学术投稿

肝硬化并低渗性脑病49例护理体会

邵玉芬

关键词:肝硬化, 低钠血症, 低渗性脑病, 护理
摘要:目的:探讨肝硬化腹腔积液并低渗性脑病的治疗和护理.方法:49例患者均予护肝、补充白蛋白、限水、利尿治疗,进正常人含钠饮食,并根据血钠检测结果,联合3%-5%氯化钠溶液静脉序贯治疗,疗程3-5 d.结果:联合高渗氯化钠溶液综合治疗后,所有患者意识恢复,症状逐渐消失.明显好转44例(89.8%),腹腔积液消退时间19-63 d,平均29.6 d.无效或死亡5例(10.2%).结论:联合高渗氯化钠综合治疗肝硬化并低渗性脑病患者,配合针对性的护理措施,有利于改善临床症状和病情预后.
中国医药导报杂志相关文献
  • 卵巢肿瘤蒂扭转程度的彩色多普勒超声判断

    目的:探讨彩色多普勒超声在判断卵巢肿瘤蒂扭转程度方面的应用价值.方法:用彩色多普勒超声观察卵巢肿瘤蒂扭转后形成的实性团块内血流信号,记录血流频谱,计算动脉血流阻力指数(RI).结果:11例蒂扭转患者中,6例探查到动脉血流频谱,RI为(0,57±0.29);5例探查到动脉及静脉血流频谱,RI为(0.44±0.31).结论:蒂内检出静脉血流频谱时,见于卵巢肿瘤不完全性蒂扭转;蒂内检出动脉血流频谱而无静脉血流频谱时.见于卵巢肿瘤完全性蒂扭转.

    作者:孙文东;刘研 刊期: 2008年第33期

  • 舒血宁注射液治疗急性脑梗死55例临床观察

    目的:观察银杏叶提取物制剂舒血宁注射液治疗急性脑梗死的疗效.方法:将110例急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组,治疗组55例给予舒血宁注射液20 ml加入生理盐水(NS)250 ml中静脉滴注,qd,14 d;对照组55例给予脉络宁注射液20 ml加入NS 250 ml中静脉滴注,qd,14 d.其余常规治疗相同.结果:两组总有效率分别为87.27%和70.91%.治疗后治疗组神经功能缺损评分明显低于对照组(P<0.05),全血黏度(高切、中切、低切)、血浆黏度、血浆纤维蛋白原均较治疗前显著降低(P<0.05).两组比较治疗组效果更好(P<0.05).结论:舒血宁治疗脑梗死有效.

    作者:马淑媛;沈培花 刊期: 2008年第33期

  • 中西医结合治疗慢性肾炎80例

    目的:探讨应用中西医结合治疗慢性肾炎的疗效和可行性.方法:应用中医药联合西医治疗慢性肾炎,对患者的症状、尿常规进行临床观察、分析.结果:治愈62例,缓解10例,有效5例,无效3例.应用中西医结合方法治疗慢性肾炎疗效显著.结论:应用中医辨证和西医联合治疗慢性肾炎,疗效好,具有可行性.

    作者:聂春梅 刊期: 2008年第33期

  • 骨折合并多发伤376例救治体会

    目的:分析骨折合并多发性伤的救治原则及疗效.方法:回顾2004年1月-2008年2月骨折合并多发性损伤376例.根据创伤救治原则,保全生命,防止伤情恶化,减少残废,恢复功能.结果:372例治愈,死亡4例.结论:急诊救治应分清主次,分期处理各部位创伤,是救治生命、保存肢体、恢复功能的关键,而恰当的局部处理更有利于整体的救治.

    作者:叶新民 刊期: 2008年第33期

  • 肾盂输尿管连接部梗阻的影像学分析

    目的:探讨肾盂输尿管连接部梗阻(PUJO)的病因分析、X线、CT表现,提高影像检查对先天性PUJO诊断的准确性.方法:采用排泄性静脉尿路造影(IVU)、CT检查及其他相关检查诊断PUJO 11例.结果:11例均能够显示梗阻的连接部形态特征及尿路积水情况,经手术治疗后病理确认.结论:尿路造影结合CT扫描是诊断PUJO常用且有效的手段,对定性诊断及鉴别诊断具有重要意义.

    作者:毕井堂;王志清 刊期: 2008年第33期

  • 案例教学法在口腔正畸学教学中的应用效果

    目的:探讨案例教学法在口腔正畸学教学中的应用效果.方法:将113名口腔本科学生分为实验组(55名)和对照组(58名).对照组采用传统教学法,实验组采用案例教学法,课程结束后评价教学效果.结果:实验组学生考核成绩优于对照组(P<0.05).结论:采用案例教学法进行口腔正畸学教学有利于学生沟通能力、临床实际应对能力的培养.并解决了教学与临床实际脱节的问题.

    作者:胥欣;韩成冰;冀洪海;杨勇;曹雪梅;高玉光 刊期: 2008年第33期

  • 氯吡格雷强化抗血小板治疗不稳定型心绞痛疗效分析

    目的:了解氯吡格雷强化抗血小板对不稳定型心绞痛的疗效.方法:将97例不稳定型心绞痛患者分为观察组(m=48)和对照组(n=49),对照组给予常规疗法,观察组给予常规疗法加氯吡格雷.比较两组不稳定型心绞痛患者胸痛、胸闷发作次数和持续时间.结果:观察组总有效率(93.74%)优于对照组(80.85%),临床上心绞痛发作次数和持续时间较对照组明显减少(P<0.01),且副作用未增多.结论:氯吡格雷强化抗血小板治疗不稳定型心绞痛是一种安全有效的方法.

    作者:王静;郝东升;李树仙 刊期: 2008年第33期

  • 血必净注射液治疗老年重症肺炎患者疗效观察

    目的:观察血必净注射液治疗老年重症肺炎的临床效果.方法:将60例患者随机分为治疗组和对照组,均予常规治疗.治疗组加用血必净注射液.结果:治疗组平均住院天数及白细胞计数恢复正常时间明显短于对照组,T、RR、WBC、CRP等指标改善较对照组差异有显著性.结论:血必净注射液具有良好的抗炎症作用,其在老年重症肺炎的治疗中有积极的作用.

    作者:张琦;许玲华;李萍 刊期: 2008年第33期

  • 肝硬化并低渗性脑病49例护理体会

    目的:探讨肝硬化腹腔积液并低渗性脑病的治疗和护理.方法:49例患者均予护肝、补充白蛋白、限水、利尿治疗,进正常人含钠饮食,并根据血钠检测结果,联合3%-5%氯化钠溶液静脉序贯治疗,疗程3-5 d.结果:联合高渗氯化钠溶液综合治疗后,所有患者意识恢复,症状逐渐消失.明显好转44例(89.8%),腹腔积液消退时间19-63 d,平均29.6 d.无效或死亡5例(10.2%).结论:联合高渗氯化钠综合治疗肝硬化并低渗性脑病患者,配合针对性的护理措施,有利于改善临床症状和病情预后.

    作者:邵玉芬 刊期: 2008年第33期

  • 超声检查对盆腔肿瘤的诊断价值

    目的:研究盆腔肿瘤的不同超声声像表现,提高对盆腔肿瘤的诊断准确性.方法:应用回顾性调查,对我院2年来913例盆腔肿瘤手术病例术前超声图像进行回顾性研究.结果:肿块超声图像与其病理特点密切相关,本组与手术病理对照,超声诊断符合率为88.9%.结论:在对盆腔肿瘤的超声诊断中,应结合超声图像、相关病史、相应特殊检查手段,提高诊断符合率,避免误诊、漏诊.

    作者:李建华;王兰君;韩伟 刊期: 2008年第33期

  • 荧光定量PCR检测乙肝病毒DNA的临床意义

    目的:分析386例以荧光定量PCR法检测的HBV-DNA结果,以探讨其临床价值.方法:血清标本同时以酶免法检测乙肝两对半,以荧光定量PCR法检测HBV-DNA.结果:大三阳模式中HBV-DNA定量阳性率为95.5%,拷贝数为(4.32±1.63)×106/ml;小三阳模式中HBV-DNA定量阳性率为55.5%,拷贝数为(2.45±2.23)×105/ml;HBsAg、HBcAb阳性模式中HBV-DNA定量阳性率为35.7%,拷贝数为(6.74±1.18)×104/ml;HBsA异、HBeAg阴性模式中HBV-DNA定量阳性率为3.84%,拷贝数为(2.14±1.11)×104/ml.结论:荧光定量PCR法检测HBV-DNA可以直接反映体内乙肝病毒(HBV)感染状态及病毒载量情况,有利于判断疾病的严重程度和传染性,更有利于临床治疗的药物选择和疗效观察.

    作者:鲁军 刊期: 2008年第33期

  • 苯那普利联合缬沙坦治疗糖尿病肾病的临床分析

    目的:探讨苯那普利联合缬沙坦治疗糖尿病肾病的临床疗效.方法:将110例糖尿病肾病患者随机分组进行治疗.结果:联合用药组疗效明显优于苯那普利组、缬沙坦组.结论:苯那普利与缬沙坦联用可改善肾脏病理结构.减少糖尿病肾病患者尿蛋白,延缓肾脏损伤.起到肾脏保护作用.

    作者:李震生 刊期: 2008年第33期

  • 深圳市宝安区2002~2007年涂阳肺结核流动患者初复治比例变化趋势分析

    目的:了解涂阳肺结核初复治比例变化规律,为今后制定相应的防治对策提供科学依据.方法:依据2002-2007年宝安区肺结核患者疫情报告资料,采用SAS9.0软件进行数据描述,X2检验以及X2分割等统计学方法分析资料.结果:深圳市宝安区2002~2007年涂阳肺结核流动患者初复治比例呈上升趋势,2007年与2002年、2006年的比例有差别.结论:复治比例的上升加大了工作难度,需要进一步加强结核病的投入等手段来控制结核病的流行.

    作者:张磊 刊期: 2008年第33期

  • 糖尿病的健康教育

    糖尿病是慢性终身性疾病,长期血糖控制不良,可引起多种并发症,导致残疾或过早死亡,而全面有效的控制糖尿病.并非单纯用药可以达到.糖尿病的健康教育作为糖尿病的主要组成部分之一,发挥着越来越重要的作用[1].

    作者:邵琴 刊期: 2008年第33期

  • 实习护士静脉输液时的心理分析及对策

    目的:探讨实习护士在静脉输液时的心理变化、实习护士特点及相应对策.方法:随机抽取我院286名实习护士为评价对象,采取问卷调查的形式,对实习护士在静脉输液时的心理变化进行调查、分析,并找出相应对策.结果:实习护士在静脉输液时会产生种种不良心理状态从而导致整个操作失败,直接影响患者对实习护士的信任感.结论:实习护士在为患者进行静脉输液时只有调整好心态,端正态度,放松情绪,才能使静脉穿刺成功,取得患者的认可.

    作者:郑莲姬 刊期: 2008年第33期

  • 异位妊娠相关因素病例对照分析

    目的:探讨异位妊娠的影响因素,为有目的性地制定针对性预防措施提供客观依据.方法:回顾性分析200例异位妊娠患者和同期200例正常妊娠孕妇的临床资料,对可能影响异位妊娠的因素进行单因素分析与Logistic回归分析.结果:Logistic回归模型分析结果显示,流产史、妇科炎症、紧急避孕、宫内节育器是异位妊娠的独立危险因素.结论:异位妊娠的发生与多种因素相关,应该根据上述相关因素采取相应防治措施.

    作者:庞茵 刊期: 2008年第33期

  • 国产爱克赛尔药物洗脱支架与Cypher药物洗脱支架、金属裸支架在冠心病介入治疗近、中期疗效的比较

    目的:探讨国产爱克赛尔药物洗脱支架、进口 Cypher药物洗脱支架、金属裸支架治疗急性心肌梗死(AMI)或不稳定型心绞痛(UA)临床疗效的差异.方法:将126例在我院行PCI的冠心病患者分为三组,爱克赛尔药物洗脱支架组(65例),进口 Cypher药物洗脱支架组(36例),金属裸支架组(25例),分析支架置入后6个月的支架内血栓发生率及6个月再狭窄率.结果:三组患者在术后血管通畅.心功能和住院期间心脏事件方面差异均无统计学意义.6-8个月后随访时,均无支架内血栓发生,国产爱克赛尔药物洗脱支架组的支架内再狭窄率为5.9%:进口 Cypher药物洗脱支架组的支架内再狭窄率为3.7%;裸支架组的支架内再狭窄率为33.3%.结论:国产爱克赛尔药物洗脱支架、进口Cypher药物洗脱支架治疗AMI患者并未增加6个月内支架内血栓的发生,再狭窄率两者差异无统计学意义;与裸支架相比.两者6个月的再狭窄率显著降低.

    作者:轲利东;樊宏杰;吴海艳;孙本琴;韩雪玲;杜明华;许春艳;樊玉林 刊期: 2008年第33期

  • 肺气肿合并肺炎20例临床分析

    目的:总结20例肺气肿合并肺炎患者临床发病特点及治疗效果,提高对肺气肿合并肺炎临床特点的认识.方法:对20例肺气肿合并肺炎患者的临床资料进行回顾性分析.结果:20例患者中17例患者的X线胸片表现为网状、斑片状密度增高的阴影,内掺有囊状密度减低区,占85%.从患者痰中检测出致病菌14株,其中,G-菌11株.G+菌3株.抗菌药物主要选用针对G-菌的抗生索,占所选用抗生素的68%.结论:认识X线胸片特点及致病菌特点对诊治肺气肿合并肺炎具有重要意义,抗菌药物主要选用针对G-菌的抗生素.

    作者:谷平认 刊期: 2008年第33期

  • 踝关节创伤康复器在烧伤后功能恢复护理中的早期应用

    目的:观察踝关节创伤康复器在足踝部深度烧伤患者护理时早期使用对功能恢复的效果.方法:将我院2002~2007年深度烧伤合并踝关节烧伤的住院患者抽样88例,其中,早期使用踝关节康复器护理的68例,对照组20例未使用康复器,仅常规护理,比较功能恢复情况.结果:使用组半年创面愈合后足跟正常着地,踝关节活动较好,足下垂等后遗症发生率明显低于对照组.结论:早期应用踝关节康复器对足踝部深度烧伤功能恢复有明显效果.

    作者:李清华;吕淑珍 刊期: 2008年第33期

  • 社区居民糖尿病知识调查

    目的:了解社区居民对糖尿病知识的知晓情况,为城镇社区开展糖尿病的防治工作提供对策和依据.方法:对深圳市公明社区30岁以上常住居民进行随机抽样问卷,对资料作描述性和分析性研究.结果:糖尿病知识知晓情况在年龄、性别、文化程度、糖尿病家族史、糖尿病患病史分布上有显著性差异.多因素分析显示性别、年龄、文化程度、有糖尿病病史、有糖尿病家族史、劳动强度、高血压与糖尿病知识知晓率密切相关.结论:该社区人群的糖尿病知识知晓率较低,应根据不同年龄层、性别、文化程度以及家族史等情况,采取不同的健康宣传教育方式.

    作者:王田琪;李振华;邓金刚;樊冰;李阳华;黄彦 刊期: 2008年第33期

中国医药导报杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中国医学科学院