叶晓蔚；李贇；卞方云
目的:探讨用珍珠粉与常规两种不同换药方法在治疗外科浅表性皮肤损伤中的效果.方法:将手术中所致浅表性皮肤损伤患者168例,分试验组和对照组,实验组用珍珠粉换药,对照组用常规方法换药,对两组患者局部疼痛情况、治疗效果进行比较.结果:实验组患者84例,痊愈44例,痊愈率52.4%,有效30例,有效率35.7%,无效10例,无效率11.9%,总有效率88.1%;对照组痊愈30例,痊愈率35.7%,有效22例,有效率26.2%,无效32例,无效率38.1%,总有效率61.9%.两组总有效率比较差异有显著性(P＜0.05).结论:珍珠粉可以有效缩短浅表性皮肤损伤治愈时间短、减轻疼痛,减少护理工作量,推广工作效率,是外科术后预防压疮的有效方法.
作者：王秀华 刊期： 2011年第32期
病历资料患者,男,44岁,主因四肢麻木无力进行性加重1年余于2011年5月4日入院.患者于5年前不慎垂直撞击到颈部,当即赶到双前臂麻木无力,无大小便失禁、无恶心、呕吐及意识障碍,到当地拍颈部MRI未见异常.回家按摩治疗后,麻木无力感逐渐消失.于1年前无明显诱因出现双下肢发冷、麻木,继而右拇指麻木、持笔无力,缓慢发展到前臂及双上肢麻木,胸腹部束带感,以左侧为著,走路时出现踩棉花感,大小便费力.
作者：周立军 刊期： 2011年第32期
尿微量白蛋白(mAlb)是指尿中白蛋白排出量在30～300mg/24小时范围内,即已超出正常上限(30mg/24小时),但尚未达临床蛋白尿水平的中间阶段.正常参考值为24小时尿排出量＜30mg/24小时,或＜30mg/L.2型糖尿病又称为成年发病糖尿病,具有广泛的遗传异质性,是多基因遗传背景在多种环境因素的作用下造成不同程度的胰岛素分泌障碍和胰岛素抵抗并存的疾病,病程进展缓慢或反应加重,中晚期常伴有一种或多种慢性并发症.
作者：樊蓉蓉 刊期： 2011年第32期
保持良好的呼吸功能,维持良好的气体交换和氧供是烧伤休克防治的主要措施[1].严重烧伤患者呼吸道往往合并损伤,气管、支气管甚至肺部实质性的损害会导致患者缺氧窒息,为保持患者良好的呼吸通气功能,积极实施气管切开是烧伤患者抢救治疗中常用的抢救措施.由于此类患者受伤情况特殊,气管及呼吸道损伤严重,因此给气管切开后的护理工作带来很多不利因素和困难,而护理工作的质量直接影响到烧伤患者的抢救及预后,对患者的生命及生存质量意义重大,因此本项工作带给护理人员很大的考验.
作者：田立霞 刊期： 2011年第32期
慢性胃炎是消化科比较普遍和高发的一种疾病,以慢性浅表性胃炎和慢性萎缩性胃炎多见.笔者根据自己多年的临床经验,运用经方辨证治疗,方简且疗效快,经济实用.慢性胃炎中医常诊断为胃脘痛,又称胃痛,主要症状是以胃脘部近心窝处经常发生疼痛不适为主症的一种病证,常伴有腹胀、反酸、呃逆、纳呆、便秘或便溏.中医学认为,胃主受纳腐熟水谷,各种原因引起受纳腐熟水谷之功能失常,胃失和降,不通则通,即可发生胃脘部疼痛.
作者：高全明 刊期： 2011年第32期
目的:探讨鱼油脂肪乳对重症急性肺损伤患者炎性反应的影响.方法:选择急性肺损伤患者80例,患者于治疗前和治疗后第3天、第7天、第10天分别检测c反应蛋白的变化.结果:鱼油脂肪乳对患者的c反应蛋白浓度下降快.ICU入住时间缩短,肺功能恢复快.结论:鱼油脂肪乳可通过降低急性肺损伤患者炎性细胞因子水平,抑制抗炎细胞因子过度表达减少器官功能障碍,提高患者的生存率.
作者：解凯；李付军；王艳?；申剑梅；李云生；杨秀丽；程艳丽 刊期： 2011年第32期
急诊科是医院的窗口,由于急诊护理工作的特殊性,护士在语言、行为、接待、治疗方面稍有不慎,就会造成患者及家属的不满和投诉,引发护患纠纷.护理人员的因素技术不够娴熟:急诊科多为年轻护士,临床经验积累不足,对一些平时不常做的专科操作只能模拟练习,实际操作机会少,导致技术操作不够熟练,使患者及家属对护理人员产生不满.
作者：王丽萍 刊期： 2011年第32期
目的:探讨颅内多发性脂肪瘤的CT及MRI诊断价值.方法:回顾性分析8例颅内多发性脂肪瘤患者的CT及MRI资料.结果:全部瘤灶界清,边缘光滑,数目3～11个,长径1mm～3.8cm,CT及MRI均表现为脂肪密度影,CT值-75～-130Hu,平均-119Hu,MRI表现为与皮下脂肪信号一致,即T1高T2为中高信号,脂肪抑制序列(STIR)为低信号.结论:CT及MRI是诊断颅内多灶性脂肪瘤的佳检查手段,尤以MRI显示较佳.
作者：许若峰；丁长青 刊期： 2011年第32期
目的:总结紫杉醇联合卡铂方案治疗晚期肺癌的护理经验.方法:收集2009年1月～2011年3月化疗的32例晚期肺癌患者的护理情况进行总结分析.结果:32例患者中Ⅰ～Ⅱ度恶心呕吐17例,占53.1%,无Ⅲ～Ⅳ度恶心呕吐患者;Ⅰ～Ⅱ度脱发10例(31.25%),Ⅲ～Ⅳ度脱发22例(68.75%);Ⅰ～Ⅱ度白细胞下降13例(40.6%),Ⅲ～Ⅳ度白细胞下降19例(59.4%);Ⅰ～Ⅱ度血小板下降12例(37.5%),Ⅲ～Ⅳ度血小板下降3例(9.4%);Ⅰ～Ⅱ度肌肉关节疼痛25例(78.1%),Ⅲ～Ⅳ度5例,占15.6%.结论:采取积极有效的护理措施,可以降低紫杉醇联合卡铂治疗晚期肺癌的副作用.
作者：闻金萍；程清琳 刊期： 2011年第32期
病历资料患者,男,46岁,因呕血、便血、耳鼻出血3天伴头晕四肢无力来院.入院查体,体温36.3℃,脉搏90次/分,BP 90/60mHg,R 20次/分,神清语明,精神萎靡不振.颜面及口唇苍白.全身皮肤黏膜无黄染,浅表淋巴结未触及肿大,双肘部可见范围约8cm×9cm皮肤瘀斑,左手背部皮肤破口处有活动性出血,心肺腹未见明显异常,双下肢无浮肿,神经系统生理反射存在,病理反射未引出.
作者：李秀坤 刊期： 2011年第32期
目的:探讨穴位注射、骶管注射与硬膜外腔注射对腰椎间盘突出症的疗效.方法:将68例腰椎间盘突出症患者随机分3组,分别采用穴位注射、骶管注射与硬膜外腔注射治疗,按观察指标评定疗效.结果:骶管注射与硬膜外腔注射疗效明显优于穴位注射,综合安全性和疗效骶管注射优于硬膜外腔注射.结论:骶管注射治疗腰椎间盘突出症疗效显著,安全可靠.
作者：张长春；赵丽红；万学文 刊期： 2011年第32期
大运动量训练会造成人体不同程度的疲劳和损伤,这种损伤经常发生在下肢,不同的损伤程度临床表现也不相同.现通过影像学检查病例,把不同程度损伤的临床表现和影像学检查反映出的损伤进行分析,讨论损伤原因和预防办法.
作者：皮学智；李昕；李友仁 刊期： 2011年第32期
目的:探讨学校及幼儿园群体性预防接种临时接种点的设置与管理.方法:总结近年来在2所中小学校及5所幼儿园,开展群体性预防接种,所采用的临时接种点的设置与管理方法.结果:通过科学设置临时接种点和规范管理,共计接种12306人次,无1例接种事故发生.结论:在学校及幼儿园,只要加强组织实施、宣传发动、站点设置、安全注射、冷链管理等环节管理,设置临时接种点进行群体性预防接种是安全的、切实可行的.
作者：许莉蓉 刊期： 2011年第32期
目的:探讨诊断腰椎峡部裂(SS)行多层螺旋CT(MSCT)的扫描质量及诊断优势.方法:采用美国GE公司生产的Bright Speed 16层螺旋CT机与日本日立公司生产的RADIX Turbo单排螺旋CT机,对腰腿痛为主症的患者的检查结果进行对比分析.发现对选择多层螺旋扫描方式检查峡部裂的发现率显著高于单排螺旋CT扫描,扫描范围从L1上缘至S1上缘,将所获得的信息传至独立工作站分别进行冠状位、矢状位、横断位及表面重建.结果:行MSCT扫描确诊为SS者72例,发现率为2.80%.同样,采用单排螺旋CT扫描,发现SS者54例,发现率为0.09%,都是明显的峡部裂,且都伴不同程度的滑脱,表现为上下关节突之间骨性结构较紊乱、粗糙,椎体向前后方向不同程度移位.行MSCT扫描的患者均经MPR重建,多轴位重建,尤其是矢状位重建能清楚显示峡部裂位置.表现为上下关节突间峡部骨性缺损,缺损面局部增厚,粗糙,或伴碎骨块.结论:MSCT对腰椎峡部裂的检查及诊断显著优于单排螺旋CT.
作者：蒋清；刘寒湘；蒋志刚 刊期： 2011年第32期
目的:了解安神胶囊的药物功效.方法:取体重相近、雌雄各半小鼠50只,随机分为空白对照组,养血安神片悬液阳性对照,安神胶囊高、中、低剂量组,每日1次,连续给药3天.结果:经统计学分析,安神胶囊对小鼠有明显的镇静作用,减少小鼠自主活动次数(P＜0.01);并可明显增加小鼠睡眠时间和加强阈下剂量戊巴比妥钠睡眠作用(P＜0.01);并可对抗电刺激引起的小鼠惊厥(P＜0.01).结论:安神胶囊具有镇静、催眠、抗惊厥的药理作用.
作者：付聪 刊期： 2011年第32期
血液透析治疗需要建立体外循环,为防止透析中管路及透析器发生凝血,需要配合适量的抗凝药物.肝素是目前血透中常用的抗凝剂,通常都能达到透析中抗凝又不造成透后出血的目的.
作者：王颖 刊期： 2011年第32期
目的:探讨高频超声在乳腺检查中的应用及诊断价值.方法:分析妇女乳腺疾病的超声检查情况.结果:1027例病例中,超声检查阳性482例(46.9%),其中乳腺增生420例(40.9%),乳腺纤维瘤42例(4.1%),乳腺癌9例(0.88%),乳腺导管扩张5例(0.49%),乳腺囊肿4例(0.39%).结论:高频超声在乳腺疾病的诊断方面为临床治疗提供了重要的参考价值.
作者：蔡代新 刊期： 2011年第32期
乙肝病毒(HBV)感染人体容易出现慢性化,其主要发生机制是宿主对病毒抗原产生了免疫耐受.大量实验结果表明,成人感染HBV产生免疫耐受主要原因是集体的免疫系统不健全,如:Th1/Th2细胞失衡、免疫细胞感染HBV病毒等.过继免疫治疗是把致敏淋巴细胞或致敏淋巴细胞的产物输给细胞免疫功能低下者使其获得抗病毒的能力,直接或间接地介导机体抗病毒效应,杀伤、溶解病毒感染的细胞.
作者：曹慧颖；邵鹏；石金升 刊期： 2011年第32期
目的:探讨对手术患者的人性化护理措施,提高手术室护患关系.方法:查找传统护理不足,针对手术室护患关系的特殊性,在对手术患者护理过程中合理引入人性化服务措施.结果:人性化服务的实施极大改善了手术患者对护理服务的满意率.结论:人性化护理服务与医学社会发展相适应,是维护手术室和谐护患关系的重要保障.
作者：王华云 刊期： 2011年第32期
目的:探讨糖尿病患者授权教育对控制血糖的作用.方法:将符合糖尿病标准和相关病案资料齐全的糖尿病患者分观察组42例和对照组69例,观察组采用常规药物合并糖尿病授权教育控制血糖,对照组采用单纯常规药物控制血糖.分别监测两组空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c),并进行比较.结果:对照组经常规药物治疗3个月后FBG、HbA1c均无明显下降,差异均无统计学意义(P＞0.05);观察组经常规药物合并糖尿病授权教育治疗后FBG、HbA1c均明显下降,差异均有显著统计学意义(P＜0.01).结论:常规药物合并糖尿病授权教育较单纯常规药物治疗糖尿病血糖的控制水平显著提高,以授权理论为指导的糖尿病教育在血糖控制水平方面有明显的促进作用.
作者：王卫华；李小健 刊期： 2011年第32期
中国社区医师（医学专业）杂志
主管:中国社区医师(医学专业)；中国社区医师（医学专业半月刊）
主办：中华人民共和国卫生部
