刘成圣；颜景泉；党奇峰；孟祥红；赵耀；陈西广
镜面右位心是一种少见的先天性心脏转位,彩色多普勒超声心动图发现心脏血流转位是诊断右位心的可靠和简便手段,因此,腹部超声检查发现内脏转位时应行心脏超声探查以减少右位心的漏诊.
作者：吴瑛；钱昆英 刊期： 2009年第04期
目的:探讨胃癌组织中凋亡抑制蛋白(Survivin)、环氧合酶-2(COX-2)及核增殖抗原(Ki67)的表达与生物学特性的关系.方法:采用免疫组织化学染色(S-P)法检测58例胃癌标本Survivin、COX-2及Ki67的表达,并以58例正常胃黏膜作为对照组.结果:胃癌组织中Survivin及COX-2表达率分别为79.31%和82.76%,均高于正常胃黏膜(P<0.01);Survivin及COX-2的表达与胃癌性别、年龄、部位及大小无相关性(P>0.05),而与胃癌的浸润深度、淋巴结转移及TNM分期有关(P<0.05),且二者有相关性(P<0.05,r=0.443).Survivin及COX-2表达阳性组与阴性组比较,Ki67的表达差异有统计学意义(P<0.01).结论:Survivin、COX-2及Ki67在胃癌的发生、发展中起着重要作用,可作为反映胃癌生物学行为的指标.
作者：郝旺胜；张冬；侯培珍 刊期： 2009年第04期
目的:观察药敏试验指导下的肝癌及肝癌腹腔积液化学治疗的治疗效果.方法:将件别、年龄与肿瘤类型、分期、腹腔积液量相同的肝癌患者配对,并将配对病例随机分入实验组与对照组.采用MTT法体外检测腹腔积液肿瘤细胞的药物敏感性,实验组选用含肿瘤抑制率较高药物的联合化疗方案,对照组采用联合应用5-氟尿嘧啶、顺铂、表阿霉素方案,对两组患者进行全身化疗和腹腔内化疗.结果:24对配对患者的研究结果显示,实验组腹腔积液治疗有效率为87.50%,对照组腹腔积液治疗有效率为70.83%,两组腹腔积液治疗有效率无显著性差异(P>0.05);实验组肿瘤治疗有效率为58.33%,对照组肿瘤治疗有效率为33.33%,实验组肿瘤治疗有效率高于对照组(P<0.05).结论:药物敏感性试验指导下的肝癌化疗其肿瘤治疗的有效率高于常规方法用药.
作者：袁小林；李志民；金始宇；张春蕾；张秀林；杨真 刊期： 2009年第04期
目的:分析研究中西医结合治疗慢性胃炎的疗效.方法:对临床上均由电子胃镜以及病理活检诊断明确的慢性胃炎患者142例,同时幽门螺杆菌(Hp)试验检查.将患者分为对照组62例,治疗组80例.对照组采用西药治疗:治疗组在采用西医治疗的基础上,根据中医辨证论治,选用对慢性胃炎有特别疗效的中药方剂,观察疗效.结果:经过治疗2个月后,进行治疗效果的比较,对照组治疗有效率为75.81%;治疗组有效率为90.00%,两组有显著性差异,P<0.05.结论:中西医结合是治疗胃炎的有效办法,经济实用,副作用少,值得在临床上推广.
作者：刘洪才 刊期： 2009年第04期
目的:测定苦胆草片中龙胆苦苷的含量.方法:HPLC法,色谱柱为岛津Shim-Pack CLC-ODS(5 μm,150 mm×4.6 mm ID);流动相为甲醇-水(30:70);流速1.0 ml/min,检测波长270 nm.结果:龙胆苦苷进样量在0.352 8～3.528 0 μg范围内线性关系良好(r=0.999 998,n=6);加样回收率结果为99.39%,RSD为0.52%(n=6).结论:本方法操作简便、快速、准确,可作为苦胆草片中龙胆苦苷的定量分析方法.
作者：鲁寅生 刊期： 2009年第04期
护理技术操作是护士应具备的技能.操作考试成绩是衡量护士业务水平高低的一个重要指标.为探讨护士考试及内外因素对成绩的影响,对78名参加考试的护士成绩进行归纳分析,总结出考试成绩与年龄结构、学历高低有明显差异,而职称高低差异不明显.为今后培训护士找到更为合理的培训形式和方法.
作者：刘玉莲；肖长娇 刊期： 2009年第04期
目的:评价纳洛酮注射液治疗苯二氮(艹卓)类药物中毒的临床疗效.方法:将80例苯二氮(艹卓)类药物中毒的患者随机分为两组.治疗组40例,对照组40例,两组在性别、年龄及病因等方面无显著性差异(P>0.05).两组患者均常规给予洗胃、补液、保护胃黏膜及制酸治疗,治疗组同时给予纳洛酮注射液0.4 mg静推,严重的患者间隔30 min可重复使用1次,随后给予10% GS 250 ml+纳洛酮注射液0.8 mg静滴.结果:纳洛酮注射液治疗组患者症状改善,清醒时间较对照组明显提前.结论:纳洛酮注射液是治疗苯二氮(艹卓)类药物中毒的安全、有效的药物.
作者：邹迭辉 刊期： 2009年第04期
目的:探讨妊娠期肝内胆汁淤积,患者血清中胆酸(TBA)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)对胎儿及其预后的影响.方法:回顾性分析2004年9月～2006年9月本院收治的82例ICP病例,分析TBA、ALT、AST与皮肤瘙痒、污染、阿氏评分、早产出生率三项的关系.结果:TBA、AST、ALT值越高,发生胎儿宫内窘迫、羊水污染及早产率越高,围生儿预后愈差.结论:血清TBA、ALT的高低直接反映ICP的严重程度.
作者：贺智晖；皮丕湘 刊期： 2009年第04期
目的:为掌握大学校园内的学生对现场急救知识的了解情况及开展急救知识的培训,探索切实可行的培训模式,为急救知识的普及培训提供帮助.方法:通过涮查问卷了解在校大学生的急救知识水平,利用网络教学、实践教学、课堂教学与全方位宣传的模式开展急救知识宣传与培训,并对参加培训的大学生进行考核,以判断培训效果.结果:正确的急救措施,减轻伤害,为院前急救赢得宝贵时间,真正降低急重伤病患者的死亡率.结论:在以大学生为主体的大学校园,采用以多媒体网络教学为主导的培训模式,能有效地开展进行现场急救知识的普及与教育.
作者：柴润国；马晓衡；安艳 刊期： 2009年第04期
目的:探讨辛伐他汀联合低分子肝素对不稳定型心绞痛的治疗作用.方法:82例不稳定型心绞痛随机分为两组,治疗组40例,给予低分子肝素5 000 U皮下注射,1次/12 h,辛伐他汀40 mg每晚1次;对照组42例,给予硝酸酯、阿司匹林、钙拮抗剂和β-受体阻滞剂.结果:治疗组疗效优于对照组.结论:辛伐他汀联合低分子肝素治疗不稳定型心绞痛有良好的效果.
作者：刘永峰；杨国嵘；魏雄 刊期： 2009年第04期
目的:通过对腰椎间盘突出症开窗髓核摘除术临床路径实施情况的分析,评价临床路径应用于临床的实际效果.方法:2005年10月～2006年6月,将需行腰椎间盘突出症开窗髓核摘除术的患者分为两组,实验组应用了临床路径,对照组应用传统诊疗方法,将平均住院日、住院费用及术后功能恢复等作为评价指标,进行对比分析.结果:实施了临床路径的患者与未实行这一方法的患者之间在住院时间、住院费用方面有显著性差异,在功能恢复上无显著性差异.结论:临床路径应用于腰椎间盘突出症开窗髓核摘除术,可以明显缩短平均住院时间,降低医疗费用,而不会影响患者的疗效.
作者：葛鸿庆；陈文治；余宇峰；王慧敏；管华；张梅刃 刊期： 2009年第04期
我院门诊注射室工作量大.包括输血、化疗、成人和小儿的各种注射以及各种治疗等.护理人员相对不足,年龄偏大,技术水平差异较大.环境嘈杂,患者多,病种多,青霉素批号更换频繁,容易发生差错,产生护患纠纷,针对这些问题,我院护理部加强了对门诊注射室的管理,制定出了一系列的防范措施,收到了良好的效果,现报道如下……
作者：丛龙芬 刊期： 2009年第04期
目的:探讨HBV感染者血清C及应蛋白(CRP)水平与病情发展的相关性.方法:采用免疫散射比浊法检测各种乙肝患者血清中的CRP含量,并以正常体检者作对照.结果:乙肝患者血清CRP含量较正常对照组升高,无症状携带者与正常对照组间无显著变化,各病例间CRP变化也不相同,与病情有密切的关系.结论:CRP在乙肝患者中可升高,其升高程度与病情轻重相关,可用来监测病情变化,判断预后.
作者：都燕；张凌霞 刊期： 2009年第04期
目的:腹腔镜诊治休克型异位妊娠术中配合自体血回输的应用价值.方法:对26例休克型异位妊娠腹腔镜术中自体血回输患者的临床资料进行回顾性分析.结果:26例休克型异位妊娠总出血量约46 800 ml,总回收血量为24 700 ml,无一例出现输血反应等,均痊愈出院.结论:休克型异位妊娠腹腔镜术中配合自体血回输是安全有效的.
作者：吴春燕；杨秋娟 刊期： 2009年第04期
目的:观察黄藤素片治疗急件膀胱炎的疗效.方法:选择我院两年来住院和门诊患者90例,随机分为治疗组和对照组,观察两组治疗前后的疗效,观察组是黄藤素片组,对照组是呋喃妥因组.结果:观察组的治愈率为88.89%,对照组为66.67%.结论:黄藤素治疗急性膀胱炎起效快,疗效高,不良反应少.
作者：吴春艳；张艳；史伟；龙彦；魏文会；范玉仙；樊峰萍 刊期： 2009年第04期
目的:了解医护人员在临床医疗活动中职业暴露及自我防护情况.方法:设计统一问卷对某省级医院医护人员进行回顾性调查.结果:共调查285名医护人员.在过去一年医疗活动中,85.61%的医护人员接触过患者的血液、体液、排泄物、分泌物;49.47%的医护人员遭受过锐器伤;41.05%的医护人员接受过职业防护教育;针对职业接触感染,医护人员未完全采取标准预防措施.结论:加强医护人员职业防护意识教育,做到标准预防,减少医护人员职业性、血原性疾病的感染是当前职业防护的重要课题.
作者：魏雪芳；杨琍琦；邵宜波；张磊 刊期： 2009年第04期
目的:了解肝硬化病因构成比的逐年变化趋势,间接推断接种乙肝疫苗对肝硬化病因构成的影响.方法:回顾性分析180例肝硬化住院患者的病因、并发症及Child-Pugh分级的情况.结果:病因构成中,乙型病毒性肝炎后肝硬化99例(55.00%),酒精性肝硬化38例(21.11%),乙型病毒性肝炎合并酒精性肝硬化24例(13.33%).不同病因肝硬化的并发症中,上消化道出血81例(46.0%),感染52例(29.6%),肝功能分级B级90例(50.0%).结论:病毒性肝炎(主要为乙肝)仍是我国肝硬化的主要的病因,而酒精性和乙肝合并酒精性肝硬化的发病率呈上升趋势.肝硬化患者的并发症仍以上消化道出血为主,其次为感染,住院患者的肝功能多为B级.
作者：谭莹；谭庆华；周力 刊期： 2009年第04期
目的:通过动态心电图观察房室传导阻滞,并探讨阻滞的程度及意义.方法:487例患者进行24 h 12导联动态心电图监测.结果:34例患者有房室传导阻滞,占7%.Ⅰ度房室传导阻滞14例,Ⅰ度合并Ⅱ度房室传导阻滞7例,Ⅱ度房窒传导阻滞10例,几乎完全性房室传导阻滞2例,Ⅲ度房室传导阻滞1例.结论:动态心电图可提高房室传导阻滞的检出率,对阻滞程度应综合分析.
作者：冯玉霞；岳宏丽 刊期： 2009年第04期
实验课是医学免疫学的重要部分,为了提高生物技术专业实验课的教学质量,适应社会需求,我们结合近几年来的实践教学经验,对免疫学实验课程体系进行了尝试性的改革,取得了较好的教学效果.
作者：孙萍；马晓君；牟东珍；梁淑娟 刊期： 2009年第04期
祖国医学认为,情志因素与疾病发生有着密切的关系,情志护理在疾病的康复过程中起着重要的作用.本文就情志致病的特点及护理方法作一阐述,所谓情志护理,主要是通过护理人员的语言、表情、态度、行为及气质等影响和改善患者的情绪,解除其顾虑和烦恼,以愉快的心情接受治疗和护理,促进疾病早日康复.
作者：杨玉红；王春花 刊期： 2009年第04期
中国医药导报杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国医学科学院
