学术投稿

几种常见影响结核性渗出性胸膜炎预后的因素

董丽娟

关键词:结核性渗出性胸膜炎, 预后, 影响因素
摘要:结核性胸膜炎是一种常见病,是由于结核杆菌及其代谢产物进入胸膜腔而机体正处于超过敏状态引起的胸膜炎症性疾病.结核性胸膜炎分为干性胸膜炎和渗出性胸膜炎,其发病率有逐年增多的趋势,结核性渗出性胸膜炎的预后直接关系到患者今后的生存质量,因结核性胸膜炎患者的胸腔积液中,常含有大量炎性细胞、蛋白质、纤维素,这些物质是引起胸膜增厚的物质基础.
中国社区医师(医学专业)杂志相关文献
  • 绝经后阴道出血原因分析及病理检查结果

    目的:探讨绝经后阴道出血原因.方法:对收治绝经后阴道出血患者142例,行阴道镜下活检或者宫颈宫腔子宫内膜分段诊刮,做病理检查,分析阴道出血的原因及恶性肿瘤与绝经年限的关系.结果:142例中妇科炎症45.07%,功能性子宫出血35.87%,恶性肿瘤14.79%,其他原因4.2%.恶性肿瘤患者中,绝经年限20年以上恶性肿瘤43.48%,绝经11~20年25.00%,1~10年3.45%,3组时间段之间有显著性差异(P<0.05).结论:导致绝经后阴道出血的原因以妇科炎症具首位,其次为功能性子宫出血、恶性肿瘤,随着绝经年限增加,恶性肿瘤发病率明显升高.

    作者:张微 刊期: 2011年第32期

  • 血塞通注射液治疗慢性肺源性心脏病疗效观察

    目的:观察血塞通注射液治疗慢性肺源性心脏病疗效.方法:将38例慢性肺源性心脏病住院患者随机分成两组各19例,均给予保持呼吸道通畅、低流量吸氧、抗感染、解痉平喘、强心利尿等综合治疗.治疗组加用血塞通注射液静滴.15天后对两组治疗结果进行对比分析.结果:治疗组对心、肺功能恢复总有效率78.95%,综合疗效的比较总有效率84.21%;对照组对心、肺功能恢复总有效率52.63%,综合疗效的比较总有效率68.42%.结论:血塞通对治疗慢性肺源性心脏病疗效确切,无不良反应.

    作者:顾忠林 刊期: 2011年第32期

  • 新生儿肠梗阻1例

    病历资料患儿,女,孕40+1周,顺产娩出,出生1分钟Ap-gar评分9分,出生时体重3000g,生后因呕吐、腹胀2天入院,生后第2天开始进食少许稀牛奶,第3天开始频繁呕吐,呕吐物为胃内容物及胆汁,呈非喷射状,伴腹胀2天,并有粪汁排出,体检:体温正常,脉搏145次/分,呼吸48次/分,头围31cm,身长48cm,成熟儿外貌,皮肤无黄染及出血点,心肺听诊正常,腹膨软,肝脾无肿大,肠鸣音存在,四肢肌张力正常.

    作者:刘君 刊期: 2011年第32期

  • 改、扩建X线机房应遵循的几个步骤

    目的:使改、扩建的X线机房的防护达到国家防护标准要求.方法:依据辐射防护基本原则及放射卫生防护相关法规标准,结合改、扩建项目对X线机房所需防护要求进行计算,按项目申请的各项要求填写计算内容.结果:改、扩建机房的各项防护设计均达到防护标准要求,通过X射线机建设项目职业病危害控制效果放射防护评价检测.结论:在改、扩建X射线机房的各项防护设计工作中,设计人员要有对患者、对工作人员、对环境的保护责任心及防护意识,重视防护工作,一定要采取有效的措施,扬长避短,将X线辐射对目标人群健康的影响减少到低限度.

    作者:林霄 刊期: 2011年第32期

  • 糖尿病患者的健康教育

    糖尿病是由于多种病因引起的以慢性高血糖为特征的代谢紊乱,久病可引起患者多系统损害,导致眼、肾、神经、心脏、血管等组织的慢性进行性病变,引起器官组织功能缺陷及衰竭,使他们的生活以及生命质量都受到很大的影响.随着社会的发展,人民生活水平的提高,人口老龄化以及生活方式的改变,糖尿病的患病率在迅速增加.

    作者:翟慧芳 刊期: 2011年第32期

  • 在凝血酶原时间测定时温度和时间的影响因素

    在临床上测凝血酶原时间是外源性凝血系统常用的筛选试验之一,也是监测患者口服抗凝剂的常用指标.测定凝血酶原时间时,国家没有严格规定测定时温度和标本采集后的放置时间.本文采用一期法对PT在不同温度下测定结果和标本采集后放置室温(18~25℃)不同时间;对测定结果的影响因素进行了实验对比,现将结果报告如下.

    作者:张静 刊期: 2011年第32期

  • 穴位注射、骶管注射与硬膜外腔注射对腰椎间盘突出症疗效观察

    目的:探讨穴位注射、骶管注射与硬膜外腔注射对腰椎间盘突出症的疗效.方法:将68例腰椎间盘突出症患者随机分3组,分别采用穴位注射、骶管注射与硬膜外腔注射治疗,按观察指标评定疗效.结果:骶管注射与硬膜外腔注射疗效明显优于穴位注射,综合安全性和疗效骶管注射优于硬膜外腔注射.结论:骶管注射治疗腰椎间盘突出症疗效显著,安全可靠.

    作者:张长春;赵丽红;万学文 刊期: 2011年第32期

  • 食管支架置入术前胸部CT检查的应用价值

    目的:食管支架置入术前胸部CT检查的应用价值.方法:采用螺旋CT胸部增强扫描.结果:食道中段5例,下段3例,合并气管食管瘘1例,双肺转移2例,纵隔淋巴结转移6例.长度3cm以下3例,3~5cm 2例,5cm以上2例,食管壁增厚超过2cm 2例.结论:胸部螺旋CT检查为食管支架置入术前制定方案提供可靠依据,对支架准确置入有重要意义.

    作者:吴涛;焦立新 刊期: 2011年第32期

  • 敌鼠中毒引起全身多器官出血1例

    病历资料患者,男,46岁,因呕血、便血、耳鼻出血3天伴头晕四肢无力来院.入院查体,体温36.3℃,脉搏90次/分,BP 90/60mHg,R 20次/分,神清语明,精神萎靡不振.颜面及口唇苍白.全身皮肤黏膜无黄染,浅表淋巴结未触及肿大,双肘部可见范围约8cm×9cm皮肤瘀斑,左手背部皮肤破口处有活动性出血,心肺腹未见明显异常,双下肢无浮肿,神经系统生理反射存在,病理反射未引出.

    作者:李秀坤 刊期: 2011年第32期

  • 积极情绪是提高护理质量的保障

    我院是一所全民所有制的综合性医院,病床数398张,分内科5个疗区、外科4个疗区,妇科疗区、儿科疗区、神经科疗区、肛肠科疗区.共14个住院病区,门诊诊查科室16个,每年收入院患者约9000余人,约占每年来院就诊患者总人数的8.652%,每年来院就诊人数约10万余人次.

    作者:王莹;徐剑平 刊期: 2011年第32期

  • 护理风险管理及质量控制

    护理风险贯穿在护理操作各个环节之中[1],若处理不当,会给患者带来不良后果,影响患者的康复和治疗,是造成护理纠纷的重要因素,给患者和家属带来痛苦[2].因此,如何加强护理风险管理,提高护理质量是摆在护理人员的重要课题.为降低护理风险,加强护理管理,提高护理质量,笔者结合工作实际从护理风险的识别、护理风险的评价、护理风险的处理和护理告知进行阐述.

    作者:张红娟 刊期: 2011年第32期

  • 新生儿行为神经测定在儿保门诊应用的探讨

    目的:通过新生儿行为测定促进新生儿智力早期开发,早期发现高危儿和新生儿可疑脑损伤,及早采取干预措施改善预后.方法:采用鲍秀兰教授的新生儿20项行为神经测定法.结果:正常足月新生儿进行20项行为神经测定评分基本正常;随着日龄的增长行为能力、主动肌张力逐渐增强,NBNA评分逐步增加;评分中扣分多的是行为能力项,其次是主动肌张力和被动肌张力项.结论:重视婴幼儿神经心理发育和高危儿脑损伤的筛查,定期随访,实施动态监测,加强早教指导,进行系统的早期干预,可提高及改善神经精神发育水平,防治和降低伤残儿的发生.

    作者:程敏;周晓飞 刊期: 2011年第32期

  • 多层螺旋CT对脊柱侧弯的临床应用价值探讨

    目的:探讨多层螺旋CT 对于脊柱侧弯患者的评判价值.方法:对临床诊断为脊柱侧弯的50例患者行全脊柱16层螺旋CT扫描,然后经工作站完成MIP、MPR/CPR、VR,并对照DR平片分析评价不同处理后图像的应用价值.结果:VR可以清晰评价脊柱侧弯的所有相关表现,尤其适用于脊柱侧弯的分类.而MIP不适用对脊柱侧弯的评价.结论:多层螺旋CT可全脊柱扫描,其多种后处理技术的应用可全面评价脊柱侧弯.

    作者:杨松涛;张宝庆 刊期: 2011年第32期

  • 护理干预对中学生体检抽血后针眼止血效果的影响

    目的:探讨护理干预对中学生体检抽血后针眼止血效果的影响.方法:选择2010年学生体检中有血液检验项目需进行静脉采血的初中一年级学生,给予抽血前宣教、心理护理、按压方法的指导、加强抽血后的观察等护理措施后,观察静脉采血后针眼出血的发生率.结果:经过护理干预后,静脉采血后针眼出血率明显下降,与2009年同期学生体检相比有显著性差异(X2=194.95,P<0.01).结论:护理干预能改善学生对抽血项目的配合,降低体检抽血后针眼出血的发生率,有利于学生体检批量抽血安全,提高学生体检工作质量.

    作者:李元香;欧阳好 刊期: 2011年第32期

  • 新生儿可复性胃扭转的呕吐特点与诊断体会

    目的:探讨新生儿可复性胃扭转的呕吐特点与诊断体会,提高X线诊断率.方法:回顾性分析45例病房住院的新生儿,经上消化道钡餐造影检查证实为可复性胃扭转的影像资料.结果:器官轴型29例、网膜轴型12例、混合型4例.结论:上消化道钡餐造影检查目前仍是诊断新生儿可复性胃扭转的快捷,简单、准确的手段,为临床寻找呕吐病因提供诊断依据.

    作者:叶晓蔚;李贇;卞方云 刊期: 2011年第32期

  • 院前急救疾病谱的变化分析和护理人员职业防护对策

    近年来院前急救的疾病谱已发生改变.2008~2009年对接听呼叫救治的患者进行回顾性分析总结.现总结报告如下.资料与方法一般方法:回顾性分析2008~2009年度的院前急救病例和该年度120出诊日报表,将疾病分为脑血管病、交通伤、中毒、心血管病、呼吸道疾病、消化道疾病等8类,对诊断不明确的列为其他类.

    作者:李保华 刊期: 2011年第32期

  • UⅡ对大鼠血管外膜L-精氨酸通路的影响

    目的:观察尾加压素Ⅱ(urotensin Ⅱ,UⅡ)对大鼠血管外膜L-精氨酸(L-Arg)转运、一氧化氮合酶(NOS)活性和一氧化氮(NO)生成的影响.方法:体外血管外膜孵育,测定孵育液中亚硝酸盐(NO2-)含量、NOS活性及L-Arg转运.结果:在含和不含Na+的孵育液中孵育大鼠胸主动脉和腹主动脉外膜6小时,[3H]-L-Arg摄入的时间曲线特点及L-Arg的摄入差异无显著性(P>0.05);与对照组比较UⅡ(10-9~10-8mol/L)主动脉外膜的L-Arg的摄入、NOS和NO-2生成增加(均P<0.01).与UⅡ组比较阳性对照组(脂多糖10μg/ml)[3H]-L-Arg摄取、iNOS活性和NO-2产生增加(P<0.01).结论:UⅡ通过激活血管外膜L-精氨酸通路,来增加血管L-Arg转运及NO生成和释放从而引起血管的扩张.

    作者:周永忠;梁颖;贾月霞 刊期: 2011年第32期

  • 数字胃肠机及CT对十二指肠肿瘤的诊断

    目的:探讨运用数字胃肠机及CT诊断十二指肠恶性肿瘤的技术要求和诊断.方法:对经病理证实的20例十二指肠肿瘤作回顾性分析,20例做胃肠钡餐和CT检查.结果:正常2例,误诊2例,确诊14例,准确率为70%.结论:对疑有十二指肠病变者应首选数字胃肠机进行胃肠钡餐检查,对疑有肿瘤者再选择CT检查.

    作者:唐坚;夏建国 刊期: 2011年第32期

  • 青光眼手术患者整体护理体会

    目的:探讨针对青光眼手术患者的整体护理方法,提高手术的成功率.方法:对50例行青光眼手术的患者,采取积极有效地围手术期护理,特别注重患者的心理护理.结果:50例行青光眼手术患者中,47例(47眼)取得满意的效果,有1例(1眼)发生浅前房,3例患者出现滤过泡形成不良,经过医生加压包扎处置和给予眼球按摩后病情好转.结论:做好青光眼围术期的整体护理,能够有效地提高患者舒适度,保证了手术的成功.

    作者:尹德华 刊期: 2011年第32期

  • 产后访视失访分析

    产后访视是社区卫生工作的一个重要组成部分,通过产后访视能及时了解母婴健康状况,传播科学育儿知识,对降低产妇产褥期患病率、提高母乳喂养率和婴儿预防接种率有着极其重要的意义.通过对2009年、2010年1475例产妇实行产后免费家访,其中226例失访分析如下.

    作者:钱菊芬 刊期: 2011年第32期

中国社区医师(医学专业)杂志

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主管:中国社区医师(医学专业);中国社区医师(医学专业半月刊)

主办:中华人民共和国卫生部