邹积明；阎忠琴
目的通过对出口梗阻型便秘的治疗,探讨分析其中以直肠前突及伴发病为主的病例的合理手术治疗方法.方法2003～2004年间共治疗出口梗阻型便秘98例,其中以直肠前突及其伴发病为主的病例68例,均手术治疗.术式以直肠前突修补加固术为主,根据伴发病情况选择性辅以直肠粘膜注射术,直肠周围间隙注射术、耻骨直肠肌松解术等.结果判定结果分为治愈、显效、无效3种.68例手术病例治愈为53例(占77.9%),显效为15例(占22.1%),无效为0例.结论我们通过以综合性手术治疗直肠前突及其伴发病,发现此手术方法简单,疗效满意、病程短、并发症少、痛苦小、复发率低等.
作者：殷志韬；王志刚 刊期： 2006年第14期
急性脑梗塞又称脑血栓形成,是缺血性脑血管病中常见的类型,占急性脑血管病的40%,是由多种原因导致血液在脑动脉管腔内凝集,造成管腔狭窄或闭塞.在侧支循环不良的情况下,该动脉所供应的脑组织发生缺血变性坏死,并出现相应的神经系统受损表现.我校附院自2004年10月～2005年10月应用肝素钠合血栓通治疗急性脑梗塞患者61例,效果满意,报告如下.
作者：王鑫 刊期： 2006年第14期
为探讨安全可靠、快速有效的头位分娩方式,半卧位头位分娩方式以在足月头位分娩过程中缩短产程,减少难产和降低新生儿窒息发生率.自2002年4月～2005年4月,我们对274例产妇用半卧位方式分娩为观察组,经采用同期平卧分娩274例为对照组对比,证明采取半卧位分娩者分娩过程及母婴状况明显优于平卧位分娩者.
作者：华方方；梁武凤；杨君 刊期： 2006年第14期
目的探讨肾衰出血病人血液透析体外循环抗凝方法.方法对在我院血透中心的慢性肾衰综合征出血病人25例,血液透析时分别采用不同的抗凝方法:单剂量低分子肝素透析、小剂量普通肝素透析、无肝素透析、体外肝素透析、不伴液体冲洗无抗凝剂透析.结果完成透析47次,无1例出血加重.结论急、慢性肾衰综合征患者急需血液透析时,不能因合并出血而消极等待,只要选择合理的抗凝方法,既能顺利完成透析,又不加重病情.其效果良好,值得推广.
作者：唐学飞 刊期： 2006年第14期
目的探讨联合免疫抑制(Combined Immuno Suppressants,CIS)治疗儿童重型再生障碍性贫血(SevereAplastic Anemia,SAA)的疗效及有关实验指标的变化.方法对62例SAA患儿分别采用抗淋巴细胞球蛋白加环孢菌素和单一药物免疫抑制(SIS)两种治疗方案进行治疗及随访,对两组的疗效进行比较研究.结果CIS治疗儿童再障总有效率为78.1%,明显高于以往SIS治疗对照组53.3%.两组患儿治疗后CD4/CD8比例升高差异有显著性,P＜0.01.结论CIS为治疗儿童SAA一种有效和安全的疗法,疗效明显高于SIS的治疗.
作者：范艳玲；于波海；王志国；夏国强；展昭民；马军 刊期： 2006年第14期
目的观察盐酸氨溴索缓释片治疗矽肺合并呼吸道感染的临床疗效.方法选择矽肺合并呼吸道感染患者60例,分2组,治疗组(32例)加用盐酸氨溴索缓释片口服,对照组(28例)给予口服必嗽平片,抗菌素的选用刚开始经验治疗,之后根据痰培养+药敏的结果,观察疗效.结果治疗组感染控制时间平均为(6.0±2.8)天,对照组为(10.0±3.1)天,2组之间感染控制时间有明显的差异(p＜0.05).结论盐酸氨溴索缓释片治疗矽肺合并呼吸道感染的疗效确切,副作用小,缩短应用抗菌素的时间,节省费用,值得临床推广.
作者：芮庄生；刘魁 刊期： 2006年第14期
目的观察在宫腔镜辅助下子宫内膜射频消融术(radiofreuency endometrial ablation,RFAE)治疗子宫良性病变引起的月经过多的临床疗效.方法2003年1月至2005年1月宫腔镜检查为子宫良性病变引起的月经过多自愿接受射频消融治疗患者112例.在B超实时动态监测下,将自凝刀经阴道宫颈置入宫腔介入到内膜,治疗后观察术后1个月、3个月、6个月功血患者出血量的改变及定期B超复查,观察子宫大小和子宫内膜情况.结果112例患者经治疗后,子宫体积均不同程度缩小,术后3个月复查,79例(70.5%)已闭经,28例(25.0%)月经量较前明显减少,5例(4.5%)较前好转,B超探查,79例闭经者无明显内膜,28例较前明显减少者内膜2mm～3mm,5例较前好转者内膜3m～4mm,子宫腔大小、形态与3个月相比无明显改变.6个月复查,完全闭经者102例,占91.1%.月经量明显减少8例,占7.14%,2例较前月经好转占1.76%.总有效率100%.无1例出现再流血现象.结论宫腔镜辅助下子宫内膜射频消融术是治疗月经过多简单、快速、安全、经济、有效的微创手术方法.
作者：王世进；申素芳；杨君 刊期： 2006年第14期
目的探讨COPD营养不良的发生率与患病时间的关系.方法测定并分析160例COPD患者患病时间、营养状况.结果COPD患者可发生营养不良,营养不良发生率与患病时间成正相关.结论随着患病时间的延长,COPD患者发生营养不良的可能性逐渐增加.
作者：赵亚丽；杨振汉；潘俊 刊期： 2006年第14期
目的分析Rh血型系统中免疫性抗体导致迟发性溶血性输血反应(DHTR)的原因及血型血清学、血液各项指标改变情况.方法在输血前进行常规定型及抗体筛选,患者发生DHTR后进行各项血液学、生化指标和血型血清学检查.结果患者红细胞表面缺乏E、c抗原,输血前不完全抗体筛选阴性,输血后间接抗人球蛋白试验阳性,血清中检出抗-E、抗-c,血液学、生化指标的变化证实发生DTHR.结论对有输血史及妊娠史的患者输血时,应常规进行不完全抗体筛选试验,还必须采用能检测出不完全抗体的酶、抗人球蛋白或更灵敏的方法配血,防止DHTR的发生.
作者：强新晨；肖华龙 刊期： 2006年第14期
目的探讨磁共振尿路成像(MRU)在小儿重复肾、重复输尿管畸形诊断中的应用价值.方法对16例重复肾、重复输尿管畸形患儿行MRU检查以明确诊断.结果MRU诊断重复肾、重复输尿管畸形的准确率为100%,而IVU、CT、B超诊断的准确率分别是66.7%、60%和53.3%.结论MRU对小儿重复肾、重复输尿管畸形有重要的诊断价值.
作者：刘根生；李玉侠；宋翠萍；张会清 刊期： 2006年第14期
1病例(1)患者,男,11岁,因腹部打伤伴疼痛1天后入院.(2)体检:神志清,痛苦貌,T28.5℃P130次每分,R28次每分,SpO2 98%,BP 100/80mmng,体重28kg,腹部压痛,反跳痛伴肌卫.
作者：姜建凤 刊期： 2006年第14期
目的探讨使用Long Evans大鼠建立亚硒酸钠诱导白内障动物模型的可行性.方法选择10天龄的Long Evans大鼠50只,雌雄不拘,随机分为5组,动物睁眼后(P14～16)用裂隙灯观察晶体混浊情况,按Shearer的白内障分级标准进行分级和记录.结果生理盐水组晶体无混浊;亚硒酸钠10μmol/kg体重组晶体混浊情况分别为Ⅲ级20%、Ⅱ级50%、Ⅰ级20%、0级为30%;亚硒酸钠20μmol/kg体重组晶体混浊情况分别为Ⅳ20%、Ⅲ级30%、Ⅱ级20%、Ⅰ级15%、0级15%;亚硒酸钠30μmol/kg体重组晶体混浊情况分别为Ⅴ级10%、Ⅳ20%、Ⅲ级20%、Ⅱ级25%、Ⅰ级15%、0级10%;亚硒酸钠40μmol/kg体重组动物在注射1～3天后均死亡.结论成功建立了LongEvans大鼠亚硒酸钠诱导白内障的动物模型,其中30μmol/kg体重的剂量的诱导效果好,为亚硒酸钠诱导的白内障发病机制的进一步研究奠定了基础.
作者：尹沂 刊期： 2006年第14期
随着信息科技的发展,医学图书馆员的知识结构急需更新优化.明确馆员合理的知识结构内容,认清优化知识结构的重要性,掌握优化知识应注意的问题,是实现优化知识结构,达到做好图书馆工作的基本途径.
作者：赵军 刊期： 2006年第14期
目的探讨和分析3种常用前列腺穿刺活检方法的优缺点、临床选择应用价值.方法回顾性比较分析采用6点穿刺进行的68例手指引导经会阴前列腺穿刺活检(A组),32例手指引导经直肠前列腺穿刺活检(B组),72例超声引导经直肠前列腺穿刺活检(C组)方法的安全性、检出率、并发症、医疗费用等.结果C组的检出率和医疗费用显著高于A、B两组(P＜0.05),血尿的发生率显著低于A组(P＜0.05)但与B组无显著差异.A组和B组的检出率和医疗费用无显著差异(P＞0.05).经B、C组的感染发生率和直肠出血的发生率高于A组(P＜0.05).3组术后血精、急性尿潴留的发生率无显著差异.结论超声引导经直肠前列腺穿刺活检法的检出率和安全性高,术后并发症少,有条件可提倡使用;手指引导的经会阴或经直肠前列腺穿刺活检法简便实用经济.
作者：孙明；庞健；陈立新；吴荣海；程洲平；廖勇彬 刊期： 2006年第14期
目前市场上抗感冒药物种类繁多,近年来,中西药更是层出不穷,且大多数是非处方类抗感冒药,使患者很难了解抗感冒药的组成、成份、作用和副作用、禁忌症、注意事项等,甚至几种感冒药重复使用,屡见不鲜,从而造成感冒药的滥用,给患者及家属带来身体和心理上的痛苦及经济上的损失.感冒药多采用复方制剂,具体的组成成分有以下几种:
作者：张淼 刊期： 2006年第14期
目的评价急性心肌梗死后进行非心脏手术围手术期的麻醉处理.方法普外科和普胸外科病人12例,平均(67±4)岁.心梗发生至手术间隔时间72～175d.麻醉选择为硬膜外阻滞或复合全身麻醉,保留硬膜外导管术后镇痛.结果病人均顺利度过手术期.术中心电图监测无缺血性ST-T改变.术后病人镇痛效果良好.随访至出院,无1例出现急性心衰和心肌梗死.结论急性心肌梗死康复期病人进行非心脏手术应放宽时间限制.急性心梗康复期病人进行非心脏手术的危险不仅与心梗发生的时间间隔相关,还取决于冠心病的严重程度、病人对体力活动的耐受程度及外科手术性质.充分的术前准备对稳定围手术期心脏功能十分重要.硬膜外阻滞复合全身麻醉是冠心病病人非心脏手术较适合的麻醉方法.
作者：唐季生；曹秀丽；向美丽 刊期： 2006年第14期
压疮是由于患者局部组织长期受压引起血循环障碍、营养不良,而导致的皮肤红、肿、感染、破溃,给病人带来极大痛苦.我院自2000年1月至2005年3月对转入我院的45例中、重度压疮患者,均采用碘伏与贝复济交替应用治疗,与传统的方法相比缩短了时间,疗效满意.现报告如下:
作者：杨秀梅；邢佑敏；张厚玲 刊期： 2006年第14期
目的观察神经丛刺激仪定位行肌间沟法臂丛阻滞的可行性.方法选择ASA I～Ⅱ级,年龄2～75岁上肢手术患者100例,随机分为2组,神经丛刺激仪组(N组),和普通肌间沟组(C组),每组50例,观察和记录阻滞镇痛效果及不良反应.结果N组镇痛良好率94%与C组(82%)比较差异有显著意义(P＜0.05),N组术中及术后未见明显的不良反应.结论神经丛刺激仪定位下行肌间沟法臂丛阻滞比普通肌间沟法成功率高,并发症少.
作者：陈静 刊期： 2006年第14期
慢性宫颈炎是妇科常见的炎症,与宫颈癌的发生有一定关系.本科自2003年8月～2005年6月用微波治疗慢性宫颈炎83例,取得显著疗效,治愈率达98.7%.用微波治疗慢性宫颈炎是一种方便、简单、经济、显效、无痛苦的较好方法.
作者：舒桂兰；姜丽霞 刊期： 2006年第14期
脑卒中是严重危害人类健康的主要疾病之一,它除可导致患者的肢体功能残疾外,还具有一定的精神病状,其中焦虑和压力较为强烈.脑卒中后精神因素的发生,严重影响了患者的身心健康和生活质量,并且增加患者对治疗、护理的依从性.为使患者在精神放松下进行治疗,护理人员应及时给予有效的心理护理,以解除焦虑及压力源.
作者：张连娟；孙淑敏；张继红 刊期： 2006年第14期
中国医药导报杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国医学科学院
