杨天辉；杨天香
目的:超广谱β内酰胺酶(EsBLs)探讨显色培养基对患者标本中携带ESBLs大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌的快速筛选作用.方法:将患者的粪便标本,同时用酶抑制剂增强试验和ESBLs显色培养基对产ESBLs的大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌作筛选对比实验.结果:在110例粪便标本中,43例在显色培养基显色,表示有ESBLs阳性的大肠埃希菌或肺炎克雷伯菌,1例不显色,其余66例未生长.与酶抑制剂增强试验符合率为95.3%,敏感性为97.7%.结论:显色培养基能快速检测筛选ESBLs阳性的大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌,对控制院内感染、指导临床合理使用抗菌药物有积极意义.
作者：周爱春 刊期： 2009年第05期
目的:观察中西医结合治疗血栓性外痔的临床疗效.方法:通过血栓性外痔剥离术和术后桃仁红花汤煎汤薰洗治疗血栓性外痔323例.结果:319例在术后2～3 d拆线后Ⅰ期愈合;4例缝合口感染,经拆线引流后换药至治愈:3例患者拆线后大便于结,致使创口裂开而Ⅱ期愈合.Ⅰ期愈合占98.7%.结论:中西医结合治疗血栓性外痔临床效果显著,疗效确切.
作者：赵谦知；陈太福；吴本春 刊期： 2009年第05期
<药物制剂设备与车间工艺设计>课程理论体系复杂且实践性强,单纯采用传统讲授式教学很难达到理想的教学效果.在教学中引入课题式教学法,能让学生主动学习知识,学会独立思考,自己动手解决问题,从而培养了学生的实践能力和创新能力.
作者：苏青；臧志和；钟玲；宋丽 刊期： 2009年第05期
硬膜外腔麻醉后下肢麻木多是穿刺过程中损伤脊神经所致,本例硬膜外腔麻醉后出现右下肢麻木,经行腰CT检查后发现为硬膜外腔积气所致,经行对症治疗后症状逐渐消失,未留后遗症.
作者：岳嵩；冯承新 刊期： 2009年第05期
目的:观察罗哌卡因用于老年腰麻-硬膜外联合麻醉的临床效果和不良反应,并与布比卡因进行比较.方法:选择96例行下腹、下肢手术的老年患者,随机分为两组:罗哌卡因(R)组48例和布比卡因(B)组48例,采用CSEA麻醉.术中监测患者血压、心率、氧饱和度、麻醉平面及下肢运动阻滞情况,并记录恶心、呕吐、头痛等不良反应.结果:两组麻醉平面、不良反应发生率差异无统计学意义,术中下肢运动阻滞,R组明显弱于B组且术后下肢运动阻滞消退快于B组(P<0.05).结论:罗哌卡因与布比卡因用于老年患者CSEA皆能达到满意的麻醉和术后镇痛效果,罗哌卡因运动阻滞弱于布比卡因,更有利于患者术后早期下床活动及胃肠功能的恢复.
作者：丁宏 刊期： 2009年第05期
目的:观察中西药结合治疗药物流产后恶露不绝的临床疗效.方法:将药物流产后恶露不绝的患者55例,随机分为治疗组(27例)和对照组(28例),对照组仅给予序贯合并治疗,治疗组在序贯合并治疗的基础上给予宫血宁胶囊口服.观察两组疗效并进行比较分析.结果:治疗组的临床疗效明显好转,阴道停止出血的患者明显多于对照组,在30 d内月经恢复正常的比例明显高于对照组.结论:宫血宁胶囊联合米非司酮、米索前列醇片可减少药物流产后出血量、缩短阴道出血时间、减少残留及产道损伤等并发症,是治疗药物流产后恶露不绝的有效方法.
作者：辛秋扬 刊期： 2009年第05期
目的:探讨等离子低温消融方法治疗颈腰椎间盘突出症的手术技巧、适应证和近期疗效.方法:应用美国杰西有限公司生产的Arthrocare System2000等离子低温消融仪治疗颈、腰椎间盘突出症患者12例.结果:术后随访2～12月,7例术前症状消失,4例症状明显减轻,优良率为91.7%.结论:等离子低温消融方法治疗颈腰椎间盘突出症创伤小、安全、近期有效率高.
作者：张涛；赵家驹 刊期： 2009年第05期
目的:通过调查多囊卵巢综合征患者对健康教育知识的掌握程度,探讨系统的健康教育在控制体重中的作用.方法:将150例患者随机分为2组,即研究组(健康教育组)与对照组,研究组对患者实施系统的健康教育,对照组给予常规健康教育.结果:对健康知识的掌握两组显著不同,研究组掌握程度明显高于对照组(P<0.05),体重的控制效果也明显好于对照组(P<0.05).结论:系统的健康教育,对于多囊卵巢综合征患者掌握控制体重的知识和方法,自觉地改变不良生活方式,树立健康的营养观,以运动和控制饮食达到减轻体重的目的具有重要意义.
作者：闵丽华；张潇潇；吕群 刊期： 2009年第05期
现将磁共振诊断颅脑原发性恶性淋巴瘤1例报道如下:1 一般资料患者,男,48岁,既往体健,无高血压、糖尿病、癫痫、脑炎和外伤等病史.临床表现:视力下降、意识障碍1个月.磁共振表现:右侧胼胝体压部见大小约3.2 cm×3.5 cm×4.1 cm异常信号,T1WI呈稍低信号,T2WI呈稍高信号,边缘清晰,病灶边缘见片状长T1长T2水肿信号环绕.
作者：徐进；董兴伟 刊期： 2009年第05期
目的:探讨妊娠合并再生障碍性贫血(再障)的临床诊断和治疗措施.方法:对我院2000年1月～2007年12月收治的12例妊娠合并再障病例临床资料进行总结.结果:并发妊娠高血压综合征7例,合并低蛋白血症8例,贫血性心脏病1例,产后并发5例产褥感染,1例颅内出血死亡.结论:再生障碍性贫血不再是妊娠的禁忌证,严密的妊娠期治疗方法,密切产程的观察和处理,防止产后出血和产褥感染的发生,可以使大部分妊娠合并再生障碍性贫血患者得到康复.
作者：郑学民 刊期： 2009年第05期
目的:探讨全身热化疗可能出现的并发症的有效预防及护理措施.方法:总结2005年11月～2008年8月对67例全身热化疗患者出现的并发症的治疗及护理.结果:全部并发症经对症治疗后消失,无后遗症发生.结论:全身热化疗是一种较为安全的治疗方法,密切的病情观察和护理可保证全身热化疗安全、顺利实施.
作者：张翠平；赵洪颖；张海燕；李再华；陈丽南 刊期： 2009年第05期
目的:探讨磁共振成像(MRI)对儿童脑性瘫痪(CP)的诊断价值.方法:对17例CP患者的MRI临床影像进行回顾性分析.结果:本组17例中MRI显示颅内异常15例(88%),其中轻中度脑萎缩5例,包括弥漫型3例,局限性皮层萎缩2例,有2例脑萎缩病变与其他脑部病变并存;脑室周围白质软化灶3例,其中,1例合并弥漫性脑萎缩,1例合并白质髓鞘发育延迟;先天畸形3例,包括灰质异位1例、脑裂畸形1例、胼胝体发育不良1例.脑白质髓鞘发育延迟5例,其中2例合并脑萎缩,2例与其他的脑实质病灶并存,1例单独出现;脑软化灶2例,其中1例合并白质髓鞘发育延迟,1例合并轻度脑萎缩;基底节异常信号3例,其中1例合并脑萎缩;皮层梗死病灶2例,其中1例合并局限性皮层萎缩:2例患儿MRI未见明确异常.结论:MRI高度的空间及组织分辨率,能了解脑组织精细的解剖结构,为寻找CP的病因,显示脑组织损害的严重程度及判断其预后起到不可估量的作用,为CP的解剖模型提供足够依据.
作者：胡伟盛 刊期： 2009年第05期
急性有机磷中毒(ASOPP)是急诊科较常见的急危重症,如不及时抢救,往往危及患者生命,我科2005～2007共收治重度有机磷中毒患者12例,在抗有机磷治疗的同时,经早期应用BiPAP呼吸机经鼻(面)罩双水平正压气道通气,效果满意.
作者：任晓静 刊期： 2009年第05期
目的:探讨胫腓骨骨折合并骨筋膜室综合征的早期诊断和治疗.方法:1997年2月～2006年9月,收治胫腓骨骨折合并骨筋膜室综合征28例,施行切开减压、骨折固定并联合用药治疗.结果:随访6个月～4年,所有骨折均骨性愈合,创面愈合良好.结论:胫腓骨骨折合并骨筋膜室综合征,早期诊断、早期切开彻底减压引流,骨折固定,并联合用药治疗,可获得满意疗效.
作者：梁光荣；朱吉武；李新 刊期： 2009年第05期
目的:了解BE Compact-X全自动血凝仪的基本性能.方法:选择凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(Fg)三种指标,对该仪器性能进行初步评价.结果:各指标线性试验,相关系数均在0.97以上,CV小于3%,携带污染率为0.2%.结论:BE Compact-X全自动血凝仪具有较高的精密度、准确度,可消除携带污染,能够满足临床常规工作.
作者：张希杰 刊期： 2009年第05期
目的:观察应用肾衰宁胶囊治疗慢性肾功能不全的的临床疗效.方法:43例慢性肾功能不全患者,随机分为治疗组22例和对照组21例.对照组采用一般治疗,低蛋白饮食、降压、纠正水电解质紊乱、酸中毒等.治疗组在一般治疗的基础上口服肾衰宁胶囊,疗程3个月.观察慢性肾功能不全患者临床症状改善情况,并检测治疗前后血肌酐(Scr)、尿素(BUN)的变化.结果:治疗3个月后,治疗组与治疗前及对照组比较Scr、BUN水平降低(P<0.05),同时患者临床症状改善.结论:肾衰宁胶囊不仅能改善慢性肾功能不全患者临床症状,而且能改善肾功能,对慢性肾功能不全有较好的治疗作用.
作者：康辉；柴红宇；张秀丽 刊期： 2009年第05期
目的:探讨坎地沙坦酯对持续性房颤的复律作用、维持窦性心律作用及其对左心房的影响.方法:65例持续性房颤患者,随机分为联合组(坎地沙坦酯加胺碘酮)35例及胺碘酮组(单用胺碘酮)30例,两组均给予胺碘酮口服;联合组在此基础上加用坎地沙坦酯4～8 mg/d,两组疗程均为6个月,观察两组的转复率、转复时间及不良反应.复律次日及6个月后做超声心动图检查,观察左心房功能变化.结果:联合组的1周内转复率为67.6%,胺碘酮组转复率为41.4%.两组比较差异有统计学意义(P<0.05).联合组的转复时间较胺碘酮组明显缩短,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).共50例完成6个月随访,联合组12.5%房颤复发,胺碘酮组33.3%房颤复发,两组比较差异有统计学意义(P<0.01).联合组房颤转复6个月后患者左心房内径缩小,左心房功能改善,治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:坎地沙坦酯联合胺碘酮可提高持续性房颤的转复率,缩短转复时间.长期服用坎地沙坦酯可逆转左心房扩大,降低左心房压力,预防房颤复发.
作者：张国华；葛彤；安洪印；李丽华 刊期： 2009年第05期
目的:评价美能联合外用苯海拉明以及海普林治疗面部激素依赖性皮炎的疗效.方法:对40例面部激素依赖性皮炎患者在口服美能的同时,给予苯海拉明冷湿敷,同时外涂海普林软膏并观察疗效.结果:总有效率为95.0%;其中,治愈31例,治愈率为77.5%;显效7例,显效率为17.5%;有效2例,有效率为5.0%.结论:美能联合苯海拉明、海普林治疗面部激素依赖性皮炎有较好的疗效.
作者：刘丽杰；杨剑峰；李艾卓 刊期： 2009年第05期
回顾2006年5月～2008年5月中医龙胆泻肝汤治疗角结膜炎135眼,对其可能机制进行了探讨,结果显示135眼治愈122眼,治愈率为89.63%,龙胆泻肝汤治疗角结膜炎可更好地消炎明目,去除症状,缩短病程.
作者：何巧玲；赵学军 刊期： 2009年第05期
目的:探讨呼吸肌锻炼及心理护理在慢性阻塞性肺疾病患者康复治疗中的临床意义.方法:选定观察组与对照组各40例患者并保证两组具有可比性,对照组患者只进行一般的日常活动,观察组在一般日常活动基础上进行呼吸肌锻炼及心理护理.结果:观察组患者焦虑、恐惧、抑郁等心理问题的恢复情况好:观察组患者肺功能改善情况明显优于对照组.结论:对COPD患者加强呼吸肌锻炼及心理护理,可以有效地改善患者的躯体状况和心理状况,提高患者的生存质量.
作者：谢玉金 刊期： 2009年第05期
中国医药导报杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国医学科学院
