杨辉；陶永贞；王丽萍
目的:分析高被引文献的规律,探讨提高刊小论文影响力的策略.方法:选择儿科学领域2000～2002年刊出,截止至2007年3月15日被引次数达20次以上的文献.采用Microsoft Excel软件处理数据.结果:纳入研究的文献126条中,有关疾病诊断标准和治疗指南的文献被引次数远高于其他文献;综合探讨和临床报道类文献量较大;选题为当前研究热点的文献被引用多;文献来源集中于北京、上海、辽宁和广东这些儿科技术力量雄厚的地区和单位;其作者职称较高;核心期刊集中了大部分高被引文献.结论:注重选题策划,选题抓住学科热点和前沿,向有影响力的专家约优质稿件,是提高论文影响力的有效策略.
作者：汤敏华 刊期： 2009年第04期
目的:总结分析糖尿病足的综合治疗效果.方法:对2006～2008年收治的43例符合WHO 1999年糖尿病诊断标准的2型糖尿病并糖尿病足患者采取控制血糖、抗感染、改善微循环、营养神经、营养支持等全身治疗及局部处理、手术和自体外周血干细胞移植术等综合措施.结果:43例患者中,治愈21例,占48.8%;好转15例,占34.9%;无效7例,占16.3%.结论:对糖尿病足患者采用综合治疗措施临床效果满意;而糖尿病足的日常护理及微小创伤的预防对减少糖尿病足的发生亦极为重要.
作者：刘璟琰；于华峰；刘杰 刊期： 2009年第04期
目的:了解医护人员在临床医疗活动中职业暴露及自我防护情况.方法:设计统一问卷对某省级医院医护人员进行回顾性调查.结果:共调查285名医护人员.在过去一年医疗活动中,85.61%的医护人员接触过患者的血液、体液、排泄物、分泌物;49.47%的医护人员遭受过锐器伤;41.05%的医护人员接受过职业防护教育;针对职业接触感染,医护人员未完全采取标准预防措施.结论:加强医护人员职业防护意识教育,做到标准预防,减少医护人员职业性、血原性疾病的感染是当前职业防护的重要课题.
作者：魏雪芳；杨琍琦；邵宜波；张磊 刊期： 2009年第04期
我院2007年4月～2008年5月采用曲普利啶联合西咪替丁治疗慢性荨麻疹80例与单用曲普利啶78例对照,并观察其近期和远期疗效,取得较满意结果.
作者：吕成国；李艳超 刊期： 2009年第04期
现将我院肥厚型心肌病误诊为心绞痛1例报道如下:1 临床资料患者,男,75岁,发作性胸闷伴心悸6年,多在劳累后发作,经休息可好转,含服硝酸甘油略缓解.经常口服扩冠药物治疗,上述症状时有发作,多次到医院就诊,诊断为心绞痛.
作者：贾波 刊期： 2009年第04期
镜面右位心是一种少见的先天性心脏转位,彩色多普勒超声心动图发现心脏血流转位是诊断右位心的可靠和简便手段,因此,腹部超声检查发现内脏转位时应行心脏超声探查以减少右位心的漏诊.
作者：吴瑛；钱昆英 刊期： 2009年第04期
目的:探讨不同针灸临床教学方式教学质量的差异.方法:将来我科实习的广州中医药大学五年制针灸专业本科生36名随机分为新式教学组18名、传统教学组18名,新式教学组予以学生为主体地位的自主式学习模式教学方式,传统教学组予传统教学方式.结果:在理论考核方面,两组学生成绩无明显差异;在实践考核方面,新式教学组优于传统教学组.结论:新式教学方式较之传统教学方式在临床实践操作方面具有更好的教学效果.
作者：罗文舒 刊期： 2009年第04期
目的:改进救心丸原标准人参薄层色谱鉴别方法,更好地控制救心丸的质量,保障其临床疗效.方法:改进救心丸原标准的供试品溶液制备方法,采用TLC法对救心丸中人参进行定性鉴别.结果:本方法重现性好,色谱斑点清晰,阴性对照无干扰.结论:该方法可用于救心丸的质量控制.
作者：莫结丽；隆颖 刊期： 2009年第04期
目的:观察盖诺联合顺铂治疗晚期小细胞肺癌的疗效和毒性反应,探讨盖诺联合化疗的护理措施.方法:盖诺40 mg溶于80 ml生理盐水中静注,第1、8天给药;顺铂针30 mg/m2静滴,第1～3天给药,每4周重复,需要6个周期.结果:有效率为42.3%,护理的重点是使用盖诺的静脉保护、外渗的处理及毒副作用的护理.结论:通过对盖诺与顺铂联合化疗临床观察与精心护理,减轻了化疗的毒副作用,提高了患者的生活质量,延长了生存期.
作者：李红艳；余莉；唐静 刊期： 2009年第04期
目的:使用高效液相色谱法(HPLC)研究注射用盐酸头孢吡肟与4种常用输液配伍的稳定性.方法:盐酸头孢吡肟与4种输液按临床应用配伍,考察室温下12 h内溶液的pH值及外观变化,采用HPLC法考察头孢吡肟的含量变化.结果:在室温条件下,与生理氯化钠溶液配伍后,6 h内基本稳定;与10%葡萄糖、5%葡萄糖氯化钠和5%葡萄糖配伍后,随着时间的延长,8 h内含量分别降至96.11%、97.06%和96.51%.结论:注射用盐酸头孢吡肟可与生理氯化钠溶液配伍使用,但应在6 h内用完.
作者：刘诗琼；王文渊；李世胜 刊期： 2009年第04期
目的:通过动态心电图观察房室传导阻滞,并探讨阻滞的程度及意义.方法:487例患者进行24 h 12导联动态心电图监测.结果:34例患者有房室传导阻滞,占7%.Ⅰ度房室传导阻滞14例,Ⅰ度合并Ⅱ度房室传导阻滞7例,Ⅱ度房窒传导阻滞10例,几乎完全性房室传导阻滞2例,Ⅲ度房室传导阻滞1例.结论:动态心电图可提高房室传导阻滞的检出率,对阻滞程度应综合分析.
作者：冯玉霞；岳宏丽 刊期： 2009年第04期
目的:探讨LEEP刀治疗宫颈上皮内瘤变(CIN)中临床价值.方法:CIN1及CIN2行LEEP刀环切,CIN3及部分原位癌行LEEP刀锥切.部分CIN1行LEEP刀电烙.结果:随访至今,无复发者.结论:LEEP刀治疗CIN安全有效,值得在基层医院推广应用.
作者：张云芝 刊期： 2009年第04期
包皮过长、包茎是男童的一种常见病,应用塑料套环切除小儿包皮是近年来的新术式,具有操作简单、术中出血少、无需缝合及术后护理容易等特点.我院门诊手术室2002年6月～2008年10月,接诊塑料套环施行小儿包皮环切术1 180例,门诊随访效果满意,其中2例术后出现阴茎水肿,护理体会总结如下:
作者：蒋川苏；何芳 刊期： 2009年第04期
目的:初步了解起搏器的常见故障及原因.方法:对1例WI起搏器植入术后两次功能障碍的分析.结果:两次功能障碍都表现为间歇起搏和感知不足,但原因及处理方法不同.结论:加强对起搏器的监测,及时准确判断起搏器的故障,及早作出处理.
作者：曲迎军；于红 刊期： 2009年第04期
本组对38例宫外孕患者进行肌肉注射氨甲蝶呤保守杀胚治疗,通过血HCG及超声对用药前后异位妊娠包块进行监测与分析,取得了很好的效果.1 对象与方法1.1 对象2002年3月～2008年10月.在我院住院部及门诊诊断为宫外孕的患者38例,患者一般情况良好,无贫血征象,血压、脉搏基本正常,年龄20～42岁,停经时间37～52 d.
作者：汪晓雁 刊期： 2009年第04期
目的:观察应用海昆肾喜胶囊治疗慢性肾功能不全的的临床疗效.方法:32例慢性肾功能不全患者,随机分为治疗组16例和对照组16例.对照组采用一般治疗,低蛋白饮食、降压、纠正水电解质紊乱、酸中毒等.治疗组在一般治疗的基础上口服海昆肾喜胶囊,疗程3个月.观察慢性肾功能不全患者临床症状改善情况,并检测治疗前后血肌酐(Scr)、尿素(BUN)的变化.结果:治疗3个月后,治疗组与治疗前比较、与对照组比较Scr、BUN水平均降低(均P<0.05),同时患者临床症状改善.结论:海昆肾喜胶囊既能改善慢性肾功能不全患者临床症状,又能改善肾功能,对慢性肾功能不全有较好的治疗作用.
作者：康辉；柴红宇 刊期： 2009年第04期
为改善中老年妇女的生活质量,特别是在低文化层次及低收入人群中,尼尔雌醇作为雌激素替代治疗的代表药物,因价格低廉、服用方法简便、有长效缓释作用且疗效确切而值得推广.它可以在低于标准计量的条件下,改善雌激素匮乏性血管舒缩综合征及自主神经功能障碍等各器官、系统衰老性疾病,预防骨丢失,改善心血管疾病的中间指标,减少动脉粥样硬化以及结肠癌的发病.
作者：陶志宏；刘平 刊期： 2009年第04期
目的:通过对社区高血压合并糖尿病患者治疗药物的使用情况调查,了解患者的用药类型、治疗效果与医药学知识需求,探讨疾院药师开展社区药学服务的方法与途径.方法:对来院就诊的内科患者进行问卷调查,对60名高血压合并糖尿病患者进行用药观察,根据患者提供的信息结合医院网络系统查询该患者3个月的用药和监测等情况进行分析,鉴别药物不良反应,提供药师咨询服务,帮助解决药学问题.结果:患者的用药基本符合指南的要求,血压在治疗前后的区别显著,但血糖的控制不稳定,部分患者存在忽视饮食、运动、定期监测等环节的共同作用.患者对药品不良反应的理解不一,对发生异常反应的处理方式不妥,患者对药物的认识不一,部分患者的医药学知识亟需补充与强化.结论:老年病院的药师参与社区患者的药物治疗,开展药学服务,参与慢性病的控制,可以帮助患者更安全、合理、经济地使用药物,可以减缓严重心脑血管疾病的发生.
作者：张锐；张彦文 刊期： 2009年第04期
目的:探讨胸部创伤中的X线的基本表现及发现X线诊断中特殊的现象.方法:本文对312例胸部创伤患者的X线表现进行回顾性分析.结果:胸部创伤中以钝挫伤和锐器伤多见,本文312例胸部创伤中钝挫伤231例,刀刺伤81例,钝挫伤中以多发肋骨骨折、肺挫伤多见,损伤性湿肺、肺撕裂伤和胸壁血肿及皮下积气次之.刀刺伤以血气胸为为主.结论:肺损伤和创伤性湿肺多发生在直接敛伤的部位,伤后立即出现,创伤性湿肺一般出现较晚,且不在直接致伤处.
作者：赵云彬 刊期： 2009年第04期
目的:了解肝硬化病因构成比的逐年变化趋势,间接推断接种乙肝疫苗对肝硬化病因构成的影响.方法:回顾性分析180例肝硬化住院患者的病因、并发症及Child-Pugh分级的情况.结果:病因构成中,乙型病毒性肝炎后肝硬化99例(55.00%),酒精性肝硬化38例(21.11%),乙型病毒性肝炎合并酒精性肝硬化24例(13.33%).不同病因肝硬化的并发症中,上消化道出血81例(46.0%),感染52例(29.6%),肝功能分级B级90例(50.0%).结论:病毒性肝炎(主要为乙肝)仍是我国肝硬化的主要的病因,而酒精性和乙肝合并酒精性肝硬化的发病率呈上升趋势.肝硬化患者的并发症仍以上消化道出血为主,其次为感染,住院患者的肝功能多为B级.
作者：谭莹；谭庆华；周力 刊期： 2009年第04期
中国医药导报杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国医学科学院
