隋进峰；孙彦；郭敏
针对急诊科的工作特点,探讨如何对护生进行科学引导与施教,培养并强化护生的急救意识.带教老师应重点培养护生的应变观察、分析解决临床问题的能力,指导护生进一步提高急救技能,从而为毕业后从事临床护理工作打下良好的基础.
作者：邰春梅 刊期： 2007年第24期
笔者近日遇到1例有机磷农药中毒误诊为肺炎并心衰的患者,现报道如下:
作者：何新林 刊期： 2007年第24期
研究在分子诊断学实验教学中,实验报告的改革及其对实验教学质量的提高作用.结果表明改革后的学生实验报告成绩和实验考试成绩均有明显提高.
作者：李江滨；侯敢 刊期： 2007年第24期
目的:观察CTF方案联合岩舒注射液在乳腺癌新辅助化疗中的疗效.方法:采用随机分组对照法,观察组为CTF方案联合岩舒注射液组,对照组为单独使用CTF方案化疗.结果:观察组CR 1例,PR 20例,NC 1例;对照组CR 0例,PR 9例,NC 4例;两组相比较,观察组疗效明显优于对照组.结论:CTF方案联合岩舒注射液治疗乳腺癌可提高疗效,减轻毒副作用,提高生存质量.
作者：王雷；刘洁 刊期： 2007年第24期
目的:探讨新式剖宫产术中娩头困难的原因分析及处理对策.方法:收集我院2000年10月～2005年10月实施新式剖宫产术中娩头困难的56例孕妇资料进行临床分析并总结处理对策.结果:为避免娩头困难的发生,术前对孕妇分娩条件、胎儿大小、胎头高低及临产时间的长短等应全面了解分析,做到术前心中有数,术时处理得当及时.要尽量做到麻醉满意,避免腹壁切口及子宫切口相对过小.结论:新式剖宫产术可有效减少母婴损伤等并发症的发生.
作者：袁朝晖 刊期： 2007年第24期
目的:总结应用术中区域肝动脉灌注化疗(hepatic artery chemotherapy,HAC)治疗结肠癌肝转移的临床经验,探讨治疗的远期临床疗效.方法:采用术前冲击化疗,术中肠腔灌洗和区域肝动脉化疗等方法配合下行一期肝、肿瘤根治切除术.将2000年前24例作为对照组,2000年后的28例作为治疗组.结果:52例伴发孤立肝转移者,HAC治疗组与对照组5年生存率分别为50%、25%,P＜0.05,肝脏5年复发转移率为60.7%、95.8%,P＜0.05,2年内肝转移、结肠局部复发在HAC治疗组明显减少.结论:HAC治疗结肠癌肝转移可以提高患者术后长期生存时间.
作者：李红仁 刊期： 2007年第24期
目的:探讨中西医结合治疗膝关节骨性关节炎的疗效.方法:将985例患者随机分为治疗组和对照组,对照组采用罗红霉素片和双氯芬酸片治疗;治疗组采用中药内服、外敷治疗;两组如出现红肿热痛均采用抗生素治疗.结果:治疗组临床治疗总有效率明显高于对照组,与对照组比较,差异有显著性(P＜0.05).结论:中西医结合治疗膝关节骨性关节炎具有良好的疗效.
作者：张虎修；王小敏 刊期： 2007年第24期
目的:总结分析和探讨鼻窦炎鼻息肉的不同分型、手术方式和术后处理对手术疗效的影响.方法:对36例鼻窦炎鼻息肉患者进行鼻内镜鼻窦手术,术后随访6个月～1年.结果:21例(58.3%)痊愈,11例(30.6%)好转,4例(11.1%)无效.总有效率88.9%.结论:鼻窦炎鼻息肉的分型,术前合理用药,术中鼻中隔偏曲的处理,术中窦口鼻道复合体及中鼻甲的合理处理,术后合理用药及随访处理均影响鼻内镜鼻窦手术的疗效.
作者：赵晋华 刊期： 2007年第24期
目的:探讨剖宫产术中子宫切口撕裂伤的相关因素及防治方法.方法:回顾性分析我院2004年1月～2006年12月间剖宫产2 634例病例资料.结果:子宫切口撕裂伤172例,占剖宫产术6.53‰,其中胎头深嵌、枕方位、产程异常、胎儿体重≥4 000 g、子宫下段形成不良、麻醉效果差者切口撕裂伤明显增加(P＜0.005),结论:子宫切口撕裂伤是剖宫产术中常见的并发症,胎方位、先露高低、产程异常、胎儿体重、麻醉效果与切口撕裂伤有关.
作者：吴凤鸣 刊期： 2007年第24期
目的:探讨革兰阴性菌脓毒血症患者早期NK细胞及血清可溶性粒细胞靶受体(sTREM-1)对病人预后的影响.方法:脓毒血症发生后12 h内,采集49例高度怀疑革兰阴性菌感染患者的外周血,应用流式细胞术分析NK细胞,ELISA法测定血清sTREM-1的浓度,同时使用生物梅里埃API20E鉴定系统进行细菌鉴定;采集16个健康人的血样品作为对照.结果:49例患者均确诊为革兰阴性菌感染.与对照组相比,脓毒血症患者外周血NK细胞明显增多(P＜0.01),且淋巴细胞中NK细胞比例＞20%的患者生存期长于NK细胞≤20%的患者(P＜0.05).患者血清sTREM-1水平较对照明显增高(P＜0.01),且血清sTREM-1浓度＞180 pg/ml的患者生存期长于sTREM-1浓度≤180 pg/ml的患者(P＜0.05).结论:革兰阴性菌脓毒血症患者早期NK细胞增加和血清sTREM-1水平增高可改善患者的生存期.
作者：高学军；鲍翠霞；聂大平 刊期： 2007年第24期
总结临床急诊护理的工作经验,探讨急性中毒呼吸衰竭时洗胃的方法,得出应根据不同情况采取合适的洗胃方法的结论.
作者：赵志勇；朱双玲 刊期： 2007年第24期
目的:探讨提高腰椎结核并发糖尿病合并多处压疮患者护理效果的方法.方法:对2004年10月～2006年12月我科收治的腰椎结核并发糖尿病合并多处压疮21例患者,加强基础护理、心理护理,重点是做好压疮创面的局部护理,观察护理效果.结果:2个月后,21例患者均病情稳定,压疮愈合出院.结论:对腰椎结核并发糖尿病合并多处压疮患者,加强基础护理、心理护理,重点是做好压疮创面的局部护理,促进压疮愈合,提高了护理效果,从而提高了患者的生活质量.
作者：李四清；石艳；徐连广 刊期： 2007年第24期
目的:研究中西医结合治疗围绝经期综合征患者前后甲襞微循环、雌激素及血脂变化.方法:对60例正常妇女(CON)、60例无症状围绝经期妇女(PM)、60例围绝经期综合征妇女(PMS)在治疗前检测甲襞微循环、雌激素及血脂,并进行组间比较;另外对PMS妇女在中西结合治疗后进行甲襞微循环、雌激素及血脂检测,并与治疗前对比观察.结果:PM组和PMS组分别与CON组甲襞微循环、雌激素及血脂比较,差异有非常显著性(P＜0.01);PM组和PMS组甲襞微循环、雌激素及血脂比较,无统计学意义(P＞0.05);PMS组中西药结合治疗前后甲襞微循环、雌激素及血脂比较,差异有非常显著性(P＜0.01).结论:中西医结合治疗围绝经期综合征,可使甲襞微循环、雌激素及血脂指标有显著的改善,疗效肯定.
作者：韩悦；谢惠莲；张自玲；赵友芬；夏学敏 刊期： 2007年第24期
目的:探讨护理干预对慢性阻塞性肺疾病不良因素、治疗作用及预后的影响.方法:对慢性阻塞性肺疾病患者定时定点监测、跟踪随访、全面干预,并与对照组进行对比.结果:干预组与对照组相比,患者的健康意识增强,不良生活习惯有所改善,并发症、再发率、死亡率显著下降.结论:护理措施的积极干预,提高了慢性阻塞性肺疾病的疗效,改善了患者的预后.
作者：申宝红 刊期： 2007年第24期
目的:了解儿童脑瘫发病的高危因素.方法:培训儿保康复医生,查阅所有住院及门诊患儿的详细记录,对一些关键因素进行核实,保证资料可靠性.结果:早产、低出生体重、窒息、黄疸与小儿脑瘫的发生明显相关,主要集中于早产、窒息、黄疸.结论:加强宣传教育,加强孕产期保健,提高社会及人群的认知水平,提高医务人员业务水平,是减少小儿脑瘫发生的重要手段.
作者：王武燕；陈丽雯；沈丽娟；谢二辰；张丽丽；李瑞锡 刊期： 2007年第24期
目的:探讨食管狭窄的病因、临床表现、诊断、Stooler分级及治疗方法,重点探讨沙氏扩张器治疗食管狭窄的临床应用价值.方法:回顾性分析73例食管狭窄病人内镜诊断及治疗情况等临床资料.结果:73例食管狭窄病人,食管贲门癌术后狭窄48例,食管癌放疗术后狭窄19例,化学性灼伤狭窄5例,贲门失弛缓症1例.其中5例外科手术治疗.69例行沙氏扩张器治疗:显效55例,占79.7%;有效10例,占14.5%;无效4例,占5.8%,近期有效率94.2%,60例随访半年,复发17例,远期有效率75.4%.结论:食管狭窄多见于食管、贲门癌手术后或者放疗后,肿瘤复发引起的狭窄首先考虑再次手术治疗的必要性;由瘢痕、炎症等引起的狭窄采用沙氏扩张器治疗具有操作简单,疗效确切,易为病人所接受,免去再次手术等优点.
作者：马佩炯；李文芳；郑小青 刊期： 2007年第24期
教学评估是保证和促进教育质量持续改进的一种重要手段.本文首先总结分析了我国高等护理教育评估存在的问题,针对这些问题提出建立专业的高等护理教育评估机构以及积极开展多种层次、多类型的评估活动改进策略,以期为我国高等护理教育评估制度和评估体系的建立与发展提供一些借鉴和启示.
作者：张芳 刊期： 2007年第24期
在医院里,护士是和病人接触多的,无论是严冬酷夏,还是刮风下雨,她们总是守卫在病区、守护着生命.
作者：孙新宇 刊期： 2007年第24期
目的:了解松岗街道某中学女生生殖健康现况,为开展女生保健工作提供科学依据.方法:采用现状调查,对松岗街道某中学(高中部和初中部)726名女生生殖健康状况进行匿名问卷调查.结果:422人有痛经史,发生率为65.53%,不同生源地的学生在痛经史方面有显著性差异(P＜0.0001);月经不调的患病率为51.79%.生殖健康保健知识得分均值为(3.06±0.09)分,不同年级的学生在生殖健康知识方面存在差异(P＜0.0001);生殖保健行为正确性分值为(3.78±0.11)分,不同年级其保健行为有显著性差异(P＜0.01);知识与行为的分值无相关关系(r=0.066,P=0.119).结论:被调查女生痛经发生率、月经不调患病率较高,生殖健康知识掌握程度较低,具有良好的生殖保健行为者较少,女学生的生殖保健工作亟待加强.
作者：陈倩盈 刊期： 2007年第24期
目的:探讨腹腔镜手术治疗异位妊娠的临床价值.方法:腹腔镜手术治疗异位妊娠66例,与开腹手术治疗异位妊娠60例相比较,进行分析总结.结果:腹腔镜组手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、术后病率及住院时间与开腹组比较差异有显著性(P＜0.05),各项指标明显优于开腹组.结论:腹腔镜手术治疗异位妊娠具有效果好、痛苦少、术后恢复快、医疗成本低以及美容等优点.
作者：黄宓 刊期： 2007年第24期
中国医药导报杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国医学科学院
