徐萍
为提高流动人口孕产妇系统管理率,提高流动人口出生素质.2010年起对本社区中心的流动人口孕产妇进行免费早孕建册,5次免费产检,免费产后访视等措施.现对登记在案的2009、2010年本社区流动孕产妇(免费检查前后各1年),就孕产妇系统管理、孕早期产检、产前筛查、高危发生、高危管理、产后访视率进行比较分析.
作者：蒋月琴 刊期： 2011年第32期
目的:探讨诊断腰椎峡部裂(SS)行多层螺旋CT(MSCT)的扫描质量及诊断优势.方法:采用美国GE公司生产的Bright Speed 16层螺旋CT机与日本日立公司生产的RADIX Turbo单排螺旋CT机,对腰腿痛为主症的患者的检查结果进行对比分析.发现对选择多层螺旋扫描方式检查峡部裂的发现率显著高于单排螺旋CT扫描,扫描范围从L1上缘至S1上缘,将所获得的信息传至独立工作站分别进行冠状位、矢状位、横断位及表面重建.结果:行MSCT扫描确诊为SS者72例,发现率为2.80%.同样,采用单排螺旋CT扫描,发现SS者54例,发现率为0.09%,都是明显的峡部裂,且都伴不同程度的滑脱,表现为上下关节突之间骨性结构较紊乱、粗糙,椎体向前后方向不同程度移位.行MSCT扫描的患者均经MPR重建,多轴位重建,尤其是矢状位重建能清楚显示峡部裂位置.表现为上下关节突间峡部骨性缺损,缺损面局部增厚,粗糙,或伴碎骨块.结论:MSCT对腰椎峡部裂的检查及诊断显著优于单排螺旋CT.
作者：蒋清；刘寒湘；蒋志刚 刊期： 2011年第32期
胃瘫综合征(PGS)是指因各种腹部手术改变了正常神经激素和肌源性因素对胃排空的调控,术后非机械性梗阻因素引起的以功能性胃排空障碍为主要临床征象的胃动力紊乱综合征.2008年1月～2011年7月收治实施胃癌根治术患者187例,其中术后发生PGS 9例,经积极的心理护理,给予禁食水、胃肠减压、营养支持、药物治疗、物理治疗、活动指导等综合护理,患者症状明显改善,后经调养均治愈出院.现将护理体会总结报告如下.
作者：王典娜 刊期： 2011年第32期
目的:探讨多层螺旋CT 对于脊柱侧弯患者的评判价值.方法:对临床诊断为脊柱侧弯的50例患者行全脊柱16层螺旋CT扫描,然后经工作站完成MIP、MPR/CPR、VR,并对照DR平片分析评价不同处理后图像的应用价值.结果:VR可以清晰评价脊柱侧弯的所有相关表现,尤其适用于脊柱侧弯的分类.而MIP不适用对脊柱侧弯的评价.结论:多层螺旋CT可全脊柱扫描,其多种后处理技术的应用可全面评价脊柱侧弯.
作者：杨松涛；张宝庆 刊期： 2011年第32期
龙胆泻肝汤出自<医方集解>,主治肝胆实火上炎的常用方剂,笔者用龙胆泻肝汤加减治疗痤疮56例,疗效满意,现报告如下.资料与方法56例均为门诊患者,男24例,女32例;年龄15～30岁,病程5～30天.
作者：张兴会 刊期： 2011年第32期
目的:探讨高频二维及彩色多普勒超声在诊断下肢深静脉血栓中的应用价值.方法:45例可疑下肢深静脉血栓患者通过高频二维及彩色多普勒超声检查,对其临床资料进行回顾性分析.结果:股-髂静脉血栓27例,小腿肌内静脉血栓9例(包括腘静脉、胫后静脉及小腿腓肠肌静脉丛),整个下肢深静脉血栓6例,腓肠肌与比目鱼肌间血肿2例(1例为腘窝囊肿破裂,1例为跖肌断裂形成肌间血肿),小腿皮下软组织水肿1例.结论:高频二维及彩色多普勒超声对诊断下肢深静脉血栓的准确率较高,具有一定的敏感性和特异性,有利于指导临床治疗.
作者：霍春媛 刊期： 2011年第32期
目的:通过对13所乡镇卫生院及社区卫生服务中心儿童保健从业人员状况分析基层儿童保健存在的问题.方法:调查13所乡镇卫生院及社区卫生服务中心儿童保健从业人员学历、资质、职称、从业时间、工作内容.结果:乡镇卫生院及社区卫生服务中心从业人员儿保基本理论及水平距离卫生部全国儿童保健工作规范要求尚存在差距.结论:尝试提升儿童保健人员专业水平,整合儿童保健与儿科门诊服务流程统一整合,激励儿保健人员工作积极性.
作者：杨娟；杨钊 刊期： 2011年第32期
目的:探讨鱼油脂肪乳对重症急性肺损伤患者炎性反应的影响.方法:选择急性肺损伤患者80例,患者于治疗前和治疗后第3天、第7天、第10天分别检测c反应蛋白的变化.结果:鱼油脂肪乳对患者的c反应蛋白浓度下降快.ICU入住时间缩短,肺功能恢复快.结论:鱼油脂肪乳可通过降低急性肺损伤患者炎性细胞因子水平,抑制抗炎细胞因子过度表达减少器官功能障碍,提高患者的生存率.
作者：解凯；李付军；王艳?；申剑梅；李云生；杨秀丽；程艳丽 刊期： 2011年第32期
目的:探讨高频超声在乳腺检查中的应用及诊断价值.方法:分析妇女乳腺疾病的超声检查情况.结果:1027例病例中,超声检查阳性482例(46.9%),其中乳腺增生420例(40.9%),乳腺纤维瘤42例(4.1%),乳腺癌9例(0.88%),乳腺导管扩张5例(0.49%),乳腺囊肿4例(0.39%).结论:高频超声在乳腺疾病的诊断方面为临床治疗提供了重要的参考价值.
作者：蔡代新 刊期： 2011年第32期
目的:探讨维生素B2联合西瓜霜喷雾剂外涂治疗手足口病口腔溃疡临床效果.方法:将110例手足口病口腔溃疡患儿随机分为观察组与对照组,每组各55例.均常规抗病毒(利巴韦林10mg/kg,分2次口服),对白细胞升高者予加用抗生素.观察组用无菌棉签蘸取维生素B2和西瓜霜喷雾剂粉末涂于患处,3次/日;对照组给予生理盐水涂于患处.涂药后叮嘱患儿家长30分钟内勿让患儿饮水进食,并观察两组治愈率.结果:观察组疗效显著优于对照组(P＜0.05).结论:维生素B2联合西瓜霜喷雾剂外涂治疗手足口病口腔溃疡,具有效果好、治愈快等优点.
作者：卢创波；周子杰 刊期： 2011年第32期
目的:探究免疫固定电泳技术在骨髓瘤肾脏疾病中的诊断价值,为选择恰当的方法检测骨髓瘤肾病提供依据.方法:收集肾病患者的临床治资料并进行回顾性分析,所有患者均通过荧光固定电泳技术对血清中单克隆免疫球蛋白进行检测.其中50例为骨髓瘤继发肾脏损伤,为研究组;50例肾损伤由其他疾病所致,为对照组.结果:免疫固定电泳技术用于检测肾功损害患者的单克隆免疫球蛋白的检出率为100%(除不分泌型),各型骨髓瘤的检出率为98%.与对照组相比,差异显著(P＜0.05),具有统计学意义.结论:免疫固定电泳技术在骨髓瘤肾病的检测中具有极高的敏感性及准确性,应用价值极高.
作者：孙海录 刊期： 2011年第32期
目的:观察胚胎多潜能干细胞及硫酸锌治疗糖尿病足的临床疗效.方法:将10例糖尿病足患者随机分为两组,治疗组6例和对照组4例,均在控制饮食,严格控制血糖稳定基础上采用清创,抗感染,治疗组予胚胎多潜能干细胞及硫酸锌.对照组予硫酸锌.结果:治疗组有效率为90.0%,对照组为57.1%,治疗组总有效率明显高于对照组(P＜0.05).结论:胚胎多潜能干细胞及硫酸锌治疗糖尿病足,可有效改善微循环障碍及神经病变,既能促进溃疡愈合又能缩短时间.
作者：刘丽 刊期： 2011年第32期
近年来院前急救的疾病谱已发生改变.2008～2009年对接听呼叫救治的患者进行回顾性分析总结.现总结报告如下.资料与方法一般方法:回顾性分析2008～2009年度的院前急救病例和该年度120出诊日报表,将疾病分为脑血管病、交通伤、中毒、心血管病、呼吸道疾病、消化道疾病等8类,对诊断不明确的列为其他类.
作者：李保华 刊期： 2011年第32期
目的:观察灯盏花素注射液治疗脑梗死的临床疗效及安全性.方法:脑梗死患者106例,随机分为治疗组、对照组,分别给予灯盏花素注射液联合桂哌齐特,和单用灯盏花素针相比较,疗程共14天.结果:治疗组在改善降低血脂、血液流变学指标及神经功能缺损程度评分方面明显优于对照组.结论:灯盏花素注射液联合桂哌齐特治疗脑梗死有效好的临床疗效及安全性且较单用灯盏花素注射液疗效更佳.
作者：刘冬爱 刊期： 2011年第32期
目的:探讨双源CT冠状动脉造影在冠心病患者诊断中的应用价值.方法:选择临床确诊或疑诊冠心病患者463例,分别行双源CT冠状动脉成像检查,并同期行选择性冠状动脉造影.双源CT的原始数据均行容积再现、曲面重组,大密度投影及横断面重建.结果:827支冠状动脉血管中,双源CT冠脉造影检查结果为轻度血管狭窄(＜50%)节段为791个,与选择性冠状动脉造影对照分析,双源CT冠状动脉造影评价冠状动脉狭窄(＜50%狭窄)的敏感性为94.4%,特异性为91.3%,阳性预测值为78.2%,阴性预测值为96.0%,诊断准确性为91.9%;双源CT冠脉造影检查结果为中度以上度血管狭窄(≥50%)节段为641个,与选择性冠状动脉造影对照分析,双源CT冠状动脉造影评价冠状动脉狭窄(≥50%狭窄)的敏感性、特异性、阳性预测值以及阴性预测值分别为80.6%、84.1%、72.5%、89.3%、82.9%.结论:双源CT冠状动脉成像在检测冠心病患者冠状动脉中度以上狭窄准确性有待进一步提高.
作者：程江涛；胡宇才；杜廷海；王道清；朱明军 刊期： 2011年第32期
随着社会的进步和经济的发展,我国已成为老龄化国家,老年患者在逐渐增多.在临床护理实践中,针对老年住院患者的不同心理问题实施心理护理,使老年住院患者以良好的心理状态积极配合医护人员的治疗和护理,缩短治疗时间,提高疾病治愈率[1].
作者：周淑珍；安丽萍 刊期： 2011年第32期
目的:分析抚触对早产儿早期生长发育的影响.方法:选择住院期间病情稳定后的早产儿50例,随机分为抚触组和对照组.15天后观察其体质量、身长、头围的增长.结果:接受抚触治疗的早产儿体质量增长显著优于对照组(P＜0.05),身长和头围增长与对照组比较,无显著性差异(P＞0.05).结论:抚触对早产儿的体质量增长有显著的促进作用.
作者：李桂玲 刊期： 2011年第32期
抗生素的滥用可以导致重耐药菌的产生,如何为患者合理使用经济、有效抗生素,是目前迫切需要解决的问题.2011年1月通过对近6个月腹腔镜手术患者采用围术期抗生素应用的统计,同时严格掌握用药时间、注射方法、注射速度及严密观察术后体温.结果无1例发生切口感染,为抗生素合理应用提供了理论依据.
作者：闭永金；韦叶 刊期： 2011年第32期
目的:探讨接受阴道镜检查患者对阴道镜检查的认知思维和健康教育模式,发挥阴道镜检查在宫颈癌筛查防治中的重要作用.方法:对妇科门诊接受阴道镜检查的150例患者,采取随机便利抽样法,分为三个年龄组,检查前给患者倾诉、提问机会,收取相关资料,评估其对阴道镜检查的认知程度.结果:年龄、检查指证、家庭和社会角色对接受阴道镜检查患者的认知程度影响差异很大.结论:大部分女性对宫颈疾病知识缺乏,对阴道镜检查认知程度较差,需加强健康教育,提高女性健康体检、防癌筛查意识,降低宫颈癌发病率.
作者：牛素娥；马桂霞 刊期： 2011年第32期
目的:探讨液基细胞学检查联合电子阴道镜下组织病理学检查在宫颈病变中的临床效果.方法:收集应用液基细胞学检查联合阴道镜组织病理学检查的患者1322例,其中细胞学检查异常210例.结果:液基细胞学检查结果:正常1111例,占正常例数的84.0%,异常210例(16.0%),其中未明确诊断(ASC-US)130例(9.8%),ASC-H 12例(0.9%),LSIL 41例(3.1%),HSIL 23例(1.7%),SCC 4例(0.3%).阴道镜组织病理学检查结果:210例TCT检查异常者中,经阴道镜组织病理学检查,炎症126例(60.0%),CIN Ⅰ 58例(27.6%),CIN Ⅱ 14例(6.7%),CIN Ⅲ 7例(3.3%),SCC 5例(2.4%).结论:液基细胞学联合电子阴道镜检查与单一阴道镜检查相比,提高了宫颈病变的诊断准确性.
作者：潘汝仙 刊期： 2011年第32期
中国社区医师（医学专业）杂志
主管:中国社区医师(医学专业)；中国社区医师（医学专业半月刊）
主办：中华人民共和国卫生部
