508例白内障超声乳化术并发症的回顾性分析

李冬梅；祁丽晔；果桂芬；武红艳

关键词：白内障, 超声乳化手术, 人工晶体, 并发症

摘要：目的:对白内障超声乳化术出现的并发症进行分析,寻找减少并发症的途径及方法.方法:对508例(617只眼)白内障病人行白内障超声乳化及人工晶体植入手术出现的并发症进行统计及分析.结果:角膜水肿为主要的并发症,术后一周角膜水肿发生率为11%,角膜内皮失代偿为严重的并发症,发生率为0.64%,后囊膜破裂发生率为1.94%,前房出血发生率为1.78%,晶体过敏性葡萄膜炎发生率0.16%,晶体移位发生率0.64%,无眼内炎及网脱等严重并发症的发生.结论:晶体的混浊程度,手术者的手术技巧,超声乳化的时间及能量,手术方式的选择及术后护理是减少手术并发症的重要因素.

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肥胖与非肥胖型多囊卵巢综合征患者的临床特征

目的:探讨肥胖与非肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)患者的临床特征.方法:筛选PCOS患者50例,根据体重指数(BMI)把PCOS患者分为肥胖组26例,非肥胖组24例,对比两组患者早卵泡期或闭经状态下各项性激素、体重指数、各个时点的血糖水平以及胰岛素水平,计算胰岛素敏感指数(ISI)、胰岛素抵抗指数(IRI).结果:PCOS患者肥胖组糖负荷后血糖水平、胰岛素水平及胰岛素抵抗指数高于非肥胖组,血清胰岛素敏感指数低于非肥胖组,血清睾酮水平高于非肥胖组,黄体生成素(LH)水平低于非肥胖组(P＜0.05).结论:PCOS患者性激素有不同改变,肥胖者以睾酮升高为主,非肥胖者以黄体生成素升高为主要变化,肥胖加重胰岛素抵抗,更容易出现糖耐量异常.

作者：孙秀芳；张继英刊期： 2007年第24期
气管切开的气道管理新进展

气管切开术是通过外科方法形成一个长期或暂时的呼吸孔道,一般在甲状软骨下第2和第3或第3和第4环状软骨之间作横切口,插入气管导管以形成人工气道[1],建立人工气道是抢救危重病人的主要方法之一.

作者：仲琴刊期： 2007年第24期
小儿哮喘的相关性因素分析

本文针对导致小儿(婴幼儿、儿童)哮喘发病的相关因素展开分析探究,选取目标医院2005年9月～2007年3月儿科门诊随访病人320例为调查资源,得出终结论:上呼吸道感染等多种因素可增加哮喘发病的危险度,过敏性鼻炎(病史)对发作期的小儿哮喘在证候分型、咳嗽病程上存在影响.临床上应继续加大对本病的宣教,提倡持续、规范化用药.

作者：杨明；孙树梅；滕志丽；姚英民；黄为民刊期： 2007年第24期
热毒宁与炎琥宁治疗小儿急性上呼吸道感染伴发热的临床疗效观察

急性上呼吸道感染是儿科的常见病、多发病,儿科夜间急诊也是上感伴发热的患儿占多数,还有高热惊厥的患儿也不少见.

作者：周建芹；李惠莲刊期： 2007年第24期
革兰阴性菌脓毒血症患者早期NK细胞及可溶性粒细胞靶受体对病人预后的影响

目的:探讨革兰阴性菌脓毒血症患者早期NK细胞及血清可溶性粒细胞靶受体(sTREM-1)对病人预后的影响.方法:脓毒血症发生后12 h内,采集49例高度怀疑革兰阴性菌感染患者的外周血,应用流式细胞术分析NK细胞,ELISA法测定血清sTREM-1的浓度,同时使用生物梅里埃API20E鉴定系统进行细菌鉴定;采集16个健康人的血样品作为对照.结果:49例患者均确诊为革兰阴性菌感染.与对照组相比,脓毒血症患者外周血NK细胞明显增多(P＜0.01),且淋巴细胞中NK细胞比例＞20%的患者生存期长于NK细胞≤20%的患者(P＜0.05).患者血清sTREM-1水平较对照明显增高(P＜0.01),且血清sTREM-1浓度＞180 pg/ml的患者生存期长于sTREM-1浓度≤180 pg/ml的患者(P＜0.05).结论:革兰阴性菌脓毒血症患者早期NK细胞增加和血清sTREM-1水平增高可改善患者的生存期.

作者：高学军；鲍翠霞；聂大平刊期： 2007年第24期
良、恶性胃病变组织表达CEA mRNA的差别

目的:研究良、恶性胃病变组织表达癌胚抗原(CEA)mRNA的差别,评估其在胃癌诊断中的应用价值.方法:以胃癌和良性胃病组织为检测标本,应用反转录套式聚合酶链反应技术检测CEA mRNA.结果:胃癌组织CEA mRNA的阳性表达率为82.4%、良性胃病组织标本为6.7%,差别有统计学意义(P＜0.01).应用CEA mRNA指标诊断胃癌的特异性为93.3%、敏感性为82.4%.结论:CEA mRNA在胃细胞恶性变时有高水平的表达,检测组织标本CEA mRNA指标诊断胃癌具有较高的应用价值.

作者：王竹君；李玲；孙宝信；申兴彬；胡建功；薛承岩刊期： 2007年第24期
糖尿病家族史对孕妇与胎儿体重指数及妊娠结局的影响

目的:探讨糖尿病家族史对孕妇体重指数、指数增长及妊娠结局的影响.方法:选择50例有糖尿病家族史的孕妇为糖尿病家族组,同期50例健康孕妇为对照组.观察两组孕妇体重指数、孕期体重指数增长情况及妊娠结局.结果:体重指数糖尿病家族组孕妇与对照组间差异无统计学意义(P＞0.05);体重指数增长和新生儿体重糖尿病家族组孕妇与对照组相比,差异均有统计学意义(P＜0.05).糖尿病家族组与对照组相比,孕妇低血糖、蛋白尿发生率、新生儿宫内发育迟缓、早产以及低血糖发生率的差异无统计学意义(P＞0.05).感染、妊娠高血压、酮症酸中毒、离子紊乱发生率、新生儿死胎和巨大儿发生率的差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:糖尿病家族史孕妇孕期体重指数增长较多,妊娠不良结局发生率高.

作者：吴丽玲刊期： 2007年第24期
加强医院文化建设,促进医院和谐发展

医院文化建设是现代医院管理的重要内容,是医院走出困境,在激烈的市场竞争中脱颖而出的制胜法宝,在医院文化建设的探索和实践中,青岛大学医学院海阳分院院领导一班人下大气力,狠抓了医院自我形象的塑造,全面加强医院文化建设,使医院社会形象、职工整体素质得到了进一步的提高,为医院的建设和发展注入了新的生机和活力.

作者：隋进峰；孙彦；郭敏刊期： 2007年第24期
慢性酒精中毒性精神障碍55例临床特点

目的:了解慢性酒精中毒性精神障碍的临床特点,以利于治疗和预防.方法:通过住院登记本检索出2005年4月～2007年4月期间住院符合慢性酒精中毒性精神障碍者55例,用自制的临床资料统计表进行回顾性调查.结果:慢性酒精中毒性精神障碍以男性、体力劳动者、低文化程度者、少数民族居多.婚姻状况较差,临床表现多样,合并较多的躯体疾病,以消化道、肝脏和心血管疾病多见,近期疗效好,远期疗效差.结论:慢性酒精中毒造成严重精神障碍和躯体损害,开展反酗酒宣传势在必行,以降低酒精对人类的危害.

作者：汤士林；朱珠；杨振宇刊期： 2007年第24期
我院医学计量管理模式的探讨

本文结合目前医院计量管理工作中存在的实际问题,介绍了医院计量管理的复杂性和面临的困难,提出了我院计量管理的实施措施,希望与同行共同探讨.

作者：叶建红；王学涛；王辉；丁哲耀；段磊；劳锦芳刊期： 2007年第24期
丙种球蛋白在儿科临床中的应用

目的:探讨丙种球蛋白在儿科疾病中的治疗作用.方法:参考近期文献,综述了丙种球蛋白在儿科疾病方面的临床应用情况.结果:丙种球蛋白对儿科感染性疾病及与免疫有关的疾病能提供人工被动免疫保护和减轻症状的作用.结论:丙种球蛋白使机体获得免疫力而增强免疫功能,可作为儿科感染性疾病及与免疫有关的疾病的辅助治疗药物之一.

作者：李鄂丽；林建荣刊期： 2007年第24期
持续气管内滴药与雾化吸入对重度颅脑损伤患者下呼吸道感染的影响

目的:比较持续气管内滴药与雾化吸入法对下呼吸道感染的影响.方法:重度颅脑损伤气管切开病人130例,随机分为两组.A组65例,应用持续气管内滴药法湿化气道;B组65例,应用传统雾化吸入法湿化气道,对两组患者进行回顾性对照研究.结果:A组气管切开术后3、7、14 d痰液细菌培养阳性例数均少于B组(P＜0.05).痰液细菌培养G-菌占78.28%,G+菌占21.72%,以铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、克雷伯杆菌、金黄色葡萄球菌等多见.结论:应用持续气管内滴药法与应用传统雾化吸入法湿化气道相比,能明显减少重度颅脑损伤气管切开患者下呼吸道感染率和持续时间,促进患者恢复.

作者：卢颖；张鹏刊期： 2007年第24期
急诊科的临床护理教学探讨

针对急诊科的工作特点,探讨如何对护生进行科学引导与施教,培养并强化护生的急救意识.带教老师应重点培养护生的应变观察、分析解决临床问题的能力,指导护生进一步提高急救技能,从而为毕业后从事临床护理工作打下良好的基础.

作者：邰春梅刊期： 2007年第24期
重症肌无力合并胸腺瘤的外科治疗

目的:通过重症肌无力合并胸腺瘤52例治疗体会的总结,探讨重肌无力合并胸腺瘤的外科治疗方法.方法:对52例重症肌无力合并胸腺瘤患者的临床资料进行回顾性分析与总结.结果:全组均行手术切除胸腺瘤,其中完整切除47例,部分切除5例.术后死亡1例,随访1～5年,手术效果较好.结论:重症肌无力是一种自身免疫性疾病,胸腺被认为是参与发病的重要组织,胸腺切除是迄今公认的治疗手段,如能尽早手术治疗,将能获得较好的疗效.

作者：高春华；许广生刊期： 2007年第24期
非医学专业大学生乙型肝炎患者的心理特点及心理护理

乙型肝炎是病毒性肝炎的一种,是一种传染性强、传播面广的全身性传染病.在校生乙肝患者多因对本病的不了解,怕影响学习和受同学歧视,加重了心理负担,进一步影响了身体的恢复,做好心理护理对患者的健康十分有利.

作者：黄婷婷刊期： 2007年第24期
分子诊断学实验教学改革

研究在分子诊断学实验教学中,实验报告的改革及其对实验教学质量的提高作用.结果表明改革后的学生实验报告成绩和实验考试成绩均有明显提高.

作者：李江滨；侯敢刊期： 2007年第24期
血府逐瘀汤加护理干预对预防骨科、妇科术后下肢深静脉血栓形成的临床观察

下肢深静脉血栓形成(lower extre mity deep venous thrombosis,DVT)是手术后近期常见并发症之一,在骨科下肢手术及妇科腹部手术术后发病率达30%～50%[1-2].

作者：苏子新；彭桂英；席会文；马新华；崔燕刊期： 2007年第24期
药理学强化训练的实施与探索

从提高学生适应临床工作需要出发,药理学强化训练是很有必要的.笔者在此方面进行了多年的探索与实践,在此提出一些改进药理教学的建议.

作者：植新培刊期： 2007年第24期
深圳市宝安区某中学女学生生殖健康现况调查

目的:了解松岗街道某中学女生生殖健康现况,为开展女生保健工作提供科学依据.方法:采用现状调查,对松岗街道某中学(高中部和初中部)726名女生生殖健康状况进行匿名问卷调查.结果:422人有痛经史,发生率为65.53%,不同生源地的学生在痛经史方面有显著性差异(P＜0.0001);月经不调的患病率为51.79%.生殖健康保健知识得分均值为(3.06±0.09)分,不同年级的学生在生殖健康知识方面存在差异(P＜0.0001);生殖保健行为正确性分值为(3.78±0.11)分,不同年级其保健行为有显著性差异(P＜0.01);知识与行为的分值无相关关系(r=0.066,P=0.119).结论:被调查女生痛经发生率、月经不调患病率较高,生殖健康知识掌握程度较低,具有良好的生殖保健行为者较少,女学生的生殖保健工作亟待加强.

作者：陈倩盈刊期： 2007年第24期
皮牵引甩肩疗法治疗肱骨外科颈骨折

肱骨外科颈骨折是常见的近关节处骨折,老年人由于骨质疏松等因素导致发生率较高.目前治疗方法较多,我院自1999～2005年共收治28例肱骨外科颈骨折患者,采用皮牵引甩肩疗法治疗,疗效满意,报道如下:

作者：李恩志；张向东；杨波刊期： 2007年第24期