通里攻下法为主预防和治疗重型肝炎患者腹胀的疗效观察

谭尕朵

关键词：重型肝炎, 腹胀, 中西医结合治疗

摘要：目的:探讨防治重型乙肝腹胀的中西医结合疗法.方法:32例重型肝炎患者分成两组:采用综合治疗加中药治疗12例(治疗组),综合治疗20例(对照组).治疗组尚未发现腹胀者,用凉血活血,通里攻下中药(赤芍60 g、厚朴、枳实各15～30 g,生大黄10～30 g);已发生腹胀者用清热解毒,通里攻下中药(蒲公英、厚朴、枳实、生大黄各30 g,元明粉4g).结果:治疗组有效率为58.3%,对照组有效率为35.0%(P＜0.01);治疗组并发症发生率为16.67%,对照组并发症发生率为46.15%(P＜0.01);肝功能检查结果显示,治疗组病例在入院2～3周,胆红素开始下降,总胆固醇、清蛋白等开始回升,对照组的上述指标在人院第4～5周才开始好转.结论:通里攻下法对于防治重型肝炎的腹胀有较好疗效.

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肝素钠软膏治疗化疗药物致静脉炎的疗效观察

目的:探讨肝素钠软膏外敷治疗化疗药物致静脉炎的疗效.方法:将我科2007年3月～2008年3月住院发生化疗性静脉炎的112例患者随机分为治疗组56例和对照组56例.治疗组将肝素钠软膏涂于患处,对照组采用33%硫酸镁饱和溶液湿敷,5 d为1个疗程.结果:治疗组总有效率达94.12%,对照组总有效率为68.75%,两组比较,有显著性差异(X2=10.18.P＜0.05).结论:肝素钠软膏治疗化疗性静脉炎的疗效优于硫酸镁湿敷.

作者：刘宇；王槐芾刊期： 2009年第34期
天台乌药散治疗Ⅲ型前列腺炎临床观察

目的:观察探讨经方天台乌药散治疗Ⅲ型前列腺炎患者的临床疗效.方法:对门诊收治的符合条件的158例Ⅲ型前列腺炎患者,随机分组治疗,疗程6周.用NIH-CPSI前列腺炎症状评分作为疗效判断的标准.结果:两组之间疗效比较,有显著性差异.结论:经方天台乌药散对Ⅲ型前列腺炎患者有良好的治疗作用.

作者：程可佳刊期： 2009年第34期
改革制药工程专业课程体系构建创新人才培养平台

制药工程专业是在1998年教育部专业调整时设立的新专业,由于我国该专业办学时间短,又开设在不同背景的学校,目前难以对课程体系建设做出统一要求.我们根据专业性质及培养目标,依托我校的优势学科,以学科建设为导向,以课程建设为主线,以实验室建设为载体,将学科建设与课程建设、理论教学与实验教学、实验室建设与科研工作有机结合,构建了人才培养的创新平台.

作者：金坚；许正宏；邱丽颖刊期： 2009年第34期
原发性甲状腺功能亢进症的外科治疗

目的:探讨原发性甲状腺功能亢进症术前的准备方法、术中的注意事项、术后并发症的防治.方法:对220例原发性甲状腺功能亢进症患者的手术治疗进行回顾性分析.结果:术中并发甲状腺危象1例,并发气管痉挛4例,术后出现手足抽搐5例.结论:抗甲状腺药物与lugol液同时服用应作为术前药物准备的首选方法,对少数无效者加用心得安.术中及术后常规应用氧化可的松能进一步防止甲状腺危象的发生.

作者：杨肇寿；谢敏刊期： 2009年第34期
钬激光治疗孤立肾输尿管结石并梗阻性肾功能衰竭的体会

目的:探讨经输尿管镜下钬激光治疗孤立肾输尿管结石梗阻并急性肾功能衰竭的安全性和临床疗效.方法:采用输尿管镜直视下钬激光碎石治疗孤立肾输尿管结石梗阻并发急性肾功能衰竭17例.结果:术后患者血BUN、Cr恢复正常或趋于正常,结石排净率为94.1%(16/17).结论:输尿管镜下钬激光治疗孤立肾输尿管结石梗阻并发急性肾功能衰竭安全且疗效可靠,可同时处理输尿管狭窄、息肉,止血,可作为孤立肾输尿管结石梗阻并急性肾功能衰竭的首选治疗方法.

作者：周青春；王久江刊期： 2009年第34期
骨科护理纠纷剖析与防范对策

目的:分析探讨护理纠纷的防范对策.方法:通过收集资料,发现问题,选择制订实施护理干预措施.结果:护理纠纷明显减少.结论:护理人员要把患者的满意度作为第一目标,转变服务理念,强化法律意识,提高综合素质及技术水平,赢得患者及家属的信任和理解,从而减少纠纷发生.

作者：许水红刊期： 2009年第34期
56例腰椎间盘突出症患者家庭护理干预

目的:探讨腰椎间盘突出症患者的家庭护理特点.方法:对56例患者分别进行生活护理、饮食护理、心理护理、功能锻炼等方面的家庭护理干预.结果:56例患者中,48例腰腿痛症状完全消失,6例症状消失但过劳后又感不适,2例症状明显缓解.结论:有效的家庭护理干预可提高腰椎间盘的治疗效果,降低复发率.

作者：杜金凤；杜云飞；倪淑燕；王玉伟刊期： 2009年第34期
乳果糖治疗肝性脑病疗效观察

目的:探讨乳果糖治疗肝性脑病的疗效和安全性.方法:选择67例肝性脑病患者随机分为治疗组及对照组,在综合治疗基础上,治疗组34例给予乳果糖15 ml口服或经胃管注入,2～3次/d;对照组33例给予精氨酸1.0 g静脉滴注,1次/d.结果:治疗组在症状改善及降低血氨方面优于对照组,两组比较,有显著差异性.结论:乳果糖治疗肝性脑病效果明显,无明显不良反应.

作者：龚珍民刊期： 2009年第34期
剖宫产术后患者产褥期健康教育体会

目的:探讨剖宫产术后患者产褥期健康教育的临床体会.方法:2006年8月～2009年8月收入我院行剖宫产术患者228例,全部进行产褥期规范的健康教育,观察临床特点.结果:患者掌握了产褥期保健及护理婴儿的知识,明显减少了术后产褥期并发症及新生儿患病情况的发生,保证了产褥期的母婴健康.结论:通过实施健康教育,培养了护士的良好个性,也提高了患者及家属对护理工作的满意程度,使护士与患者建立了良好的护患关系,护理质量明显提高.

作者：佟军；金淑英刊期： 2009年第34期
双功能超声对布加综合征的诊断价值

目的:探讨B超和彩色多普勒血流显像对布加综合征的诊断价值.方法:应用二维超声和彩色多普勒血流显像特点对79例布加综合征诊断分析.并通过血管造影及手术证实.结果:79例布加综合征,41例肝脏有早期肝硬化表现,36例肝尾状叶肿大及肝段下腔静脉狭窄,11例呈肌性狭窄.结论:B超及彩色多普勒血流显像能清晰显示肝静脉及下腔静脉、门静脉和相邻脏器结构和血液动力学变化,为临床提供可靠的诊断治疗依据.

作者：苏长安；魏革；杨俊刊期： 2009年第34期
轮状病毒性肠炎并发肠梗阻24例病因探讨

目的:对24例并发肠梗阻的轮状病毒性肠炎进行总结分析,研究其病因、发生机制及临床表现.方法:对2005年1月～2009年6月发现的24例轮状病毒性肠炎并发肠梗阻患者进行分析.结果:轮状病毒肠炎可并发肠梗阻,既可并发机械性肠梗阻(肠套叠),又可并发动力性(功能性)肠梗阻.并发动力性肠梗阻时88.88%(16/18)的患者肠鸣音亢进,与感染性休克、重症肺炎、败血症、急性坏死性小肠炎等并发动力性肠梗阻肠鸣音不同,不是减弱、消失,而是大部分亢进.该病以1岁内婴儿并发者为多,占79.17%(19,24);男性多见,占70.83%(17,24),重度腹泻者多见,占83.33%(20/24).结论:通过分析进一步证明动力性肠梗阻与交感神经兴奋时肛门括约肌收缩有关.

作者：湛建祥；李炳照；赵珩；张翠英刊期： 2009年第34期
逍遥散防治Graves病的应用探讨

Graves病的常用治疗方法有抗甲状腺药物、放射性碘及甲状腺次全切除术.此3种方法均不能纠正免疫功能紊乱,均有一定的局限性.精神创伤等应激是诱发Graves病的重要因素.逍遥散是中医治疗情志疾病的经典方剂,既可调治Graves病的焦虑或抑郁症状,消除精神应激,又可改善机体的免疫功能,达到防治Graves病的目的.

作者：邵迎新刊期： 2009年第34期
广州市院前急救患者流行病学特征分析

目的:分析广州市院前急救患者的流行病学特征.方法:对1998～2007年广州市院前急救资料进行分析,做定性和定量研究.结果:院前急救前5位的疾病依次为:创伤、脑血管意外、高血压、心脏骤停、中毒;从2001年起,猝死在院前急救患者死亡原因中所占比例超过50%,成为致死的首要原因:出车时间的高峰集中在9:00～0:00时以及12、1、4、5月份.结论:本研究可以为提高急救质量提供科学依据.

作者：黄艺仪；何建桂；陈妙虹刊期： 2009年第34期
影响股骨粗隆间骨折髋关节功能的多因素分析

目的:探讨影响股骨粗隆骨折患者髋关节功能恢复的相关因素.方法:回顾性分析2005年4月～2008年7月我院收治的56例股骨粗隆骨折患者的临床资料,从患者年龄、性别、术前ASA分级、术前牵引时间、骨折分型、治疗方式、术后功能锻炼时间7个因素对髋关节功能的影响进行统计学分析.结果:所有患者随访12～108个月,平均18个月.56例骨折全部愈合,平均愈合时间6个月(3～12个月).根据Harris髋关节评分标准:优13例,良24例,中14例,差5例.患者年龄、ASA分级、骨折分型、开始功能锻炼时间4个因素间髋关节功能Harris评分比较,差异有统计学意义(P＜0.05).年龄、ASA分级、骨折分型与Harris评分有显著性相关(P值依次为0.045,0.001,0.024,相关系数依次为-0.200,-0.115,-0.133).结论:股骨粗隆骨折后,年龄、ASA分级、骨折分型三因素可明显影响髋关节功能恢复.

作者：黄锐；梅继文；王宇刊期： 2009年第34期
南屯矿区近年麻疹发病率上升原因分析

目的:为了探讨近年来麻疹发病率上升的原因,以便进一步控制和消除麻疹.方法:根据南屯矿区历年法定传染病年报表,用描述流行病学的方法对近年来南屯矿区传染病报告疫情数据库进行整理.对南屯矿区近年麻疹发病率上升与年龄、免疫史等因素的关系进行分析.结果:调查了67例麻疹病例的年龄及免疫史情况后发现:60.00%以上的病例都集中在周边农业人口和临时来矿流动人口居住区;完成麻疹疫苗接种的病例0～4岁组8例,占11.94%,5～9岁组6例,占8.96%,其他79.10%的病例均属于未接种、未全程接种和接种史不清.麻疹主要发病在大龄组儿童共52例,占77.61%.结论:南屯矿区麻疹疫苗接种率不能客观反应儿童麻疹免疫状况,如何提高儿童麻疹的免疫水平,是近几年免疫规划亟待解决的问题.

作者：王卫民；杨舒刊期： 2009年第34期
肝脓肿超声引导下介入治疗的护理体会

目的:评价超声介入治疗肝脓肿的临床应用效果.方法:对16例肝脓肿患者进行超声引导下穿刺抽吸及采用生理盐水,抗生素冲洗及术后抗生素联合治疗.结果:全部病例均肝脏脓腔消失,达到临床治愈.结论:超声引导下介入治疗肝脓肿是一种安全、有效的方法,通过术后周密细致的观察和护理,使并发症减少,明显降低病死率.

作者：李秀霞刊期： 2009年第34期
小切口胆囊切除术80例治疗体会

目的:总结小切口胆囊切除术的治疗经验.方法:对80例胆囊切除术病例进行回顾性分析.结果:本组80例患者均手术顺利,全部平稳出院.结论:小切口胆囊切除术切口小,创伤小,术后疼痛轻,腹腔干扰少,胃肠功能恢复快,住院时间短,住院费用低,手术安全性高,效果满意.

作者：梁斌刊期： 2009年第34期
国产重组人生长激素治疗特发性生长激素缺乏症的疗效分析

目的:观察国产重组人生长激素(rhGH)治疗特发性生长激素缺乏症(IGHD)的临床疗效和安全性.方法:应用rhGH治疗IGHD 24例,按剂量0.1 IU/kg,1次/d,每晚睡前皮下注射,疗程6个月.观察用药后生长速度,血碱性磷酸酶,血甲状腺激素T3、T4、TSH等生化指标的变化,跟踪随访.结果:治疗后IGHD患者的生长速度由(2.8±0.8)cm/年增至(12.3±2.4)cm/年(治疗3个月时)、(10.4±2.8)cm/年(治疗6个月时),无明显副作用.结论:国产rhGH治疗IGHD疗效显著,安全可靠.

作者：张学清刊期： 2009年第34期
仲景方在皮肤科应用举隅

应用仲景方在皮肤科常见疾病临证中取得了良好效果,通过总结以供同道参考.

作者：刘晓彤刊期： 2009年第34期
以绩效考核为抓手探索提高护理管理质量新途径

本文采用整群抽样、问卷对照等调查方法,通过对临床61名护士封闭式护理现状问卷调查表、半开放式护理工作质量调查表的汇总分析,找寻影响护理人员工作热情和积极性发挥的主要原因,并以绩效考核为抓手,探索提高护理管理质量的新途径.

作者：孙珮；黄敏；廖利军；王伟红；沈慧刊期： 2009年第34期