任彬彬
目的:了解2007年胶州市公安监管场所羁押人员艾滋病病毒感染现况.方法:对2007年1-12月674例进入看守所、拘留所人员进行HIV抗体初筛(ELISA法),初筛阳性者进行HIV抗体确认(WB法),确认阳性者纳入网络直报管理,进行个案调查.结果:674例羁押人员中,检测出HIV抗体阳性者2例,阳性率为0.29%,有艾滋病相关高危行为者275人,占40.80%;其中,婚外性行为201例,占29.82%,性乱者74例,占10.98%,静脉吸毒者13例,占1.92%,卖血史0例.结论:艾滋病在羁押人群中处于低感染阶段,性传播是该人群的主要传播途径,羁押人群在对待性的思想与行为上较为随便,容易成为传播艾滋病的隐患.
作者:白子军;李颖;董建波;郭常战 刊期: 2008年第33期
随着我国人口不断老龄化,老年疾病尤其老年消化性溃疡病正日益受到人们的关注.我院消化科2006年1月1日-2007年12月31日收治60岁以上的消化性溃疡患者243例,经治疗和护理收到满意的效果,总结如下:
作者:张红 刊期: 2008年第33期
目的:探讨肝硬化腹腔积液并低渗性脑病的治疗和护理.方法:49例患者均予护肝、补充白蛋白、限水、利尿治疗,进正常人含钠饮食,并根据血钠检测结果,联合3%-5%氯化钠溶液静脉序贯治疗,疗程3-5 d.结果:联合高渗氯化钠溶液综合治疗后,所有患者意识恢复,症状逐渐消失.明显好转44例(89.8%),腹腔积液消退时间19-63 d,平均29.6 d.无效或死亡5例(10.2%).结论:联合高渗氯化钠综合治疗肝硬化并低渗性脑病患者,配合针对性的护理措施,有利于改善临床症状和病情预后.
作者:邵玉芬 刊期: 2008年第33期
目的:了解氯吡格雷强化抗血小板对不稳定型心绞痛的疗效.方法:将97例不稳定型心绞痛患者分为观察组(m=48)和对照组(n=49),对照组给予常规疗法,观察组给予常规疗法加氯吡格雷.比较两组不稳定型心绞痛患者胸痛、胸闷发作次数和持续时间.结果:观察组总有效率(93.74%)优于对照组(80.85%),临床上心绞痛发作次数和持续时间较对照组明显减少(P<0.01),且副作用未增多.结论:氯吡格雷强化抗血小板治疗不稳定型心绞痛是一种安全有效的方法.
作者:王静;郝东升;李树仙 刊期: 2008年第33期
现将异位于颈管部且不完全穿孔的爱母型IUD取出1例报道如下:1 一般资料患者,女,30岁,因发现环下移外院取器失败来我中心就诊.患者平素月经规律.末次月经为2008年4月14日.
作者:邹艳;闫学香;王爱芬 刊期: 2008年第33期
目的:探讨血管性抑郁症的相关因素、发生特点、临床特征和治疗.方法:将我院2003年3月-2007年5月收治的58例血管性抑郁症患者随机分为治疗组和对照组.治疗4周后观察疗效.结果:治疗组抑郁症状改善者明显高于对照组(P<0.05).结论:脑血管疾病导致抑郁症发生率高,氟西汀治疗效果好.
作者:王喜顺 刊期: 2008年第33期
目的:为确保临床用药的安全,对外用中药驳骨黄水进行毒理学研究.方法:按新药的有关要求作如下试验,小鼠腹腔注射急性毒性试验,兔急性皮肤刺激性试验,豚鼠皮肤过敏性试验.结果:该药物小鼠腹腔注射半数致死量(LD50)为9.25 ml/kg;对兔正常皮肤和破损皮肤未见有刺激反应;对豚鼠皮肤无致敏作用.结论:驳骨黄水动物外用是可安全的.腹腔注射有一定的毒性,为临床应用提供了参考.
作者:林赤;陈康远;周俊德;覃冬云;周玖瑶 刊期: 2008年第33期
目的:分析骨折合并多发性伤的救治原则及疗效.方法:回顾2004年1月-2008年2月骨折合并多发性损伤376例.根据创伤救治原则,保全生命,防止伤情恶化,减少残废,恢复功能.结果:372例治愈,死亡4例.结论:急诊救治应分清主次,分期处理各部位创伤,是救治生命、保存肢体、恢复功能的关键,而恰当的局部处理更有利于整体的救治.
作者:叶新民 刊期: 2008年第33期
目的:探讨乙型肝炎病毒前S1抗原在乙肝五项常见模式中的表达及其临床意义.方法:用EUSA方法检测4 500例血清标本乙型肝炎病毒前S1抗原和乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)、乙型肝炎病毒表面抗体(HBsAb)、乙型肝炎病毒e抗原(HBeAg)、乙型肝炎病毒e抗体(HBeAb)、乙型肝炎病毒核心抗体(HBcAb),比较不同血清模式乙型肝炎病毒感染者乙型肝炎病毒前S1抗原的阳性率.结果:前S1抗原在大三阳HBsAg(+)+HBeAg(+)+HBcAb、HBsAg(+)+HBcAb、小三阳HBsAg(+)+HBeAb(+)+HBcA-b模式中的阳性率显著增高,依次为83.78%、74.7%、60.21%.HBeAg阳性模式组的前S1抗原的阳性率与HBeAg阴性模式组比较明显升高(P<0.01).结论:乙型肝炎病毒前S1抗原的检测,可起到提示病毒是否复制的补充作用,与其他乙型肝炎病毒血清标志物同时检测对临床更有意义.
作者:王怀莲;岳枫 刊期: 2008年第33期
目的:观察踝关节创伤康复器在足踝部深度烧伤患者护理时早期使用对功能恢复的效果.方法:将我院2002~2007年深度烧伤合并踝关节烧伤的住院患者抽样88例,其中,早期使用踝关节康复器护理的68例,对照组20例未使用康复器,仅常规护理,比较功能恢复情况.结果:使用组半年创面愈合后足跟正常着地,踝关节活动较好,足下垂等后遗症发生率明显低于对照组.结论:早期应用踝关节康复器对足踝部深度烧伤功能恢复有明显效果.
作者:李清华;吕淑珍 刊期: 2008年第33期
目的:探讨健康教育对发热儿童的干预效果.方法:选择儿科住院的发热患儿60例为研究对象,针对其家长在发热患儿表现出的健康教育方面的问题,采用健康教育干预.结果:采用健康教育干预后患儿治愈率为100%,平均热程也明显缩短.效果显著.结论:对发热儿童进行健康教育是科学治疗和护理发热成功的关健.
作者:水青云 刊期: 2008年第33期
目的:探讨玛丽斯特普(MSI)服务规程和临床护理路径(CNP)用于宫内节育器(IUD)嵌顿和异位取出术中的实施效果.方法:选择2005年1月~2008年9月140例IUD嵌顿和异位需要手术治疗而无手术禁忌证者,分为门诊手术治疗组60例(门诊A组),对照组60例(门诊B组),住院手术治疗组20例(住院A组),并选择2000年1月~2004年12月20例 IUD嵌顿和异位需要手术治疗而无手术禁忌证者作为对照组(住院B组).治疗组应用MSI服务规程和CNP,对照组行常规护理.观察两组受术者的焦虑水平、住院天数、住院费用、健康知识掌握和满意度有无差异及统计学意义.结果:治疗组术后焦虑水平明显低于对照组,治疗组住院天数为(8.5±1.5)d,对照组为(11.5±4.5)d,治疗组住院费用为(1 800±180)元,对照组为(2 600±350)元,治疗组受术者健康知识掌握评分为(27.5±4.1)分,对照组为(20.2±3.6)分,治疗组满意度为100.0%,对照组满意度为80.5%.经统计学处理差异有统计学意义(P<0.05).结论:MSI服务规程和CNP的应用降低了受术者的焦虑水平和住院费用,减少了住院天数,提高了受术者的健康意识和满意度.
作者:李亚玲 刊期: 2008年第33期
随着社会的进步及人们自我保护意识的提高,处于医院风口浪尖的急诊工作难度加大,通过对急诊护理易引发医疗纠纷的四个因素进行分析,提出针对性的预防措施.院前出诊认真详细记录呼救电话内容;以人为本,尊重患者及家属的权益;强化法律意识,重视护理文书书写;加强工作责任心;强化技术培训,提高护理人员专业素质;建立绿色通道,重视转送患者的安全性;重视医疗收费环节的纠纷,以提高急诊医护人员救治患者的效率,增加急危重患者抢救的成功率,规避急诊医疗风险,减少医疗纠纷.
作者:詹利红 刊期: 2008年第33期
实施素质教育的关键是培养学生的动手能力、思维能力、实践能力和创新能力等,使之适应现代科技发展的需要,满足社会和经济发展对人才的需要.为此,笔者及同行在教学方面进行了改革教学内容、改进教学方法、改革考核方法等一系列的改革尝试,旨在提高学生综合素质.
作者:刘会民;于伟凡 刊期: 2008年第33期
目的:建立测定寒湿痹颗粒中马兜铃酸A的高效液相色谱的分析方法.方法:色谱柱为Agilent Zorbax SB-C18柱(250 min×4,6 mm,5 um),以甲醇-1%冰醋酸水溶液(55:45)为流动相,流速为1.0 ml/min.检测波长为315 nm,建立HPLC检测方法.结果:马兜铃酸A峰面积与进样量在0.010 2-0.102 5ug范围内具有良好的线性关系(r=1.000).平均回收率为99.3%(n=6),RSD=0.41%.本方法按信噪比为2:1计算低检测限为2 ng.结论:该方法简单,可靠,检测限低,重现性好,可用于寒湿痹胶囊中马兜铃酸A的限量检测.
作者:康丹红;李太平 刊期: 2008年第33期
目的:探讨肾盂输尿管连接部梗阻(PUJO)的病因分析、X线、CT表现,提高影像检查对先天性PUJO诊断的准确性.方法:采用排泄性静脉尿路造影(IVU)、CT检查及其他相关检查诊断PUJO 11例.结果:11例均能够显示梗阻的连接部形态特征及尿路积水情况,经手术治疗后病理确认.结论:尿路造影结合CT扫描是诊断PUJO常用且有效的手段,对定性诊断及鉴别诊断具有重要意义.
作者:毕井堂;王志清 刊期: 2008年第33期
目的:研究患者短暂性脑缺血发作发生脑梗死的危险因素.方法:对158例短暂性脑缺血发作患者中53例发生脑梗死的危险因素进行分析.结果:短暂性脑缺血发作的患者年龄大,并且有高血压、糖尿病、高血脂、心脏病等病史和吸烟嗜好,短暂性脑缺血发作频率增加,发生脑梗死的危险因素就增加.短暂性脑缺血发作患者有脑梗死发生时C-反应蛋白含量(CRP),D-二聚体含量明显高于无脑梗死发生患者.结论:评价短暂性脑缺血发作发生脑梗死的危险因素,能尽早采取措施,避免其进一步的发展.
作者:凌国喜;荣阳;凌云;荣根满 刊期: 2008年第33期
目的:研究盆腔肿瘤的不同超声声像表现,提高对盆腔肿瘤的诊断准确性.方法:应用回顾性调查,对我院2年来913例盆腔肿瘤手术病例术前超声图像进行回顾性研究.结果:肿块超声图像与其病理特点密切相关,本组与手术病理对照,超声诊断符合率为88.9%.结论:在对盆腔肿瘤的超声诊断中,应结合超声图像、相关病史、相应特殊检查手段,提高诊断符合率,避免误诊、漏诊.
作者:李建华;王兰君;韩伟 刊期: 2008年第33期
目的:报道静脉移植应用于断指再植60例,讨论应用静脉移植桥接动、静脉在断指再植中临床应用的效果.方法:移植腕部或前臂远端浅静脉.游离移植桥接动、静脉.结果:60例断指再植全部成功,其中4例二次探查成功.结论:在断指再植中.当动、静脉缺损时,不必过多短缩指骨,应用静脉移植效果满意.
作者:朱从坤;吴长春;龙代前 刊期: 2008年第33期
目的:了解涂阳肺结核初复治比例变化规律,为今后制定相应的防治对策提供科学依据.方法:依据2002-2007年宝安区肺结核患者疫情报告资料,采用SAS9.0软件进行数据描述,X2检验以及X2分割等统计学方法分析资料.结果:深圳市宝安区2002~2007年涂阳肺结核流动患者初复治比例呈上升趋势,2007年与2002年、2006年的比例有差别.结论:复治比例的上升加大了工作难度,需要进一步加强结核病的投入等手段来控制结核病的流行.
作者:张磊 刊期: 2008年第33期