292例急性乙醇中毒患者救治临床分析

联合应用低分子肝素钙、酚妥拉明治疗肺心病顽固性心力衰竭临床观察

目的:探讨联合应用低分子肝素钙、酚妥拉明治疗肺心病顽固性心力衰竭的价值.方法:60例慢性肺心病患者随机分为观察组30例,对照组30例.对照组给予常规内科治疗;观察组在常规治疗基础上联合应用低分子肝素钙和酚妥拉明,每日1次,连用7～10 d,观察疗效.结果:观察组疗效明显优于对照组(P<0.05).结论:低分子肝素钙和酚妥拉明联合应用于治疗肺心病顽固性心力衰竭疗效良好,有较好的临床应用价值.

作者：吴艳丽 刊期： 2009年第05期

呼吸机无创通气模式抢救重度有机磷中毒的护理

急性有机磷中毒(ASOPP)是急诊科较常见的急危重症,如不及时抢救,往往危及患者生命,我科2005～2007共收治重度有机磷中毒患者12例,在抗有机磷治疗的同时,经早期应用BiPAP呼吸机经鼻(面)罩双水平正压气道通气,效果满意.

作者：任晓静 刊期： 2009年第05期

近年来肺炎克雷伯菌的耐药情况

目的:研究近年来肺炎克雷伯菌产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的现象及耐药情况.方法:菌种鉴定及药敏实验标本按常规培养分离,用常规方法鉴定药敏实验,ESBLs测定采用复合表型确证法.结果:2007年,肺炎克雷伯菌产ESBLs的比率已达到32.4%;本实验室未见到对IMP耐药的菌株.结论:肺炎克雷伯菌中产ESBLs的菌株有逐年增多的趋势,且对大多数抗生素的耐药率也呈现递增的现象.

作者：姚书克；徐岷 刊期： 2009年第05期

口服降糖药治疗2型糖尿病的应用

医学上将糖尿病分为1型(胰岛依赖型糖尿病)及2型(非胰岛依赖型糖尿病).2型糖尿病是当前威胁人类健康的重要疾病,其发病率迅速上升之势在发展中国家尤为显著.据统计,目前全世界糖尿病患者达1.3亿人,其中我国占2000多万人,且以每年75万新增患者的速度增加,仅次于美国,位居第二.

作者：杨军；陈兴发 刊期： 2009年第05期

癌症患者健康教育需求与对策

随着人们物质文化生活水平的不断提高,生活质量的要求亦越来越被重视,健康教育可使健康保健提高到一个新的水平,也是医院整体护理重要的环节之一.对特殊人群在疾病状态下进行与疾病有关的医学和护理知识的教育称之为患者健康教育[1],它的科普教育(疾病预防,增进健康教育)共同构成了健康教育的完整概念[2].

作者：常春霞；白波；郝冬梅 刊期： 2009年第05期

中西医结合治疗血栓性外痔323例临床体会

目的:观察中西医结合治疗血栓性外痔的临床疗效.方法:通过血栓性外痔剥离术和术后桃仁红花汤煎汤薰洗治疗血栓性外痔323例.结果:319例在术后2～3 d拆线后Ⅰ期愈合;4例缝合口感染,经拆线引流后换药至治愈:3例患者拆线后大便于结,致使创口裂开而Ⅱ期愈合.Ⅰ期愈合占98.7%.结论:中西医结合治疗血栓性外痔临床效果显著,疗效确切.

作者：赵谦知；陈太福；吴本春 刊期： 2009年第05期

乙肝患者血清中HBeAg与乙肝病毒DNA关系的探讨

目的:探讨乙肝患者血清中e抗原(HBeAg)与乙肝病毒DNA(HBV-DNA)之间的关系.方法:选取305例HBsAg阳性的乙肝患者血清标本,分别用微粒子酶免疫分析法(MEIA)和核酸扩增荧光定量法(FQ-PCR)检测HBeAg和HBV-DNA.结果:305例标本中,HBeAg阳性率为71.48%,而HBV-DNA阳性率为58.69%.HBeAg阳性标本中,HBV-DNA阳性率为66.05%;而HBeAg阴性标本中,HBV-DNA阳性率为40.23%,两者有显著性差异(χ2=17.11,P<0.01).不同浓度组HBeAg和HBV-DNA检测结果比较,有统计学意义(χ2=35.67,P<0.01).结论:HBV-DNA比HBeAg能更准确反映出乙肝病毒复制情况,可以更好地指导临床进行乙肝治疗.

作者：李梦华；石龙 刊期： 2009年第05期

参地胶囊的制备与临床应用

目的:建立参地胶囊的制备与质量控制方法,观察该制剂治疗慢性咽炎的临床疗效.方法:设计参地胶囊的制备工艺,应用薄层层析法对处方成分进行定性鉴别,设西药对照组进行临床疗效观察.结果:临床治疗慢性咽炎86例,总有效率达91.30%,明显优于对照组(72.50%).结论:该制剂工艺合理,质控方法可靠,疗效显著,具有较好的临床应用价值.

作者：秦丽惠；王春旻 刊期： 2009年第05期

静点脉络宁引起过敏反应3例临床报道

近几年临床还常用脉络宁治疗血栓闭塞性脉管炎、动脉硬化性闭塞症、脑血栓形成及后遗症、多发性大动脉炎、四肢急性动脉栓塞症、糖尿病坏疽、静脉血栓形成及血栓性静脉炎等[1].近年来文献陆续报道其引起的各种不良反应,主要是皮肤瘙痒、皮疹、心悸,但难以忍受的腰酸腰疼实属罕见,现报道如下.

作者：喻秋贵；赵新香 刊期： 2009年第05期

罗哌卡因腰麻联合硬膜外麻在老年患者中的临床应用

目的:观察罗哌卡因用于老年腰麻-硬膜外联合麻醉的临床效果和不良反应,并与布比卡因进行比较.方法:选择96例行下腹、下肢手术的老年患者,随机分为两组:罗哌卡因(R)组48例和布比卡因(B)组48例,采用CSEA麻醉.术中监测患者血压、心率、氧饱和度、麻醉平面及下肢运动阻滞情况,并记录恶心、呕吐、头痛等不良反应.结果:两组麻醉平面、不良反应发生率差异无统计学意义,术中下肢运动阻滞,R组明显弱于B组且术后下肢运动阻滞消退快于B组(P<0.05).结论:罗哌卡因与布比卡因用于老年患者CSEA皆能达到满意的麻醉和术后镇痛效果,罗哌卡因运动阻滞弱于布比卡因,更有利于患者术后早期下床活动及胃肠功能的恢复.

作者：丁宏 刊期： 2009年第05期

两种方法治疗胃溃疡的临床研究

目的:观察两种方法治疗胃溃疡对其血清胃泌素及胃黏膜血管内皮生长因子水平的影响.方法:经胃镜和活检证实的活动性胃溃疡患者80例,随机分为中西医结合组(治疗组)40例和西医组(对照组)40例,观察两组患者治疗前后胃泌素、胃黏膜血管内皮生长因子水平的变化.结果:治疗组治疗后胃泌素为(30.2±9.9)pmol/L,明显低于治疗前的(36.0±11.2)pmol/L(t=2.345，P<0.05);血管内皮生长因子为(16.2±5.6)%,明显高于治疗前的(6.2±2.3)%(t=2.415,P<0.05);对照组治疗后胃泌素为(29.3±8.9)pmol/L,明显低于治疗前的(35.8±10.8)pmol/L(t=2.245,P<0.05);血管内皮生长因子为(13.8±4.3)%,明显高于治疗前的(6.6±2.4)%(t=2.325,p<0.05);治疗组治愈率为90.0%,明显高于对照组的65.0%(χ2=3.98,P<0.05).结论:中西医结合可以提高溃疡愈合质量,可能与血胃泌素水平、血管内皮生长因子表达有关.

作者：黄杏爱；张原方；古利华；赵文丽 刊期： 2009年第05期

温阳活血汤外敷治疗Ⅰ期压疮的效果观察

压疮是对卧床患者威胁较大的临床常见并发症之一.发生压疮的老年人较无压疮的老年人病死率增加4倍,如压疮不愈合,其病死率增加6倍[1].因此,积极预防和早期治疗压疮是护理卧床患者的一个重要环节.我院于2006年5月起,采用自制中药温阳活血汤剂治疗脑卒中患者Ⅰ期压疮,取得满意效果.现报道如下.

作者：张玉敏；迟金云；张小菊 刊期： 2009年第05期

阿奇霉素不良反应研究

目的:阿奇霉素抗菌谱广,并具有良好的抗菌后效应,一直被认为是一种不良反应轻且发生率低,值得临床推广的抗生素.但随着近年来在临床上日益广泛的应用,阿奇霉素的不良反应日渐增多.现将近年来在我院出现的以及医药文献中报道的不良反应加以整理研究.方法:选用近年来我院实际出现的几例阿奇霉素不良反应,通过查阅相关文献资料整理该药的其他不良反应.结果:发现并总结了数种不同类型的相关阿奇霉素的不良反应.结论:阿奇霉素并非人们初认为的不良反应较轻、较少.在实际应用中医药工作者应给予足够重视,加强观察、防范,以免造成严重后果.

作者：王兆丽；刘屹；王艳霞 刊期： 2009年第05期

子宫肌瘤两种治疗方法的护理干预

目的:探讨子宫肌瘤两种治疗方法的护理干预.方法:80例子宫肌瘤患者随机分为阴式剔除术40例(经阴组),经腹手术患者40例(经腹组),比较两组手术效果和疼痛程度.结果:经腹组术后肛门排气时间为(26.20±5.05)h,大于经阴组的(16.25±3.90)h(t=2.445,P<0.05);经腹组住院天数为(9±1)d,高于经阴组的(6±1)d(t=2.341,P<0.05),经阴组疼痛程度Ⅰ级、Ⅱ级和Ⅲ级分别为20例(50.0%)、15例(37.5%)和5例(12.5%),低于经腹组的10例(25.0%)、18例(45.0%)和12例(30.0%)(χ2=3.98,χ2=3.89,χ2=3.86,均P<0.05).结论:经阴道子宫肌瘤剔除术整体护理干预能提高疗效.

作者：谢晓萍 刊期： 2009年第05期

国务院常务会议原则通过《关于深化医药卫生体制改革的意见》

作者： 刊期： 2009年第05期

卫生部发布2008年十大卫生新闻

2009年1月12日上午,卫生部召开例行新闻发布会.卫生部新闻发言人毛群安在会上宣布:2008年中国卫生十大新闻揭晓.毛群安说,为稳步推进卫生新闻宣传工作,卫生部2008年继续开展了年度卫生十大新闻评选活动.终评出了以下十大新闻--

作者：刘志学 刊期： 2009年第05期

老年肺结核病的特点及护理对策

目的:探讨老年肺结核病的特点和护理对策.方法:对2003年5月～2007年5月在我院住院的60岁以上老年肺结核患者进行回顾性分析.结果:老年患者多伴有基础性疾病,当发生结核时,病程易迁延,药物耐受力差,毒副作用发生率高.结论:老年肺结核患者病情相对复杂,病情重,在护理上必须根据老年人的特点,有针对性地做好护理工作.

作者：赵辉；张秀峰；杜秀玲 刊期： 2009年第05期

《药物制剂设备与车间工艺设计》课题式教学的探索

<药物制剂设备与车间工艺设计>课程理论体系复杂且实践性强,单纯采用传统讲授式教学很难达到理想的教学效果.在教学中引入课题式教学法,能让学生主动学习知识,学会独立思考,自己动手解决问题,从而培养了学生的实践能力和创新能力.

作者：苏青；臧志和；钟玲；宋丽 刊期： 2009年第05期

应用中心静脉导管治疗结核性胸膜炎的临床护理

目的:探讨应用中心静脉导管治疗结核性胸膜炎的护理方法.方法:回顾性分析126例采用中心静脉导管治疗的结核性胸膜炎患者的护理.结果:126例患者胸腔积液大都在2～3周内吸收,快1周,未出现不良反应及其他并发症.结论:采用中心静脉导管胸腔闭式引流治疗结核性胸膜炎,操作简单,疗效好,安全性高,减少了反复穿刺的痛苦,也减轻了护理人员的工作量,临床疗效满意.

作者：刘英杰；孟庆玲；金菊；周雅姣；邹娇 刊期： 2009年第05期

电视胸腔镜辅助手术治疗脓胸术后并发症的预防和护理

目的:探讨电视胸腔镜手术(video-assisted thoracoscope surgery,VATS)治疗脓胸术后并发症的预防和护理.方法:回顾性分析2004年1月～2008年10月73例行VATS治疗的脓胸患者的临床资料.结果:73例患者均一次手术治愈,术后平均住院时间12 d,未出现严重并发症.结论:VATS在胸外科中的应用具有创伤小、恢复快、安全可靠等优点.

作者：刘毛辉；李君英；洪福荣；张瑞荣；隋红艳 刊期： 2009年第05期