李红艳；余莉；唐静
我院门诊注射室工作量大.包括输血、化疗、成人和小儿的各种注射以及各种治疗等.护理人员相对不足,年龄偏大,技术水平差异较大.环境嘈杂,患者多,病种多,青霉素批号更换频繁,容易发生差错,产生护患纠纷,针对这些问题,我院护理部加强了对门诊注射室的管理,制定出了一系列的防范措施,收到了良好的效果,现报道如下……
作者：丛龙芬 刊期： 2009年第04期
目的:通过雷贝拉唑与奥美拉唑对难治性溃疡治疗的胃镜下对比观察,了解新一代质子泵抑制剂对难治性溃疡的治疗价值.方法:将符合入选条件胃镜检查诊断为活动件难治性溃疡(无论症状如何)的患者随机分成两组,即雷贝拉唑治疗组与奥美拉唑对照组.两组均用四联根除HP法进行药物治疗,治疗前与治疗14 d后分别记录胃镜下溃疡面大小及分期,并对其治疗前后变化进行评价.结果:雷贝拉唑组总有效率为82.2%,奥美拉唑组为48.9%,两组总有效率差异有显著性(P=0.001 9).结论:新一代质子泵抑制剂雷贝拉唑在治疗难治性溃疡上有非常好的前景,如应用早期PPIS治疗效果不佳时,不妨改用雷贝拉唑治疗.
作者：肖云元；艾金刚；高星建 刊期： 2009年第04期
实验课是医学免疫学的重要部分,为了提高生物技术专业实验课的教学质量,适应社会需求,我们结合近几年来的实践教学经验,对免疫学实验课程体系进行了尝试性的改革,取得了较好的教学效果.
作者：孙萍；马晓君；牟东珍；梁淑娟 刊期： 2009年第04期
目的:通过对社区高血压合并糖尿病患者治疗药物的使用情况调查,了解患者的用药类型、治疗效果与医药学知识需求,探讨疾院药师开展社区药学服务的方法与途径.方法:对来院就诊的内科患者进行问卷调查,对60名高血压合并糖尿病患者进行用药观察,根据患者提供的信息结合医院网络系统查询该患者3个月的用药和监测等情况进行分析,鉴别药物不良反应,提供药师咨询服务,帮助解决药学问题.结果:患者的用药基本符合指南的要求,血压在治疗前后的区别显著,但血糖的控制不稳定,部分患者存在忽视饮食、运动、定期监测等环节的共同作用.患者对药品不良反应的理解不一,对发生异常反应的处理方式不妥,患者对药物的认识不一,部分患者的医药学知识亟需补充与强化.结论:老年病院的药师参与社区患者的药物治疗,开展药学服务,参与慢性病的控制,可以帮助患者更安全、合理、经济地使用药物,可以减缓严重心脑血管疾病的发生.
作者：张锐；张彦文 刊期： 2009年第04期
目的:改进救心丸原标准人参薄层色谱鉴别方法,更好地控制救心丸的质量,保障其临床疗效.方法:改进救心丸原标准的供试品溶液制备方法,采用TLC法对救心丸中人参进行定性鉴别.结果:本方法重现性好,色谱斑点清晰,阴性对照无干扰.结论:该方法可用于救心丸的质量控制.
作者：莫结丽；隆颖 刊期： 2009年第04期
目的:总结分析糖尿病足的综合治疗效果.方法:对2006～2008年收治的43例符合WHO 1999年糖尿病诊断标准的2型糖尿病并糖尿病足患者采取控制血糖、抗感染、改善微循环、营养神经、营养支持等全身治疗及局部处理、手术和自体外周血干细胞移植术等综合措施.结果:43例患者中,治愈21例,占48.8%;好转15例,占34.9%;无效7例,占16.3%.结论:对糖尿病足患者采用综合治疗措施临床效果满意;而糖尿病足的日常护理及微小创伤的预防对减少糖尿病足的发生亦极为重要.
作者：刘璟琰；于华峰；刘杰 刊期： 2009年第04期
目的:探讨子宫广泛切除术后尿潴留发生原因分析及护理干预.方法:宫颈癌患者80例,子宫广泛切除加盆腔淋巴结清扫术40例,次广泛全宫切除术40例,按术后尿潴留护理方法不同,随机分为试验组和对照组各40例.结果:广泛子宫切除加盆腔淋巴结清扫术组尿潴留12例(30.0%),低于次广泛全宫切除术组尿潴留5例(12.5%)(X2=3.98,P<0.05);试验组残余尿量(100±15)ml,明显低于对照组的(400±50)ml(t=65.12,P<0.01);试验组尿潴留6例(15.0%),明显低于对照组的11例(27.5%)(X2=3.78,P<0.05).结论:护理干预对术后自主排尿功能的恢复及尿潴留的预防起重要作用.
作者：谢晓萍 刊期： 2009年第04期
祖国医学认为,情志因素与疾病发生有着密切的关系,情志护理在疾病的康复过程中起着重要的作用.本文就情志致病的特点及护理方法作一阐述,所谓情志护理,主要是通过护理人员的语言、表情、态度、行为及气质等影响和改善患者的情绪,解除其顾虑和烦恼,以愉快的心情接受治疗和护理,促进疾病早日康复.
作者：杨玉红；王春花 刊期： 2009年第04期
医院文化建设是软件建设的重要组成部分之一,对促进医院的发展起着重要的作用.如何搞好医院文化建设,以此提高医院的综合实力和市场竞争力,是医院面临的迫切问题.医院文化建设主要从以下几个方面重点实施:通过文化建设的投入预算保证文化建设的可持续发展,通过文化建设的规划与内容细化将此项工作落到实处,通过文化建设考核将实施效果给予准确的评估,通过监督机制的有效运行及时发现并纠正文化建设中存在的问题,使文化建设稳步、健康地向前迈进.
作者：李惠新 刊期： 2009年第04期
随着细胞研究的发展,骨髓基质干细胞的临床应用越来越受到重视.本文对骨髓基质干细胞的生物学特性、取材、分离、培养、临床前期研究成果和面临的问题进行了综述.
作者：钦斌；蔡建平 刊期： 2009年第04期
现将我院肾消耗病1例报道如下:1 临床资料患者,女,17岁.因夜尿增多,肾功能异常半月来诊,于2008年8月7日入院.无长期服药、泌尿系感染、眼干燥等病史.家族史:父母体健,肾功能及尿常规正常.父母双方各有一同胞幼年早夭.
作者：原丽伟；王爱媛 刊期： 2009年第04期
目的:了解医护人员在临床医疗活动中职业暴露及自我防护情况.方法:设计统一问卷对某省级医院医护人员进行回顾性调查.结果:共调查285名医护人员.在过去一年医疗活动中,85.61%的医护人员接触过患者的血液、体液、排泄物、分泌物;49.47%的医护人员遭受过锐器伤;41.05%的医护人员接受过职业防护教育;针对职业接触感染,医护人员未完全采取标准预防措施.结论:加强医护人员职业防护意识教育,做到标准预防,减少医护人员职业性、血原性疾病的感染是当前职业防护的重要课题.
作者：魏雪芳；杨琍琦；邵宜波；张磊 刊期： 2009年第04期
目的:探讨仲景桃核承气汤治疗淤滞性皮炎的效果.方法:回顾性分析我科2005～2007年门诊治疗280例淤滞性皮炎,一律采用桃核承气汤加减口服煎剂和桃核承气汤原方煎后湿敷局部.结果:280例经治疗3个月后,除10例因静脉曲张严重而要求手术者,余全愈,占92.86%.结论:桃核承气汤治疗淤滞性皮炎效果确切,桃核承气汤应用范围又扩大了一步.
作者：刘卫东 刊期： 2009年第04期
目的:建立藏边大黄中芪类化合物Piceatannol的含量测定方法.方法:采用HPLC法,色谱柱为KromasilODS色谱柱(150 min×4.6 mm,5 μm);流动相为乙腈-水(25:75,V/V);流速为1.0 ml/min;检测波长为325 nm;柱温为30℃.结果:Piceatannol在0.059 1～0.591 0 μg范围内线性关系良好(r=0.999 8),平均回收率为98.01%,RSD为0.76%.结论:该法简便、准确、重复性好,可作为藏边大黄药材品质评价的含量测定方法.
作者：刘兵；谢韵琪 刊期： 2009年第04期
目的:观察药敏试验指导下的肝癌及肝癌腹腔积液化学治疗的治疗效果.方法:将件别、年龄与肿瘤类型、分期、腹腔积液量相同的肝癌患者配对,并将配对病例随机分入实验组与对照组.采用MTT法体外检测腹腔积液肿瘤细胞的药物敏感性,实验组选用含肿瘤抑制率较高药物的联合化疗方案,对照组采用联合应用5-氟尿嘧啶、顺铂、表阿霉素方案,对两组患者进行全身化疗和腹腔内化疗.结果:24对配对患者的研究结果显示,实验组腹腔积液治疗有效率为87.50%,对照组腹腔积液治疗有效率为70.83%,两组腹腔积液治疗有效率无显著性差异(P>0.05);实验组肿瘤治疗有效率为58.33%,对照组肿瘤治疗有效率为33.33%,实验组肿瘤治疗有效率高于对照组(P<0.05).结论:药物敏感性试验指导下的肝癌化疗其肿瘤治疗的有效率高于常规方法用药.
作者：袁小林；李志民；金始宇；张春蕾；张秀林；杨真 刊期： 2009年第04期
目的:探讨泳疗与新生儿生长发育的关系,分析其促进新生儿部分代谢指标变化的临床价值.方法:将我院新生儿泳疗资料,随机分为两组,正常新生儿单纯沐浴组(对照组)700例,其中,顺产550例,剖宫产150例;正常新生儿游泳组(研究组)1 100例,其中,顺产850例、剖宫产250例.记录新生儿体重变化、胎便初排时间、低出生体重儿的体重及NBNA评分;测定新生儿胆红素及胃肠功能紊乱值.结果:两组新生儿出生5 d时体重、胎便初排时间、胎便转黄时间及黄疸指数(TCB)比较,均有显著差异,P<0.01;两组新生儿神经行为(NBNA)评分比较,有统计学意义,P<0.01;两组低出生体重儿体重变化、胃肠功能代谢(便秘、溢奶、腹胀)比较,有统计学意义.P<0.05;两组新生儿游泳并发症无显著差异,P>0.05.结论:新生儿游泳(泳疗)可促进新生儿的生长与发育,降低黄疸.
作者：杨钰 刊期： 2009年第04期
包皮过长、包茎是男童的一种常见病,应用塑料套环切除小儿包皮是近年来的新术式,具有操作简单、术中出血少、无需缝合及术后护理容易等特点.我院门诊手术室2002年6月～2008年10月,接诊塑料套环施行小儿包皮环切术1 180例,门诊随访效果满意,其中2例术后出现阴茎水肿,护理体会总结如下:
作者：蒋川苏；何芳 刊期： 2009年第04期
糖尿病若不及时治疗其危害相当大,并可导致严重并发症.因此若能对糖尿病患者进行有目的、系统性的健康教育,改变不良生活方式和习惯,使患者建立健康的行为,提高自我管理能力[1],将对提高治疗效果、避免或延缓并发症的发生,有着十分重要的临床意义.
作者：薛希爱 刊期： 2009年第04期
目的:比较不同冠状动脉(冠脉)病变支数及狭窄程度的冠心病(CHD)患者无症状性心肌缺血(SMI)的发作是否存在差异,探讨SMI的发生与冠脉不同病变程度的关系.方法:应用动态心电图(DCC)记录,分析CHD患者缺血性ST段的发作阵次、发作时的心率、ST段下移程度及持续时间.结果:随着冠脉病变支数的增加及狭窄程度的加重,SMI发生率升高,但SMI的持续时间及ST段下移程度无显著性差异.发作时的心率在单支与双支、三支之间、狭窄轻度与中、重度之间有显著性差异,但双支与三支、狭窄中度与重度之间无显著性差异.不同病变程度的SMI多发在白天,但各支数、狭窄程度间SMI的发生率,在各时段无显著性差异.结论:冠脉病变支数、狭窄程度与SMI的发生率及发作时的心率有关,对缺血程度、持续时间及昼夜规律无影响.
作者：方胜 刊期： 2009年第04期
目的:腹腔镜诊治休克型异位妊娠术中配合自体血回输的应用价值.方法:对26例休克型异位妊娠腹腔镜术中自体血回输患者的临床资料进行回顾性分析.结果:26例休克型异位妊娠总出血量约46 800 ml,总回收血量为24 700 ml,无一例出现输血反应等,均痊愈出院.结论:休克型异位妊娠腹腔镜术中配合自体血回输是安全有效的.
作者：吴春燕；杨秋娟 刊期： 2009年第04期
中国医药导报杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国医学科学院
