6%、43.3%、35.0%.差异无显著性(P>0.05);而端粒酶表达阳性率分别为89.5%、36.6%、10.0%,差异有显著性(P<0.05).胃癌组Hp阳性者发生端粒酶阳性的危险性是Hp阴性者的6倍,差异有显著性(P<0.01);萎缩性胃炎组OR=0.3,差异无显著性(P>0.05);浅表性胃炎组OR=0,差异有显著性(P<0.05).结论:Hp与端粒酶阳性检出率随病变加重而增加,Hp感染在诱导端粒酶活性、导致癌变中可能起着重要作用.
作者：陈鹏；于泽成 刊期： 2009年第03期
目的:用针灸选穴治疗脑梗死、脑出血继发呃逆.方法:根据患者发出不同频率的呃声选不同穴位进行治疗.结果:19例患者.1～2次针灸止呃者12例,3～5次止呃者7例.结论:针灸选穴制止逆呃,方法简单,见效快,不干扰原发病的治疗.
作者：何平 刊期： 2009年第03期
根据江西省卫生厅医药卫生计划项目的特点,构建项目执行情况量化评估体系.方法通过专家座谈的方式,筛选出影响计划项目完成的关键点,逐点进行分解、细化;同时,采用问卷调查的方法,将实施过程中的评价指标转化为调查问卷,对科研管理人员进行调查,将不同的定性指标转化为相应的定量指标,构建项目执行情况量化评估体系.初步将该体系用于卫生厅计划项目执行情况检查,针对评估检查中存在问题和检查专家组提出的意见及建议,进一步修改、完善项目执行情况评估体系.对不能按时结题的原因进行初步分析,并提出建议,为科技计划主管部门规范化管理、决策提供可靠依据.
作者：辜小汉；余红霞；万洪云；魏招秀；郝朝举 刊期： 2009年第03期
目的:观察米非司酮联合米索前列醇对官颈的扩张作用,探讨钳刮术前宫颈扩张的有效方法.方法:选择孕11～14周自愿中止妊娠的健康妇女200例,随机分为观察组和对照组,每组100例.观察组术前采用米非司酮顿服、米索前列醇阴道放置;对照组术前采用宫颈插管.术中观察宫颈软化、宫口扩张、疼痛、出血量及手术时间等指标.结果:两组间促宫颈成熟、术中疼痛程度、出血量、手术时间均有显著性差异.结论:米非司酮联合米索前列醇用于钳刮术前的宫颈扩张,效果良好.
作者：寇振芳 刊期： 2009年第03期
目的:比较尼莫地平治疗轻中重度阿尔茨海默病(AD)的疗效.方法:2004年7月～2008年7月在门诊治疗的患者共68例.分为轻度AD组患者33例[19≤简易精神状态检查表(MMSE)≤26分,临床痴呆程度量表(CDR)=1分],中度及中度以上AD组患者35例(MMSE<19分,CDR≥2分).口服尼莫地平片20 mg,3次/d,为期16周.采用AD评估量表(ADAS-Cog),简易精神状态检查表(MMSE),Blessed-Roth痴呆量表(B-R)进行疗效分析.结果:完成试验64例.治疗16周时与基线比较不同严重程度的患者总体MMSE、ADAS-Cog均有极明显改善(P<0.001).结论:尼莫地平安全有效,能改善各期AD患者的认知功能,日常生活能力及精神症状.这对于AD治疗的研究有重要意义.
作者：翟蕴新 刊期： 2009年第03期
膝关节肿痛,是一种常见的中老年人多发的慢性疾病,给患者的生活、工作带来很多痛苦与不便.笔者运用刺血疗法治疗膝关节肿痛患者32例,取得满意疗效,有效率达93.6%,现报道如下:
作者：王瑾 刊期： 2009年第03期
目的:观察通心络对动脉粥样硬化脑血流动力学的影响.方法:98例有颈动脉粥样硬化斑的脑供血不足患者连续口服通心络2个月,比较治疗前后脑血流动力学变化.结果:治疗后各血管的平均血流速度及搏动指数有显著改善(P<0.05).结论:通心络胶囊能改善因颈动脉粥样硬化引起脑供血不足患者的血流动力学异常.
作者：宋妤 刊期： 2009年第03期
目的:预防和治疗冠心病,降低其发病率.方法:把中医辨证理论方法与临床实际相结合,临床上分为心气虚血瘀证、痰浊痹阻证、心阳虚衰证、气滞血瘀证、寒凝血瘀证、心阴亏损证等证型进行辨证论治.结果:针对不同证型进行辨证论治有效率达到85%以上.结论:此方法治疗冠心病疗效显著,值得临床推广使用.
作者：张丽丹 刊期： 2009年第03期
目的:探讨胎盘早剥的发生率、早期诊断和处理要点.方法:同顾性分析2003年3月～2007年3月我院产科分娩的32例胎盘早剥病例,分析其诊断和母婴结局.结果:4年分娩总数4602例,胎盘早剥32离.发生率为0.695%,Ⅰ度6例,Ⅱ度16例,Ⅲ度10例.腹痛、阴道出血、血压高为常见的临床表现,胎盘早剥围生儿的死亡率为31.25%,无孕产妇死亡.结论:要重视临床表现,并结合B超有助于早期诊断,以降低母婴并发症.
作者：吕瑞范 刊期： 2009年第03期
我院2003年6月～2008年6月收治65岁以上高龄大肠癌患者76例,占同期收治大肠癌患者的14.7%(76/517).现将其围术期处理体会报道如下:
作者：麻晓；段晓峰；张丽霞 刊期： 2009年第03期
目的:调查分析患者术前负性情感产生的相关因素,完善膝关节置换术患者术前的护理方法和要点.方法:调查83例膝关节置换术患者,分析负性情感产生的相关因素,开展有的放矢的护理对策.结果:恐惧、紧张、焦虑、担忧等均超过50%,为患者术前主要负性情感,采取护理对策后患者情绪稳定,均能积极配合手术治疗.结论:开展针对性的术前护理是保证患者以佳心理状态接受治疗的重要措施.
作者：赵春玲 刊期： 2009年第03期
目的:通过探讨胃癌围术期的整体护理,加强手术配合,减少并发症,促进康复.方法:对32例行胃癌根治术的患者实行整体护理.结果:除3例患有2型糖尿病的患者切口延期愈合外,其余29例患者切口均一期愈合,顺利康复出院.结论:围术期的整体护理对患者手术及术后康复有重要的作用.
作者：施菊花 刊期： 2009年第03期
目的:探讨60%复方泛影葡胺在子宫输卵管造影中的应用.方法:先在妇科行皮肤过敏试验,20 min无过敏反应后来放射科行子宫输卵管造影,注入造影剂5～8 ml时摄子宫输卵管早期充盈像,后边缓慢注入边摄片,注入造影剂总量20 ml,术后0.5 h再摄片,观察造影剂在盆腔的弥散分布情况.结果:236例患者中,造影表现正常者86例.子宫先天性发育异常者20例,其余均为输卵管异常,其中,走行异常的18例,充盈异常的112例(完全梗阻33例.不完全梗阻26例,一侧扩张一侧梗阻的53例),发生逆流者18例.结论:使用60%的复方泛影葡胺行子官输卵管造影腹痛发生率低,逆流后不发生栓塞,并可以减少假阳性的发生率,是比较理想的造影剂.值得临床推广应用.
作者：孟琴 刊期： 2009年第03期
目的:探讨白三烯调节剂辅助治疗哮喘患者的疗效.方法:选择85例符合入选标准的哮喘患者,随机分为治疗组(39例)和对照组(46例),治疗组在吸入丙酸倍鲁米松400μg/d治疗基础上,加用孟鲁司特10 mg/d,连用3个月;对照组仅给予吸入丙酸倍鲁米松400μg/d,常规治疗3个月后观察两组呼吸功能的变化.结果:3个月后,治疗组第一秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、氧分压(PaO2)和二氧化碳分压(PaCO2)较治疗前有显著改善(P<0.05),可改善以患者为中心的治疗终点,包括更少的夜间觉醒和短效β2受体激动剂使用次数.对照组治疗前后第一秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、氧分压(PaO2)和二氧化碳分压(PaCO2)较治疗前有显著改善(P<0.05),但仍有症状.结论:白三烯调节剂可减少支气管收缩,减轻炎症细胞聚集,从而减轻哮喘患者症状.
作者：邢艳华；李文警 刊期： 2009年第03期
HBV感染是一个严重危害人们生命健康的公共卫生问题,通常认为血清HBsAg阳性是判断HBV感染的主要依据.HBsAg阴转及抗-HBs的出现被认为是HBV感染趋向于恢复或HBV清除的标志,已无传染性,预后良好.然而.越来越多的证据表明,部分血清HBsAg阴性患者并不能排除已感染HBV,其具有传染性,并且部分患者仍可发生肝纤维化、肝硬化甚至肝癌.因此,重新评估HBsAg阴性血液安全性及正确诊断和治疗HBsAg阴性HBV感染,是摆在我们面前的重要问题.
作者：苏超；李勇 刊期： 2009年第03期
中国医药导报杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国医学科学院
