梁道宝;梁建萍
目的:探讨磁共振在各期结核性脑膜炎中的诊断价值.方法:回顾性分析69例临床确诊为结核性脑膜炎患者的临床资料及磁共振表现.结果:69例中.Ⅰ期15例,Ⅱ期40例,Ⅲ期14例,磁共振对各期结核性脑膜炎均能显示病变,尤其是MR增强扫描,对脑内粟粒性结节及脑膜炎性病变显示佳,粟粒性结节常位于皮髓交界区,脑膜炎性病变则以脑底部明显.结论:磁共振平扫和增强是结核性脑膜炎首选的影像检查方法.
作者:袁爱梅;徐鹏;尹建华 刊期: 2008年第33期
目的:分析经皮球囊扩张肺动脉成形术中心电图改变的临床意义.方法:观察64例患儿经皮球囊扩张肺动脉成形术瞬间心电图.结果:发生心率减慢55例(85.9%),右束支传导阻滞21例(32.8%),室性早搏19例(29.7%),短阵室性心动过速3例(4.7%),Ⅱ度房室传导阻滞3例(4.7%),高度房室传导阻滞1例(1.6%).结论:皮球囊扩张肺动脉成形术瞬间球囊扩张刺激流出道,并刺激迷走神经易发生心率减慢、各种传导阻滞、室性早搏等心律失常.
作者:王丽琳;傅国平 刊期: 2008年第33期
糖尿病是慢性终身性疾病,长期血糖控制不良,可引起多种并发症,导致残疾或过早死亡,而全面有效的控制糖尿病.并非单纯用药可以达到.糖尿病的健康教育作为糖尿病的主要组成部分之一,发挥着越来越重要的作用[1].
作者:邵琴 刊期: 2008年第33期
目的:探讨肾盂输尿管连接部梗阻(PUJO)的病因分析、X线、CT表现,提高影像检查对先天性PUJO诊断的准确性.方法:采用排泄性静脉尿路造影(IVU)、CT检查及其他相关检查诊断PUJO 11例.结果:11例均能够显示梗阻的连接部形态特征及尿路积水情况,经手术治疗后病理确认.结论:尿路造影结合CT扫描是诊断PUJO常用且有效的手段,对定性诊断及鉴别诊断具有重要意义.
作者:毕井堂;王志清 刊期: 2008年第33期
目的:探讨三金片治疗儿童急性泌尿道感染的疗效及临床应用价值.方法:将100例急性泌尿道感染患儿随机分成两组.治疗组三金片与抗生素联用,对照组只用与治疗组相同的抗生素.观察尿常规白细胞计数、临床症状变化及中段尿培养结果,以评定临床疗效及细菌学疗效.并进行1年的随访,了解复发及再感染情况.结果:治疗组治愈率为92%,显效率为8%,总有效率为100%,细菌清除率为97.50%,显效和症状消失时间分别为(6.8±1.2)、(9.6±1.5)d,1年内复发率为12.50%,再感染率为4.17%.对照组治愈率为82%,显效率为8%,无效率为10%,总有效率为90%,细菌清除率为81.40%,显效和症状消失时间分别为(8.3±2.0)、(12.4±2.7)d,复发率为28.89%,再感染率为13.33%.结论:三金片与抗生素联合应用,能明显缩短病程,提高细菌清除率,降低复发率及再感染率.三金片在治疗儿童急性泌尿道感染中具有较高的临床应用价值.
作者:曹辉 刊期: 2008年第33期
神经病学是为临床医学生提供的一门课程,与其他学科相比,它具有更加专业、更加抽象的内容,这就给临床教学带来了一定的困难,因而我们应该寻找多种教学方法以改进神经病学临床教学质量.在本文中,我们介绍对应谐音联想记忆方法在神经病学教学中的应用.帮助学生较好、较快地理解、记忆神经病学症状,进而掌握神经病学其他相关知识.更好地为神经病学教学服务.
作者:隋汝波;张磊;闵连秋 刊期: 2008年第33期
目的:观察踝关节创伤康复器在足踝部深度烧伤患者护理时早期使用对功能恢复的效果.方法:将我院2002~2007年深度烧伤合并踝关节烧伤的住院患者抽样88例,其中,早期使用踝关节康复器护理的68例,对照组20例未使用康复器,仅常规护理,比较功能恢复情况.结果:使用组半年创面愈合后足跟正常着地,踝关节活动较好,足下垂等后遗症发生率明显低于对照组.结论:早期应用踝关节康复器对足踝部深度烧伤功能恢复有明显效果.
作者:李清华;吕淑珍 刊期: 2008年第33期
目的:观察综合管理模式对预防截瘫患者压疮的效果.方法:对收治的83例截瘫患者采用综合管理模式进行管理,并用该方法对截瘫患者压疮的预防效果进行评价.结果:对截瘫患者实施综合管理模式进行管理后.有效地预防了压疮的发生.本组83例患者,2例带人骶尾部Ⅰ期压疮患者压疮治愈,81例高危压疮患者均无压疮发生.结论:对截瘫患者实施综合管理模式进行管理,能有效预防截瘫患者压疮的发生.
作者:张文利;张洛灵;李晓凡 刊期: 2008年第33期
目的:探讨腹茧症并发肠梗阻的原因、临床特点及诊疗方法.方法:回顾性分析辽宁医学院第一附属医院2001年6月~2008年6月收治的9例腹茧症并发肠梗阻患者的临床资料.9例患者中6例诊断为肠梗阻,3例诊断为腹部包块并肠梗阻.9例均行剖腹探查术.手术中均切除包膜.另2例行小肠部分切除术.术后再发肠梗阻3例,经保守治疗缓解.结果:9例均治愈,随访2~3年,全部患者均未再出现肠梗阻症状.结论:腹茧症无特殊临床表现.术前诊断困难,以肠梗阻表现为主,有肠梗阻表现者宜行手术治疗.手术可选择部分或全部包膜切除,肠切除,粘连松解.
作者:马广友;张锦俐 刊期: 2008年第33期
随着社会的进步及人们自我保护意识的提高,处于医院风口浪尖的急诊工作难度加大,通过对急诊护理易引发医疗纠纷的四个因素进行分析,提出针对性的预防措施.院前出诊认真详细记录呼救电话内容;以人为本,尊重患者及家属的权益;强化法律意识,重视护理文书书写;加强工作责任心;强化技术培训,提高护理人员专业素质;建立绿色通道,重视转送患者的安全性;重视医疗收费环节的纠纷,以提高急诊医护人员救治患者的效率,增加急危重患者抢救的成功率,规避急诊医疗风险,减少医疗纠纷.
作者:詹利红 刊期: 2008年第33期
目的:探讨异位妊娠的影响因素,为有目的性地制定针对性预防措施提供客观依据.方法:回顾性分析200例异位妊娠患者和同期200例正常妊娠孕妇的临床资料,对可能影响异位妊娠的因素进行单因素分析与Logistic回归分析.结果:Logistic回归模型分析结果显示,流产史、妇科炎症、紧急避孕、宫内节育器是异位妊娠的独立危险因素.结论:异位妊娠的发生与多种因素相关,应该根据上述相关因素采取相应防治措施.
作者:庞茵 刊期: 2008年第33期
目的:观察通心络胶囊配合西药治疗周围性面瘫的疗效.方法:采用通心络胶囊配合西药(维生素等)治疗本病40例,并设对照组对比.结果:治疗组总有效率为95%,对照组总有效率为75%,两组总有效率相比较,有显著性差异(P<0.01).结论:通心络胶囊对周围性面瘫疗效确切.
作者:任彬彬 刊期: 2008年第33期
目的:研究视盘血管炎的发病机制、病因、病程经过、治疗方法及预后.方法:采用全身应用抗生素、皮质类固醇激素,并辅以改善微循环和神经营养药物治疗,系统治疗和观察了视盘血管炎56例69眼,其中,视乳头水肿型40例44眼,中央静脉血栓型16例25眼,并对患者的视力、视野、眼压、视乳头改变、眼底荧光血管造影等进行检查.结果:随访1年,5例患者出现视盘颜色变淡,盘周血管可见白鞘,全部病例视力均有不同程度的提高.结论:视盘血管炎是一种非特异性内源性血管炎,是对广泛抗原的过敏反应,抗感染和抑制免疫反应可以缩短病程,提高视力,减少并发症.视盘血管炎虽属良性眼底疾病,但要警惕少数缺血性改变的发生.
作者:郑雷文 刊期: 2008年第33期
目的:通过做好护理安全的管理,防止在执行护理操作技术过程中出现缺陷、差错、事故等问题.方法:通过制度保障、制定相应的预防措施、定期开展护理安全讨论会、加强业务学习4个方面进行安全管理.结果:无差错事故发生.结论:加强手术室不安全因素的管理,保证安全防范措施的执行,使护理安全管理制度化,这种管理模式是行之有效的.
作者:张宇鸣;李红;徐羽;李东蛛 刊期: 2008年第33期
目的:探讨彩色多普勒超声在判断卵巢肿瘤蒂扭转程度方面的应用价值.方法:用彩色多普勒超声观察卵巢肿瘤蒂扭转后形成的实性团块内血流信号,记录血流频谱,计算动脉血流阻力指数(RI).结果:11例蒂扭转患者中,6例探查到动脉血流频谱,RI为(0,57±0.29);5例探查到动脉及静脉血流频谱,RI为(0.44±0.31).结论:蒂内检出静脉血流频谱时,见于卵巢肿瘤不完全性蒂扭转;蒂内检出动脉血流频谱而无静脉血流频谱时.见于卵巢肿瘤完全性蒂扭转.
作者:孙文东;刘研 刊期: 2008年第33期
目的:总结20例肺气肿合并肺炎患者临床发病特点及治疗效果,提高对肺气肿合并肺炎临床特点的认识.方法:对20例肺气肿合并肺炎患者的临床资料进行回顾性分析.结果:20例患者中17例患者的X线胸片表现为网状、斑片状密度增高的阴影,内掺有囊状密度减低区,占85%.从患者痰中检测出致病菌14株,其中,G-菌11株.G+菌3株.抗菌药物主要选用针对G-菌的抗生索,占所选用抗生素的68%.结论:认识X线胸片特点及致病菌特点对诊治肺气肿合并肺炎具有重要意义,抗菌药物主要选用针对G-菌的抗生素.
作者:谷平认 刊期: 2008年第33期
目的:观察中药离子导入配合中频电疗对神经根型颈椎病治疗的效果.方法:206例患者均用中药离子导入疗法配合中频电疗法.将蒸好的中药袋并置放在颈部,输出电流为8-10 mA,20 min/次,1次/d.再用电脑中频电疗机将电极并置在颈椎部,输出电流以患者耐受为宜,20 min/次,1次/d.结果:206例患者经治疗后治愈率为89.8%,好转率为7.2%,无效率为2.9%.总有效率达97.0%.结论:中药离子导人配合中频电治疗神经根型颈椎病能明显改善患者症状.
作者:侯利 刊期: 2008年第33期
目的:探讨眼球摘除术患者的心理状态,给予及时、合理的个体化心理护理,帮助患者重建健康心理.方法:通过建立良好的护患关系、及时解除疑虑困惑、安抚患者及家属、健康教育与情感支持等措施,对患者进行护理.结果:通过心理护理,眼球摘除术患者能面对现实,稳定情绪,积极配合手术.结论:行之有效的术前心理护理对手术及预后起积极的作用.
作者:傅虹 刊期: 2008年第33期
输卵管妊娠是妇产科常见疾病,是威胁生育期妇女生命的重要原因之一.近年来输卵管妊娠发病率有上升趋势,B超和血β-HCG的测定对未破裂输卵管妊娠的检出率也有明显提高[1].
作者:任洪芬;赵宝恒 刊期: 2008年第33期
现将肝左外叶向肝外生长巨大包虫1例报道如下:1 一般资料患者,男性,33岁.因左上腹肿物伴疼痛4月余入院.患者入院前4个月无意间发现左上腹有一大小约5 cm×3 cm的包块.质地较硬.后来包块逐渐增大.并出现腹痛、乏力、食欲减退等症状.体检:左上腹可见约6 cm×8 cm局限隆起,其下可触及一约10 cm×6 cm大小质地较硬的肿物,上界触不清,下界平脐,移动度差,有压痛.
作者:杨天照;顾亚平 刊期: 2008年第33期