宫颈液基细胞学联合阴道镜在诊断宫颈病变中的观察

潘汝仙

关键词：宫颈液基细胞学, 阴道镜, 组织病理学, 宫颈病变

摘要：目的:探讨液基细胞学检查联合电子阴道镜下组织病理学检查在宫颈病变中的临床效果.方法:收集应用液基细胞学检查联合阴道镜组织病理学检查的患者1322例,其中细胞学检查异常210例.结果:液基细胞学检查结果:正常1111例,占正常例数的84.0%,异常210例(16.0%),其中未明确诊断(ASC-US)130例(9.8%),ASC-H 12例(0.9%),LSIL 41例(3.1%),HSIL 23例(1.7%),SCC 4例(0.3%).阴道镜组织病理学检查结果:210例TCT检查异常者中,经阴道镜组织病理学检查,炎症126例(60.0%),CIN Ⅰ 58例(27.6%),CIN Ⅱ 14例(6.7%),CIN Ⅲ 7例(3.3%),SCC 5例(2.4%).结论:液基细胞学联合电子阴道镜检查与单一阴道镜检查相比,提高了宫颈病变的诊断准确性.

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颅内多发性脂肪瘤的CT及MRI诊断价值

目的:探讨颅内多发性脂肪瘤的CT及MRI诊断价值.方法:回顾性分析8例颅内多发性脂肪瘤患者的CT及MRI资料.结果:全部瘤灶界清,边缘光滑,数目3～11个,长径1mm～3.8cm,CT及MRI均表现为脂肪密度影,CT值-75～-130Hu,平均-119Hu,MRI表现为与皮下脂肪信号一致,即T1高T2为中高信号,脂肪抑制序列(STIR)为低信号.结论:CT及MRI是诊断颅内多灶性脂肪瘤的佳检查手段,尤以MRI显示较佳.

作者：许若峰；丁长青刊期： 2011年第32期
后路手术治疗脊柱胸腰段骨折

目的:探讨胸腰段骨折后路侧前方减压术的临床疗效.方法:通过对32例脊柱胸腰段骨折经后路侧前方减压、骨折复位、RF或AF内固定术,观察术后脊髓功能恢复情况、骨折复位内固定及愈合情况、脊柱稳定性、腰背痛等.结果:全部病例骨折椎体高度恢复良好(＞80%),畸形及脱位纠正,Cobb角＜10°.脊髓功能恢复1级以上75%.全部病例骨折愈合,1例出现内固定松动,断钉1例,3例椎体轻度移位.术后12个月时,1例仍有较剧烈腰痛,20例完全无腰背痛,11例有轻微腰背部隐痛不适.结论:后路经椎弓根内固定可以使胸腰段骨折椎体达到良好复位;后路侧前方减压术可达到充分减压的目的,损伤相对较小,出血较少.

作者：马勇刊期： 2011年第32期
晚期妊娠合并子宫肌瘤33例临床分析

目的:探讨妊娠合并子宫肌瘤在剖宫产同时行肌瘤剔除术中其可行性和安全性.方法:妊娠合并子宫肌瘤29例在剖宫产时同时行肌瘤剔除术与29例单纯剖宫产的产妇做对照.结果:手术时间、术时出血量、子宫复旧、术后住院天数两组比较无显著差异(P＞0.05).结论:妊娠合并子宫肌瘤在剖宫产时肌瘤剔除术是切实可行的.

作者：许小英；张风荣刊期： 2011年第32期
人性化护理服务探索

目的:探讨对手术患者的人性化护理措施,提高手术室护患关系.方法:查找传统护理不足,针对手术室护患关系的特殊性,在对手术患者护理过程中合理引入人性化服务措施.结果:人性化服务的实施极大改善了手术患者对护理服务的满意率.结论:人性化护理服务与医学社会发展相适应,是维护手术室和谐护患关系的重要保障.

作者：王华云刊期： 2011年第32期
射频消融术配合针灸、中药治疗脊髓型颈椎病1例

病历资料患者,男,44岁,主因四肢麻木无力进行性加重1年余于2011年5月4日入院.患者于5年前不慎垂直撞击到颈部,当即赶到双前臂麻木无力,无大小便失禁、无恶心、呕吐及意识障碍,到当地拍颈部MRI未见异常.回家按摩治疗后,麻木无力感逐渐消失.于1年前无明显诱因出现双下肢发冷、麻木,继而右拇指麻木、持笔无力,缓慢发展到前臂及双上肢麻木,胸腹部束带感,以左侧为著,走路时出现踩棉花感,大小便费力.

作者：周立军刊期： 2011年第32期
中医药治疗心脏神经官能症

心脏神经官能症是神经官能症的一种特殊类型,临床以心血管系统功能失常为主要表现,可兼有神经官能症的其他症状.发病特点心脏神经官能多见20～30岁的青年人,尤以女性较多.出现心血管系统的症状多种多样,时轻时重但多不严重,一般无器质性心脏病证据,但可与器质性心脏病同时存在或在后者的基础上发生.

作者：姜国军刊期： 2011年第32期
护患关系现状分析及期望

护理活动是患者就医诊疗活动中的一个重要环节,护患关系在护理全过程中至关重要.随着社会发展,护患纠纷日益增多,困扰着护理工作者的工作和生活.护患关系有其内在的规定性与特殊性,是一种帮助与被帮助的关系,其影响因素来自社会、患者、护理和医院管理等多方面.

作者：王莲芳刊期： 2011年第32期
天麻素注射液和复方丹参注射液治疗颈性眩晕的疗效观察

目的:观察天麻素注射液和复方丹参注射液治疗颈性眩晕的疗效.方法:90例患者按时间随机分成两组各45例,均给予甘露醇250ml、复方丹参注射液20ml,治疗组加用天麻素注射液600mg,5天后判断疗效.结果:治疗组显效、有效、无效,分别为38例、6例、1例,对照组分别为29例、12例、4例.治疗组和对照组的显效率、有效率、无效率相比,差异有显著性(P＜0.05).结论:天麻素注射液和复方丹参注射液能迅速有效地改善颈性眩晕的症状,安全有效,且未发现有明显不良反应.

作者：赵上红刊期： 2011年第32期
异位妊娠临床分析

目的:分析异位妊娠的临床特点,比较不同治疗方法的疗效.方法:收治异位妊娠患者48例(均未破裂),根据患者要求采取不同治疗方法,比较不同术式的手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、下床活动时间、疼痛耐受度.结果:腹腔镜手术用时短,出血量小,肛门排气时间短,下床早,疼痛耐受度强.结论:阴道超声能在异位妊娠的早期发现包块,为临床医生早期诊断提供有力依据.在异位妊娠的治疗过程中,建议患者进行腹腔手术进行治疗.

作者：陈爱霞刊期： 2011年第32期
食管支架置入术前胸部CT检查的应用价值

目的:食管支架置入术前胸部CT检查的应用价值.方法:采用螺旋CT胸部增强扫描.结果:食道中段5例,下段3例,合并气管食管瘘1例,双肺转移2例,纵隔淋巴结转移6例.长度3cm以下3例,3～5cm 2例,5cm以上2例,食管壁增厚超过2cm 2例.结论:胸部螺旋CT检查为食管支架置入术前制定方案提供可靠依据,对支架准确置入有重要意义.

作者：吴涛；焦立新刊期： 2011年第32期
参芪扶正注射液联合GP方案治疗晚期非小细胞肺癌临床观察

目的:观察参芪扶正注射液联合GP方案治疗晚期非小细胞肺癌的早期疗效.方法:80例晚期非小细胞肺癌患者随机分为治疗组和对照组,每组40例.治疗组采用参芪扶正注射液联合GP方案化疗,对照组单用GP方案,21天1周期,共2个周期.结果:治疗组在提高化疗疗效、改善生活质量及抑制白细胞下降方面明显优于对照组(P＜0.05).结论:参芪扶正注射液联合GP方案疗效确切,优于单纯化疗.

作者：徐鸿洁刊期： 2011年第32期
医院后勤管理策略

管理是组织、控制、协调等集一体的复杂活动.医院后勤管理除具有管理的一般性特征外,还有其专业性.作为复杂的系统工程的医院后勤管理来说,如何为主动适应知识经济做准备,是面临的紧迫问题.笔者认为应从以下几方面着手.

作者：吴学荣刊期： 2011年第32期
宁夏医科大学学生ABO血型分布及基因频率调查分析

目的:了解宁夏医科大学学生ABO血型分布特征及基因频率的分布情况.方法:标准血清玻片法对1556名学生的ABO血型进行检测.结果:血型分布O＞B＞A＞AB.结论:宁夏医科大学学生O基因频率较高,具有典型的北方人ABO血型分布特点.

作者：杨震；于欣；安乾飞；周雪莹；哈丽娜刊期： 2011年第32期
痛风患者的用药指导

痛风即高尿酸血症,是由人体内嘌呤代谢紊乱、尿酸合成增加或排泄障碍引起血尿酸增高所致.由于痛风的发病率日渐增加,发病年龄日趋年轻,原因复杂,对于痛风患者的用药指导就显得十分必要.

作者：赵志刚刊期： 2011年第32期
腹腔镜胆囊手术技巧及并发症的预防(附310例分析)

目的:探讨如何合理运用手术技巧避免腹腔镜胆囊切除术(LC)并发症.方法:回顾性分析310例LC患者的临床资料,就手术技巧与并发症预防进行探讨.结果:术中发现胆漏3例;术中出血16例;中转开腹6例,中转开腹率为1.93%.全组无胆管损伤、术后出血及胆漏等严重并发症.结论:熟悉胆囊血管和胆管的解剖变异,合理的手术技巧、规范的操作、及时果断的中转开腹可以大限度的减少LC并发症的发生.

作者：冷观强刊期： 2011年第32期
三联疗法治疗80例慢性胃炎疗效分析

目的:探讨兰索拉唑、左氧氟沙星、甲硝唑三联疗法治疗慢性胃炎的临床疗效.方法:收治患者119例,Hp感染100例,随机分成两组.治疗组应用左氧氟沙星0.2g,甲硝唑0.4g,兰索拉唑30mg,均每日2次,疗程1周.对照组应用左氧氟沙星0.2g,克拉霉素0.5g,索拉唑30mg,均每日2次,疗程1周.结果:治疗组Hp感染60例,经过治疗后Hp根除55例,Hp根除率为91.7%;对照组50例,Hp感染40例,经过治疗后Hp根除35例,Hp根除率为87.5%.两组Hp根除效果比较差异有显著性(P＜0.05).对照组不良反应主要表现为腹胀2例,腹泻2例,恶心、呕吐2例,头晕1例,但程度均不重,均坚持完成疗程;治疗组不良反应主要表现为不同程度的纳差、消化不良2例,腹胀1例,恶心、呕吐1例.结论:结论兰索拉唑、左氧氟沙星、甲硝唑联合治疗慢性胃炎,疗效确切,不良反应小,患者易接受.

作者：李杰民刊期： 2011年第32期
手术室护士的职业损害及预防措施

随着医学科学的发展和高新技术在临床推广应用,使护理工作者常暴露于多种职业性危害因素之中.尤其是手术室护士,在一个特殊的环境中工作,不可避免要受到各种有害因素损伤的威胁.在手术室护理操作过程中若不注意个人防护,极容易造成护士的职业性损伤,已威胁到护士的身心健康,加强手术室护士的自身防护显得非常重要.

作者：姜晶刊期： 2011年第32期
积极情绪是提高护理质量的保障

我院是一所全民所有制的综合性医院,病床数398张,分内科5个疗区、外科4个疗区,妇科疗区、儿科疗区、神经科疗区、肛肠科疗区.共14个住院病区,门诊诊查科室16个,每年收入院患者约9000余人,约占每年来院就诊患者总人数的8.652%,每年来院就诊人数约10万余人次.

作者：王莹；徐剑平刊期： 2011年第32期
脑出血200例临床分析

目的:通过对脑出血患者临床资料回顾性分析,总结脑出血的病因和相关因素及死亡分析.方法:收治脑出血患者200例,进行回顾性分析,内容包括患者年龄、不良嗜好(如吸烟、饮酒)等,并进行血脂、血糖、血压检查.结果:高血压病170例,动脉瘤6例,动静脉畸形20例,原因不明4例.有高血压病史170例,高血压病家族史37例,高胆固醇血症32例,高甘油三酯血症68例,糖尿病51例,同时伴有2个或2个以上危险因素的患者34例.发病年龄主要分布在60～69岁,以冬、春季发病率较高.死亡35例,死于24小时内14例,死于24小时～3天内10例,死于4～7天者6例,死于7天以上4例.结论:高血压是脑出血的主要危险因素,合理降压是降低发病率致残率和病死率的的关键.

作者：丁存峰刊期： 2011年第32期
糖尿病膳食营养教育实施体会

糖尿病是常见病,多发病,是由多种病因引起的,以慢性高血糖为特征的代谢紊乱性疾病,其基本病理生理为胰岛素分泌相对不足或作用缺陷,引起碳水化合物、脂肪、蛋白质、水和电解质的代谢异常.临床表现为糖耐量减低、高血糖、糖尿,以及多尿、多饮、多食、消瘦、乏力等症状,如果得不到满意的控制,可能并发心血管、肾脏、眼部及神经等慢性并发症,以及酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症,以致威胁生命.

作者：郭向阳；李同静；崔海霞刊期： 2011年第32期