张英；张晖
针对急诊科的工作特点,探讨如何对护生进行科学引导与施教,培养并强化护生的急救意识.带教老师应重点培养护生的应变观察、分析解决临床问题的能力,指导护生进一步提高急救技能,从而为毕业后从事临床护理工作打下良好的基础.
作者：邰春梅 刊期： 2007年第24期
临床资料中使用人工呼吸机的患者158例,多数为急救、麻醉复苏和维持生命的重症患者,通过加强观察护理,其中154例成功,成功率97.47%.而如果观察、护理不当可造成不良后果,直接危及患者生命及预后,本文旨在围绕对使用人工呼吸机的重症患者如何观察与护理加以介绍.
作者：洪小玲；王朝燕；林彦群 刊期： 2007年第24期
目的:观察CTF方案联合岩舒注射液在乳腺癌新辅助化疗中的疗效.方法:采用随机分组对照法,观察组为CTF方案联合岩舒注射液组,对照组为单独使用CTF方案化疗.结果:观察组CR 1例,PR 20例,NC 1例;对照组CR 0例,PR 9例,NC 4例;两组相比较,观察组疗效明显优于对照组.结论:CTF方案联合岩舒注射液治疗乳腺癌可提高疗效,减轻毒副作用,提高生存质量.
作者：王雷；刘洁 刊期： 2007年第24期
目的:探讨革兰阴性菌脓毒血症患者早期NK细胞及血清可溶性粒细胞靶受体(sTREM-1)对病人预后的影响.方法:脓毒血症发生后12 h内,采集49例高度怀疑革兰阴性菌感染患者的外周血,应用流式细胞术分析NK细胞,ELISA法测定血清sTREM-1的浓度,同时使用生物梅里埃API20E鉴定系统进行细菌鉴定;采集16个健康人的血样品作为对照.结果:49例患者均确诊为革兰阴性菌感染.与对照组相比,脓毒血症患者外周血NK细胞明显增多(P＜0.01),且淋巴细胞中NK细胞比例＞20%的患者生存期长于NK细胞≤20%的患者(P＜0.05).患者血清sTREM-1水平较对照明显增高(P＜0.01),且血清sTREM-1浓度＞180 pg/ml的患者生存期长于sTREM-1浓度≤180 pg/ml的患者(P＜0.05).结论:革兰阴性菌脓毒血症患者早期NK细胞增加和血清sTREM-1水平增高可改善患者的生存期.
作者：高学军；鲍翠霞；聂大平 刊期： 2007年第24期
目的:对白内障超声乳化术出现的并发症进行分析,寻找减少并发症的途径及方法.方法:对508例(617只眼)白内障病人行白内障超声乳化及人工晶体植入手术出现的并发症进行统计及分析.结果:角膜水肿为主要的并发症,术后一周角膜水肿发生率为11%,角膜内皮失代偿为严重的并发症,发生率为0.64%,后囊膜破裂发生率为1.94%,前房出血发生率为1.78%,晶体过敏性葡萄膜炎发生率0.16%,晶体移位发生率0.64%,无眼内炎及网脱等严重并发症的发生.结论:晶体的混浊程度,手术者的手术技巧,超声乳化的时间及能量,手术方式的选择及术后护理是减少手术并发症的重要因素.
作者：李冬梅；祁丽晔；果桂芬；武红艳 刊期： 2007年第24期
本文针对导致小儿(婴幼儿、儿童)哮喘发病的相关因素展开分析探究,选取目标医院2005年9月～2007年3月儿科门诊随访病人320例为调查资源,得出终结论:上呼吸道感染等多种因素可增加哮喘发病的危险度,过敏性鼻炎(病史)对发作期的小儿哮喘在证候分型、咳嗽病程上存在影响.临床上应继续加大对本病的宣教,提倡持续、规范化用药.
作者：杨明；孙树梅；滕志丽；姚英民；黄为民 刊期： 2007年第24期
急性重症胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)病情严重,胰腺出血坏死,常伴发大量腹水、腹间隔综合征(abdominal compartment syndromes,ACS),甚至导致肾功能衰竭、消化道出血、休克等多器官功能衰竭,病死率极高.
作者：刘树森；钱远宇；黎檀石；孟庆义 刊期： 2007年第24期
颈椎病是指颈椎骨质增生刺激和压迫颈神经根、脊髓、椎动脉和颈部的交感神经等而引起的以颈部活动受限,头颈四肢症状为主的一种复杂的综合症候群,为中老年常见病,近年来随着电脑的普及及坐位时间过久,有逐渐年轻化的趋势,严重影响了人们的学习、工作和生活.
作者：王爱琴 刊期： 2007年第24期
目的:通过重症肌无力合并胸腺瘤52例治疗体会的总结,探讨重肌无力合并胸腺瘤的外科治疗方法.方法:对52例重症肌无力合并胸腺瘤患者的临床资料进行回顾性分析与总结.结果:全组均行手术切除胸腺瘤,其中完整切除47例,部分切除5例.术后死亡1例,随访1～5年,手术效果较好.结论:重症肌无力是一种自身免疫性疾病,胸腺被认为是参与发病的重要组织,胸腺切除是迄今公认的治疗手段,如能尽早手术治疗,将能获得较好的疗效.
作者：高春华；许广生 刊期： 2007年第24期
目的:探讨糖尿病家族史对孕妇体重指数、指数增长及妊娠结局的影响.方法:选择50例有糖尿病家族史的孕妇为糖尿病家族组,同期50例健康孕妇为对照组.观察两组孕妇体重指数、孕期体重指数增长情况及妊娠结局.结果:体重指数糖尿病家族组孕妇与对照组间差异无统计学意义(P＞0.05);体重指数增长和新生儿体重糖尿病家族组孕妇与对照组相比,差异均有统计学意义(P＜0.05).糖尿病家族组与对照组相比,孕妇低血糖、蛋白尿发生率、新生儿宫内发育迟缓、早产以及低血糖发生率的差异无统计学意义(P＞0.05).感染、妊娠高血压、酮症酸中毒、离子紊乱发生率、新生儿死胎和巨大儿发生率的差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:糖尿病家族史孕妇孕期体重指数增长较多,妊娠不良结局发生率高.
作者：吴丽玲 刊期： 2007年第24期
目的:研究中西医结合治疗围绝经期综合征患者前后甲襞微循环、雌激素及血脂变化.方法:对60例正常妇女(CON)、60例无症状围绝经期妇女(PM)、60例围绝经期综合征妇女(PMS)在治疗前检测甲襞微循环、雌激素及血脂,并进行组间比较;另外对PMS妇女在中西结合治疗后进行甲襞微循环、雌激素及血脂检测,并与治疗前对比观察.结果:PM组和PMS组分别与CON组甲襞微循环、雌激素及血脂比较,差异有非常显著性(P＜0.01);PM组和PMS组甲襞微循环、雌激素及血脂比较,无统计学意义(P＞0.05);PMS组中西药结合治疗前后甲襞微循环、雌激素及血脂比较,差异有非常显著性(P＜0.01).结论:中西医结合治疗围绝经期综合征,可使甲襞微循环、雌激素及血脂指标有显著的改善,疗效肯定.
作者：韩悦；谢惠莲；张自玲；赵友芬；夏学敏 刊期： 2007年第24期
乙型肝炎是病毒性肝炎的一种,是一种传染性强、传播面广的全身性传染病.在校生乙肝患者多因对本病的不了解,怕影响学习和受同学歧视,加重了心理负担,进一步影响了身体的恢复,做好心理护理对患者的健康十分有利.
作者：黄婷婷 刊期： 2007年第24期
目的:了解临床真菌感染分布状况和耐药趋势,指导临床治疗.方法:采用真菌分离培养基分离培养真菌,用真菌检测试剂盒和常规鉴定程序鉴定真菌并做药物敏感实验.结果:226例真菌样本中123株来源于痰液标本,86株来源于阴道分泌物,其余17例来源于其他临床标本.药敏结果显示不同的真菌对不同抗真菌药物存在着不同的耐药.结论:治疗真菌感染应合理、科学应用抗真菌药物.
作者：喻茂文 刊期： 2007年第24期
从提高学生适应临床工作需要出发,药理学强化训练是很有必要的.笔者在此方面进行了多年的探索与实践,在此提出一些改进药理教学的建议.
作者：植新培 刊期： 2007年第24期
目的:探讨腹股沟疝传统修补和无张力修补手术的术后临床表现、并发症、复发对比.方法:将我院1998年1月～2003年11月收治的159例腹股沟疝患者随机分为传统手术组(78例)和无张力修补组(81例),分析两组病人术后临床表现、并发症、复发的差异.结果:传统手术组术后局部疼痛、阴囊水肿术后3年复发情况均明显高于无张力修补组.结论:无张力修补手术既减轻患者术后疼痛不适,又大大降低了疝的复发.
作者：秦国强 刊期： 2007年第24期
目的:探讨新式剖宫产术中娩头困难的原因分析及处理对策.方法:收集我院2000年10月～2005年10月实施新式剖宫产术中娩头困难的56例孕妇资料进行临床分析并总结处理对策.结果:为避免娩头困难的发生,术前对孕妇分娩条件、胎儿大小、胎头高低及临产时间的长短等应全面了解分析,做到术前心中有数,术时处理得当及时.要尽量做到麻醉满意,避免腹壁切口及子宫切口相对过小.结论:新式剖宫产术可有效减少母婴损伤等并发症的发生.
作者：袁朝晖 刊期： 2007年第24期
随着显微外科技术的发展,吻合血管的皮瓣、肌皮瓣移植已经成为组织创伤修复的一种常用方法,此法通过小血管吻合技术,游离皮瓣一次就可移植到受皮区,既缩短了疗程、减轻了病人痛苦及经济负担,又提高了治疗效率,而皮瓣的成活与精心的围手术期护理是分不开的.
作者：张庆辉 刊期： 2007年第24期
笔者近日遇到1例有机磷农药中毒误诊为肺炎并心衰的患者,现报道如下:
作者：何新林 刊期： 2007年第24期
目的:探讨煤矿烧伤患者感染的细菌种类及药敏情况,为煤矿烧伤患者合理选择抗生素治疗提供依据.方法:收集和分析2000年1月～2007年1月本院烧伤外科煤矿烧伤患者住院病人培养检查出的各种细菌209株,以及它们对20种抗生素的敏感试验.结果:在煤矿作业者烧伤引起感染的细菌中,革兰阴性菌明显多于革兰阳性菌,铜绿假单胞菌及金黄色葡萄球菌仍是烧伤病人创面感染的主要菌种,所检出的细菌对多种抗生素耐药.结论:烧伤创面感染菌仍以革兰阴性杆菌为主,耐药菌株普遍存在,对此应予以重视.
作者：马好斌 刊期： 2007年第24期
目的:探讨腹腔镜手术治疗异位妊娠的临床价值.方法:腹腔镜手术治疗异位妊娠66例,与开腹手术治疗异位妊娠60例相比较,进行分析总结.结果:腹腔镜组手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、术后病率及住院时间与开腹组比较差异有显著性(P＜0.05),各项指标明显优于开腹组.结论:腹腔镜手术治疗异位妊娠具有效果好、痛苦少、术后恢复快、医疗成本低以及美容等优点.
作者：黄宓 刊期： 2007年第24期
中国医药导报杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国医学科学院
