迟玲琦；王金柱
目的探讨彩色多普勒超声对绝经后子宫内膜疾病的诊断价值以及对子宫内膜癌肌层浸润的估测.方法对53例绝经后子宫出血妇女进行彩色多普勒检查,观察其内膜厚度、内膜回声结构及血流.结果二维超声测量内膜厚度＜5mm时可以不做诊刮,定期进行观察,内膜癌和良性内膜病变的血流显示率及动脉RI值有显著差异(P＜0.05),内膜癌的RI=0.45作为区别良恶性内膜病变的界限时,其敏感性为85%.当RI＜0.5时应考虑子宫恶性病灶.结论彩色多普勒超声可作为诊断绝经后子宫出血原因的一种重要手段.
作者：洪民 刊期： 2006年第14期
目的提高手术室聘用制护士的整体素质.方法科室采取了岗前培训、具体工作安排、培养其科学意识、推动学科发展等一系列措施.结果提高了护理质量,取得了一定的管理经验.结论加强聘用护士综合能力培养势在必行.
作者：胡玉华；柳娟娟 刊期： 2006年第14期
目的观察盐酸氨溴索缓释片治疗矽肺合并呼吸道感染的临床疗效.方法选择矽肺合并呼吸道感染患者60例,分2组,治疗组(32例)加用盐酸氨溴索缓释片口服,对照组(28例)给予口服必嗽平片,抗菌素的选用刚开始经验治疗,之后根据痰培养+药敏的结果,观察疗效.结果治疗组感染控制时间平均为(6.0±2.8)天,对照组为(10.0±3.1)天,2组之间感染控制时间有明显的差异(p＜0.05).结论盐酸氨溴索缓释片治疗矽肺合并呼吸道感染的疗效确切,副作用小,缩短应用抗菌素的时间,节省费用,值得临床推广.
作者：芮庄生；刘魁 刊期： 2006年第14期
目的分析Rh血型系统中免疫性抗体导致迟发性溶血性输血反应(DHTR)的原因及血型血清学、血液各项指标改变情况.方法在输血前进行常规定型及抗体筛选,患者发生DHTR后进行各项血液学、生化指标和血型血清学检查.结果患者红细胞表面缺乏E、c抗原,输血前不完全抗体筛选阴性,输血后间接抗人球蛋白试验阳性,血清中检出抗-E、抗-c,血液学、生化指标的变化证实发生DTHR.结论对有输血史及妊娠史的患者输血时,应常规进行不完全抗体筛选试验,还必须采用能检测出不完全抗体的酶、抗人球蛋白或更灵敏的方法配血,防止DHTR的发生.
作者：强新晨；肖华龙 刊期： 2006年第14期
目的观察活血降脂颗粒对原发性高脂血症的调脂作用.方法将280例原发性高脂血症患者随机分成两组,治疗组服用活血降脂颗粒,对照组服用月见草油丸,两组疗程均为8周.观察其疗效及两组血脂(TC、TG、LDL-C和HDL-C)、血黏度变化等指标.结果治疗组总有效率(77.14%)优于对照组(49.28%),P＜0.01.治疗后两组TC、TG、LDL-C明显降低,HDL-C明显升高(P＜0.05或P＜0.01),且TG治疗组明显优于对照组(P＜0.01);治疗组全血高、低切黏度有一定降低(P＜0.01).结论活血降脂颗粒对原发性高脂血症患者有较好的调脂作用,且有一定的降低血黏度的作用.
作者：陈友文 刊期： 2006年第14期
目的探讨后叉韧带重建手术前后康复训练的方法和效果.方法41例关节镜下后交叉韧带重建术后按照预定的康复计划,术前即开始指导,术后6h开始股四头肌群静力练习,术后3天开始CPM机被动锻炼;1周后行主动康复训练,支具配合,下床站立部分负重,短距离行走;出院康复指导.结果41例患者术后两周平均活动度达90°以上,切口Ⅰ愈合,无其他并发症.随访6～36个月,平均15个月,全部膝关节活动度均达正常,恢复原来工作.结论手术前后正确的功能锻炼指导安全可行,锻炼能够尽早恢复关节功能,并可预防并发症的发生.
作者：时丽萍；王雪；王寅华 刊期： 2006年第14期
目的探讨以桂枝茯苓丸为主治疗冠心病心绞痛的疗效.方法本组104例患者随机分为2组,分别采用桂枝茯苓汤加减治疗和口服复方丹参片治疗.结果改善临床症状总有效率为79.8%,较对照组(46.2%)差异有高度显著性(P＜0.001).汤剂治疗后心绞痛发作频率和含服硝酸甘油片剂均明显降低(P＜0.05～0.001).本药随治疗时间延长、效果稳定上升,与同期复方丹参片对照差异有显著性(P＜0.01～0.001).本药观察2个疗程,近期疗效可靠,心电图(ECG)改善率为45.2%,与复方丹参片(30.8%)比差异有显著性(P＜0.01%).结论本方能改善胸闷、心悸、气短、头痛、头晕等症状,对血糖、肝肾功能、血脂等无影响,改汤剂治疗急症冠心病心绞痛效果可靠.
作者：马规划 刊期： 2006年第14期
目的探讨2型糖尿病患者心率变异性时域指标特点.方法分析2型糖尿病组(21例)和对照组(21例)心率变异性时域指标之间的关系.结果2型糖尿病组心率变异性时域指标显著低于对照组(P＜0.01).结论2型糖尿病患者心率变异性时域指标显著降低.
作者：邹积明；阎忠琴 刊期： 2006年第14期
笔者在2003年9月2004年8月收治糖尿病合并皮肤病变36例,取得满意效果,现报告如下:1 临床资料1.1一般资料本组按糖尿病诊断标准,均确诊为2型糖尿病,其中男24例,女12例;28～66岁,糖尿病病程2～22年.
作者：孟凡玲；陈皓；梁启和；王碧颖；赵继通 刊期： 2006年第14期
慢性盆腔炎是指生殖器及周围组织发生炎症性改变,它是妇女的常见病、多发病.随着近年来抗生素的滥用,导致耐药菌的产生,使盆腔炎的药物治疗更困难,效果越来越差,加之药物治疗的痛苦性,使得患者对药物治疗的接受程度也越来越低.
作者：徐桂琴；金宇秋；曲妆贞；王宝珍 刊期： 2006年第14期
为探讨安全可靠、快速有效的头位分娩方式,半卧位头位分娩方式以在足月头位分娩过程中缩短产程,减少难产和降低新生儿窒息发生率.自2002年4月～2005年4月,我们对274例产妇用半卧位方式分娩为观察组,经采用同期平卧分娩274例为对照组对比,证明采取半卧位分娩者分娩过程及母婴状况明显优于平卧位分娩者.
作者：华方方；梁武凤；杨君 刊期： 2006年第14期
宫颈糜烂为临床常见病,多发病.其多因分娩、流产手术操作等损伤宫颈局部,经细菌感染而引起,也可以因产褥期、经期卫生不够所致,主要表现为白带增多、腰骶部酸痛、月经不调、性交痛、性交出血、不孕等症状.严重者甚至影响育龄患者生活质量,若不积极治疗,尚可演变为宫颈癌.其治疗方法虽多,但缺乏满意效果.为探索理想治疗方法,我们于2003年3月～2005年3月采用微波联合双黄连粉针剂治疗宫颈糜烂取得良好疗效,现报告如下.
作者：李彩玉 刊期： 2006年第14期
老年人心律失常较为常见,严重室性心律失常是导致心源性猝死的重要原因.选取我院1998年1月～2000年1月60岁以上103例住院治疗心律失常患者,分析其临床资料,对原发疾病、心律失常类型、特点、护理干预对策阐述如下.
作者：阎忠琴；薄淑娟；刘翠艳 刊期： 2006年第14期
目的探讨Apgar评分与新生儿窒息后脑损伤的关系.方法对新生儿出生后1min、5min、10man Apgar评分＜7分者进行头颅CT扫描.结果Apgar评分＜7分者脑损伤发生率1min(p＞0.05)与5min(p＜0.05)比较存在差异,但无显著性,1rmin与10min(p＜0.01)比较存在显著性差异.结论新生儿窒息后脑损伤与Apagr评分的高低划分与窒息程度无显著相关,而与窒息时间长短有显著相关.
作者：熊锦清；林华梅；陈少梅；李苑娜 刊期： 2006年第14期
1病例某女,因间断发热伴周身乏力1年余,加重1周入院.患者1年前出现间断发热、乏力,未系统诊治,对症用药后症状时有缓解.入院前1周患者症状复发并伴有肌肉酸痛.人院时查:T 37.8℃,P 100次/分,BP 100/60mmHg,R 20次/分.双眼睑紫红色水肿,双肘关节可见略高出皮肤的紫色皮疹,余查体未见异常.实验室检查:WBC 4.2×109/L,RBC 4.5×1012/L,PLT320×109/L,ANA(-),抗ds-DNA(-),肘部皮肤病理,确诊为皮肌炎.口服强的松40mg/d,症状明显好转.入院后第4天,患者PPD(+),尊医嘱口服利福平0.3g,服后约20min,患者出现恶心呕吐,腰痛难忍.次日患者尿量减少,急查肾功能:BUN 20.3mmol/L,Cr 276vmmol/L,血常规:WBC 3.0×109/L,PLT 50×109/L,服药后第2日,患者无尿.查:BUN 30.2mmo/L,Cr 726vmmol/L,PLT20×109/L,立即行无肝素透析.
作者：郑秀春；李金辉 刊期： 2006年第14期
1病例介绍某患者,因间断黑便3天,伴乏力、气短,以上消化道出血原因待查入院.3天前无明显诱因出现黑便.无酗酒史,有高血压病史5年,无出血性疾病史,无乙肝等传染病史.查体:T36.7℃,P108次/min,R22次/min,BP85/40mmHg,贫血貌,营养中等,神情,皮肤无黄染及出血点、瘀斑.
作者：吴学虎；孔凡茂 刊期： 2006年第14期
脑卒中(急性脑血管病)为脑血管阻塞或破裂引起脑部血流受阻所致病症,分缺血性卒中(中风)和出血性卒中(中风).我国每年新增脑卒中患者150万～180万,其中缺血性脑卒中约占脑卒中病例的75%.在我国死于脑血管病多于死于心脏病及癌症,脑血管病居3大死因之首[1].脑卒中不但以高发病率、高死亡率、高致残率危害人民健康,而且在存活下来的占80%的中风患者中,仅有10%左右能完全恢复正常功能,绝大多数患者都留有偏瘫、失语等后遗症,从而对社会及家庭造成严重的负担.
作者：赵财仕；栾胜凤；石艳；孙修安 刊期： 2006年第14期
1临床资料某患者因停经2月,人流术后下腹部疼痛5天,伴阴道流血1天于2002年3月6日入院.病人平常月经规律,3～4天/27～28天,末次月经2002年1月6日.停经40天后出现恶心、择食、乏力等不适.入院5天前(孕55天)出现下腹部阵发性疼痛,伴阴道不规则少量出血,来我院门诊化验尿HCG阳性,B超诊断:不全流产.门诊行清宫术,刮出组织中可见完整绒毛.病检结果:绒毛组织.清宫术后阴道流血停止,但出现下腹部持续性隐痛不适4天,第5天右下腹部突感撕裂样疼痛,恶心、欲吐,肛门有坠胀感,伴阴道不规则少量流血,头晕、偶有晕厥.9年前患左侧输卵管妊娠破裂,在本科经手术治愈.
作者：杜巧宁；李旺林；杜巧利 刊期： 2006年第14期
慢性宫颈炎是妇科常见的炎症,与宫颈癌的发生有一定关系.本科自2003年8月～2005年6月用微波治疗慢性宫颈炎83例,取得显著疗效,治愈率达98.7%.用微波治疗慢性宫颈炎是一种方便、简单、经济、显效、无痛苦的较好方法.
作者：舒桂兰；姜丽霞 刊期： 2006年第14期
目的观察调经固冲汤联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)所致不孕的临床疗效.方法将排卵障碍所致不孕的60例PCOS患者随机分为治疗组(30例)与对照组(30例),治疗组采用调经固冲汤联合克罗米芬治疗,对照组采用剂量与治疗组相同的克罗米芬治疗.结果治疗组治疗后生殖激素水平与对照组治疗后比较,治疗组雄激素睾酮(T)水平明显下降和雌二醇(E2)明显上升(P＜0.01),两组疗效比较差异有显著性(P＜0.05).结论调经固冲汤联合克罗米芬治疗PCOS所致的不孕疗效高于单纯克罗米芬治疗.
作者：谢桂珍；周卓秀；孙荃荟；杨美春；陈文英；杨健；谈驰 刊期： 2006年第14期
中国医药导报杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国医学科学院
