高月平
目的:比较刺五加合用生脉治疗缺血性脑卒中的疗效和安全性.方法:计划人选60例病人,两组病人均给予20%甘露醇125 ml静脉滴注,每天2次,连续15 d,控制血压、血糖、血脂,给予能量合剂和对症支持治疗.治疗组给予刺五加注射液60 ml,加10%葡萄糖250 ml,静脉滴注,每日1次;生脉注射液30 ml,加10%葡萄糖250 ml,静脉滴注,每天1次,15 d为1个疗程.糖尿病病人改用NS 250 ml.对照组给维脑路通0.4 g及胞二磷胆碱0.5 g加入5%葡萄糖液250ml静滴,每日1次.糖尿病病人改用NS 250 ml.结果:刺五加、生脉组痊愈50%,显效30%,好转15%,无效3%,总有效率97%;维脑路通、胞二磷胆碱组痊愈40%,显效20%,好转27%,无效13%,总有效率87%.经统计学分析,刺五加合用生脉治疗组疗效显著优于维脑路通组(P<0.05).结论:刺五加合用生脉治疗重症缺血性脑卒中对其病情的转归有良好的作用,值得推广应用.
作者：袁兴华 刊期： 2008年第20期
目的:比较不同剂量法乐通对乳腺增生症的治疗效果.方法:分别1/2片、1片法乐通治疗300例临床症状明显的乳腺增生患者.疗程3个月经周期.结果:治疗组中总有效率为100%,对照组中总有效率为100%,主要不良反应有消化道症状及抗雌激素反应.结论:1/2片、1片剂量法乐通对乳腺增生症均有疗效,副作用小,临床应用安全性高.
作者：陈莲芳 刊期： 2008年第20期
目的:探讨静脉使用氨甲环酸对急性非静脉曲张性上消化道出血的疗效及心脑血管并发症.方法:急性非静脉曲张性上消化道出血患者92例,其中49例予氨甲环酸静滴联合静脉使用洛赛克(A组);对照组43例静脉使用洛赛克(B组).对两组显效、有效、无效率及心脑血管并发症发生率进行比较.结果:A、B两组显效、有效及无效率无明显差别(P>0.05),平均输血量无明显差别(P>0.05);A组心绞痛、短暂脑缺血发作(TLA)发生率较B组高,两组比较有统计学意义(P<0.05);两组未发现并发心肌梗死、脑梗死病例.结论:静脉使用氨甲环酸对非静脉曲张性上消化道出血无确切疗效,并可增加心脑血管并发症.在非静脉曲张性上消化道出血治疗中,抗纤溶剂不应作为常规用药.
作者：阮国永；欧雄书；江福灿 刊期： 2008年第20期
恶性组织细胞病是组织细胞及其前身细胞异常增生的恶性疾病.主要累及淋巴和造血器官[1].本病发病率低,临床表现复杂,主要有高热,肝、脾、淋巴结肿大,全血细胞减少及进行性衰竭.
作者：祝学教 刊期： 2008年第20期
目的:探讨代谢综合征(MS)患者血浆抵抗素(resistin)水平变化及与胰岛素抵抗(IR)的关系.方法:筛选MS患者62例,年龄、性别相匹配的健康成年人58例为对照组.采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血浆resistin水平,用稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)评估IR程度.结果:对照组与MS组的血浆resistin水平分别为(12.68±5.73) ng/L与(11.75±6.10)ng/L,与对照组比较,MS组的血浆 resistin水平差异无显著性(均P>0.05);MS组的HOMA-IB指数显著高于对照组的(2.88+1.15)与(1.69±0.88);在MS组,resistin与体重指数(BMI)、腰围(WC)、空腹血糖(FPG)、2 h血糖(2 hPG)、空腹胰岛素(FINS)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)及HOMA-IR等指标的相关系数r值分别为:0.161、0.125、0.153、-0.088、0.115、0.175、-0.151及-0.126,均P>0.05.结论:本组MS患者血浆resistin水平变化无显著性,resistin水平与IR无相关性.
作者：黄少坤；谢文；叶建红 刊期： 2008年第20期
目的:测试Lusehka关节在仿生理状态脊柱功能单位(functiona lspinal unit,FSU)伸、屈活动时对下颈椎稳定性的影响.方法:自外伤致死新鲜尸体下颈段截取32个脊柱功能单位(FSU),随机抽样,将32个标本均分Ⅰ、Ⅱ两组,Ⅰ组切除双侧Luschka关节,Ⅱ组保留Luschka关节,两组标本分别进行力学测试,根据White下颈椎临床不稳诊断评分标准,研究Lusehka关节对维持下颈椎稳定性影响.结果:Luschka关节具有限制椎体向侧方移位(P<0.05)及在下颈椎生理范围伸、屈活动时限制上椎体向侧方移位(P<0.05)和旋转(P<0.01)的作用.结论:Luschka关节对下颈椎稳定性有显著的影响,Luschka关节是下颈椎维持稳定的重要结构.
作者：曲超法；王延琳；吴景文；李健；吕作宏；王旭；陈更新 刊期： 2008年第20期
针对现阶段病历档案归档、存储的现状,阐述了目前电子病历档案和打印纸质病历档案同步归档、双轨制管理的必要性;提出了病历档案的保护和归档管理的方式方法,为实现电子病历档案现代化管理奠定坚实的基础.
作者：陈巧玲；李少玲；罗秀梅 刊期： 2008年第20期
目的:探讨C-反应蛋白(CRP)的检测在老年人急性阑尾炎诊断中的价值.方法:将三组老年阑尾炎患者(急性坏疽性阑尾炎25例,急性化脓性阑尾炎48例,急性单纯性阑尾炎19例)和阑尾无炎症患者(21例)血清CRP水平进行比较.结果:三组老年急性阑尾炎患者与阑尾无炎症患者比较,血清CRP水平均较阑尾无炎症患者明显升高(P<0.01);急性坏疽性阑尾炎及急性化脓性阑尾炎与急性单纯性阑尾炎比较,血清CBP水平明显升高(P<0.01).结论:在临床症状及白细胞计数升高的基础上,结合血清CBP的测定对老年人急性阑尾炎的诊断具有一定价值.
作者：龚南雄；李震宇 刊期： 2008年第20期
目的:观察胺碘酮联合美托洛尔治疗快速心律失常的疗效.方法:60例快速心律失常患者随机分成两组,胺碘酮组和胺碘酮联合美托洛尔组,对二组患者用药后的疗效、起效时间、血压、心率进行比较.结果:合用组治疗后起效时间、血压、心率显著小于胺碘酮组(P<0.05),窦性心律转复率、有效率显著高于胺碘酮组(P<0.05).结论:静脉联合胺碘酮与美托洛尔治疗快速心律失常有较好的疗效.
作者：高靖 刊期： 2008年第20期
重型脑出血、脑梗死等中枢神经系统疾病均可引起不同程度的中枢性高热,高热可加重脑组织的损害,对愈后产生严重的不良影响.如果抢救及时,降温实施治疗越早,脑保护作用越明显,效果越好,[1].
作者：王会；樊凤莲 刊期： 2008年第20期
目的:实行电子处方后对提高配药效率方面的探讨.方法:分析手写处方的不足、实行无纸处方、打印不干胶药签的优势和一些不足地方.结果:电子处方可显著提高配药效率,但存在显著不足的地方.结论:手写处方改为打印不干胶药签对提高配药效率、配药质量有着举足轻重的作用.
作者：郭伟忠；林茵；伍俊研 刊期： 2008年第20期
本文通过文献调研,对临床常用中药威灵仙在近10余年来的化学成分和药理作用实验研究进行了整理,从而为进一步开发中药威灵仙及其临床应用提供了线索和依据.
作者：吴依娜；贺文娟 刊期： 2008年第20期
目的:分析食管癌术后患者出现呼吸困难的原因,探讨有效可行的护理对策,促进患者康复.方法:回顾分析食管癌术后出现呼吸困难的65例患者临床资料.结果:65例患者经有效护理,64例痊愈,1例机械通气15 d后死亡.结论:手术方法、疼痛为术后出现呼吸困难的主要原因,术前彻底戒烟,适当锻炼,提高心肺储备功能.术后加强呼吸道管理机械通气,有效止痛、吸氧、胃肠减压,胸管有效引流,均有利于患者的康复.
作者：黄芳；王娟；杨兵 刊期： 2008年第20期
目的:探讨脂立平颗粒对脂肪肝大鼠血脂和血液流变学的影响.方法:采用复合方式建立大鼠脂肪肝模型,观察给药结束后不同组别大鼠血清TC、TG、ALT含量及肝组织TC、TG、HDL、LDL含量;同时检测全血高、中、低切黏度、血浆黏度.结果:脂立平颗粒可显著降低降低肝组织及血浆中TC、TG含量,显著降低全血黏度、血浆黏度.结论:脂立平颗粒对脂肪肝大鼠血脂及血液流变学有明显调节作用.
作者：张诚光；罗霄山；谭树教；陈玉兴 刊期： 2008年第20期
目的:探讨膀胱癌部分螺旋CT征象与癌组织中COX-2及Ki-67的表达以及两者之间的关系.方法:对50例经手术病理证实且行螺旋CT平扫,动脉期、静脉期、延迟期三期增强的膀胱癌患者的资料进行分析,观察每个病灶的膀胱壁侵犯和临近器官侵犯情况.用免疫组化S-P法检测癌组织中COX-2及Kj-67表达情况,并分析其与螺旋CT征象的关系.结果:螺旋CT征象上肿瘤的膀胱壁侵犯和临近器官侵犯与COX-2及Ki-67蛋白表达有关(P<0.05).结论:膀胱癌部分螺旋CT征象可以在一定程度上反映COX-2及Ki-67蛋白的表达.
作者：郭海峰；康少红；杨春华 刊期： 2008年第20期
研究乙醇提取八角茴香油的佳工艺条件,比较索氏提取法与超声波提取法的效果.索氏提取法周期短,效率较高,产品杂质较少.超声波辅助提取所得到的提取物只是微溶于乙醇中,抗菌性实验发现,提取物即使在0.01 g/ml的提取物浓度下也无法显示出抑菌圈.由此可见,索氏提取法优于超声波提取法.
作者：徐芃；刘东成；黄天天；张敏楠 刊期： 2008年第20期
目的:探讨腰硬联合麻醉(CSEA)在子宫切除中的临床应用效果.方法:选用ASAⅡ～Ⅲ级、择期手术的42例,平分为治疗组与对照组.治疗组患者采用CSEA麻醉方法,对照组患者硬膜外麻醉(EA)方法,观察记录麻醉效果与不良反应发生情况.结果:治疗组在麻醉起效时间、用药量、阻滞上下界平面明显优于对照组,两组的不良反应发生情况无显著性差异.结论:CSEA麻醉效果确切,神经阻滞完善,肌肉松弛满意,可控性好,是简单、安全、方便、有效的麻醉方法.值得临床推广.
作者：毛福胜 刊期： 2008年第20期
目前流动人群已经成为艾滋病传播中的脆弱人群(较固定人口而言)和开展防治工作的重点人群之一.认真分析中国流动人群的特点和在流动人群中开展艾滋病防治工作的难点,探求相应的对策,是十分迫切和必要的.本文就流动人群艾滋病防治工作进行了初步的探讨.
作者：陈瀀好 刊期： 2008年第20期
目的:探讨重型脑弥漫性轴索损伤的发病机制、临床特点、诊断、治疗和预后.方法:回顾性分析100例重型脑弥漫性轴索损伤患者的临床资料.结果:伤后6个月根据格拉斯哥预后分级,恢复良好24例(24.0%)、中残16例(16.0%)、重残20例(20.0%)、植物生存7例(7.0%)、死亡33例(33.0%).结论:重型脑弥漫性轴索损伤是重型颅脑损伤患者死亡的主要原因,致残率高;意识障碍是其典型临床表现.其诊断MRI检查优于CT;大部分采取保守治疗.格拉斯哥昏迷评分越低,患者昏迷持续时间越长,预后越差.
作者：李楠；张建党；王昆鹏；刘建生 刊期： 2008年第20期
本文结合笔者实际工作体会对<中药品种保护条例>的主要内容、实施现状以及存在的问题进行了详细分析,提出改进建议,给有关立法部门提供决策依据.
作者：李先元；陈玉文 刊期： 2008年第20期
中国医药导报杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国医学科学院
