颅脑损伤后预防性制酸药物的应用

应瑛；吴群；刘伟国

关键词：颅脑损伤后, 预防性, 制酸药物, 并发上消化道出血, 颅脑损伤患者, 颅脑损伤病人, 预防和治疗, 救治成功率, 重症患者, 雷尼替丁, 法莫替丁, 发病率, 针剂, 抽签

摘要：颅脑损伤后并发上消化道出血的发病率为16%～47%,在重症患者高达30%～50%[1],严重影响患者的预后,因此,预防和治疗上消化道出血是提高颅脑损伤病人救治成功率的重要因素.我们将1999年1月～2000年2月收治的104例中重型颅脑损伤患者用抽签法分成两组,分别予法莫替丁、雷尼替丁针剂预防上消化道出血,现将结果报道如下.

浙江医学杂志相关文献

肺转移性恶性肿瘤综合治疗疗效观察

恶性肿瘤常见的转移部位是肺.1995年1月至1999年1月我们采用综合治疗方法治疗肺转移性恶性肿瘤68例,现将治疗结果报道并分析如下,以探讨综合治疗的价值.

作者：郑晓；刘鲁迎；陈秀勇；许亚萍；谭萍刊期： 2001年第10期
腕管综合征手术治疗29例分析

腕管综合征为正中神经在腕管内被卡压而产生的一组症状,临床上较多见,我院1989年以来共手术治疗29例,报道如下.

作者：王志刚；赵义荣；杜逸刊期： 2001年第10期
尿道拖入吻合法治疗后尿道狭窄

1989～1999年笔者采用尿道拖人吻合法治疗复杂性后尿道狭窄11例,报道如下.

作者：季小来；黄法江刊期： 2001年第10期
电视胸腔镜手术的临床应用

我院胸外科自1995年10月至2000年7月共施行电视胸腔镜手术(VATS)92例,获得了良好的临床效果,现报道如下.

作者：韩辉；张永奎；乐涵波；陈志军；王朝晔；张斌杰刊期： 2001年第10期
皮肤撕脱伤76例治疗分析

近年来,因车祸和机器碾轧等原因所致皮肤撕脱伤患者明显增加.我科自1993年以来收治76例,现将治疗情况报道并分析如下.

作者：徐俊；余朝恒；缪寿根刊期： 2001年第10期
骶尾部巨大脊索瘤的手术

脊索瘤是一种生长缓慢、具有局部侵袭性的低度恶性肿瘤,起源于异位的胚胎性脊索组织,生长在骶尾部的约占50%～55%.1997～2000年我院共收治4例骶尾部巨大脊索瘤,均采用单纯后路手术,疗效较满意,报道如下.

作者：陆镛民；张祖勇；陈锋；江林涌；李云漳刊期： 2001年第10期
吗啡注入硬膜外腔用于妇科术后镇痛

吗啡注入硬膜外腔用于术后镇痛可减轻患者痛苦,有利于术后恢复.现对本站妇科手术后采用该法镇痛的效果及副反应作一分析.

作者：颜福云刊期： 2001年第10期
钝性分离法在急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术中的应用

1998年1月至1999年5月,我们对50例急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术(LC)时采取胆囊三角区钝性分离法,效果较好,报道如下.

作者：赵挺；邹寿椿刊期： 2001年第10期
重症冠心病患者的麻醉处理

重症冠心病患者因其他疾病需要手术治疗时危险性较大,麻醉处理也比较困难.我院1999～2000年择期手术病人中有12例重症冠心病患者,围手术期采用胸段硬膜外阻滞(TEA)和其他措施处理,使患者安全度过手术麻醉关,报道如下.

作者：杜光生；徐军；蓝志坚；屠文龙；胡崇辉；张明途刊期： 2001年第10期
小脑动静脉畸形的诊断和治疗

随着显微神经外科技术的发展,小脑动静脉畸形(AVM)手术治疗的水平也不断提高.我院神经外科1990～1999年共收治小脑AVM16例,均采用显微手术治疗,报道如下.

作者：赵学群；祝向东；张建民；刘伟国刊期： 2001年第10期
Econolith TM200型碎石机治疗尿路结石106例

本科2000年5～11月应用EconolithTM200型碎石机治疗尿路结石106例,报道如下.

作者：陈岳兵；李新德刊期： 2001年第10期
大龄儿童先天性髋关节脱位手术治疗的探讨

目的进一步探讨8岁以上大龄儿童先天性髋关节脱位(CDH)手术治疗的疗效.方法对采用改良沙氏手术和髋臼造盖加股骨截骨术治疗术后随访资料完整的38例(41髋)CDH患儿进行分析,了解髋部临床功能和X线形态.并进行综合评价和疗效评定,以及对并发症进行分析.结果疗效优30髋(73.2%),良5髋(12.2%),可6髋(14.6%),优良率为85.4%.术后主要并发症为关节僵硬和股骨头无菌性坏死,发生率分别为14.6%和34.1%.结论对8岁以上大龄CDH患儿采用手术治疗,只要掌握手术适应证和选择好术式,仍能获得较满意疗效.

作者：张如荣；金晓明刊期： 2001年第10期
颈椎骨折伴脊髓损伤的前路手术治疗

颈椎骨折脱位伴脊髓损伤病情重,并发症多,致残率高,治疗困难.我院从1998年8月至2000年3月,采用颈前路直接减压、撑开下复位、致压物切除、植骨、带锁纯钛钢板内固定治疗颈椎骨折脱位12例,效果满意,报道如下.

作者：崔海宁；张永进；单军标；徐杰；蒋恒刊期： 2001年第10期
胆道术后胆漏的预防和处理

胆道术后胆漏并不少见,其原因复杂,一旦发生,常加重病人的痛苦和负担,并使外科医生面临是否再次手术的难题.我们于1990～2000年共处理83例此类病人,效果满意.现结合文献对其预防和处理加以讨论.

作者：杨兵；周俊刊期： 2001年第10期
腹腔镜治疗输卵管妊娠32例临床分析

宫外孕为妇科的常见病之一,其自然发生率约为0.3%～1.67%.但是在体外受精、配子移植、宫内节育器及人工流产等人群的发生率可达4%～10%.因此,对宫外孕的早期诊断和治疗十分重要.对此,笔者采用腹腔镜技术用以诊断和治疗宫外孕,取得满意疗效.

作者：王亮刊期： 2001年第10期
脑结核瘤的诊断和治疗

为了提高临床医师对脑结核瘤的认识,现对浙江大学医学院附属第一和第二医院1970?～1999年33例脑结核瘤的诊断和治疗情况作一回顾性分析.

作者：沈剑峰；周永庆；詹仁雅；吕世亭；陈高刊期： 2001年第10期
直肠癌前切除术后局部复发原因探讨

目的探讨直肠癌前切除术后局部复发的原因及预防方法,以期降低术后复发率.方法对230例行直肠癌前切除术并获得随访的患者进行分析,了解其复发情况及复发率与病理类型、分期、治疗方法等的关系.结果术后32例出现局部复发,复发率为13.9%,不同病理类型、分期、治疗方法、手术方式患者复发率的差别有显著性意义(均P＜0.05).结论综合治疗、全直肠系膜切除术可降低直肠癌前切除术后的复发率,肿瘤的分期、病理类型与肿瘤术后复发关系密切.

作者：邓高里；邹寿椿刊期： 2001年第10期
服用紧急避孕药后药物流产的安全性和有效性探讨

目的观察服用小剂量紧急避孕药失败后应用药物流产的安全性和有效性.方法选择80例停经天数≤48d要求终止妊娠的妇女,其中40例为服用毓停(或惠停)失败者(实验组),另外40例为未服药者(对照组),均服用米非司酮和米索前列醇作药物流产,然后比较两组流产的成功率、阴道出血时间和出血量.结果完全流产率实验组为80.0%,对照组为77.5%;不全流产率实验组为17.5%,对照组为20.0%;失败率均为2.5%;两组上述差别无显著性意义(P=0.792).出血持续时间分别为(8.6±2.0)d和(8.4±2.8)d,两组间的差别亦无显著性意义(P＞0.05).两组出血量显著增多者分别占5.0%和7.5%,差别亦无显著性意义(P=0.339).结论服用小剂量紧急避孕药失败后,用药物流产终止其早孕的方法仍是安全可行及有效的.

作者：鲁东红；李敦华刊期： 2001年第10期
胆囊切除术致胃无力的诊断与治疗

胃无力又称胃麻痹、胃轻瘫综合征,可分为原发性和继发性两种.引起继发性胃无力原因很多,如糖尿病、进行性系统硬化症、胃部手术和(或)迷走神经切断术等[1].而胆囊切除术致胃无力不多见.我院1995～2000年共行胆囊切除术1327例,其中有7例术后发生胃无力,现将诊治情况报道如下.

作者：鲍雪标；肖丹宇刊期： 2001年第10期
三种椎弓根内固定系统治疗腰椎滑脱的疗效比较

目的评估三种椎弓根内固定系统在腰椎滑脱治疗中的价值和作用.方法对42例腰椎滑脱患者分别行Steeffe、RF和Socon后路椎弓根内固定系统内固定加后路植骨融合术,术后随访6～36个月,观察临床症状、体征和X线片的变化并进行比较.结果Steeffe、RF和Socon椎弓根内固定系统的临床疗效优良率分别为58.3%、72.2%和91.7%.结论Socon椎弓根内固定系统对滑脱腰椎有提拉作用,可达到解剖复位和良好固定的目的,临床综合疗效较佳.

作者：郑银旺；陈斌；罗瑞鑫刊期： 2001年第10期