沈剑峰；周永庆；詹仁雅；吕世亭；陈高
胫腓骨下端骨折,尤其是严重近踝关节骨折内固定不易成功.我院从1994年至1999年,采用单侧外固定支架治疗52例,经1～5年的随访,疗效良好,报道如下.
作者：柳惠江；林岳平 刊期： 2001年第10期
颅脑损伤后并发上消化道出血的发病率为16%～47%,在重症患者高达30%～50%[1],严重影响患者的预后,因此,预防和治疗上消化道出血是提高颅脑损伤病人救治成功率的重要因素.我们将1999年1月～2000年2月收治的104例中重型颅脑损伤患者用抽签法分成两组,分别予法莫替丁、雷尼替丁针剂预防上消化道出血,现将结果报道如下.
作者：应瑛；吴群；刘伟国 刊期： 2001年第10期
膝关节退行性变好发于中老年,病变引起的疼痛与关节活动受限可严重影响患者的日常生活,目前尚无特殊治疗手段.为此,笔者采用透明质酸钠与改良枝川液治疗,并对它们的疗效作了比较,现将结果报道如下.
作者：卫法泉 刊期： 2001年第10期
岩斜坡区肿瘤位于第Ⅴ～Ⅺ脑神经和颞骨岩部的内侧、斜坡上,早期诊断和手术切除均十分困难.我院自1989年2月至1999年12月共收治岩斜坡区肿瘤12例,应用显微外科技术,根据肿瘤的部位、大小、性质和血供情况,采用了不同的手术入路,取得满意疗效,现报道如下.
作者：袁坚列；金心；陈杰；单国进；章威 刊期： 2001年第10期
我院胸外科自1995年10月至2000年7月共施行电视胸腔镜手术(VATS)92例,获得了良好的临床效果,现报道如下.
作者：韩辉；张永奎；乐涵波；陈志军；王朝晔；张斌杰 刊期： 2001年第10期
目的探讨直肠癌前切除术后局部复发的原因及预防方法,以期降低术后复发率.方法对230例行直肠癌前切除术并获得随访的患者进行分析,了解其复发情况及复发率与病理类型、分期、治疗方法等的关系.结果术后32例出现局部复发,复发率为13.9%,不同病理类型、分期、治疗方法、手术方式患者复发率的差别有显著性意义(均P＜0.05).结论综合治疗、全直肠系膜切除术可降低直肠癌前切除术后的复发率,肿瘤的分期、病理类型与肿瘤术后复发关系密切.
作者：邓高里；邹寿椿 刊期： 2001年第10期
目的观察服用小剂量紧急避孕药失败后应用药物流产的安全性和有效性.方法选择80例停经天数≤48d要求终止妊娠的妇女,其中40例为服用毓停(或惠停)失败者(实验组),另外40例为未服药者(对照组),均服用米非司酮和米索前列醇作药物流产,然后比较两组流产的成功率、阴道出血时间和出血量.结果完全流产率实验组为80.0%,对照组为77.5%;不全流产率实验组为17.5%,对照组为20.0%;失败率均为2.5%;两组上述差别无显著性意义(P=0.792).出血持续时间分别为(8.6±2.0)d和(8.4±2.8)d,两组间的差别亦无显著性意义(P＞0.05).两组出血量显著增多者分别占5.0%和7.5%,差别亦无显著性意义(P=0.339).结论服用小剂量紧急避孕药失败后,用药物流产终止其早孕的方法仍是安全可行及有效的.
作者：鲁东红；李敦华 刊期： 2001年第10期
宫外孕为妇科的常见病之一,其自然发生率约为0.3%～1.67%.但是在体外受精、配子移植、宫内节育器及人工流产等人群的发生率可达4%～10%.因此,对宫外孕的早期诊断和治疗十分重要.对此,笔者采用腹腔镜技术用以诊断和治疗宫外孕,取得满意疗效.
作者：王亮 刊期： 2001年第10期
目的探讨幕上星形细胞瘤的细胞凋亡以及凋亡抑制基因(bcl-2)表达的临床意义.方法对56例幕上星形细胞瘤的病理标本采用免疫组化TUNEL法检测凋亡细胞、SP法检测bcl-2.结果细胞凋亡指数(AI)随着肿瘤级别的增高而增加,各级别肿瘤间AI的差别均有显著性意义(均P＜0.01),死亡组与存活组AI的差别有显著性意义(P＜0.01),AI＞0.5%组与AI＜0.5%组术后1年生存率的差别有显著性意义(P＜0.05).bcl-2阳性组与阴性组的AI、1年生存率的差别均无显著性意义(均P＞0.05).结论AI可以作为提示预后的独立性指标,并对判断幕上星形细胞瘤的生物学行为及肿瘤分级有指导意义;bcl-2在幕上星形细胞瘤凋亡中的作用有待于进一步探讨.
作者：刘伟国；胡未伟；沈宏；吴群；杨小峰 刊期： 2001年第10期
临床上两侧胸腔内疾病需要手术者约占胸部手术总数的0.7%～1.3%[1].由于双侧胸部手术创伤大,术中麻醉管理复杂,手术危险性大,以往国内较少开展.近年来随着胸部微创手术技术的发展和麻醉技术的进步,双侧胸部手术的危险性得到较好的控制.我院1993年6月至2001年4月行胸腔镜双侧胸内微创手术23例,取得较好的效果,现报道如下.
作者：朱理；戴备军；倪旭鸣 刊期： 2001年第10期
细胞周期调控失常和异常增殖可能导致肿瘤的发生和发展,肿瘤细胞增殖水平可能反映了肿瘤的恶性程度.增殖细胞核抗原(PCNA)是与细胞周期相关的抗原之一,常作为肿瘤细胞增殖程度的指数[1].脑膜瘤多为良性,但亦有少数为恶性.本文用免疫组化方法测定PCNA在脑膜瘤中的表达,以探讨其临床意义.
作者：郑杰胜；万曙；吕世亭；詹仁雅；周永庆 刊期： 2001年第10期
吗啡注入硬膜外腔用于术后镇痛可减轻患者痛苦,有利于术后恢复.现对本站妇科手术后采用该法镇痛的效果及副反应作一分析.
作者：颜福云 刊期： 2001年第10期
膝关节紊乱是膝关节病变的综合症候群,包括滑膜、软骨和半月板病变,以及关节内游离体、关节囊或韧带损伤等各种疾患,表现为疼痛、弹响、交锁、打软腿、行走不便、肿胀等.用关节镜诊治具有创伤小、直观性强、术后恢复快等优点.我院自1993年2月至1999年1月,对166例膝关节紊乱病人进行关节镜检查和治疗,现将结果报道如下.
作者：郑荣宗；任少君 刊期： 2001年第10期
脊索瘤是一种生长缓慢、具有局部侵袭性的低度恶性肿瘤,起源于异位的胚胎性脊索组织,生长在骶尾部的约占50%～55%.1997～2000年我院共收治4例骶尾部巨大脊索瘤,均采用单纯后路手术,疗效较满意,报道如下.
作者：陆镛民；张祖勇；陈锋；江林涌；李云漳 刊期： 2001年第10期
近年来,因车祸和机器碾轧等原因所致皮肤撕脱伤患者明显增加.我科自1993年以来收治76例,现将治疗情况报道并分析如下.
作者：徐俊；余朝恒；缪寿根 刊期： 2001年第10期
获取功能良好、机械损伤轻微的供肝是临床肝移植成功的关键[1].供肝的切取通常有标准切取和快速切取两种方法.标准切取法是针对脑死亡供者施行的取肝技术.快速切取法是针对心脏刚停跳的新鲜尸体或血流动力学不稳定的脑死亡供体施行的取肝技术.鉴于我国目前供肝的获取现状,绝大部分供肝通过快速切取法而获得.我院1993年至2001年7月共获取肝脏73例,成功开展肝移植术65例.现将快速切取及修剪供肝的经验作一小结.
作者：陈石妹；王伟林；郑树森 刊期： 2001年第10期
1995年7月～2000年7月,我们对血供丰富且体积偏大的颅内脑膜瘤及鼻咽血管纤维瘤,在数字减影血管造影(DSA)电视监视下,用导管法明胶海绵微粒作术前栓塞,对减少肿瘤切除术中的出血取得明显疗效,报道如下.
作者：谢光天；陈海；朱光耀；赵军；龚夏珍；陆亚娥 刊期： 2001年第10期
胆道术后胆漏并不少见,其原因复杂,一旦发生,常加重病人的痛苦和负担,并使外科医生面临是否再次手术的难题.我们于1990～2000年共处理83例此类病人,效果满意.现结合文献对其预防和处理加以讨论.
作者：杨兵；周俊 刊期： 2001年第10期
为了提高临床医师对脑结核瘤的认识,现对浙江大学医学院附属第一和第二医院1970?～1999年33例脑结核瘤的诊断和治疗情况作一回顾性分析.
作者：沈剑峰；周永庆；詹仁雅；吕世亭；陈高 刊期： 2001年第10期
近年来组织修复和创伤愈合中有关生长因子的研究已成热点[1].基础研究的结果表明,表皮生长因子(EGF)能促进创口愈合,但l临床试验的结果仍有争议[2,3].我们应用重组人表皮生长因子(rhEGF)治疗了40例Ⅱ度烧伤病人,以观察rhEGF的疗效和安全性.
作者：岑航辉；来小明；贺肖洁；徐俊；韩春茂 刊期： 2001年第10期
浙江医学杂志
主管:浙江省卫生厅
主办：浙江省医学会
