张军；刘湘国；谭永华
对29例急性肾功能衰竭患儿进行腹膜透析(PD)152例次,发生主要并发症有引流不畅、腹膜透析管堵管、腹痛、腹膜炎及腹胀,分析原因有纤维蛋白及血块堵塞、腹透管移位、受压、扭曲、大网膜粘连、透析液温度过高或过低、渗透压过高、酸碱度不当以及感染、肠蠕动减少等多种因素.经合理对症处理后均好转,顺利完成PD治疗.
作者：潘德华；李冬云 刊期： 2009年第20期
目的:提高护士健康指导水平,满足患者的健康需求;帮助冠心病患者掌握卫生保健知识,树立健康观念,自愿采纳有利于健康的行为,提高患者生存质量.方法:采用问卷方式:对心内科32例护士(包括进修护士)和2008年1～8月收入心内科的180例冠心病患者进行问卷调查.结果:31.7%的护士缺乏相关理论知识,78%的护士采用灌输式的教育,不重视督促检查和反馈;患者遵从有利健康行为与文化程度、年龄、社会、亲友支持和个性有较大的相关性.结论:护士必须加强相关理论知识的学习,提高自身素质.强化以护理程序为规程的教育方法,重视检查和信息反馈,帮助患者通过遵从有利健康行为而享受良好的健康生活.
作者：龚亚君 刊期： 2009年第20期
目的:研究成纤维细胞生长因子治疗糖尿病足溃疡的疗效.方法:将41例糖尿病足患者随机、开放分为治疗组和对照组,对照观察半个月.结果:治疗组换药后创面明显缩小,创面愈合天数明显缩短.结论:成纤维细胞生长因子治疗糖尿病足溃疡有更好的疗效.
作者：徐强 刊期： 2009年第20期
目的:总结重度妊娠高血压综合征(妊高征)的护理经验,更好地保护母婴生命和健康,有效降低孕产妇及围生儿死亡率.方法:对我院2005年2月～2007年5月收治的76例重度妊高征患者,从住院至产后42 d,在积极救治的同时配合全程有效的护理.结果:顺产31例.剖宫产45例.除11例入院前已发生子痫外,住院期间无发生子痫及其他合并症病例,产妇全部存活,围生儿死亡4例.产后随访42 d,产妇72例血压恢复正常,尿常规正常,水肿消退,无不适症状,4例高血压患者转门诊内科继续治疗.结论:重度妊高征及时治疗,适时终止妊娠,做好产前、产时、产后护理,防止并发症发生,是降低孕产妇及围生儿死亡率的有效措施.
作者：钟碧琴；黄伟花 刊期： 2009年第20期
目的:观察维生素B6在静滴阿奇霉素时减轻其胃肠道反应的疗效.方法:我院住院静滴阿奇霉素的患者106例,随机分为观察组及对照组.两组病种均以呼吸道感染为多.对照组应用阿奇霉素加入适量注射用水溶解,配制成0.1g/ml,再加入生理盐水或葡萄糖注射液,稀释成浓度为2 mg/ml的溶液,每日1次,1 h内滴完,观察组在对照组治疗基础上加用维生素B6200 mg,每日1次.结果:加入维生素B6可有效治疗由药物引起的胃肠道反应,且安全、无副作用.结论:静滴阿奇霉素加入维生素B6可以预防胃肠道反应.
作者：许应林；张秀娟 刊期： 2009年第20期
目的:探讨巴曲酶治疗突发性耳聋的临床效果.方法:选择2007年1月～2008年7月在我科治疗的突发性耳聋患者32例,在常规治疗的基础上加用巴曲酶,选择2007年1月以前未采用巴曲酶治疗的突发性耳聋患者30例作为对照组,观察两组治疗效果.结果:治疗组治疗总有效率为93.75%,对照组为83.33%,治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组副作用发生率为8.3%,对照组为25.0%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在常规治疗的基础上加用巴曲酶治疗突发性耳聋,能明显提高疗效,并且越早应用效果越好,无明显不良反应,值得临床推广应用.
作者：朴春福；欧阳曦 刊期： 2009年第20期
目的:研究慢性肺源性心脏病患者抗凝治疗前后抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)和组织因子途径抑制物(TFPI)活性的变化.方法:60例慢性肺源性心脏病患者随机分为抗凝治疗组和常规治疗组,各30例,以及健康对照组60例,分别于治疗前后采集血样检测AT-Ⅲ、TFPI活性指标.结果:慢性肺源性心脏病患者的AT-Ⅲ活性明显低于健康对照组,而,TFPI活性明显高于健康对照组,两组比较,有显著性差异(P<0.05);经低分子肝素钙抗凝治疗后,AT-Ⅲ活性明显升高,常规治疗组AT-Ⅲ活性变化不大,两组比较,有显著性差异(P<0.05),而TFPI活性在两组治疗前后变化均不大,无显著性差异.结论:AT-Ⅲ及TFPI活性测定是早期预测慢性肺源性心脏病血栓前期抗凝系统变化的客观指标,对凝血机制的病理生理学研究,以及指导临床合理选用抗凝药物有重要意义.
作者：游世伦；王惠华；王慧萍；罗奇智 刊期： 2009年第20期
目的:总结分析上前恒牙缺失后的矫治方法.方法:选择门诊正畸患者中上中切牙缺失患者12例,对缺牙数目、部位、类型和矫治方法进行总结分析.制订出不同的矫治方案.结果:8例采用集中间隙结合修复的方法进行矫治.3例采用减数方法进行矫治,1例为家属坚持要求前移后牙,关闭缺牙间隙及排齐牙齿而不考虑牙齿的对称性及咬<牙合>关系.结论:不同的矫治方案均能获得满意的矫治效果.
作者：麦志才 刊期： 2009年第20期
目的:探讨糖尿病患者并发颌面部间隙感染的临床特点和治疗方法.方法:比较糖尿病(77例)与非糖尿病(70例)患者颌面部间隙感染的疗程长短和治疗措施.结果:糖尿病患者颌面部间隙感染的疗程明显延长;应用高压氧治疗的患者.疗程缩短;联合降糖更能缩短糖尿病患者的疗程.结论:糖尿病并发颌面部间隙感染好发于中老年人,感染不易控制,反复发作,病程延长,治疗应控制感染和血糖并重,采取综合治疗,可取得满意的疗效.
作者：刘屹嵩；魏冰；闫征斌；王天祥 刊期： 2009年第20期
目的:动态血压监测(ABPM)评价贝那普利联合氨氯地平治疗老年高血压的降压效果.方法:50例老年原发性高血压患者,口服贝那普利与氨氯地平治疗.记录ABPM用药前后血压及昼夜血压节律变化情况.结果:患者经治疗后24 h昼夜收缩压及24 h平均脉压均高于治疗前,有显著性差异(P<0.05);此外,日间和夜间收缩压负荷均较治疗前出现显著下调(P<0.05);心率也显著下降.经治疗后,有7例患者由非杓型血压昼夜节律恢复为杓型血压昼夜节律,具有显著性差异.结论:贝那普利联合氨氯地平治疗老年高血压效果较为理想.
作者：谢基连；林小青；李仕宁 刊期： 2009年第20期
目的:为提高AO微型钢板螺钉治疗掌骨骨折效果.方法:笔者总结了2006～2008年用微型钢板螺钉治疗30例掌骨骨折的临床资料.共19例患者,30处骨折,闭合性骨折16处,开放性骨折14处.骨干部骨折用4孔AO微型钢板固定,干骺部骨折用T或L形AO微型钢板固定:大斜形或螺旋形、关节内骨折用螺钉加压固定.术后即行主被动活动.结果:术后22处关节活动达到优秀,其中,开放性骨折8处,闭合性骨折14处.8处发生了并发症,其中,开放性骨折6处,闭合性骨折2处.结论:AO微型钢板及螺钉为掌骨骨折提供了牢稳的固定,有利于早期功能康复训练,获得了较好的手功能恢复.
作者：金日浩；王夫平；冷树立 刊期： 2009年第20期
目的:探讨短肠综合征的治疗措施及方法.方法:回顾分析2001年10月～2007年10月我院收治的12例因小肠大部分切除出现短肠综合征患者的临床资料,并进行总结.结果:本组病例经上述营养支持治疗及随访3年,9例逐渐康复,2例死于营养不良,1例死于继发感染.结论:通过严密、细致、规范、持久肠外营养和肠内营养及肠康复治疗,能够缩短病程,减轻症状,改善生存质量.
作者：闫保功 刊期： 2009年第20期
目的:探讨减少老年患者留置胃管鼻饲并发症的护理措施.方法:将100例老年鼻饲患者随机分成对照组50例,干预组50例;对照组予常规鼻饲护理,干预组予增加胃管插入长度、改变鼻饲时的体位、减少鼻饲量、减慢鼻饲速度等护理干预措施;观察两组患者发生食物反流、胃潴留、呛咳、吸入性肺炎的发生率.结果:干预组的发生率明显低于对照组.结论:对老年鼻饲患者实施有针对性的护理措施,可以有效地减少其并发症的发生.
作者：姚伟琼 刊期： 2009年第20期
大前庭水管综合征(LVAS)是一种较常见的内耳先天性畸形,可导致儿童时期不明原因的听力损失,特别是在受到外力时.临床上常常忽视先天因素,仅考虑由外伤造成而影响了诊断与治疗,且更易扰乱耳聋医疗鉴定结果.通过对以下病例的分析,并结合相关文献,以期提高对该病的进一步认识.
作者：郭立忠；任萍 刊期： 2009年第20期
目的:探讨家属全程陪伴分娩对产妇的影响.方法:选择2006年398例自然分娩产妇和2007年502例家属全程陪伴分娩产妇,并在产程中进行严密的动态观察.结果:实行家属全程陪伴分娩的产妇剖宫产率、产后出血率、新生儿窒息率均降低,产程明显缩短.结论:家属全程陪伴分娩有较大的临床意义,有很强的实用性和科学性.
作者：付瑞红 刊期： 2009年第20期
目的:分析我院下吸道感染C-杆菌的菌群分布和耐药现状,为临床合理使用抗生素提供依据.方法:对我院2006～2008年呼吸内科病房下呼吸道感染G-杆菌患者送检的痰标本进行致病菌培养鉴定,按K-B琼脂扩散法进行常规药敏试验.结果:共分离G-杆菌1 287株,铜绿假单胞菌307株(23.9%)居首位,大肠埃希菌271(21.1%)次之,肺炎克雷伯菌218株(16.9%).铜绿假单胞菌对亚胺培南、美罗培南、头孢哌酮/舒巴坦、头孢吡肟较为敏感,嗜麦芽窄食单胞菌对多种抗生素的耐药率均较高.结论:下呼吸道感染G-杆菌的耐药性日益严重,应加强监测,有利于临床有效使用抗生素.
作者：罗昌明；王项锋；孙嘉璐；文杰 刊期： 2009年第20期
目的:探讨研究中药热敷治疗卵巢囊肿的临床疗效.方法:回顾性分析2007年1月～2008年1月运用中药热敷治疗卵巢囊肿20例患者的临床资料.结果:痊愈11例,占55%(11/20),B超复查囊肿消失(其中,10例合并不孕均已妊娠,3例为手术或穿刺后复发);好转5例,占25%(5/20),B超复查囊肿缩小(其中,3例合并不孕者已妊娠);无效4例,占20%(4/20),治疗3个月后未见明显好转.结论:应用活血化瘀、软坚散结、舒肝解瘀等中药热敷治疗卵巢囊肿可以达到良好的疗效,减少了服药的痛苦,降低了不良反应的发生率.
作者：孙舸 刊期： 2009年第20期
目的:探讨阴道彩色多普勒超声对盆腔静脉淤血综合征的诊断价值.方法:观察75例有腹痛、月经不调、白带异常且无子宫、附件及盆腔占位性病变的已婚妇女,并以已婚健康妇女75例作为对照组.结果:病例组静脉内径及子宫大小大于对照组,静脉流速小于对照组,有显著性差异(P<0.05).结论:经阴道彩色多普勒超声对于诊断盆腔静脉淤血综合征,简单易行,无创,快捷,可以清晰地显示静脉淤血的严重程度与波及范围,为诊断盆腔静脉淤血综合征的首选方法.
作者：朱环 刊期： 2009年第20期
目的:探讨处方分析的重要性,提高处方书写质量、促进合理用药、保障患者用药安全有效.方法:对我院2007年6月～2008年12月的西药、中成药处方,以<处方管理办法>、药品说明书、临床药理学知识及文献资料为依据进行统计分析.结果:随机抽查处方19 852张,合格处方18 891张,不合格处方961张,处方合格率为95.16%,符合医院管理年活动中三级医院综合管理处方统计指标(处方合格率≥95%)要求;不合格处方主要表现为处方书写不规范、不合理用药等.结论:处方书写欠规范,合理用药有待提高.
作者：周军；张幼梅 刊期： 2009年第20期
目的:本研究在中医辨证的基础上,观察参附针对脾肾阳虚型肺心病肺动脉高压的影响.方法:共选择40例脾肾阳虚型肺心病患者,随机分为两组,在西医常规治疗的基础上,治疗组给予参附针静脉滴注,对照组给予酚妥拉明静脉滴注,观察两组治疗前后肺动脉压、血气分析等指标的变化.结果:参附针可降低肺动脉压(P<0.05),但与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);改善血气分析指标方面,治疗组与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:参附针能够改善脾肾阳虚型肺心病患者的肺动脉高压及缺氧,疗效优于常规西医治疗.
作者：郭建青 刊期： 2009年第20期
中国医药导报杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国医学科学院
