谢淑蓉；杨新青
随着社会与医疗条件的不断改善,人口的老龄化日益明显,老年透析患者也随之增多.老年慢性肾功衰竭患者存在高血压、动脉硬化、心血管功能不稳定,对体内环境的改变难以耐受,各种器官易受损,透析中水和溶质的急剧变化易发生各种并发症,我们对2004年5月～2005年10月门诊和住院行血液透析治疗的56例老年慢性肾功衰竭患者透析治疗中的临床特点、并发症种类及其治疗方法、效果及死亡原因进行观察及临床分析,旨在预防和减少并发症,提高长期存活率.
作者：裴风；付畅 刊期： 2006年第14期
脑卒中是严重危害人类健康的主要疾病之一,它除可导致患者的肢体功能残疾外,还具有一定的精神病状,其中焦虑和压力较为强烈.脑卒中后精神因素的发生,严重影响了患者的身心健康和生活质量,并且增加患者对治疗、护理的依从性.为使患者在精神放松下进行治疗,护理人员应及时给予有效的心理护理,以解除焦虑及压力源.
作者：张连娟；孙淑敏；张继红 刊期： 2006年第14期
目的探讨肾衰出血病人血液透析体外循环抗凝方法.方法对在我院血透中心的慢性肾衰综合征出血病人25例,血液透析时分别采用不同的抗凝方法:单剂量低分子肝素透析、小剂量普通肝素透析、无肝素透析、体外肝素透析、不伴液体冲洗无抗凝剂透析.结果完成透析47次,无1例出血加重.结论急、慢性肾衰综合征患者急需血液透析时,不能因合并出血而消极等待,只要选择合理的抗凝方法,既能顺利完成透析,又不加重病情.其效果良好,值得推广.
作者：唐学飞 刊期： 2006年第14期
随着信息科技的发展,医学图书馆员的知识结构急需更新优化.明确馆员合理的知识结构内容,认清优化知识结构的重要性,掌握优化知识应注意的问题,是实现优化知识结构,达到做好图书馆工作的基本途径.
作者：赵军 刊期： 2006年第14期
1病例某女,因间断发热伴周身乏力1年余,加重1周入院.患者1年前出现间断发热、乏力,未系统诊治,对症用药后症状时有缓解.入院前1周患者症状复发并伴有肌肉酸痛.人院时查:T 37.8℃,P 100次/分,BP 100/60mmHg,R 20次/分.双眼睑紫红色水肿,双肘关节可见略高出皮肤的紫色皮疹,余查体未见异常.实验室检查:WBC 4.2×109/L,RBC 4.5×1012/L,PLT320×109/L,ANA(-),抗ds-DNA(-),肘部皮肤病理,确诊为皮肌炎.口服强的松40mg/d,症状明显好转.入院后第4天,患者PPD(+),尊医嘱口服利福平0.3g,服后约20min,患者出现恶心呕吐,腰痛难忍.次日患者尿量减少,急查肾功能:BUN 20.3mmol/L,Cr 276vmmol/L,血常规:WBC 3.0×109/L,PLT 50×109/L,服药后第2日,患者无尿.查:BUN 30.2mmo/L,Cr 726vmmol/L,PLT20×109/L,立即行无肝素透析.
作者：郑秀春；李金辉 刊期： 2006年第14期
慢性宫颈炎是妇科常见的炎症,与宫颈癌的发生有一定关系.本科自2003年8月～2005年6月用微波治疗慢性宫颈炎83例,取得显著疗效,治愈率达98.7%.用微波治疗慢性宫颈炎是一种方便、简单、经济、显效、无痛苦的较好方法.
作者：舒桂兰；姜丽霞 刊期： 2006年第14期
目的探讨低位直肠癌手术方法的改进,提高病人的生存质量.方法回顾性分析我院自1995年5月至2005年5月做直肠癌手术87例,其中18例行直肠癌前切除肠管脱出吻合术的临床资料及其治疗结果.结果18例中术后无1例发生吻合口漏,1例半年后局部复发发生吻合口狭窄,行横结肠造口,术后7个月死亡,余者排便功能均恢复良好.3例因肝转移分别于术后11个月、2年、2年零7个月死亡.结论经10年的观察,低位直肠癌脱出吻合术3年、5年生存率与Milles术式是相近似的.
作者：宣立成；程德泉；张全伟 刊期： 2006年第14期
压疮是由于患者局部组织长期受压引起血循环障碍、营养不良,而导致的皮肤红、肿、感染、破溃,给病人带来极大痛苦.我院自2000年1月至2005年3月对转入我院的45例中、重度压疮患者,均采用碘伏与贝复济交替应用治疗,与传统的方法相比缩短了时间,疗效满意.现报告如下:
作者：杨秀梅；邢佑敏；张厚玲 刊期： 2006年第14期
目的探讨彩色多普勒超声对绝经后子宫内膜疾病的诊断价值以及对子宫内膜癌肌层浸润的估测.方法对53例绝经后子宫出血妇女进行彩色多普勒检查,观察其内膜厚度、内膜回声结构及血流.结果二维超声测量内膜厚度＜5mm时可以不做诊刮,定期进行观察,内膜癌和良性内膜病变的血流显示率及动脉RI值有显著差异(P＜0.05),内膜癌的RI=0.45作为区别良恶性内膜病变的界限时,其敏感性为85%.当RI＜0.5时应考虑子宫恶性病灶.结论彩色多普勒超声可作为诊断绝经后子宫出血原因的一种重要手段.
作者：洪民 刊期： 2006年第14期
产科实践的一个主要目标是尽可能达到低围产期死亡率.针对于此,明确引起围产儿死亡的原因十分重要.本文就85例围产儿死亡原因进行回顾性分析.
作者：谢秋娟 刊期： 2006年第14期
目的探讨植入性胎盘的病因、诊断及治疗.方法回顾性分析1996年～2005年收治的21例植入性胎盘病例.结果植入性胎盘在前置胎盘中的发生率为4.310%,明显高于在非前置胎盘中的发生率0.0458%(P＜0.01).结论有刮宫史,剖宫产史和子宫发育不良是植入性胎盘的好发因素.
作者：谢淑蓉；杨新青 刊期： 2006年第14期
目的通过对腐败坏死性口底蜂窝织炎病例的回顾性分析,总结该病特点,以提高治愈率.方法对我院1981年3月～2005年12月经治的坏死性口底蜂窝织炎的住院患者46例,分析其感染来源、细菌培养结果、全身症状及局部表现及其治疗方法.结果本组46例,38例痊愈,因并发症而救治无效8例死亡,病死率17.39%.结论坏死性口底蜂窝织炎应早期及时切开引流,早期联合、足量使用敏感抗生素,纠正酸碱平衡紊乱,加强支持治疗等综合治疗,以有效控制病情,提高治愈率.
作者：李宏斌 刊期： 2006年第14期
慢性盆腔炎是指生殖器及周围组织发生炎症性改变,它是妇女的常见病、多发病.随着近年来抗生素的滥用,导致耐药菌的产生,使盆腔炎的药物治疗更困难,效果越来越差,加之药物治疗的痛苦性,使得患者对药物治疗的接受程度也越来越低.
作者：徐桂琴；金宇秋；曲妆贞；王宝珍 刊期： 2006年第14期
目的探讨2型糖尿病患者心率变异性时域指标特点.方法分析2型糖尿病组(21例)和对照组(21例)心率变异性时域指标之间的关系.结果2型糖尿病组心率变异性时域指标显著低于对照组(P＜0.01).结论2型糖尿病患者心率变异性时域指标显著降低.
作者：邹积明；阎忠琴 刊期： 2006年第14期
自由基在缺血性脑血管病中的作用越来越被人们所重视,笔者应用具有清除自由基作用的甘露醇为主治疗脑梗塞82例,取得较满意的效果.现将临床观察结果报告如下:
作者：朱庆章 刊期： 2006年第14期
目的观察调经固冲汤联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)所致不孕的临床疗效.方法将排卵障碍所致不孕的60例PCOS患者随机分为治疗组(30例)与对照组(30例),治疗组采用调经固冲汤联合克罗米芬治疗,对照组采用剂量与治疗组相同的克罗米芬治疗.结果治疗组治疗后生殖激素水平与对照组治疗后比较,治疗组雄激素睾酮(T)水平明显下降和雌二醇(E2)明显上升(P＜0.01),两组疗效比较差异有显著性(P＜0.05).结论调经固冲汤联合克罗米芬治疗PCOS所致的不孕疗效高于单纯克罗米芬治疗.
作者：谢桂珍；周卓秀；孙荃荟；杨美春；陈文英；杨健；谈驰 刊期： 2006年第14期
目的研究凯西莱治疗酒精性肝病的疗效.方法观察组给予凯西莱0.2g静点,对照组给予强力宁100ml静点.两组均连用4周.结果观察组痊愈64%,好转30%,无效6%,总有效率94%.对照组痊愈27%,好转53%,无效20%,总有效率80%.观察组血脂均正常,对照组有10例血脂异常.结论凯西莱对洒精性肝病有一定疗效.
作者：曹英杰；王艳玲 刊期： 2006年第14期
本文旨在阐述医务人员业务技术档案的收集、管理及开发利用在医院医疗、教学和科研工作中的重要性,强调了开发业务技术档案信息资源对提高医院科学化、信息化、规范化管理的重要意义.
作者：刘晓卿；肖燕 刊期： 2006年第14期
1临床资料某患者因停经2月,人流术后下腹部疼痛5天,伴阴道流血1天于2002年3月6日入院.病人平常月经规律,3～4天/27～28天,末次月经2002年1月6日.停经40天后出现恶心、择食、乏力等不适.入院5天前(孕55天)出现下腹部阵发性疼痛,伴阴道不规则少量出血,来我院门诊化验尿HCG阳性,B超诊断:不全流产.门诊行清宫术,刮出组织中可见完整绒毛.病检结果:绒毛组织.清宫术后阴道流血停止,但出现下腹部持续性隐痛不适4天,第5天右下腹部突感撕裂样疼痛,恶心、欲吐,肛门有坠胀感,伴阴道不规则少量流血,头晕、偶有晕厥.9年前患左侧输卵管妊娠破裂,在本科经手术治愈.
作者：杜巧宁；李旺林；杜巧利 刊期： 2006年第14期
笔者在2003年9月2004年8月收治糖尿病合并皮肤病变36例,取得满意效果,现报告如下:1 临床资料1.1一般资料本组按糖尿病诊断标准,均确诊为2型糖尿病,其中男24例,女12例;28～66岁,糖尿病病程2～22年.
作者：孟凡玲；陈皓；梁启和；王碧颖；赵继通 刊期： 2006年第14期
中国医药导报杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国医学科学院
