学术投稿

无创正压通气在COPD呼吸衰竭中的应用

张家彭

关键词:老年人, 肺疾病, 呼吸衰竭
摘要:目的:探讨无创正压通气在慢性阻塞性肺病(COPD)呼吸衰竭中的应用.方法:将86例患者随机分成2组,对照组44例,采用常规治疗(抗感染、祛痰、平喘、应用激素及支气管扩张剂治疗).治疗组42例,除常规治疗外,加用无创正压通气4h,每日2次,共2 d.结果:治疗48 h后,与对照组相比,治疗组患者PaO2上升和:PaCO2下降均有统计学意义.结论:无创正压通气对COPD呼吸衰竭疗效显著,使用简便,并发症少,提前改善患者的血气分析,避免气管插管,减少院内感染及抗生素的应用.
中国医药导报杂志相关文献
  • 定期门诊健康教育对精神分裂症患者的影响

    目的:探讨定期门诊健康教育对精神分裂症患者康复的影响.方法:200例经住院治疗痊愈的精神分裂症患者随机分为研究组和对照组,每组各100例.研究组定期门诊健康教育,时间为2年,对照组不做上述要求.用自制的调查表了解两年内患者的服药依从性、复发率.结果:①研究组2年内的复发率低于对照组(X2=6.605,P=0.010);②研究组患者服药的完全依从性明显高于对照组(X2=13.467,P=0.000).结论:定期门诊健康教育可以改善精神分裂症患者服药的依从性,降低复发率,提高患者的生活质量.

    作者:马明 刊期: 2009年第22期

  • 股骨远端粉碎性骨折的几种手术治疗方法的疗效比较

    目的:比较股骨髁钢板、微创内固定系统和逆行绞锁髓内钉治疗股骨远端粉碎性骨折的效果.方法:对2001年1月~2009年1月采用股骨髁钢板、微创内固定系统和逆行绞锁髓内钉治疗股骨远端粉碎性骨折的33例患者资料进行比较,对3种内固定方法手术时间、术中出血量、住院时间进行比较.对膝关节疗效评定采用kolmert评定,比较疗效.结果:股骨髁钢板12例,其中,优3例,良5例,可3例,差1例,优良率为66.6%;微创内固定系统8例,其中,优4例,良2例,可1例,差1例,优良率为75.0%;逆行绞锁髓内钉13例,其中,优8例,良3例,可2,差0例,优良率为84.6%.对3组患者优良率采用X2检验,差异有统计学意义(P<0.05).结论:3种手术方法均为治疗股骨远端粉碎性骨折的好方法,但相比而言,逆行绞锁髓内钉固定治疗股骨远端粉碎性骨折更具有明显治疗的优势.

    作者:吴景春 刊期: 2009年第22期

  • 骨痛消刺散的制备及临床疗效观察

    目的:研究骨痛消刺散的制备,并观察其临床疗效.方法:对骨关节疼痛病症患者389例(其中,颈椎病125例,腰椎骨质增生58例,腰椎间盘脱出23例,膝关节炎153例,肩周炎30例)进行观察,15 d为一疗程,随访3个月.结果:临床治愈率为90.23%,总有效率为98.46%.结论:骨痛消刺散治疗骨关节疼痛病症,具有活血化瘀、祛风散寒、舒筋止痛的作用.

    作者:张桂艳;韩铁军 刊期: 2009年第22期

  • 65例产后出血相关因素分析

    目的:探讨近年来我院产后出血相关因素及减少产后出血的防治措施.方法:回顾性分析2005~2008年我院住院的65例产后出血患者的临床资料.结果:经产妇产后出血率明显高于初产妇,剖宫产发生产后出血率比阴道分娩明显增高.产后出血原因以宫缩乏力、胎盘因素多见.结论:加强孕产妇保健,提高产科抢救能力,掌握剖宫产指征.以达到减少产后出血的目的.

    作者:雷红霞 刊期: 2009年第22期

  • 纳洛酮治疗急性脑血管意外疗效观察

    目的:探讨纳洛酮用于急性脑血管意外的治疗作用.方法:急性颅脑损伤患者随机分为纳洛酮治疗组(治疗组)和常规治疗组(对照组)各43例,比较两组的治疗效果.结果:应用纳洛酮的治疗组治疗效果优于常规治疗对照组.结论:纳洛酮可用于治疗急性腩血管意外,能改善微循环,减轻脑水肿,促进患者康复.

    作者:朴春福;李华燕 刊期: 2009年第22期

  • 尿微量清蛋白测定在早期糖尿病肾病诊断中的临床价值

    目的:探讨尿微量清蛋白(mAlb)检测在早期糖尿病肾病诊断中的临床价值.方法:应用散射比浊法对150例糖尿病患者和74例健康体检者的mAlb进行检测分析.检测数据用t检验进行统计学分析.结果:糖尿病组中尿mAlb含量与对照组比较,有非常显著性差异(P<0.01).糖尿病患者中常规尿蛋白检测阳性组尿mAlb含量与常规尿蛋白检测阴性组比较,有非常显著性差异(P<0.01).结论:尿mAlb可作为诊断糖尿病肾病和肾功能损伤的指标之一.

    作者:穆亚东 刊期: 2009年第22期

  • 冠心宁注射液治疗冠心病心绞痛38例体会

    目的:观察冠心宁注射液治疗冠心病心绞痛的疗效.方法:68例患者随机分为两组,治疗组38例采用冠心宁治疗,对照组30例采用黄芪注射液治疗.观察两组治疗前后心绞痛的缓解情况、心电图的改善以及两种药物的不良反应情况.结果:两组心绞痛的缓解情况、心电图的改善情况比较,差异均有统计学意义(P<0.05);两种药物均无明显不良反应.结论:冠心宁注射液治疗冠心病心绞痛有显著疗效.

    作者:姜淑华 刊期: 2009年第22期

  • 胆囊结石合并胃癌36例临床分析

    目的:提高胆囊结石合并胃癌的诊治水平.方法:收集胆囊结石合并胃癌患者36例,详细介绍该合并症的发病特点,分析延误诊治的原因,详述减少延误诊治的措施.结果:延迟诊断胆囊结石合并胃癌29例,延迟诊断率为80.6%.结论:胆囊结石慢性胆囊炎患者可能会合并胃部病变,认真分析病史及临床资料,是合并胃癌患者早发现、早诊断、早治疗的关键,以免延误诊治,影响疗效.

    作者:方灿军;徐林生 刊期: 2009年第22期

  • 吲哒帕胺致严重低钠血症2例

    抗高血压药物吲哒帕胺可引起低钠血症,临床表现为:视力模糊、恶心、呕吐、头昏、食欲减退、疲劳、晕厥、嗜睡及惊厥.现报道2例吲哒帕胺导致的药源性严重低钠血症:

    作者:于扬文;刘诗怡 刊期: 2009年第22期

  • 33例不典型胎盘早剥临床误诊分析

    目的:探讨不典型胎盘早剥临床特点,提高早期诊断率.方法:2006年1月~2008年6月我院收治胎盘早剥病例共89例,对其中漏诊误诊的33例(37.1%)不典型胎盘早剥患者的临床资料进行同顾性分析.结果:误诊为先兆早产18例,足月先兆临产、临产9例,前置胎盘4例,胎盘边缘血窦破裂2例;胎盘位于后壁26例,前壁2例,偏低4例,侧壁1例;合并子痫前期中、重度者19例,有性交或外伤史6例,二者均有1例,无明显原因7例;产前死胎10例,胎儿宫内窘迫16例,围生儿死亡18例.结论:胎盘着床干后壁的早剥患者临床表现不典型易误诊先兆早产或先兆临产,合并子痫前期或有外伤史者易发生早剥,原因不明的死胎或较早期发生胎儿宫内窘迫可能是胎盘早剥的警示信号.

    作者:郭峻柳;谢增霞 刊期: 2009年第22期

  • 视网膜缺血-再灌注损伤的保护作用研究进展

    目前对视网膜缺血-再灌注损伤保护作用的研究很多,因为其机制的复杂性导致了对其保护的多元化,本文综述了近年来对视网膜缺血-再灌注的保护方法的研究的文献,对视网膜缺血-再灌注的机制、保护的进展作了较为详尽的综述.

    作者:王玲 刊期: 2009年第22期

  • 口腔溃疡药膜治疗口腔溃疡96例疗效观察

    目的:观察口腔溃疡药膜治疗口腔溃疡的疗效.方法:采用随机对照试验,治疗组96例按口腔溃疡面大小剪取略大于溃疡面的一小块贴于患处,每天2~3次.对照组73例局部溃疡面用10%硝酸银水溶液灼烧,每天1次,口服维生素B20结果:治疗组疗效明显优于对照组.结论:我院自制口腔溃疡药膜治疗口腔溃疡疗效显著,应用方便、安全、值得推广.

    作者:陈淑梅;程艳杰;李俊巍 刊期: 2009年第22期

  • 脑出血并发低钠血症临床分析

    目的:探讨脑出血并发低钠血症的临床特点及其与预后的关系.方法:250例脑出血患者,根据其于入院24 h内测得的血钠浓度,分为低钠血症组54例,非低钠血症组196例,比较两组患者的预后情况.结果:低钠血症组54例中,发生昏迷18例,死亡11例;非低钠血症组196例中,发生昏迷7例,死亡6例.结论:脑出血并发低钠血症者昏迷以及死亡的发生率均高于非低钠血症者,因此,应针对病因积极进行治疗,防止低钠血症的发生.

    作者:贾东佩 刊期: 2009年第22期

  • 氟乙酰胺中毒86例治疗护理体会

    总结86例氟乙酰胺中毒患者的护理经验.尽早洗胃、保持呼吸道通畅、做好患者安全护理、密切观察病情变化,是氟乙酰胺中毒患者的主要护理措施,是救治成功的关键.

    作者:任晓静 刊期: 2009年第22期

  • 饮食护理对肝硬化患者的影响

    目的:总结肝硬化患者合理饮食护理原则,提高患者对科学膳食的重视程度,以减少并发症的发生.方法:对117例肝硬化患者实施饮食护理,了解患者对饮食重要性认识程度及遵从行为的改变情况.结果:患者对合理饮食重要性的认知度得以提高;促进了疾病的康复;避免了由饮食原因引起的并发症的发生.结论:饮食护理是一项重要的基础治疗措施,患者自觉地遵从合理饮食原则,将有助于疾病的康复,提高患者生存质量.

    作者:温丽娟;杨旭;岳丽红 刊期: 2009年第22期

  • 我院门诊麻醉性镇痛药应用情况分析

    目的:分析我院门诊麻醉件镇痛药的使用情况.方法:对我院2008年1~12月门诊麻醉药品处方进行统计分,析,以药物利用指数(DUI)为指标,评价麻醉性镇痛药的应用是否合理.结果:吗啡在应用于癌症止痛时用量较少,度冷丁用量大,且存在不合理用药情况.结论:度冷丁在用于癌症止痛时存在不合理现象.

    作者:陈建荣;王守春;贾攀峰;田波;肖苇 刊期: 2009年第22期

  • 早期切削痂植皮治疗手部深度烧伤52例临床分析

    目的:探讨手部深度烧伤切削痂植皮的方法,进一步提高手术效果.方法:对手部深度烧伤施行即刻清创,强力碘油砂覆盖创面,早期切削痂植皮.结果:皮片植皮成功率为96.9%,无皮片下血肿形成,患者均未补充植皮.皮片成活过程中少有水疱出现,愈合后表浅无坏死,无遗留明显浅表瘢痕.结论:早期切削痂植皮是手部深度烧伤创面修复的一种理想手术方法.

    作者:李学愚 刊期: 2009年第22期

  • 正电子发射体层显像的健康宣教方法

    目的:探讨完善的健康宣教在正电子发射与计算机断层相容扫描仪(PET-CT)检查中的应用效果.方法:2008年8月5日~2008年10月6日对115例PET-CT检查患者采用整体护理的方法,针对PET-CT检查的特殊性,采取多种教育形式适时地对患者有计划、有条理地进行健康宣教,总结宣教的效果.结果:115例患者对检查注意事项和步骤比较熟悉.很好地配合检查,无一例患者投诉.PET-CT检查显影清晰.结论:健康宣教会使患者对检查有一定的了解,使其更好地配合检查.

    作者:杨云英;伍淑文;陈培雪;唐刚华 刊期: 2009年第22期

  • 龙胆大黄合剂的制备及质量标准研究

    目的:研究龙胆大黄合剂的制备方法及建立其质量标准.方法:对处方中各成分进行定性鉴别,规定pH限度检查,并对碳酸氢钠含量进行中和法测定.结果:定性鉴别方法专属性强,含量测定结果准确,平均同收率为98.17%,RSD为1.24%.结论:本品制备方法简便,质量可控,值得推广.

    作者:丁海运 刊期: 2009年第22期

  • 无创正压通气在COPD呼吸衰竭中的应用

    目的:探讨无创正压通气在慢性阻塞性肺病(COPD)呼吸衰竭中的应用.方法:将86例患者随机分成2组,对照组44例,采用常规治疗(抗感染、祛痰、平喘、应用激素及支气管扩张剂治疗).治疗组42例,除常规治疗外,加用无创正压通气4h,每日2次,共2 d.结果:治疗48 h后,与对照组相比,治疗组患者PaO2上升和:PaCO2下降均有统计学意义.结论:无创正压通气对COPD呼吸衰竭疗效显著,使用简便,并发症少,提前改善患者的血气分析,避免气管插管,减少院内感染及抗生素的应用.

    作者:张家彭 刊期: 2009年第22期

中国医药导报杂志

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